Klinische studie evalueert de effectiviteit van ruggenmergstimulatie bij patiënten met een overactieve blaas

Keck Medicine van USC-urologen lanceren een klinische studie om de effectiviteit van ruggenmergstimulatie te evalueren bij patiënten met een overactieve blaas als gevolg van neurologische aandoeningen. zoals een dwarslaesie of beroerte, en idiopathische (onbekende) oorzaken.

Onderzoekers zullen een techniek gebruiken die bekend staat als Transcutaneous Electrical Spinal Cord Neuromodulation (TESCoN), een niet-invasieve therapie die elektrische impulsen van lage intensiteit aan het ruggenmerg levert.

De proef volgt op een recente studie gepubliceerd in Grenzen in systeemneurowetenschappen onder leiding van Evgeniy Kreydin, MD, een Keck Medicine-uroloog en assistent-professor klinische urologie aan de Keck School of Medicine van USC. Kreydin en collega's behandelden 14 patiënten met blaasdisfunctie als gevolg van een dwarslaesie, hartinfarct, multiple sclerose of idiopathische oorzaak met driemaal per week gedurende acht weken stimulatiesessies van het ruggenmerg. Alle patiënten rapporteerden een verbeterd blaasgevoel en een verminderd aantal incontinentie-episodes en nachtelijk urineren.

Een overactieve blaas veroorzaakt verschillende urologische problemen, zoals frequent urineren en incontinentie. Bestaande behandelingen voor de aandoening kunnen nadelige bijwerkingen veroorzaken of vereisen invasieve, zeer gespecialiseerde procedures.

"TESCoN wordt goed verdragen door patiënten en is gemakkelijk toe te dienen door artsen, " zegt Kreydin, die de proef samen met Keck Medicine-uroloog David Ginsberg zal onderzoeken, MD, hoogleraar klinische urologie aan de Keck School.

In deze dubbelblinde schijn-gecontroleerde proef, de helft van de deelnemers krijgt gedurende 12 weken twee TESCoN-sessies van een uur per week. De stimulatie wordt toegepast via elektroden die zijn bevestigd aan een apparaat dat impulsen van lage intensiteit afgeeft via zelfklevende pads die op de rug van de patiënt worden geplaatst. De andere helft van de deelnemers krijgt een placebo, of schijnstimulatie in de loop van de proef.

De proef zal het aantal dagelijkse urine- en incontinentie-episodes van de proefpersonen volgen gedurende perioden van 72 uur. Onderzoekers zullen dan de gegevens tussen het begin en het einde van de proef vergelijken, en tussen degenen die de echte of schijnstimulatie ontvangen. In aanvulling, deelnemers aan de proef zullen vragenlijsten over blaassymptomen invullen voor en na ontvangst van de behandelingen om de verbetering verder te volgen.

TESCoN is ontwikkeld door het bedrijf spineX voor medische hulpmiddelen. De oprichters van het bedrijf zullen besprekingen aangaan met de Amerikaanse Food and Drug Administration om goedkeuring van de regelgevende instanties voor de procedure te verkrijgen.

Het exacte mechanisme van hoe TESCoN de blaasfunctie verbetert, is niet bekend. Kreydin speculeert dat de stimulatie de spinale neurale netwerken opnieuw traint om urine op de juiste manier op te slaan en te legen en om het gevoel van de blaas terug te krijgen. Voor patiënten met een dwarslaesie of een neurologische aandoening, de zenuwen die de blaas beheersen, zijn ofwel afgesneden of verstoord.

Het uiteindelijke doel van de proef is het welzijn van mensen te verbeteren. Een overactieve blaas kan ongemak veroorzaken, ongemak en schaamte. Hoe meer controle patiënten hebben over hun blaas, hoe meer controle ze hebben over hun leven."

Evgeniy Kreydin, MD, een Keck Medicine-uroloog en assistent-professor klinische urologie aan de Keck School of Medicine van USC

• Studie onderzoekt cognitieve voordelen van avocado-consumptie voor volwassenen met overgewicht of obesitas
• Rotavirusvaccinatie niet gekoppeld aan risico op diabetes mellitus type 1