Denne side handler om somatostatinoma, en meget sjælden form for tumor, der udvikler sig i bugspytkirtlen eller tyndtarmen. Der er oplysninger om
Hvad somatostatinoma er
Somatostatinomas er sjældne tumorer, der kan udvikle sig i bugspytkirtlen eller tyndtarmen. Pancreas tumorer oftest udvikle sig i hovedet i bugspytkirtlen.
Somatostatinomas udvikle sig i hormon producerende celler, der kaldes ø-celler. Der findes forskellige typer af øceller, der hver producerer forskellige hormoner. Delta ø-celler gør hormonet somatostatin.
Somatostatin skærer produktionen af andre hormoner af bugspytkirtlen og kontroller, hvordan tarmen fungerer. Somatostatinomas producere ekstra somatostatin, som i sidste ende fører til symptomer.
Somatostatinomas er ekstremt sjældne. De fleste er kræft (maligne) og resten er godartede (ikke kræft) tumorer. Det kan ikke altid være muligt at fortælle, hvis du har en godartet eller en ondartet svulst. Testene, du har som en MR-scanning eller CT-scanning kan vise, om svulsten har spredt sig til nærliggende lymfeknuder eller andre steder. Men det kan ikke være, indtil du har kirurgi, du kender til sikker på, om det er godartet eller ondartet.
Somatostatinomas er normalt langsomt voksende og symptomer har en tendens til at udvikle sig langsomt. Mennesker med kræftsvulster har ofte en sekundær kræft på diagnose.
Somatostatinomas er en type Neuroendokrin tumor. Neuro betyder nerve og endokrine betyder hormon producerer. Neuroendokrine tumorer (net) er tumorer, der udvikler i celler, der er udløst af nerveceller til at producere hormoner.
Somatostatinomas er en bestemt type gastroenteropankreatiske neuroendokrine tumor (GEP NET). De kaldes også pancreas neuroendokrine tumorer (pNETs eller kæledyr).
Der er en separat side om neuroendokrine tumorer.
Tilbage til toppen
Risici og årsager til somatostatinomas
Vi ved ikke, hvad der forårsager mest somatostatinomas.
Folk, der har en sjælden familie kræft syndrom kaldet multipel endokrin neoplasi type 1 (MEN 1) eller neurofibromatosis har en højere risiko for somatostatinoma.
Tilbage til toppen
symptomer på somatostatinoma
De symptomer er forårsaget af en stigning i mængden af hormonet somatostatinoma. De kan starte langsomt og blive værre. De omfatter
Symptomer på diabetes mellitus omfatter tørst, tør mund, vandladning ofte, vægttab, træthed, og sløret syn.
Tilbage til toppen
tests at diagnosticere somatostatinoma
De første tests, du har, er blodprøver for at tjekke din generelle sundhed. Du vil også have en blodprøve for at kontrollere mængden af somatostatin i blodet. Med denne test du ikke spiser noget i 8 timer forinden.
Andre undersøgelser omfatter
Endoskopisk ultralyd er en ultralydsscanning udført fra inde i din krop. Du har en endoskopi men endoskopet indeholder en lille ultralydsprobe. Den ultralyd hjælper lægen til at finde områder, der kan være kræft og vejlede en lille nål i dem. De fjerner derefter en prøve af celler (en biopsi).
En octreoscan kaldes somatostatin receptor scintigrafi (SSRS). Du har en indsprøjtning af et stof kaldet octreotid og så have en scanning ved hjælp af en særlig type scanner. Octreotid er taget op af nogle neuroendokrine tumorceller. Læger kan vedhæfte et radioaktivt stof til octreotid, der dukker op på scanningen.
Du kan også have tests for at kontrollere for MEN-1. Dette omfatter blodprøver for at kontrollere dit niveau af parathyreoideahormon, calcium, og hormonet prolaktin.
Tilbage til toppen
Behandling somatostatinoma
Den vigtigste behandling for somatostatinoma er kirurgi. Men kirurgi er ikke altid muligt. Nogle kræft somatostatinomas har allerede spredt sig, når de er diagnosticeret. Hvis du ikke kan have kirurgi til at forsøge at helbrede somatostatinoma, vil du have behandling for at styre dine symptomer.
Kirurgi, der fjerner hele tumor har til formål at helbrede somatostatinoma. Den type operation du har, afhænger af
Du kan have operation for at fjerne
Uanset hvilken operation du har, hvis din tumor er kræft, vil du have de nærliggende lymfeknuder fjernet så godt.
Hvis somatostatinoma har spredt sig til leveren, du kan være i stand til at have leveren tumor fjernet på samme tid. Dette kan være lige tumoren, eller en del af leveren også.
Disse er større operationer, og der er risici med at have denne type kirurgi. Men denne type kirurgi er at forsøge at helbrede din somatostatinoma så du kan føle det er værd nogle risici
Du kan læse mere om operation for tumorer i bugspytkirtlen og mulige bivirkninger på siden om kirurgi for at forsøge at helbrede kræft i bugspytkirtlen.
behandling af symptomer på somatostatinoma
Nogle kræft (maligne) somatostatinomas er diagnosticeret, når de allerede er avancerede. Og nogle tumorer kommer tilbage efter behandlingen. Den mest almindelige sted for malignt somatostatinoma at sprede sig til, er leveren.
Ikke alle med ikke kræft (godartet) somatostatinoma kan have kirurgi. Dette kan skyldes andre medicinske tilstande eller positionen af tumoren. Hvis hele tumor ikke kan fjernes, vil du have behandling for at kontrollere mængden af somatostatin produceret af tumoren.
Formålet med behandling for somatostatinomas, der ikke kan fjernes helt er at kontrollere eventuelle symptomer, du har ret end at helbrede dem. Behandlinger kan omfatte
Hvis din kræft har spredt sig, og som giver symptomer, du måtte have operation for at fjerne noget af tumoren. Fjerne en del af tumoren kan reducere dine symptomer. Dette omfatter fjernelse af tumorer i leveren. Din læge vil kun foreslå kirurgi, hvis det er muligt at fjerne mindst 90% af tumoren.
Da det er en større operation, og der er risici, er du nødt til at tænke grundigt over fordelene. Vil det forbedre din livskvalitet nok til at gøre det værd at have sådan en stor operation? Din kirurg vil tale med dig om de risici og fordele, og besvare eventuelle spørgsmål, du har.
I stedet for at have en stor åben kirurgi, du kan være i stand til at have radiofrekvens ablation, kryoterapi, eller transarterial kemoembolisering (TACE) for at reducere dine symptomer. Eller du Mave selektiv intern strålebehandling (SIRT).
radiofrekvenser ablation bruger varme fra radiobølger til at dræbe kræftceller. Kryoterapi anvender en kold probe til at ødelægge celler og væv ved frysning.
TACE er, når lægen indsprøjter kemoterapi direkte ind i området af tumoren i leveren. Du har også en indsprøjtning af et andet stof, som blokerer blodforsyningen til tumoren. Dette stof kan være en gel eller små plastperler og bidrager til at holde kemoterapi omkring tumoren.
SIRT er, når mikroskopiske perler, der er coatet med et radioaktivt stof kaldet Yttrium-90 injiceres i blodforsyningen til lever. Dette er en type af målrettet strålebehandling.
Kemoterapi kan hjælpe til at kontrollere symptomerne på en somatostatinoma der ikke kan fjernes med kirurgi. De lægemidler, du måtte have inkluderer doxorubicin, streptozocin og fluorouracil.
Du kan have en somatostatin analog stof såsom octreotid eller lanreotid at hjælpe med at kontrollere diarré og diabetes. Der er oplysninger om, somatostatin-analoger i carcinoid afsnit af denne hjemmeside. Karcinoider er en anden type neuroendokrine tumor og behandles med somatostatin-analoger.
Hvis du har diabetes, du vil have behandling for at kontrollere dit blodsukker. Dette er normalt tabletter, men nogle mennesker kan have insulin.
Interferon er en form for biologisk terapi. Det kan hjælpe til at kontrollere symptomerne for nogle mennesker med maligne neuroendokrine tumorer. Du har interferon som en injektion under huden.
Tilbage til toppen
Forskning i somatostatinoma
Forskning er altid sværere med sjældne sygdomme. Der er færre mennesker til at deltage i forsøg, så det tager længere tid at rekruttere tilstrækkeligt mange mennesker.
Der er forskning undersøger diagnosticering og overvågning af disse tumorer. Der er også forskning i behandling med forskellige typer af kemoterapi og biologiske behandlinger.
Nye biologiske behandlinger omfatter stoffer som sunitinib (Sutent), everolimus (Afinitor) og bevacizumab (Avastin). Disse typer af behandling arbejde på tumorer, som har særlige proteiner.
En nylig fase 3-forsøg viste, at folk, der har everolimus for avancerede neuroendokrine tumorer (NET) havde en længere tid, før deres kræft begyndte at vokse igen i forhold til mennesker, der har en dummy stof (placebo). Den gennemsnitlige tid, før tumoren begyndte at vokse igen var 11 måneder sammenlignet med 4,6 måneder i mennesker, der har placebo.
En anden fase 3 studie, der sammenligner sunitinib med placebo for avanceret NET konstateret, at den gennemsnitlige tid, før kræften begyndte at vokse igen var 11,4 måneder sammenlignet med 5,5 måneder i mennesker, der har placebo.
Alle Wales Medicin Strategy Group (AWMSG) og den skotske Medicines Consortium siger, at sunitinib og everolimus bør være tilgængelige på NHS. Du bør være i stand til at have sunitinib eller everolimus, hvis andre behandlinger ikke fungerer, og du har bugspytkirtlen neuroendokrine tumorer, der ikke kan fjernes med kirurgi, eller har spredt sig til andre dele af kroppen. I England NICE har ikke set på disse lægemidler til NET. De kan være tilgængelige via individuel finansiering gennem din PCT eller gennem kræftlægemidler fond, hvis din læge mener, de kan være nyttige.
Forskere kigger også i målrettet strålebehandling (radio mærket behandling). Du kan også høre dette kaldes peptid-receptor-radioligand terapi (PRRT). Dette er en måde at få strålebehandling direkte til de enkelte tumorceller.
Celler har receptorer, der bestemte proteiner kan knytte til. PPRT fungerer på samme måde til en octreoscan. Ved at knytte strålebehandling til et stof, der tillægger kræft celle receptorer, kan du levere strålebehandling til dem. Det er for tidligt i forskning for at vide, hvor godt denne behandling vil arbejde for somatostatinomas.
Vi har brug for mere forskning for at finde ud af, hvilke af disse nye behandlinger virker bedst og hvornår du skal bruge dem.
for at finde ud af mere om neuroendokrine forsøg gå til vores kliniske forsøg database.
Tilbage til toppen
Problemet med somatostatinoma
Problemet med en sjælden tilstand kan være svært både praktisk og følelsesmæssigt. At være godt informeret om din tilstand og mulige behandlinger kan gøre det lettere at træffe beslutninger og håndtere, hvad der sker.
kan det også bidrage til at tale med folk med samme tilstand. Men det kan være svært at finde en person med en sjælden tumor. Tjek Krebsen Chat - Cancer Research UK 's debatforum. Det er et sted at dele erfaringer, historier og oplysninger med andre mennesker, der ved, hvad du går igennem.
Du kan også finde det vores generelle coping med kræft sektion nyttige.
Tilbage til toppen
Nyopdagede store fager slører grænsen mellem liv og ikke-liv
En ny undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Natur viser, at der bogstaveligt talt er hundredvis af vira store nok til at forbruge bakterier, og med egenskaber, der er typiske for en levende org
Apoptose er en vigtig formidler af patogenese i infektion med coronavirus fra dyr
Apoptose er en form for programmeret celledød, som forekommer i celler, der er uopretteligt beskadiget eller i celler inficeret af nogle vira. Denne mekanisme er ekstremt vigtig for at begrænse en vir
Tarmmikrober kan være forbundet med depression
Den menneskelige tarm indeholder billioner af bakterier, der danner tarmens mikrobiom eller mikrobiota. En ny forskning har knyttet sammensætningen af dette tarmmikrobiom og depressiv lidelse. Under
