Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Gastric Cancer >> gyomorrák

A különböző ráktípusok megértése

A rák nem egyetlen betegség, hanem több mint 200 különböző betegségből álló gyűjtemény. Mint ilyen, nehéz a rákról beszélni anélkül, hogy megértené a konkrét okokat. milyen típusú rák van valakinél. A rákos megbetegedések elnevezésének és kategorizálásának számos módja van, beleértve a kiindulási helyük (sejt, szövet, terület), a tumor fokozata, a stádium, a DNS-profil és egyebek alapján. Ha többet tud mindegyikről, akkor jobban megértheti, hogy milyen típusú rákja van, és mit jelent az előrehaladási útján.

Elsődleges és metasztatikus

A ráktípusok megvitatása során gyakran zavarba ejtő pont fordul elő, amikor a rák átterjed (áttétet képez) a test másik része. Amikor egy rák terjed, azt a rákos sejt vagy szerv típusáról nevezik el, amelyben kifejlődött, nem pedig a test azon régiójáról, ahol terjed. Ez aelsődleges rák .

Például, ha az emlőrák a mellben kezdődik, majd később a tüdőbe is átterjed, nem neveznék tüdőráknak. Ehelyett a tüdőben áttétes elsődleges mellráknak nevezik.

Ritkán előfordul, hogy az egészségügyi szolgáltatók nem tudják megállapítani, hol kezdődött a rák, de csak bizonyítékot találnak rák, ahol elterjedt. Ezt ismeretlen elsődlegesnek nevezik vagy ismeretlen eredetű rák metasztázisokkal a rák felfedezésének helyére.

Sejt- vagy szövettípus szerint

Sok rákfajta elnevezése azon sejttípusból származik, amelyben a rák kezdődik. Például előfordulhat, hogy azt mondták Önnek, hogy veserákja van, de a veserák jelentősen eltérhet attól a vesesejtek típusától függően, amelyekben ezek a daganatok kezdődnek. A rák hat fő típusa van a sejttípus alapján:

  • Karcinómák
  • Szarkómák
  • Mielómák
  • Leukémiák
  • Limfómák
  • Vegyes típusok (beleértve a blastomákat is)

A rákokat "szilárd" vagy vérrel kapcsolatos rákoknak is nevezhetjük. Vérrel összefüggő rákos megbetegedések ide tartoznak a leukémiák, limfómák és mielómák, míg a szilárd rákos megbetegedések beleértve az összes többi rákot is.

Karcinómák

A karcinómák a rák leggyakoribb sejttípusa, 80-90%-át teszik ki a rákos megbetegedések. Ezek a rákos megbetegedések az úgynevezett hámsejtekben jelentkeznek , amelyek magukban foglalják a bőr sejtjeit és azokat, amelyek a testüregeket bélelik és borítják a szerveket.

A karcinómák a következőkre bonthatók:

  • Adenokarcinómák: Az adenokarcinómák a mirigysejtekben kezdődnek, amelyek folyadékot termelnek, például az anyatejet.
  • Pikkelysejtes karcinómák: A laphámsejtek például a bőr felső rétegében, a nyelőcső és a légutak felső részében, valamint a méhnyak és a hüvely alsó részében találhatók.
  • Bazális sejtes karcinómák: A bazális sejtek csak a bőrben vannak jelen, és a bőrsejtek legmélyebb rétegét alkotják.
  • Átmeneti sejtkarcinómák: Az átmeneti sejtek olyan hámsejtek, amelyek „nyúlékonyak”, és jelen vannak a hólyagban és a vese egyes részein.

Ezeken a specifikusabb sejttípusokon kívül a karcinómákat elhelyezkedésük alapján is el lehet nevezni . Például a tejcsatornákban kialakuló emlőrákokat ductalis karcinómáknak nevezzük, míg a lebenyekben kialakuló emlőrákokat lebenyes karcinómáknak tekintjük.

A karcinómák az egyetlen rákos sejttípus, amelynek nem invazív fázisa van, ezért csak olyan rákos megbetegedések, amelyek esetében rutinszerű szűrést végeznek. Azokat a rákos megbetegedéseket, amelyek még mindig „zárt állapotban vannak”, és nem terjedtek át az alapmembránon, in situ carcinomának nevezik. vagy CIN. Az ebben a korai, preinvazív stádiumban észlelt rák elméletileg teljesen meggyógyítható eltávolítással.

Szarkómák

A szarkómák a csontok és a test lágyszöveteinek rákos megbetegedései, amelyek a következőkből állnak:az úgynevezett mezenchimális sejteket Ezek közé tartoznak a csont-, izom- (vázizom- és simaizom-), inak, szalagok, porcok, erek, idegek, ízületi szövetek (ízületi szövetek) és zsírszövetek daganatai. A szarkómák példái a következők:

  • Osteosarcomaﻻ (csontrák)
  • Chondrosarcoma (porcrák)
  • Liposarcoma (zsírszövetrák)
  • Rhabdomyosarcoma (vázizomrák)
  • Leiomyosarcoma (simaizomrák)
  • Angiosarcomaﻻ (véredényrák)
  • Mesothelioma (a mesothelium, a mellkast és a hasüregeket bélelő szövetek rákja)
  • Fibrosarcoma (rostos szövetek rákos megbetegedései)
  • Glioma és asztrocitóma (a kötőszövet sejtjei az agyban)

Mielómák

A mielóma, más néven myeloma multiplex, az immunrendszer sejtjeinek rákos megbetegedése. mint plazmasejtek . A plazmasejtek azok a sejtek, amelyek antitesteket termelnek.

Leukémiák

A leukémiák a vérsejtek rákos megbetegedései , és a csontvelőből származnak. A vérrel összefüggő rákos megbetegedések közül a leukémiákat "folyékony rákoknak" tekintik, ellentétben a mielómákkal és limfómákkal. Mivel ezek a rákok olyan sejteket tartalmaznak, amelyek a véráramban keringenek, gyakran úgy kezelik őket, mint a szilárd rákot, amely elterjedt. Példák:

  • Limfocita leukémiák:ezek a limfocitákként ismert fehérvérsejtek rákos megbetegedései.
  • Mielocitikus leukémiák:ezek a mielocitákként ismert érett vagy éretlen sejtek, például a neutrofilek rákos megbetegedései.

Mind a limfocitás, mind a myelocytás leukémiának vannak olyan formái, amelyek gyorsan fejlődnek (akut), és vannak tovább fejlődik (krónikus).

Limfómák

A limfómák olyan rákos megbetegedések, amelyek az immunrendszer sejtjeiből származnak. Ezek a rákok nyirokcsomókban vagy extranodális helyeken, például lépben, gyomorban vagy herékben alakulhatnak ki. Ezek a következőkre bonthatók:

  • Hodgkin limfóma
  • Non-Hodgkin limfóma

Vegyes típusok

Nem ritka, hogy egy rák egynél több szövettípusra jellemző. A rákos sejtek sok tekintetben különböznek a normál sejtektől, amelyek közül az egyiket differenciálódásnak nevezik.

Egyes rákos megbetegedések nagyon hasonlíthatnak az eredeti sejtekhez (ezek ajól differenciált daganatoknak nevezik ), mások azonban kevéssé hasonlíthatnak rájuk (láthatja a differenciálatlan kifejezést patológiai jelentésről).

Emellett a legtöbb daganat heterogén . Ez azt jelenti, hogy a daganat egyik részének sejtjei nagyon eltérhetnek a daganat másik részének sejtjeitől. Például egy tüdőrákban lehetnek olyan sejtek, amelyek adenokarcinómának néznek ki, mások pedig laphámsejtes karcinómának tűnhetnek. Egy patológiai jelentésben ezt adenosquamousként írják le funkciókat.

A blasztomák olyan típusok, amelyek néha elkülönülnek a többitől. Ezek olyan rákos megbetegedések, amelyekembrionális sejtekben fordulnak elő – olyan sejtek, amelyek még nem választották az utat, hogy hámsejtekké vagy mesenchymalis sejtekké váljanak.

Mit rejt a név?

Általánosságban elmondható, hogy a rákos daganatok általában tartalmazzák annak a sejttípusnak a nevét, amelyben elkezdődtek, majd a "szarkómát". Például egy jóindulatú csontdaganatot nevezhetjük osteománaknak , hanem egy rosszindulatú daganat, egy osteosarcoma .

Testrész/rendszer szerint

A rákot gyakran azok a szervek vagy szervrendszerek választják el egymástól, amelyekben keletkeznek.

Központi idegrendszeri rákok

A központi idegrendszeri rákos megbetegedések közé tartoznak azok, amelyek az agy vagy a gerinc szöveteiből származnak zsinór. Az agyba terjedő rákot nem tekintik agyráknak, inkább agyi áttétnek, és sokkal gyakoribbak, mint az elsődleges agydaganatok.

Az agyba gyakran terjedő rákos megbetegedések közé tartozik a tüdőrák, a mellrák és a melanoma. Ellentétben a test más régióiban előforduló daganatokkal, az agydaganatok gyakran nem terjednek ki az agyon kívülre.

Összességében az agyrák előfordulása nőtt az elmúlt években.

Gliomák és agyrák

Fej- és nyakrák

A fej- és nyakrák a fej és a nyak bármely régióját érintheti, a nyelvtől kezdve a hangszálakhoz. Korábban ezeket a rákos megbetegedéseket leggyakrabban olyan embereknél észlelték, akik nagyivók és dohányosok is voltak. Az elmúlt években azonban a humán papillomavírus (HPV) a rákos megbetegedések fontos okozója lett, és közel 10 000 embernél alakult ki HPV-fertőzés. a kapcsolódó fej- és nyakrákok minden évben csak az Egyesült Államokban.

Két ilyen rákfajta:

  • Szájrák:Az összes fej- és nyakrák durván 60-70%-a szájüregi rák. Ezek a daganatok érinthetik a szájat, a nyelvet, a mandulákat, a torkot (garat) és az orrjáratokat.
  • Gégerák (hangszalagrák)

Mellrák

Sokan tudják, hogy a mellrák túlságosan gyakori rákbetegség a nők körében , de fontos kiemelni, hogy a férfiak is mellrákot kapnak. Körülbelül 100 mellrák közül 1 fordul elő férfiaknál. A mellrák leggyakoribb típusa a ductalis karcinóma.

Mivel a legtöbb emlőrák karcinóma, előfordulhat, hogy néha még azelőtt felfedezik, hogy invazívvá válna. . Ezt in situ carcinomának tekintik , vagy 0. stádiumú mellrák. Az emlőrák 1-től 4-ig terjedő szakaszai a betegség invazív stádiumai. Ezeket a konkrétabb neveket hallhatja:

  • In situ emlőrák (DCIS) és lobuláris karcinóma in situ (LCIS) :Az in situ karcinóma az a legkorábbi stádium, amikor az emlőrák kimutatható, és 0. stádiumnak minősül. Ezek a rákok még nem hatoltak át az alapmembránon, és nem invazívnak minősülnek. Leggyakrabban akkor észlelhetők, amikor a mammográfiás szűrés során biopsziát végeznek rendellenességre.
  • Invazív (infiltráló) emlőrák (ductális és lebenyes is):Ha az emlőrák áthatol az alapmembránon, invazívnak minősül.
  • Gyulladásos mellrák :A gyulladásos emlőrák más mellrákokkal ellentétben általában nem csomós formában jelentkezik. Inkább a betegség korai stádiuma úgy néz ki, mint a mell bőrpírja és kiütése.
  • Férfi mellrák :Ha a mellrák férfiaknál fordul elő, valószínűbb, hogy genetikai összetevője van. Ha a családban előfordult emlőrák, meg kell beszélni az egészségügyi szolgáltatóval.

Ijesztő lehet azt hallani, hogy „invazív” rákja van, de ez nem azt jelenti, hogy a rák elterjedt. Még az 1. stádiumra is hivatkoznak így a daganat mikroszkóp alatti megjelenése alapján.

Légúti daganatok

A tüdőrák és a hörgőrák a rákos halálozások vezető okai mindkét férfi esetében és nők az Egyesült Államokban. Míg a dohányzás kockázati tényező ezeknek a betegségeknek, a tüdőrák a soha nem dohányzóknál is előfordul. Valójában ezeknél az egyéneknél a tüdőrák a hatodik vezető daganatos halálok az Egyesült Államokban.

A tüdőrák összességében csökken, valószínűleg a dohányzás csökkenésével összefüggő. De a fiatal felnőtteknél, különösen a fiatal, soha nem dohányzó nőknél növekszik. Az okot egyelőre nem értik. A következő típusok közül lehet hallani:

  • Nem kissejtes tüdőrák :A nem kissejtes tüdőrák altípusai (amelyek a tüdőrákok körülbelül 80-85%-áért felelősek) közé tartozik a tüdő adenokarcinóma, a tüdő laphámsejtes karcinóma és a nagysejtes tüdőrák.
  • Kissejtes tüdőrák :A kissejtes tüdőrák a tüdőrákok körülbelül 15%-áért felelős, és nagyobb valószínűséggel fordul elő dohányzó embereknél.
  • Mezothelioma :A mesothelioma a mellhártya mesotheliumának, a tüdőt körülvevő bélésének daganata. Ez szorosan összefügg az azbesztnek való kitettséggel.

Emésztőrendszeri rákok

Az emésztőrendszeri rák a szájtól a végbélnyílásig bárhol előfordulhat. A legtöbb ilyen rák adenokarcinóma, laphámrák a nyelőcső felső részén és a végbélnyílás legtávolabbi részén fordul elő. A típusok a következők:

  • Nyelőcsőrák :A nyelőcsőrák leggyakoribb formája megváltozott az elmúlt években. Míg a laphámsejtes nyelőcsőrák (gyakran a dohányzással és ivással összefüggő) volt a betegség leggyakoribb formája, ezt megelőzte a nyelőcső-adenokarcinóma (amely gyakran a hosszan tartó savas refluxhoz kapcsolódik).
  • Gyomorrák :A gyomorrák nem gyakori az Egyesült Államokban, de világszerte gyakori ráktípus.
  • Hasnyálmirigyrák :A hasnyálmirigyrák ritkábban fordul elő, mint néhány más rák, de a rákkal összefüggő halálozások negyedik leggyakoribb oka mind a férfiak, mind a nők körében. Leggyakrabban a betegség későbbi szakaszában diagnosztizálják, amikor sajnos már nem műtétre kerül sor. lehetséges.
  • Májrák :A májban áttétes rák sokkal gyakoribb, mint az elsődleges májrák. A májrák kockázati tényezői közé tartozik az alkoholfogyasztás és a hepatitis B vagy C krónikus fertőzései.
  • Vasbélrák :A vastagbélrákot gyakran vastag- és végbélráknak nevezik, és magában foglalja a végbél és a vastagbél felső részének daganatait is. Mind a férfiak, mind a nők körében ez a harmadik vezető ok a rákos halálozások tekintetében
  • Anális rák :Az anális rák mind kezelésében, mind okaiban különbözik a vastagbélráktól. A HPV-fertőzés ma már a végbélrákok többségét okozza.

Húgyúti daganatok

A húgyúti rendszer a veséket, a hólyagot, valamint a veséket és a hólyagot összekötő csöveket foglalja magában (úgynevezett húgyvezeték) és a húgycső (a húgyhólyagból kivezető járat). Ez a rendszer olyan struktúrákat is tartalmaz, mint a prosztata. A típusok a következők:

  • Veserák :A veserák leggyakoribb típusai a vesesejtes karcinóma (az esetek körülbelül 90%-ában), az átmeneti sejtkarcinóma és a Wilms-daganat gyermekeknél.
  • Hólyagrák :A húgyhólyagrákok nagyjából felét a dohányzás okozza. Azok, akik festékekkel és festékekkel dolgoznak, szintén nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
  • Prosztatarák :A prosztata a második vezető oka a rákos halálozásnak a férfiaknál, de jelenleg nagyon magas az ötéves túlélési arány.

A reproduktív rendszer rákos megbetegedései

A nemi szervek daganatos megbetegedései férfiak és nők esetében is előfordulhatnak. A petefészekrák a nők körében az ötödik leggyakoribb daganatos halálozási ok, és bár korai stádiumban gyógyítható, gyakran diagnosztizálják, amikor már elterjedt. A típusok a következők:

  • Hererák
  • Petefészekrák (beleértve a csírasejtes daganatokat is)
  • Méhrák (endometriumráknak is nevezik)
  • Pehócsőrák
  • Méhnyakrák

Endokrin rákok

Az endokrin rendszer egy sor mirigy, amely hormonokat termel, és mint ilyen ezeknek a hormonoknak a túl- vagy alultermelésére utaló tünetei vannak. A legtöbb endokrin rák, a pajzsmirigyrák kivételével, meglehetősen ritka. Különböző endokrin rákos megbetegedések kombinációja fordulhat elő a családokban, és multiple endokrin neoplasiának nevezik. vagy FÉRFIEK.

A pajzsmirigyrák előfordulása az Egyesült Államokban minden más rákbetegségnél jobban növekszik. Szerencsére sok ilyen rák esetében magas a túlélési arány.

Csont- és lágyszövetrák

Az elsődleges csont- és lágyrészrákokkal ellentétben, amelyek nem gyakoriak, a rák gyakori a csontok metasztázisa. Az elsődleges vagy metasztatikus csontrák gyakran fájdalom vagy kóros törés tüneteivel jelentkezik – olyan törés, amely a daganat jelenléte miatt legyengült csontban következik be. A típusok a következők:

  • Osteosarcoma
  • Kaposi-szarkóma:A Kaposi-szarkóma egy lágyrészrák, amelyet gyakran észlelnek HIV/AIDS-fertőzötteknél.
  • Ewing-szarkóma:Az Ewing-szarkóma egy csontrák, amely elsősorban a gyermekeket érinti.

Vérrel összefüggő rákok

A vérrel összefüggő rákos megbetegedések magukban foglalják mind a vérsejteket, mind a szilárd szöveteket érintő daganatokat. immunrendszer, például nyirokcsomók. A vérrel összefüggő rákos megbetegedések kockázati tényezői némileg eltérnek a szilárd rákoktól abban, hogy a környezeti expozíció, valamint a vírusok (például a mononukleózist okozó Epstein-Barr vírus) jelentős szerepet játszanak. Ezek a leggyakoribb rákos megbetegedések gyermekeknél.

A vérrel összefüggő rákok a következők:

  • Hodgkin limfóma
  • Non-Hodgkin limfóma
  • Akut limfocitás leukémia
  • Krónikus limfocitás leukémia
  • Akut mielogén leukémia
  • Krónikus mielogén leukémia
  • Mieloma

Bőrrák

A bőrrákokat gyakran két elsődleges csoportra osztják:melanomára és nem melanomára. Míg a nem melanómás bőrrák sokkal gyakoribb, a legtöbb bőrrákos halálesetért a melanómák felelősek.

Példák a bőrrákokra:

  • Bazális sejtes karcinóma
  • A bőr laphámsejtes karcinóma

Egyéb osztályozási módszerek

Amellett, hogy a daganatokat a fenti módon csoportosítjuk, a daganatokat gyakran a következők szerint osztályozzák:

  • Tumor fokozat: A fokozat a daganat agresszivitásának mértéke. Az 1. fokozatú daganat kevésbé agresszív, és a sejtek nagyon hasonlíthatnak azokra a normál sejtekre, amelyekben a rák kifejlődött. Ezzel szemben a 3. fokozatú daganatok általában agresszívebbek, és a sejtek nagyon másképp néznek ki, mint a normál sejtek.
  • Tumor stádiuma: A daganatok különböző stádiumúak, de sok esetben 1 és 4 közötti számot adnak, és a 4 a rák legelőrehaladottabb stádiuma.
  • Nem örökletes rák kontra örökletes rák: Egyes rákos megbetegedéseket örökletes rákoknak neveznek. Például az emlőrákok körülbelül 5-10%-át ilyennek nevezik. Sok az átfedés, és a genetika számos rákbetegségben szerepet játszik.
  • DNS/molekuláris profilok: Ahogy a genetikával kapcsolatos ismereteink javulnak, a daganatokat egyre gyakrabban osztályozzák genetikai profil alapján. Például egyes tüdőrákokban EGFR mutációk, míg mások ALK átrendeződései vannak.

Ha ritka rákot diagnosztizálnak, érdemes lehet egy második véleményt kérni a National Cancer Institute által kijelölt nagy rákközpontok egyikében. Ezekben a nagyobb központokban nagyobb valószínűséggel dolgoznak onkológusok, akik különös érdeklődést mutatnak a kevésbé gyakori – de nem kevésbé fontos – rákos megbetegedések iránt.

Egy szó a Verywelltől

Az itt említetteken kívül számos rákos megbetegedés létezik, és amint megjegyeztük, néha jelentős átfedés van köztük. A genetika jobb megértésével valószínű, hogy a rákos megbetegedések osztályozása jelentősen javulni fog a következő évtizedben. Fontos megérteni, hogy még azonos típusú és altípusú rák esetén is nehéz pontosan tudni, hogy valaki hogyan fog boldogulni a kezeléssel. A lehető legjobban tájékozódjon arról, hogy milyen típusú rákja van, és ne feledje, hogy még ha a rák nem is gyógyítható, szinte mindig kezelhető, és a rák kezelési módjai és túlélése is javult az elmúlt években. P> Melyek a rák leggyakoribb típusai?