Karcinoembryonalt antigen (CEA) är en tumörmarkör i blodet eller andra kroppsvätskor som kan användas för att övervaka vissa cancerformer såsom kolorektal cancer. När nivåerna sjunker kan det tyda på att cancern svarar på behandlingen, och när den ökar kan det tyda på ett återfall, progression eller spridning (metastaser) av sjukdomen. När den används tillsammans med avbildningsstudier och andra tester kan den vara till hjälp vid planering och övervakning av behandlingen. Testet har begränsningar genom att inte alla cancerformer (särskilt cancer i tidigt stadium) har förhöjda nivåer, och falska positiva resultat kan förekomma, eftersom många godartade tillstånd kan orsaka förhöjda CEA. Hur ofta testet görs beror på många faktorer, men det är vanligtvis förändringen av CEA över tiden (seriella CEA-nivåer) som är mest användbar.
CEA är en typ av tumörmarkör som används för att övervaka cancer. Tumörmarkörer är ämnen som antingen framställs av cancer eller tillverkas av kroppen som svar på cancer.
Carcinoembryonalt antigen (CEA) är ett protein som tillverkas av normala celler (och av fostret under graviditeten), men som ofta produceras i mycket större mängder av cancertumörer.
CEA kan dras av ett antal olika anledningar. Några av dessa inkluderar:
Carcinoembryonalt antigen (CEA) är inte används som ett screeningtest för cancer för den allmänna befolkningen men kan övervägas för personer med vissa ärftliga kolorektalcancersyndrom.
CEA är ett protein som produceras av normala celler som överuttrycks (produceras i mycket högre mängder ) i vissa cancerformer som kallas adenokarcinom. CEA kan finnas i blod, urin, avföring och andra kroppsvätskor, såväl som i själva tumören. Det är mer sannolikt att det produceras av väldifferentierade tumörer (tumörer som består av cancerceller som verkar mycket lika normala celler) än med dåligt differentierade tumörer.
Namnet "carcinoembryonic" hänvisar till vanliga källor till proteinet, med "carcino" representerar de diskuterade tumörerna och "embryonala" med hänvisning till det faktum att höga nivåer finns i fostret under utvecklingen.
CEA kan användas som ett tumörmarkörtest för att övervaka ett antal olika cancertyper men används oftast med cancer i mag-tarmkanalen. Det kan användas med:
En betydande begränsning av CEA-testet är att det inte ökar i alla cancerformer, och är inte lika sannolikt närvarande i de tidiga stadierna av sjukdomen (detta är en anledning till varför det inte är ett effektivt screeningtest). Det finns till exempel i ungefär 70 procent till 80 procent av avancerad tjocktarmscancer, men bara i cirka 25 procent av tjocktarmstumörer i tidigt stadium.
Falsk positiv
Det finns också många godartade (icke-cancerösa) och inflammatoriska tillstånd som kan öka CEA som leder till falskt positiva resultat.
Godartade tillstånd associerade med en ökning av CEA-nivåer inkluderar:
Dessutom kanske CEA-nivåerna inte återspeglar vad som händer med en tumör för närvarande tid.
När cancerceller dör släpps CEA ut i blodomloppet och nivåerna kan förbli förhöjda i några veckor efter behandlingen, även om en tumör svarar bra.
Till exempel kan CEA-resultaten vara mycket höga under och efter kemoterapi.
Det finns ett antal andra tumörmarkörer som kan dras för att övervaka cancer, men de särskilda markörerna som testas varierar med vilken typ av cancer som följs. Ett exempel på några av dessa inkluderar:
CEA-nivåer används inte ensamma för att övervaka cancer, utan används snarare tillsammans med symtom, fysiska fynd, andra tumörmarkörer eller biomarkörer och avbildningsstudier (som en datortomografi) för att utvärdera cancer och planera behandling.
Det finns mycket liten risk med att göra ett CEA eftersom det är ett enkelt blodprov. Mindre vanliga biverkningar inkluderar blödning, blåmärken (hematom), yrsel och/eller svimning under blodtagningen och sällan infektion.
CEA-testet kan göras på sjukhuset eller på en klinik. Testet körs ofta på ett blodprov, men kan också köras på vätska som erhållits från det centrala nervsystemet (via en lumbalpunktion eller spinalkran), från pleurahålan (via en thoracentes) eller från bukhålan (via en paracentes). Beskrivningen nedan avser att få testet gjort det vanligaste sättet; genom ett enkelt blodprov.
Det finns inga diet- eller aktivitetsbegränsningar innan CEA-testet genomförs. Du kommer vanligtvis att behöva ha ditt försäkringskort.
En laboratorietekniker kommer att rengöra området över venen som ska användas (vanligtvis en arm) ven) med antiseptisk, och en tourniquet appliceras. Du kan känna ett skarpt stick när nålen förs in i venen, och sedan ett litet tryck. Efter att provet erhållits tas nålen bort och ett bandage placeras över punkteringsstället. Vissa människor kan känna sig yr i huvudet eller svimma när de tar blodprov, och du bör meddela teknikern om du har haft några problem tidigare eller om du känner dig "rolig" under blodtagningen.
Provet kommer att skickas till laboratoriet för att göra analysen. Möjliga biverkningar efter testet (även om det är mycket ovanligt) inkluderar:
Ett enda CEA-test kan ge läkare en uppfattning om vad som händer i din kropp men bör upprepas om det är onormalt för att säkerställa att det är ett sant resultat.
CEA-nivåer är mest användbara när de upprepas över tid och ser hur de förändras.
Med andra ord, "seriell testning" ger mer information än ett enda test.
Nivåerna av CEA som anses vara "normala" kan variera något mellan olika laboratorier. I allmänhet är en normal CEA hos en vuxen som följer:
Det finns ett antal både godartade och cancerösa tillstånd som kan orsaka en förhöjd CEA-nivå .
Visst finns det många undantag från denna allmänna regel. Till exempel kan en CEA över 20,0 bero på ett tidigt stadium av cancer plus ett benignt tillstånd som hypotyreos hos en person som röker.
Som noterat är CEA ofta mest användbart när det upprepas över tid. Tiden mellan testerna kan dock variera beroende på många faktorer.
Till exempel när operation görs med kurativ avsikt för personer med stadium II eller stadium III koloncancer, en CEA rekommenderas vanligtvis var tredje månad i minst 3 år efter operationen. Med behandling av metastaserad tjocktarmscancer, däremot, görs testet ofta var 1 månad till 3 månader.
Eftersom nivåerna kan ta lite tid att sjunka under behandling av tjocktarmscancer är det viktigt att tänka på hela bilden och inte fatta behandlingsbeslut baserat enbart på CEA-nivån.
Ett ord från Verywell
Carcinoembryonalt antigen (CEA) är ett användbart test för att övervaka cancerbehandling, men det är viktigt att notera att den inte bör användas ensam och är mest användbar när man tittar på förändringar i CEA över tid snarare än ett enskilt värde. CEA-nivåer är också användbara för att förutsäga prognos, men det är viktigt att notera att prognosen för många cancerformer förändras med nyare behandlingar, och statistik vi har återspeglar inte nödvändigtvis dessa förbättringar.
En gyllene kalkon på toaletten?
Specific Carbohydrate Diet Friends Spotlight:Sherry från SCDforLife
Det här hormonet kan hålla dig sjuk
Vilka huskurer dödar halsbränna? 15 åtgärder
Sjögrens syndrom:vad som orsakar det och hur man övervinner det naturligt
Är skarpa smärtor i magen normala under graviditeten?
Förebyggande av tjocktarmscancer är enklare än vad du kan anta
Kolorektal cancer är en av de dödligaste av alla cancerformer. Över en miljon amerikaner lever med kolorektal cancer och 55 000 amerikaner dör årligen av tjocktarmscancer - mer än prostatacancer eller
Vad gör du om din mage gör riktigt ont?
Om din magsmärta beror på gaser, uppblåsthet eller sura uppstötningar, huskurer och receptfria produkter mediciner kan hjälpa Behandling av magsmärtor beror på orsaken, svårighetsgraden och varaktigh
Vilka huskurer dödar halsbränna? 15 åtgärder
Halsbränna kan orsaka en obehaglig brännande känsla i bröstet. Här är 15 naturliga botemedel för att lindra halsbränna och lindra symtom Halsbränna kan utlösas av maten du äter, eller det kan vara re