Kuva fibromyalgian aroista kohdista
Fibromyalgian pääoire on kipu, jonka uskotaan johtuvan lisääntyneestä herkkyydestä kipuärsykkeille. Kipu voi johtua erilaisista tilanteista, kuten melusta, sään vaihteluista tai stressistä, mutta se voi ilmaantua myös ilman yhteyttä ulkoisiin tapahtumiin. Tyypillinen kipu vaikuttaa yleensä niskaan, pakaraan, hartioihin, käsivarsiin, yläselkään ja rintaan. "Herkat kohdat" ovat paikallisia kehon alueita, jotka ovat herkkiä kevyelle kosketukselle. Fibromyalgian arat kohdat sijaitsevat yleensä kyynärpäissä, hartioissa, polvissa, lantioissa, pään takaosassa ja rintaluun sivuilla.
Muita yleisiä fibromyalgiaan liittyviä oireita ovat
Fibromyalgia-oireyhtymä on krooninen kiputila (ei niveltulehdus), joka vaikuttaa 4 %:iin yhdysvaltalaisista. Kipuoireyhtymä vaikuttaa yleensä lihaksiin ja nivelsiteisiin, ja se on yleensä esiintynyt vuosia, kun terveydenhuollon ammattilainen diagnosoi tilan. Fibromyalgia tunnettiin aiemmin nimellä fibrosiitti.
Fibromyalgia-oireyhtymän on osoitettu olevan geneettinen. Häiriö tulee usein ilmeiseksi stressaavien tapahtumien jälkeen. Stressitapahtumat voivat olla emotionaalisia (kuten traumaattinen elämäntapahtuma), fyysisiä (kuten moottoriajoneuvo-onnettomuus) tai lääketieteellisiä (kuten tietyt infektiot). Nivelreuman, systeemisen lupus erythematosuksen ja muiden terveystilojen ja autoimmuunisairauksien krooninen kipu voi laukaista fibromyalgian kehittymisen.
Tapa, jolla aivot ja selkäydin käsittelevät kiputuntemuksia, on epänormaali fibromyalgiassa. Kynnyksen, jolla ärsykkeet aiheuttavat kipua tai epämukavuutta, on osoitettu olevan alhaisempi fibromyalgiassa. Tuntuva kipu on voimakkaampaa, koska kipua pahentavat keskushermoston ja kivunkäsittelyn poikkeavuudet. Tämän vuoksi asiat, jotka eivät ole normaalisti kipeitä, voivat olla tuskallisia fibromyalgiasta kärsivälle. Lisäksi fibromyalgia pahentaa mistä tahansa syystä johtuvaa kipua. Esimerkiksi fibromyalgiaa sairastava potilas voi kokea hieronnan kivuliaalta miellyttämisen sijaan. Lisäksi selkäkipu, jonka joku, jolla ei ole fibromyalgiaa, kokee kohtalaisena, voi kokea fibromyalgiaa sairastava henkilö vaikeaksi, koska kipua voimistavat keskushermoston kivunkäsittelyn poikkeavuudet.
Lisääntyvä näyttö tukee fibromyalgian vahvaa geneettistä komponenttia. Fibromyalgiasta kärsivien ihmisten sisarukset, vanhemmat ja lapset ovat kahdeksan kertaa todennäköisemmin sairastumaan sairauteen kuin niillä, joilla ei ole omaisia, joilla on sairaus. Useita geenejä, joilla on epäilty olevan rooli fibromyalgiaoireyhtymässä. Kaksosilla tehdyt tutkimukset viittaavat siihen, että puolet fibromyalgian ja siihen liittyvien sairauksien riskistä on geneettistä ja puolet ympäristöstä.
Koska fibromyalgiaoireyhtymä on osittain perinnöllistä, suvussa esiintynyt fibromyalgiaoireyhtymä on riskitekijä fibromyalgian kehittymiselle. Muita riskitekijöitä ovat autoimmuunisairaudet, kuten nivelreuma, lupus ja selkärankareuma, koska näitä sairauksia sairastavilla ihmisillä on todennäköisemmin fibromyalgia kuin muulla väestöllä. Näitä potilaita kutsutaan "sekundaariseksi fibromyalgiaksi", koska autoimmuunisairaus voi laukaista fibromyalgian.
Muut emotionaaliset ja fyysiset stressitekijät, kuten fyysiset traumat (etenkin selkärankaan ja vartaloon), henkinen stressi ja tietyt infektiot (hepatiitti C, Epstein-Barr-virus, parvovirus ja Lymen tauti, mutta eivät flunssa) liittyvät fibromyalgia joillakin.
Fibromyalgiaoireyhtymän määrittelevä piirre on krooninen laajalle levinnyt kipu ja arkuus. Tämä tarkoittaa kipua useilla kehon alueilla, yleisimmin lihaksissa, jänteissä ja nivelissä. Nivelten jäykkyys ja ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ovat myös yleisiä. Kipu on yleensä vyötärön ylä- ja alapuolella, vartalon vasemmalla puolella ja vartalon oikealla puolella, mutta se voi olla paikallista, aluksi usein niskassa ja hartioissa tai alaselässä. Kipu on krooninen, mikä tarkoittaa, että se kestää yli kolme kuukautta. Ihmiset tuntevat yleensä ikään kuin he "satuttavat kaikkialta" flunssan kaltaisten oireiden vuoksi tai heillä on kohta vilustuminen tai flunssa. On yleistä, että jotkin päivät ovat pahempia kuin toiset, ja monet potilaat raportoivat "leilahdusoireista", joissa heidän kipunsa ja muut oireensa ovat pahempia useita päiviä peräkkäin tai pidempään.
Väsymys on toinen yleinen fibromyalgian oire. Se on havaittavissa heräämisen yhteydessä, mutta se voi olla myös merkitty iltapäivällä. On hyvin yleistä, että herää aamulla tuntemattomana virkeänä, vaikka olisikin nukkunut koko yön. Potilaat tuntevat yleensä nukkuvansa "kevyesti" ja he voivat herätä yöllä useita kertoja ja vaikeuksia palata uneen.
Vaikka laajalle levinnyt kipu, väsymys ja uniongelmat ovat oireyhtymän määritteleviä oireita, fibromyalgia liittyy moniin muihin oireisiin. Ajatteluhäiriöitä (kognitiivisia häiriöitä) kutsutaan usein "fibrosumuksi". Potilaat kuvaavat keskittymisvaikeuksia ja tehtävien suorittamista koskevia vaikeuksia sekä yleistä sumussa olemisen tunnetta.
Masennusta ja ahdistusta esiintyy samanaikaisesti 30–50 %:lla potilaista fibromyalgiadiagnoosin aikana. Päänsärkyä esiintyy yli puolella potilaista. Potilailla voi myös olla useita huonosti ymmärrettyjä lisäoireita, kuten vatsakipua, ripulia, ummetusta, pahoinvointia, silmien kuivumista, suun kuivumista, rintakipua, lantion kipua ja virtsarakon oireita, sydämentykytystä, puutumista ja pistelyä ), useat allergiat ja kemikaaliherkkyys, painonnousu ja muut.
Fyysinen tarkastus on huomattava arkuuden vuoksi, erityisesti tietyissä anatomisissa paikoissa, kuten niskan takaosassa, jossa niskalihakset liittyvät kalloon. Tällaisia paikkoja on 18, joita kutsutaan fibromyalgian arkuuspisteiksi. Aiemmin tutkimuksissa potilailla vaadittiin 11 mahdollisesta 18 fibromyalgian herkkyydestä, jotta he voivat osallistua fibromyalgiaa koskevaan tieteelliseen tutkimukseen, mutta tämä fibromyalgian määritelmä on muuttunut muutaman viime vuoden aikana.
Terveydenhuollon ammattilaiset diagnosoivat fibromyalgian potilaan oireiden, ensisijaisesti laajalle levinneen kivun, perusteella. Krooninen laajalle levinnyt lihas- ja nivelkipu yhdessä väsymyksen ja huonon unen kanssa johtaa fibromyalgian harkintaan. Terveydenhuollon ammattilainen suorittaa perusteellisen historian ja fyysisen tutkimuksen sulkeakseen pois muut sairaudet, joilla on samanlaisia oireita.
Tällä hetkellä ei ole laajalti hyväksyttyä verikoetta tai röntgentestiä fibromyalgian varalta. Kaikki testit tehdään muiden olosuhteiden poissulkemiseksi. Tulehduskokeet ovat yleensä normaaleja yksittäisessä fibromyalgiassa.
Yleensä useat pehmytkudosalueet ("fibromyalgian herkät kohdat") ovat herkkiä tunnustelulle. Kaikki potilaat eivät kuitenkaan ole arkoja arkuuspisteissä. Yleensä naaraat ovat herkempiä klassisen fibromyalgian arkuuspisteistä kuin miehet.
American College of Rheumatology kehitti uusia ohjeita ja diagnostisia kriteerejä auttaakseen diagnosoimaan fibromyalgiapotilaita. Uudet ohjeet eivät enää vaadi tiettyä määrää herkkyyspisteitä ollakseen varmoja siitä, että potilaalla on fibromyalgia. Uusissa ohjeissa käytetään kipua ja muita fibromyalgian oireita diagnoosin avuksi. Potilaskyselylomakkeita, jotka auttavat fibromyalgian diagnosoinnissa, löytyy verkosta.
Reumatologit, sisätautilääkärit, perhelääkärit, kivunhoitolääkärit, fyysisen lääketieteen ja kuntoutuslääkärit sekä perusterveydenhuollon tarjoajat hoitavat kaikki fibromyalgiaa. Myös muut terveydenhuollon ammattilaiset kuin lääkärit osallistuvat usein fibromyalgian hoitoon, mukaan lukien kliiniset psykologit, fysioterapeutit, sairaanhoitajat ja lääkärin avustajat.
Fibromyalgiaan on olemassa sekä lääkinnällisiä että lääkkeitä sisältämättömiä hoitoja. Lääkityshoidot auttavat usein hallitsemaan kipua ja unettomuutta, joista fibromyalgiapotilaat kärsivät. Lääkkettömät hoidot ovat kuitenkin todella fibromyalgian hoidon perusta. Fibromyalgian ei-lääkehoitoja ovat koulutus, liikunta ja stressin vähentäminen. Unihäiriöt voivat vaatia sekä lääkitystä että ei-lääkehoitoa.
Fibromyalgiaa koskeva koulutus on erittäin tärkeää. Usein potilaat ovat kärsineet oireista vuosia, ja pelkkä kipujen tunteminen voi olla helpotus, sillä monet potilaat ovat ahdistuneita tietämättä, mikä heidän oireensa aiheuttaa. Potilaita tulee myös kouluttaa hoitomenetelmistä, hyvästä unihygieniasta ja niiden oireisiin mahdollisesti vaikuttavien sairauksien hoidon tärkeydestä. Jos esimerkiksi nivelreumapotilaalla on myös fibromyalgiaa, hänen nivelreuman huono hallinta voi johtaa fibromyalgiakivun ja unettomuuden pahenemiseen.
Harjoitusohjelma on ratkaisevan tärkeä fibromyalgian hoidossa, ja sen tulisi sisältää venyttelyä, vahvistamista ja aerobista harjoittelua. Monien fibromyalgiapotilaiden on vaikea aloittaa säännöllistä harjoittelua, koska he tuntevat olevansa liian väsyneitä harjoittamaan ja he saattavat havaita, että heidän kipunsa ja väsymyksensä pahenevat, kun he alkavat harjoitella. Lukuisat tieteelliset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että fibromyalgian hoito, erityisesti aerobinen harjoittelu, voi parantaa kipua, fyysistä toimintaa ja hyvinvoinnin tunnetta. Hitaasti aloittaminen ja harjoitusohjelman noudattaminen on erittäin tärkeää. Vähävaikutteiset aerobiset toiminnot, kuten uinti, vesiaerobic, kävely ja pyöräily, ovat aktiviteetteja, joista fibromyalgiasta kärsiviä potilaita on hyötyä. Monien potilaiden mielestä on hyödyllistä harjoitella aamulla. Joidenkin potilaiden mielestä jooga auttaa vahvistamaan ja venyttämään. Myös anaerobinen harjoitusohjelma tulisi liittää tähän.
Stressin vähentäminen on tärkeää fibromyalgian oireiden itsehallinnassa. Monet potilaat kokevat, että heidän oireensa laukaisee stressi. Stressin vähentäminen voi olla haastavaa. Elämässä on monia stressitekijöitä; toisia voi muuttaa ja toisia ei. Stressin vähentäminen sisältää yhdistelmän muuttuvia stressitekijöitä, joita voidaan muuttaa, ja oppimista vähentämään kehon stressireaktiota stressitekijöihin, joita ei voida muuttaa.
Kognitiivinen-käyttäytymisterapia on psykologisen terapian muoto, jossa terapeutti ja potilas työskentelevät yhdessä luodakseen terveitä käyttäytymismalleja korvaamalla negatiiviset ajatukset tuottavammilla ajatuksilla ja teoilla. Tämän on osoitettu toimivan fibromyalgiassa. Tämä terapiamuoto voidaan tehdä yksitellen toimistoympäristössä tai jopa Internetin kautta.
Lääkettömät hoidot ovat fibromyalgian hoidon kulmakivi. Niiden avulla monet ihmiset paranevat eivätkä välttämättä tarvitse lääkkeitä. Lisäksi unihygieniaan, stressin vähentämiseen ja liikuntaan keskittymättä sitä on vaikea parantaa edes lääkkeillä.
Kun lääkehoitoa käytetään muiden kuin lääkkeiden hoitojen kanssa, ne voivat auttaa parantamaan unta, kipua ja toimintaa fibromyalgiassa. Lääkkeiden antaminen on tehokkainta kivunlievitykseen yhdistettynä jatkuvaan ei-lääkehoitoon, kuten edellä on käsitelty. Fibromyalgian hoidossa usein käytettyjä lääkkeitä ovat masennuslääkeluokan lääkkeet (alun perin ahdistuksen ja masennuksen hoitoon kehitetyt lääkkeet) ja kouristuslääkkeitä (alunperin kouristuskohtausten hoitoon kehitetyt lääkkeet).
Muutama huomautus muista fibromyalgian hoidoista:Akupunktio voi olla hyödyllistä joillekin fibromyalgiapotilaille, mutta sitä ei yleensä suositella yhdeksi ensilinjan fibromyalgian hoidoista, koska fibromyalgiapotilaiden akupunktiosta tehdyt tieteelliset tutkimukset eivät ole osoittaneet varmaa hyötyä. Samoin käynnistä pisteinjektiot auttaa joitain potilaita. Vaihtoehtoisten lääkkeiden ei ole osoitettu auttavan fibromyalgiassa; erityisesti guaifenesiiniä (Mucinex) koskevat tieteelliset tutkimukset osoittavat, että se ei toimi. On huomattava, että potilailla, joilla on D-vitamiinin puutos, voi olla laajalle levinnyt nivelsärky ja myalgia, kuten fibromyalgia, joka paranee D-vitamiinilisän avulla. . Vaikka riittävä D-vitamiinitaso on tärkeää luuston terveyden, terveen immuunijärjestelmän ylläpitämiseksi ja ehkä tiettyjen syöpien ehkäisemiseksi, D-vitamiinilisä ei paranna fibromyalgian oireita potilailla, joilla on riittävä D-vitamiinitaso. Vältä fibromyalgiassa, koska ne voivat pahentaa taustalla olevaa ongelmaa.
Fibromyalgian lääkkeettömät hoidot ovat oireyhtymän hoidon kulmakivi. Näitä ovat
Kokonaiskuolleisuus ei ole lisääntynyt fibromyalgiapotilailla, eikä se ole elintä uhkaava sairaus. Monet fibromyalgiapotilaat kärsivät kuitenkin edelleen pitkäaikaisesta laajalle levinneestä kivusta. Kun diagnoosi on vahvistettu, monet fibromyalgiapotilaat kokevat yleisen hyvinvoinnin tunteensa ja heidän kipunsa paranee kivun tasolle, joka on maltillisempi yllä käsiteltyjen hoitojen avulla. Jotkut potilaat kokevat kivun dramaattisen vähenemisen, kun elämässään tehdään muutoksia stressin vähentämiseksi. Nämä potilaat ovat kuitenkin aina vaarassa pahentaa oireitaan tulevaisuudessa, ja heidän tulee jatkaa pyrkimyksiään terveellisten elämäntapojen puolesta, mukaan lukien unihygienia, jatkuva liikunta ja stressinhallinta. Fibromyalgiapotilailla on yleisempi vammaisuus kuin muulla väestöllä, mutta pysyvän vamman hakemista ei yleensä suositella, koska se johtaa usein oireiden pahenemiseen.
Fibromyalgia on oireyhtymä, jolla on geneettinen taipumus. Tietyt tapahtumat voivat laukaista sen, mutta tarkat tapahtumat, jotka johtavat fibromyalgian puhkeamiseen, eivät ole tiedossa. Tämän vuoksi ei ole tunnettua tapaa estää fibromyalgiaa.
Terveelliset elämäntavat, mukaan lukien riittävä uni, terveellisten ruokien syöminen ja kuntoilu, ovat kuitenkin paras tapa pysyä terveenä.
Yes, there are support groups for fibromyalgia. Local support groups and further information can be found through the Arthritis Foundation (http://www.arthritis.org), National Fibromyalgia Association (http://www.fmaware.org), or the National Fibromyalgia Partnership, Inc. (http://www.fmpartnership.org).
There is ongoing medical research on fibromyalgia on many fronts. There is active research on the genes responsible for fibromyalgia, new medications, and new non-medication therapies to help the pain. One recent study found that non-restorative sleep -- when one wakes up feeling tired after a full night of sleep -- is strongly tied to developing widespread pain. Medical researchers have linked anxiety to developing widespread pain.
Kuinka sinun pitäisi nukkua peräpukamien kanssa?
The Ultimate SIBO -joulumenu
Sinun luovuttamaton oikeutesi hyvään terveyteen ja onneen
Probiootit voivat auttaa hillitsemään aliravitsemusta seuraavien kahden vuosikymmenen aikana,
Pitkäaikaiset komplikaatiot mahalaukun leikkauksen jälkeen
Markkinointi OK laitteelle, joka auttaa vähentämään IBS-oireita nuorilla
Mitä akuutin munuaisten vajaatoiminnan kolme tyyppiä ovat?
Akuutti munuaisten vajaatoiminta (ARF) voidaan jakaa kolmeen päätyyppiin:monivuotinen, munuaisten ja postrenaalinen. Syyn perusteella akuutti munuaisten vajaatoiminta tai ARF (kutsutaan myös akuutt
E. coli-infektiot:tosiasiat
Shiga-toksiinia tuottava E. coli tosiasiat Escherichia coli tai E. coli lyhyesti sanottuna on hyvin yleinen bakteeri. On olemassa satoja erilaisia E-kantoja. coli . Jotkut ovat vaarattomia, kun ta
Ultimate Healthy Gut -lomalahjaopas
Jos olet koskaan ollut sairas, tiedät, että suurin lahja, jonka voit koskaan saada, on tulla terveeksi uudelleen. Ja vaikka emme voi päätellä hyvinvointia ja kumartaa sitä, saimme tänä vuonna inspira