Hva er transvaginal kolecystektomi?
Transvaginal kolecystektomi er en operasjon der galleblæren fjernes gjennom skjeden.
Transvaginal kolecystektomi er en ny kirurgisk prosedyre for å fjerne galleblæren gjennom vaginal rute.
Det er en av de tre typene kolecystektomi – bortsett fra tradisjonell åpen kolecystektomi og laparoskopisk kolecystektomi – som gjøres for å behandle pasienter med en betent galleblære (kolecystitt).
Beslutningen om å velge transvaginal kolecystektomi fremfor de to andre metodene forblir opp til pasientens skjønn og også av kirurgens ekspertise.
Hva er fordelene med transvaginal kolecystektomi?
Transvaginal kolecystektomi kan gjøres på en av de to måtene:
- Transluminal endoskopisk kirurgi med naturlig åpning (NOTES) alene
- En kombinasjon av NOTES og laparoskopi (hybrid NOTES)
Fordelene med transvaginal kolecystektomi via NOTES fremfor andre typer kolecystektomi inkluderer følgende:
- Lav sjanse for infeksjon og brokk
- Mindre smerter etter operasjonen (derav mindre behov for smertestillende midler)
- Kortere restitusjonsperiode
- Ingen synlige arr
Når unngås transvaginal kolecystektomi?
En lege kan anbefale deg mot transvaginal kolecystektomi og i stedet foretrekke laparoskopisk kolecystektomi eller åpen kolecystektomi hvis du
- Har gangrenøs kolecystitt (en dødelig komplikasjon av kolecystitt)
- Er gravid
- Har levert de siste to månedene
- Har en historie med
- Bekkenbetennelse (PID)
- Endometriose (en smertefull tilstand der vev i livmoren vokser hvor som helst i magen)
- Inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
- Retrofleksert eller retrovertert livmor (tilted uterus)
Hvis det oppstår komplikasjoner under operasjonen, kan legen bestemme seg for å konvertere transvaginal kolecystektomi til enten laparoskopisk eller åpen tilnærming.
Hvordan utføres transvaginal kolecystektomi?
Før operasjonen
- Legen vil vurdere deg for å finne ut om du er skikket for operasjonen og generell anestesi. Du har ikke lov til å spise eller drikke noe på 8-12 timer, bortsett fra noen slurker vann med nødvendige medisiner, før operasjonen.
Under operasjonen
- Du vil få generell anestesi for å få deg til å sove gjennom hele prosedyren.
- Kirurgen gjør et lite snitt på ca. 5 mm på navlen.
- Kirurgen introduserer et endoskop/et laparoskop (et langt rørlignende kamera) gjennom snittet for å visualisere galleblæren.
- Kirurgen fyller bukhulen med luft.
- Deretter introduserer kirurgen et instrument kjent som et spekulum i skjeden for å visualisere det indre av skjeden og gjør deretter et lite snitt på skjedeveggen.
- Kirurgen setter inn et annet endoskop gjennom det vaginale snittet og leder det videre for å visualisere galleblæren i magen.
- Når galleblæren er identifisert, kutter kirurgen den ved hjelp av instrumenter satt inn gjennom det forrige endoskopet på navlen.
- Hemostase (stopping av blødning) oppnås.
- Kirurgen fjerner deretter galleblæren ut av vaginalveien i en oppsamlingspose.
- Kirurgen renser snittet ved magen og legger på en bandasje; kirurgen syr deretter skjeden.
Etter operasjonen
- Du blir flyttet til den generelle avdelingen og observert i flere timer etter operasjonen.
- En flytende diett startes etter 12-24 timer etter operasjonen.
- Smertestillende og antibiotika gis først intravenøst (IV) og senere gjennom munnen.
- Etter regelmessig overvåking blir du vanligvis utskrevet etter én eller to dager.
- Du må unngå sex i omtrent to uker til en måned etter operasjonen som anbefalt.
- Oppfølging med kirurgen vil vanligvis bli planlagt etter syv dager etter utskrivning og senere som anvist.
Hva er komplikasjonene ved transvaginal kolecystektomi?
Livmoren passerer bare forbi og forblir uskadd, mens endoskopet beveger seg mot blindtarmen, så det er usannsynlig at en kolecystektomi utført med den transvaginale tilnærmingen vil påvirke fertiliteten din.
De mulige komplikasjonene ved transvaginal kolecystektomi inkluderer følgende:
- Tarm- eller rektalskade
- Abdominale adhesjoner (bånd av arrlignende vev mellom to eller flere organer)
- abdominal abscess (oppsamling av puss i magen)
Siden galleblæren er lokalisert nær leveren og gallegangen, medfører enhver teknikk for kolecystektomi en risiko for
- Skade på leveren og dens arterier (skade på arteriene i leveren din kan føre til indre blødninger).
- Skade på gallegangen (skade på gallegangen kan føre til at gallen lekker inn i bukhulen og gir opphav til ekstrem smerte).
Siste fordøyelsesnyheter
- Når nyretransplantasjon mislykkes, er det best å prøve på nytt
- Ikke la halsbrann ødelegge høytiden din
- Etterspørselen etter levertransplantasjon øker kraftig
- Lavdose CT-skanninger kan diagnostisere blindtarmbetennelse
- COVID-vaksine hos personer med Crohns, kolitt
- Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!
Daglige helsenyheter
- Å føle deg gammel kan være at du blir eldre
- Vil Omicron avslutte pandemien?
- Prostatakreft:Hormonterapirisiko
- COVID-linked MIS-C in Kids
- Gratis N95-masker til amerikanere
-
Flere helsenyheter »
Trending på MedicineNet
- Trippel-negativ brystkreft
- Årsaker til avføringsfargeendringer
- God hjertefrekvens etter alder
- Gjenopprettingstid for laminektomi
- Normalt blodtrykk etter alder
Forskere løser mystisk tilfelle av auto bryggerisyndrom
Tarminkontinens
Scientific Symposium at LABVOLUTION fokuserer på sentrale spørsmål innen biovitenskap
Xylitol og grapefruktfrø ekstrakt viser løfte om å forhindre SARS-CoV-2 infeksjon,
Diett og ernæring:mat som hjelper deg med å lette oppblåsthet
En oversikt over lymfeknutepositiv brystkreft
Hemorroider
Hemorroider, også kalt hauger, er forstørrede eller åreknuter i anus og rektum. De er en vanlig helseplager, spesielt i utviklede land, og rammer nesten 5 % av befolkningen. Det finnes to typer hemoro
Hva forårsaker skarpe smerter i magen?
Hva er skarpe smerter i magen? Årsaker til skarpe smerter i magen kan være gass, magevirus, blindtarmbetennelse, gallestein, irritabel tarm, nyre steiner, ovariecyster og andre tilstander. Mages
Receptfrie behandlinger for forstoppelse
Forstoppelse kan være både en billedlig og bokstavelig smerte i baken. Hvis du har problemer med å gå, kan det hende du ser etter enkle reseptfrie løsninger som kan hjelpe deg. Her er hva du bør vite