Test av lymfeknuter er en prediktor for brystkreftprognose. Lymfeknutepositiv brystkreft er en type kreft som har spredt seg fra den opprinnelige svulsten til de nærmeste lymfeknuter, nær eller i armhulen. Når brystkreft sprer seg til lymfeknuter kalles det metastatisk. Metastaser er ansvarlige for 90 % av brystkreftdødsfallene, og aggressiv behandling er vanligvis standarden for behandling.
Denne artikkelen vil skissere årsakene og symptomene på lymfeknutepositiv brystkreft, og dele informasjon om diagnose, behandling, mestringsstrategier og å bestemme overordnet prognose.
Brystkreft starter med bare noen få celler, som grupperer seg i brystvevet ditt og kan dukke opp i kanalene og lappene. Når disse cellene vokser og deler seg, kan de også invadere nærliggende vev – inkludert lymfeknuter.
Lymfesystemet ditt jobber med det sirkulerende blodet ditt for å gi næringsstoffer til alle cellene dine, som samt fjerne cellulære avfallsprodukter. Lymfeknuter er på forskjellige steder, inkludert selve brystvevet.
Lymfeknutene er "pit-stoppene" på dette motorveisystemet, hvor lymfeknutene væske filtreres, blandes med immunceller (lymfocytter) og føres tilbake til den sirkulerende lymfevæsken.
En voksende svulst kan kaste en celle eller en celleklump. Den kan bruke blod- eller lymfesystemet som et nettverk av motorveier for å reise gjennom hele kroppen. Så hvis en kreftcelle kommer til lymfeknutene dine, er det også mulig at den kan reise til andre deler av kroppen din.
Hvordan og hvorfor kreft sprer segHvis du får en infeksjon, kan lymfeknutene dine nær det berørte området hovne opp fordi de har samlet bakterier. Og hvis du utvikler brystkreft, er lymfeknutene i armhulen din det vanligste området som kreftcellene vil sette seg fast, noe som også får nodene til å hovne opp.
Symptomer inkluderer:
Nøkkelsymptomet som skiller lymfeknutepositiv brystkreft fra andre typer brystkreft er hevelse i lymfeknutene under armen.
Brystsvulster drenerer oftest mot aksillen eller underarmområdet. Å sjekke dette bør være en del av en klinisk brystundersøkelse, så vel som din månedlige selvundersøkelse. Selv om hovne lymfeknuter kan være bevis på at kreft har spredt seg utenfor brystet ditt, er den eneste måten å vite det på å få fjernet og testet noen.
Selv om aksillære lymfeknuter vanligvis er det første stedet brystkreft sprer seg til, er brystkreft mot midten av brystet kan i stedet renne til lymfeknuter mellom brystene.
Symptomer på brystkreftLymfeknutepositiv brystkreft diagnostiseres via en biopsi, utført enten under et bryst kirurgi eller som en egen prosedyre.
Før operasjon for brystkreft, når kreften først blir diagnostisert, hvis unormal lymfe noder blir funnet ved undersøkelse eller bildebehandling, en nålebiopsi utføres ofte og kan diagnostisere brystkreften som lymfeknutepositiv.
Prosedyrer utført under selve operasjonen inkluderer vaktpostlymfeknutebiopsi og aksillær lymfeknutedisseksjon. "Axillær" betyr "av armhulen", og de aksillære lymfeknutene er vanligvis det første stedet brystkreft sprer seg til. Du har mange aksillære noder, og de første kreftene vil sannsynligvis flytte inn i kalles vaktpostlymfeknuter.
Forskning tyder på at det å finne kreftceller i vaktpostlymfeknutene er en utmerket prediktor for hvorvidt kreft vil bli funnet i noen av dine gjenværende lymfeknuter.
I en sentinel lymfeknutebiopsi , de første nodene identifiseres av et fargestoff og radioaktiv markør som injiseres i brystet. Disse nodene blir deretter fjernet og sjekket for kreft.
En aksillær lymfeknutedisseksjon er et alternativ til en vaktpostlymfeknutebiopsi. I denne prosedyren fjerner en kirurg alle lymfeknuter som de kan finne i armhulen din (i stedet for bare vaktpostknutene) og undersøker dem deretter for å se om det er kreft.
Få vår utskrivbare veiledning for neste time hos helsepersonell for å hjelpe deg still de riktige spørsmålene.
Last ned PDF Patologirapporten om lymfeknutestatusen din forteller om noen tegn på kreft er finnes i lymfeknutene som ble fjernet. Du kan høre ord som makrometastaser eller mikrometastaser når kirurgen diskuterer nodene dine:
Negativ
Hvis lymfeknutene dine er fri for kreft, kalles lymfeknutestatusen negativ og rangert N0 i henhold til TNM-stadiene av brystkreft.
Hvis du har en negativ sentinel node biopsi, trenger du sannsynligvis ikke ha en aksillær lymfeknutedisseksjon. Hvis du har en liten svulst og klare noder, er det mindre sannsynlig at du trenger kjemoterapi.
Positiv
Hvis du har kreftceller i lymfeknutene, anses kreften din som lymfeknutepositiv . Basert på TNM-staging, vil svulsten din bli kalt enten N1, N2 eller N3 avhengig av hvor mange lymfeknuter som inneholder kreftceller og hvor langt unna svulsten de positive nodene er funnet.
Hvis du har kreftceller i vaktpostlymfeknuten, kan disseksjon av aksillærknute være inkludert sammen med brystkreftkirurgi, hvis kirurgi er en del av behandlingsplanen din.
Behandlingen er utviklet for å drepe så mange av kreftcellene dine som mulig. Å ha lymfeknuter involvert betyr vanligvis at du vil bli bedt om å ha adjuvant systemisk terapi som kjemoterapi for å drepe eventuelle ytterligere kreftceller som vedvarer i kroppen din.
Å ha bare én kreftcelle i kroppen er én for mye. Adjuvant behandling refererer til behandling som ikke gis fordi kreft er sett, men fordi det er mistanke om at det kan være flere kreftceller tilstede.
For de som har østrogenreseptor-positive svulster, anbefales vanligvis hormonbehandling for fem til ti år etter behandling. Dette kan være tamoxifen for de som er premenopausale og en aromatasehemmer for de som er postmenopausale.
I motsetning til kjemoterapi, reduserer hormonbehandling ikke bare risikoen for tidlig tilbakefall (residiv innen fem år med diagnose), men også sent tilbakefall.
Med brystkreft i tidlig stadium som er østrogenreseptorpositive, er sjansen for at kreft kommer tilbake etter fem år er større enn sjansen for at det gjentar seg de første fem årene etter behandling.
Sen tilbakefall av brystkreftEn annen kategori med medisiner kalt bisfosfonater ble nylig godkjent for postmenopausale kvinner som har brystkreft i tidlig stadium. Bifosfatmedisinen Zometa (zoledronsyre) ser ut til å redusere risikoen for utvikling av benmetastaser. (Beinene er det vanligste stedet for metastaser med brystkreft.)
Strålebehandling kan eller ikke anbefales avhengig av antall positive lymfeknuter og andre funn relatert til svulsten din.
Hvordan brystkreft behandlesPrognose, også kalt outlook, er en måte en helsepersonell snakker om oddsen for overlevelse etter at du har fullført behandlingen.
Hvis du hadde klare lymfeknuter og en liten, lavgradig svulst, er prognosen din etter behandling er ganske bra. På den annen side, hvis du hadde flere lymfeknuter involvert eller en større svulst, vil behandlingen sannsynligvis være mer aggressiv, og utsiktene dine vil være vanskeligere å fastslå før du har fullført alle behandlingene.
Nodalinvolvering (antall aksillære noder positive for kreft) er en sterk og uavhengig negativ prognostisk faktor. Fem-års overlevelsesraten er redusert hos pasienter med positive aksillære lymfeknuter sammenlignet med pasienter med negative aksillære lymfeknuter. Jo høyere antall aksillære lymfeknuter som er involvert, jo høyere er sjansen for tilbakevendende sykdom.
Uansett hva diagnosen din er, vet at overlevelsesraten blir bedre, behandlinger blir mer effektiv og effektiv, og til og med metastatisk brystkreft kan for noen behandles over lang tid.
Forlenger livet med metastatisk brystkreftÅ møte muligheten eller virkeligheten av lymfeknuteinvolvering øker bare følelsene som følger med ideen om selve brystkreftdiagnosen.
Selv om det kan føles overveldende, kan du lære å takle denne frykten på positive måter . Det er også viktig å tale for deg selv når du går gjennom behandling.
Snakk med helsepersonell, sosialarbeider, eller vurder å bli med i en av de mange brystene kreftstøttegrupper, gjennom American Cancer Society, Komen, og mer om eventuelle problemer du kan ha å mestre.
Å være klar over risikoen for gjentakelse (som forblir stabil i minst 20 år i kvinner med østrogen-reseptor-positive svulster) kan be deg om å adoptere sunne livsstilsvaner og ha regelmessige medisinske undersøkelser. Det kan også være nyttig når du føler deg fristet til å stoppe behandlingen, spesielt medisiner som aromatasehemmere på grunn av beinsmerter.
Når det er sagt, noen ganger kan frykten for gjentakelse forstyrre livskvaliteten din. Helsepersonell kan hjelpe deg med å finne en god terapeut som kan hjelpe deg å jobbe gjennom frykten din. Å finne en god støttegruppe eller nettstøttefellesskap er også veldig nyttig.
Støtte og mestring av brystkreftInvolvering av lymfeknuter er en viktig prediktor for brystkreftprognose, og å kjenne lymfeknuten din nodestatus kan hjelpe deg og ditt medisinske team med å utvikle en behandlingsplan. En biopsi er ofte det første trinnet for å finne ut hvilken lymfeknutestatus du har.
Selv om dette kan være overveldende, er støttegrupper og sykehuspersonale tilgjengelige for å gå deg gjennom din kreftreise.
Hvis du har positive lymfeknuter med tidlig brystkreft, vil behandlinger sannsynligvis være mer aggressiv og kan inkludere cellegift, hormonbehandling, målrettet terapi og stråling.
Heldigvis forblir mange mennesker med lymfeknutepositiv kreft kreftfrie etter behandling, og en positiv lymfeknutestatus betyr ikke automatisk at kreften din kommer tilbake.
Når brystkreft har spredt seg utover sin opprinnelige plassering, ofte brystkanalene, anses den som metastatisk. Metastatisk brystkreft er uhelbredelig, men svært behandles, og folk kan leve med denne kroniske sykdommen.
Lær mer:Hvor brystkreft kan spre segHevelse i armhulen er det avslørende symptomet på en kreftlymfeknute. Andre symptomer inkluderer hevelse i hånd-, arm- eller kragebeinområdet.
Ja, du kan få fjernet kreftlymfeknutene gjennom kirurgi. Etter det kan du gå gjennom andre behandlinger som kjemoterapi eller stråling for å forhindre at kreftcellene sprer seg videre.
Hvis du har kreftceller i vaktpostlymfeknuten, kan disseksjon av aksillærknute være inkludert sammen med brystkreftkirurgi, hvis kirurgi er en del av behandlingsplanen din.
Ruby-grapefrukt- og vaniljesaus-bagatelloppskrift
Denne rubingrapefrukt- og vaniljesaus-bagatellen oppskrift er en perfekt feiring godbit og noe som alle vil grave i. Og det som er enda bedre er at den er SIBO-vennlig. Hvor flott vil dette se ut som
Forskere gjør blod av type A til universell type O,
potensielt doblet blodtransfusjonsbeholdningen Forskere ved University of British Columbia har funnet en mulig måte å gjøre type A -blod til universelt type O -blod, en utvikling som massivt kan øke
Hva er en hepatobiliær iminodieddiksyre (HIDA)-skanning?
En hepatobiliær iminodieddiksyre (HIDA) skanning, som også noen ganger kalles en kolescintigrafi eller hepatobiliær scintigrafi, er en type kjernefysisk avbildningstest som utføres for å se gallegange
