Probiootit ja prebiootit – pitäisikö niitä käyttää yhdessä?

Kirjoittaja Whitney Crouch, RDN, CLT

Probiootit. Olemme kaikki kuulleet muotisanan, ja monet tuntevat nyt termin "hyvät kaverit" suolistossa… mutta mitä he tekevät? Mitä ovat he, tarkalleen?

Toimivatko prebiootit probioottien rinnalla? Miten ne ovat hyödyllisiä isännälle tai sen suoliston mikrobiotalle? Nämä ovat kysymyksiä, joita on tutkittu äskettäin, ja vastaukset ovat vasta alkua prebioottien ja probioottien tieteen kehitykselle.

Probiootit

On tiedetty jo jonkin aikaa, että ihmiskehossa on vähintään 10 kertaa enemmän bakteereja kuin kehossa olevia ihmissoluja ja että suurin osa näistä bakteereista löytyy ihmisen maha-suolikanavasta. ^{1- 2}

Yhdistyneiden Kansakuntien elintarvike- ja maatalousjärjestön (FAO) ja Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan probiootit ovat "eläviä mikro-organismeja, jotka riittävät määrät antavat terveydellistä hyötyä isännälle". ³

Terveyshyödyt on osoitettu pääasiassa seuraavien sukujen tietyille probioottisille kannoille:Lactobacillus, Bifidobacterium, Saccharomyces, Enterococcus, Streptococcus, Pediococcus, Leuconostoc, Bacillus, Escherichia. Terveyshyödyt ovat kanta- ja annoskohtaisia ​​ja sisältävät laajan valikoiman tukea, mukaan lukien (mutta ei rajoittuen) ihon, suoliston, immuunijärjestelmän ja emättimen terveyteen. ⁴

Tieteelliset todisteet kasvavat nopeasti tukemaan probioottien käyttöä terveydenhoidossa, mukaan lukien lähestymistavat probioottien tehokkuuden lisäämiseksi. Yksi tällainen menetelmä on prebioottien samanaikainen käyttö.

Prebiootit

Vuonna 2016 asiantuntijapaneeli kokoontui päivittämään prebioottien määritelmää – substraatteja, joita isäntämikro-organismit käyttävät selektiivisesti ja joista on hyötyä terveydelle. ⁵ Prebiootit ovat monimuotoisempia kuin tiedät, mukaan lukien tietyntyyppiset rasvat (konjugoitu linolihappo [CLA] tai monityydyttymättömät rasvahapot [PUFA]), fenolit ja fytokemikaalit, muutamia mainitakseni; tunnetuimmat ja tutkituimmat prebiootit ovat kuitenkin tyypillisesti peräisin sulamattomista kuiduista ja sisältävät ryhmän yhdisteitä, joita kutsutaan oligosakkarideiksi.

Prebiootit eivät ole vain tuttuja hiilihydraatteja, jotka tunsimme kerran, kuten fruktaanit (frukto-oligosakkaridit [FOS] ja inuliini), galaktaanit (galakto-oligosakkaridit [GOS]) ja isomaltooligosakkaridit (IMO). ⁵ määritelmä on laajentunut sisältämään uusia nimiä markkinoilla ja se sisältää jopa äidinmaidon oligosakkarideja (HMO), jotka ovat ihmisen äidinmaidon luonnollinen ainesosa.

Jotta näitä bioaktiivisia aineita pidetään prebiootteina, niiden on täytettävä kolme kriteeriä: ⁵

1. Kyky vastustaa isännän ruoansulatusta (esim. mahalaukun happamuutta, nisäkäsentsyymien aiheuttamaa hydrolyysiä ja imeytymistä maha-suolikanavasta)
2. Suoliston mikro-organismien fermentoima
3. Stimuloi valikoivasti terveyteen ja hyvinvointiin liittyvien suolistobakteerien kasvua ja/tai toimintaa

Kaksi eniten tutkittua prebioottia ovat fruktaanit ja galaktaanit. Fruktaaneihin kuuluvat inuliini ja FOS, joita löytyy monista tavallisista elintarvikkeista, kuten sininen agave, sikurijuuri, valkosipuli, sipuli, maa-artisokka, purjo, parsa, voikukanvihreät ja banaanit. ⁶ GOS, toiminnallinen vaihtoehto HMO:lle, löytyy äidinmaidonkorvikkeista, ja sitä löytyy myös merilevästä ja palkokasveista, kuten kikherneistä, linsseistä, munuaispavuista ja vihreistä herneistä. ⁷

Keskimääräinen ravintokuitu tukee sekä "hyvän" että "pahan" mikrobiston terveyttä suolistossamme, kun taas prebiootit ovat kohdennetumpia, koska ne tukevat selektiivisesti isäntäsoluja eli ihmisiä tai eläimiä, joissa mikro-organismit elävät.

Miten prebiootit tukevat probiootteja ja ihmisten terveyttä?

Ihmisen suoliston mikrobiota fermentoi prebiootit (muista:probiootit auttavat kolonisoimaan suolistossa terveitä mikrobeja) lyhytketjuisiksi rasvahapoiksi (SCFA), asetaatiksi, propionaatiksi ja butyraatiksi. SCFA:t tunnustetaan yhä enemmän signaalimolekyyleiksi, jotka välittävät vuorovaikutusta ruokavalion, suoliston mikrobiston ja isännän välillä. ⁸ Paikallisesti suolistossa SCFA:t toimivat energiasubstraatteina paksusuolen soluille ja osallistuvat isännän aineenvaihduntaan. ^8-9 Osa paksusuolen tuottamista SCFA:ista saavuttaa systeemisen verenkierron ja vaikuttaa suoraan perifeeristen elinten ja kudosten, kuten maksan, haiman, rasvasolujen, immuunisolujen ja luustolihaskudoksen, toimintaan ja aineenvaihduntaan. Tutkimukset osoittavat, että SCFA-yhdisteiden tunkeutuminen koko kehoon on osallisena glukoosi- ja rasva-aineenvaihdunnan ylläpitämisessä ja voi olla tärkeä kohde myös muille terveydellisille puolille. ⁹

Probiootteja prebioottisten yhdisteiden kanssa kuluttaville henkilöille on terveyshyötyjä; Joillekin potilaille voi kuitenkin olla vasta-aiheita. On huomattava, että ihmisten, jotka ovat herkkiä fermentoitaville oligosakkarideille, disakkarideille, monosakkarideille ja polyoleille (FODMAP), tulee olla varovaisia ​​ja neuvoteltava asiantuntevan terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen suurempien määrien prebioottisia ruokia tai lisäravinteita.

Prebiootteja tai pre-/probioottiyhdistelmiä sisältävien lisäravinteiden markkinat ja niiden kliinistä käyttöä tukeva tutkimustiede ovat molemmat kasvussa, ja uusia löytöjä ja kohdennettuja lähestymistapoja paljastetaan. On tärkeää valita laadukkaat lisäravinteet, jotta varmistetaan paras symbioottinen suhde pre- ja probioottisten kantojen välillä, mikä puolestaan ​​voi lisätä tämän yhdistelmän tehoa.

Referenssit

1. Peterson J et ai. NIH HMP työryhmä. NIH:n ihmisen mikrobiomiprojekti. Genome Res . 2009;19:2317–2323.
2. Savage DC. Ruoansulatuskanavan mikrobiekologia. Annu Rev Microbiol . 1977;31:107–133.
3. Hill C et ai. Asiantuntijan konsensusasiakirja:Probioottien ja prebioottien kansainvälisen tieteellisen yhdistyksen konsensuslausunto termin probiootti laajuudesta ja asianmukaisesta käytöstä. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014;11(8):506-14.
4. Fijan S. Mikro-organismit, joilla on väitettyjä probioottisia ominaisuuksia:yleiskatsaus viimeaikaiseen kirjallisuuteen. Int J Environ Res Public Health . 2014;11(5):4745-4767.
5. Gibson GR et al. Asiantuntijan konsensusasiakirja:Kansainvälisen probioottien ja prebioottien tieteellisen yhdistyksen (ISAAPP) konsensuslausunto prebioottien määritelmästä ja laajuudesta. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017;14(8):491-502.
6. Korczak R et al. Fruktooligosakkaridit ja ruokahalu. Curr Opin Clin Nutr Metab Care . 2018;21(5):377-380.
7. Muir J et ai. Lyhytketjuisten hiilihydraattien mittaus tavallisissa australialaisissa vihanneksissa ja hedelmissä HPLC:llä. J Agric Food Chem. 2009;57:554-565.
8. van der Beek CM et al. Prebioottinen inuliini parantaa substraattiaineenvaihduntaa ja edistää lyhytketjuisten rasvahappojen tuotantoa ylipainoisilla miehillä. Aineenvaihdunta. 2018;6.25:pii:S0026-0495(18)30151-3.
9. Hamer HM et al. Tarkista artikkeli:butyraatin rooli paksusuolen toiminnassa. Aliment Pharmacol Ther . 2008;27:104–119.

Whitney Crouch, RDN, CLT

Whitney Crouch on rekisteröity ravitsemusterapeutti, joka on suorittanut kliinisen ravitsemuksen perustutkintonsa Kalifornian yliopistosta Davisista. Hänellä on yli 10 vuoden kokemus useilta dietetiikan osa-alueilta, ja hän on erikoistunut integroivaan ja toiminnalliseen ravitsemukseen ja ruokaherkkyyteen. Kun hän ei luo koulutusohjelmia tai kirjoita ravitsemuksesta, hän viettää aikaa miehensä ja nuoren poikansa kanssa. Hänet on usein löydetty juoksevan lahden ympäri kotinsa lähellä perheen koiran kanssa tai keittiössä valmistamassa uusia ideoita auttaakseen nirsoa syöjää laajentamaan makuaan.

Whitney Crouch on palkattu konsultti ja vieraileva kirjoittaja Metagenicsille.

• Ripulin syiden ABC:t
• Mikä on alhainen FODMAP-ruokavalio?