O câncer não é uma doença única, mas sim uma coleção de mais de 200 doenças diferentes. Como tal, é difícil falar sobre câncer sem entender o específico tipo de câncer que alguém tem. Existem várias maneiras pelas quais os cânceres são nomeados e categorizados, inclusive com base em seu ponto de origem (célula, tecido, área), grau do tumor, estágio, perfil de DNA e muito mais. Saber mais sobre todos eles pode ajudá-lo a entender melhor o tipo de câncer que você tem e o que isso significa para o seu caminho a seguir.
Um ponto muitas vezes confuso ao discutir os tipos de câncer ocorre quando um câncer se espalha (metástase) para outra região do corpo. Quando um câncer se espalha, é nomeado pelo tipo de célula cancerosa ou órgão em que começou, não pela região do corpo onde se espalha. Este é o câncer primário .
Por exemplo, se o câncer de mama começa na mama e depois se espalha para o pulmão, não seria chamado de câncer de pulmão. Em vez disso, seria referido como câncer de mama primário metastático para os pulmões.
Raramente, os profissionais de saúde não conseguem determinar onde um câncer começou, mas apenas encontram evidências de câncer onde se espalhou. Isso é chamado de primário desconhecido ou câncer de origem desconhecida com metástase para o local onde o câncer é descoberto.
O nome de muitos cânceres deriva do tipo de célula em que o câncer começa. Por exemplo, você pode ter sido informado de que tem câncer de rim, mas os cânceres de rim podem diferir significativamente com base no tipo de célula renal em que esses tumores começam. Existem seis tipos principais de câncer com base no tipo de célula:
Os carcinomas são o tipo celular mais comum de câncer, representando 80% a 90% de cânceres. Esses cânceres surgem em células chamadas células epiteliais , que incluem as células da pele e aquelas que revestem as cavidades do corpo e cobrem os órgãos.
Os carcinomas podem ser divididos em:
Além desses tipos de células mais específicos, os carcinomas podem ser nomeados com base em sua localização . Por exemplo, os carcinomas de mama que surgem nos dutos de leite seriam chamados de carcinomas ductais, enquanto aqueles que surgem nos lóbulos são considerados carcinomas lobulares.
Os carcinomas são o único tipo de célula cancerosa que tem uma fase não invasiva e, portanto, são os apenas cânceres para os quais o rastreamento é feito rotineiramente. Os cânceres que ainda estão "contidos" e não se espalharam pela membrana basal são chamados de carcinoma in situ ou CIN. O câncer detectado nesta fase precoce e pré-invasiva deve, teoricamente, ser completamente curado com a remoção.
Sarcomas são cânceres dos ossos e tecidos moles do corpo que são compostos de células chamadas células mesenquimais . Estes incluem cânceres de osso, músculos (tanto esquelético quanto músculo liso), tendões, ligamentos, cartilagens, vasos sanguíneos, nervos, tecidos sinoviais (tecidos articulares) e tecidos adiposos. Exemplos de sarcomas incluem:
O mieloma, também chamado de mieloma múltiplo, é um câncer de células do sistema imunológico conhecido como células plasmáticas . As células plasmáticas são as células que fabricam anticorpos.
Leucemias são cânceres das células do sangue , e originam-se na medula óssea. Entre os cânceres relacionados ao sangue, as leucemias são consideradas "câncers líquidos" em contraste com mielomas e linfomas. Como esses cânceres envolvem células que circulam na corrente sanguínea, eles são frequentemente tratados como cânceres sólidos que se espalharam. Exemplos incluem:
As leucemias linfocítica e mielocítica têm formas que progridem rapidamente (aguda) e formas que levam mais tempo para se desenvolver (crônica).
Linfomas são cânceres que surgem de células do sistema imunológico. Esses cânceres podem surgir em linfonodos ou em locais extranodais, como baço, estômago ou testículos. Estes são divididos em:
Não é incomum que um câncer tenha características de mais de um tipo de tecido. As células cancerosas diferem das células normais de várias maneiras, uma das quais é chamada de diferenciação.
Alguns cânceres podem se parecer muito com as células normais nas quais se originam (estes são chamados tumores bem diferenciados ), mas outros podem ter pouca semelhança com eles (você pode ver o termo indiferenciado em um relatório de patologia).
Além disso, a maioria dos tumores são heterogêneos . Isso significa que as células em uma parte de um tumor podem parecer muito diferentes das células em outra parte de um tumor. Por exemplo, um câncer de pulmão pode ter algumas células que se parecem com adenocarcinoma e outras que parecem ser carcinoma de células escamosas. Isso seria descrito em um relatório de patologia como tendo adenosquamous recursos.
Blastomas são um tipo que às vezes é separado do resto. Estes são cânceres que ocorrem em células embrionárias — células que ainda não escolheram um caminho para se tornarem células epiteliais ou células mesenquimais.
Os cânceres também são frequentemente separados pelos órgãos ou sistemas de órgãos em que surgem.
Os cânceres do sistema nervoso central incluem aqueles que se originam em tecidos do cérebro ou da coluna vertebral cordão. Os cânceres que se espalham para o cérebro não são considerados cânceres cerebrais, mas metástases cerebrais, e são muito mais comuns do que os cânceres cerebrais primários.
Os cânceres que comumente se espalham para o cérebro incluem câncer de pulmão, câncer de mama e melanoma. Ao contrário dos tumores em outras regiões do corpo, os cânceres cerebrais geralmente não se espalham para fora do cérebro.
No geral, a incidência de câncer cerebral tem aumentado nos últimos anos.
Gliomas e câncer cerebral
Os cânceres de cabeça e pescoço podem afetar qualquer região da cabeça e pescoço, desde a língua às cordas vocais. No passado, esses cânceres eram mais comumente vistos em pessoas que bebiam muito e fumavam. Nos últimos anos, no entanto, o papilomavírus humano (HPV) tornou-se uma causa importante desses cânceres, com cerca de 10.000 pessoas desenvolvendo HPV- cânceres de cabeça e pescoço relacionados a cada ano apenas nos Estados Unidos.
Dois desses tipos de câncer são:
Muitas pessoas estão cientes de que o câncer de mama é um câncer muito comum em mulheres , mas é importante ressaltar que os homens também têm câncer de mama. Aproximadamente 1 em cada 100 cânceres de mama ocorrem em homens. O tipo mais comum de câncer de mama é o carcinoma ductal.
Como a maioria dos cânceres de mama são carcinomas, às vezes eles podem ser detectados antes de se tornarem invasivos . Isso é considerado carcinoma in situ , ou câncer de mama em estágio 0. Os estágios 1 a 4 do câncer de mama são estágios invasivos da doença. Você pode ouvir estes nomes mais específicos:
Câncer de pulmão e brônquios são a principal causa de morte por câncer em ambos os homens e mulheres nos Estados Unidos. Embora o tabagismo seja um fator de risco para essas doenças, o câncer de pulmão também ocorre em nunca fumantes. Na verdade, o câncer de pulmão nesses indivíduos é a sexta principal causa de mortes por câncer nos Estados Unidos.
O câncer de pulmão está diminuindo em geral, provavelmente relacionado à diminuição do tabagismo. Mas está aumentando em adultos jovens, especialmente mulheres jovens que nunca fumaram. A razão não é compreendida neste momento. Tipos que você pode ouvir sobre incluem:
Os cânceres do trato digestivo podem ocorrer em qualquer lugar da boca ao ânus. A maioria desses cânceres são adenocarcinomas, com carcinomas de células escamosas ocorrendo no esôfago superior e na porção mais distante do ânus. Os tipos incluem:
O sistema geniturinário envolve os rins, a bexiga, os tubos que conectam os rins e a bexiga (chamados de ureteres) e a uretra (a passagem para fora da bexiga). Este sistema também inclui estruturas como a próstata. Os tipos incluem:
Câncer de órgãos reprodutivos podem ocorrer em homens e mulheres. O câncer de ovário é a quinta causa mais comum de morte por câncer em mulheres e, embora curável nos estágios iniciais, é frequentemente diagnosticado quando já se espalhou. Os tipos incluem:
O sistema endócrino é uma série de glândulas que produzem hormônios e, como tal, podem apresentam sintomas de super ou subprodução desses hormônios. A maioria dos cânceres endócrinos, com exceção do câncer de tireoide, são bastante raros. Uma combinação de diferentes cânceres endócrinos pode ocorrer em famílias e é chamada de neoplasia endócrina múltipla , ou HOMENS.
A incidência de câncer de tireóide está aumentando nos Estados Unidos mais do que qualquer outro câncer. Felizmente, a taxa de sobrevivência para muitos desses cânceres é alta.
Em contraste com os cânceres primários de osso e tecidos moles, que são incomuns, o câncer que é metastático para o osso é comum. O câncer ósseo, primário ou metastático, geralmente se apresenta com sintomas de dor ou de uma fratura patológica – uma fratura que ocorre em um osso que está enfraquecido pela presença de tumor. Os tipos incluem:
Os cânceres relacionados ao sangue incluem tanto aqueles envolvendo células sanguíneas quanto aqueles envolvendo tecido sólido do sistema imunológico, como linfonodos. Os fatores de risco para cânceres relacionados ao sangue diferem um pouco dos cânceres sólidos, pois as exposições ambientais e os vírus (como o vírus Epstein-Barr, que causa a mononucleose) desempenham um papel significativo. Estes são os cânceres mais comuns em crianças.
Os cânceres relacionados ao sangue incluem:
Os cânceres de pele são frequentemente separados em dois grupos principais:melanoma e não melanoma. Embora os cânceres de pele não-melanoma sejam muito mais comuns, os melanomas são responsáveis pela maioria das mortes por câncer de pele.
Exemplos de câncer de pele incluem:
Além de agrupar os cânceres das maneiras acima, os tumores geralmente são classificados por:
Existem muitos cânceres além dos mencionados aqui e, como observado, existem às vezes há uma sobreposição significativa entre eles. Com uma maior compreensão da genética, é provável que a classificação dos cânceres melhore significativamente na próxima década. É importante entender que mesmo com o mesmo tipo e subtipo de câncer, é difícil saber exatamente como alguém fará o tratamento. Eduque-se o melhor que puder sobre o tipo de câncer que você tem e lembre-se de que, mesmo que um câncer não seja curável, quase sempre é tratável, e tanto os tratamentos quanto a sobrevivência do câncer vêm melhorando nos últimos anos.
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