Karcinoembryonálny antigén (CEA) je nádorový marker v krvi alebo iných telesných tekutinách, ktorý možno použiť na sledovanie určitých druhov rakoviny, ako je napríklad kolorektálny karcinóm. Keď hladiny klesajú, môže to znamenať, že rakovina reaguje na liečbu, a keď sa zvyšuje, môže to naznačovať recidívu, progresiu alebo šírenie (metastázovanie) choroby. Keď sa používa spolu so zobrazovacími štúdiami a inými testami, môže byť nápomocný pri plánovaní a monitorovaní liečby. Test má obmedzenia v tom, že nie všetky druhy rakoviny (najmä včasné štádiá rakoviny) majú zvýšené hladiny a môžu sa vyskytnúť falošne pozitívne výsledky, pretože mnohé benígne stavy môžu spôsobiť zvýšenie CEA. To, ako často sa test robí, závisí od mnohých faktorov, ale zvyčajne je najužitočnejšia zmena CEA v priebehu času (sériové hladiny CEA).
CEA je jedným z typov nádorových markerov používaných na monitorovanie rakoviny. Nádorové markery sú látky, ktoré vytvára buď rakovina, alebo ich telo vytvára ako odpoveď na rakovinu.
Karcinoembryonálny antigén (CEA) je proteín, ktorý tvoria normálne bunky (a plod počas tehotenstva), ale často ho v oveľa väčšom množstve produkujú rakovinové nádory.
CEA sa môže čerpať z niekoľkých rôznych dôvodov. Niektoré z nich zahŕňajú:
Karcinoembryonálny antigén (CEA) nie je používa sa ako skríningový test na rakovinu pre všeobecnú populáciu, ale môže sa zvážiť u ľudí s niektorými dedičnými syndrómami kolorektálneho karcinómu.
CEA je proteín produkovaný normálnymi bunkami, ktorý je nadmerne exprimovaný (produkovaný v oveľa vyšších množstvách ) pri niektorých rakovinách známych ako adenokarcinómy. CEA sa môže nachádzať v krvi, moči, stolici a iných telesných tekutinách, ako aj v samotnom nádore. Je pravdepodobnejšie, že bude produkovaný dobre diferencovanými nádormi (nádory tvorené rakovinovými bunkami, ktoré sa zdajú byť veľmi podobné normálnym bunkám) ako pri slabo diferencovaných nádoroch.
Názov "karcinoembryonálny" sa vzťahuje na bežné zdroje proteínu, pričom "karcino" predstavujúce diskutované nádory a "embryonálne" odkazujúce na skutočnosť, že počas vývoja sú v plode prítomné vysoké hladiny.
CEA možno použiť ako test nádorových markerov na sledovanie množstva rôznych typov rakoviny ale najčastejšie sa používa pri rakovine tráviaceho traktu. Môže sa použiť s:
Jedným významným obmedzením testu CEA je, že nie je zvýšený pri všetkých rakovinách, a nie je tak pravdepodobné, že bude prítomný v skorých štádiách ochorenia (to je jeden z dôvodov, prečo nejde o účinný skríningový test). Napríklad je prítomný v približne 70 až 80 percentách pokročilých rakovín hrubého čreva, ale len v približne 25 percentách počiatočných štádií nádorov hrubého čreva.
Falošné pozitíva
Existuje tiež veľa benígnych (nerakovinových) a zápalových stavov, ktoré môžu zvýšiť CEA vedúce k falošne pozitívne výsledky.
Benígne stavy spojené so zvýšením hladín CEA zahŕňajú:
Úrovne CEA navyše nemusia odrážať to, čo sa deje s nádorom v súčasnej dobe čas.
Keď rakovinové bunky odumierajú, CEA sa uvoľňuje do krvného obehu a hladiny môžu zostať zvýšené niekoľko týždňov po liečbe, aj keď nádor dobre reaguje.
Výsledky CEA môžu byť napríklad veľmi vysoké počas chemoterapie a po nej.
Existuje množstvo ďalších nádorových markerov, ktoré možno použiť na sledovanie rakoviny, hoci konkrétne markery, ktoré sa testujú, sa líšia podľa typu sledovanej rakoviny. Príkladom niekoľkých z nich sú:
Hladiny CEA sa nepoužívajú samostatne na monitorovanie rakoviny, ale používajú sa spolu so symptómami, fyzikálnymi nálezmi, inými nádorovými markermi alebo biomarkermi a zobrazovacími štúdiami (ako je CT sken) na vyhodnotenie rakoviny a plánovanie liečby.
Vykonanie CEA predstavuje veľmi malé riziko, keďže ide o jednoduchý krvný test. Menej časté vedľajšie účinky zahŕňajú krvácanie, modriny (hematómy), závraty a/alebo mdloby počas odberu krvi a zriedkavo aj infekciu.
Test CEA možno vykonať v nemocnici alebo na klinike. Test sa často vykonáva na vzorke krvi, ale môže sa vykonať aj na tekutine získanej z centrálneho nervového systému (prostredníctvom lumbálnej punkcie alebo miechy), z pleurálnej dutiny (cez torakocentézu) alebo z peritoneálnej dutiny (cez paracentéza). Nižšie uvedený popis sa týka vykonania testu najbežnejším spôsobom; prostredníctvom jednoduchého krvného testu.
Pred vykonaním testu CEA neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa stravovania alebo aktivity. Zvyčajne budete musieť mať svoju kartu poistenca.
Laboratórny technik vyčistí oblasť nad žilou, ktorá sa má použiť (zvyčajne rameno žily) antiseptikom a aplikuje sa turniket. Pri zavádzaní ihly do žily môžete cítiť ostré bodnutie a potom mierny tlak. Po získaní vzorky sa ihla odstráni a na miesto vpichu sa umiestni obväz. Niektorí ľudia môžu pociťovať točenie hlavy alebo mdloby pri odbere krvi a mali by ste informovať technika, ak ste mali v minulosti nejaké problémy alebo ak sa počas odberu krvi cítite „smiešne“.
Vzorka bude odoslaná do laboratória na vykonanie analýzy. Možné vedľajšie účinky po teste (hoci veľmi zriedkavé) zahŕňajú:
Jeden test CEA môže lekárom poskytnúť určitú predstavu o tom, čo sa deje vo vašom tele, ale by sa malo zopakovať, ak je abnormálne, aby ste sa uistili, že ide o skutočný výsledok.
Úrovne CEA sú najužitočnejšie, keď sa v priebehu času opakujú a sledujú, ako sa menia.
Inými slovami, "sériové testovanie" poskytuje viac informácií ako jeden test.
Úrovne CEA, ktoré sa považujú za „normálne“, sa môžu medzi rôznymi laboratóriami trochu líšiť. Vo všeobecnosti je normálna CEA u dospelých nasledovná:
Existuje množstvo benígnych aj rakovinových stavov, ktoré môžu spôsobiť zvýšenú hladinu CEA .
Istotne existuje veľa výnimiek z tohto všeobecného pravidla. Napríklad CEA nad 20,0 môže byť spôsobené rakovinou v počiatočnom štádiu a benígnym stavom, ako je hypotyreóza u osoby, ktorá fajčí.
Ako je uvedené, CEA je často najužitočnejšie, keď sa v priebehu času opakuje. Čas medzi testami sa však môže líšiť v závislosti od mnohých faktorov.
Napríklad, keď sa operácia vykonáva s liečebným zámerom pre ľudí v štádiu II alebo štádiu III rakoviny hrubého čreva, CEA sa zvyčajne odporúča každé 3 mesiace po dobu najmenej 3 rokov po operácii. Pri liečbe metastatického karcinómu hrubého čreva sa naopak test často robí každý 1 až 3 mesiace.
Vzhľadom na to, že zníženie hladín môže počas liečby rakoviny hrubého čreva chvíľu trvať, je dôležité zvážiť celkový obraz a nerobiť rozhodnutia o liečbe len na základe úrovne CEA.
Slovo od Verywell
Karcinoembryonálny antigén (CEA) je užitočný test pri monitorovaní liečby rakoviny, ale je dôležitý poznamenať, že by sa nemal používať samostatne a je najužitočnejší pri pohľade na zmeny v CEA v priebehu času, a nie na jednu hodnotu. Úrovne CEA sú tiež užitočné pri predpovedaní prognózy, ale je dôležité poznamenať, že prognóza mnohých druhov rakoviny sa mení s novšou liečbou a štatistiky, ktoré máme, nemusia nevyhnutne odrážať tieto zlepšenia.
Transplantácia vaginálnej tekutiny by mohla pomôcť pri liečbe opakujúcej sa bakteriálnej vaginózy
Bakteriálna vaginóza je bežným a nepríjemným problémom mnohých žien. Vedci teraz zistili, že transplantácia vaginálnych tekutín zdravej ženy ženám s problematickou bakteriálnou vaginózou môže obnoviť
Čo robí slezina?
Čo je to slezina? Slezina pomáha pri funkcii imunity. Slezina je orgán oválneho tvaru, ktorý sa nachádza pod hrudným košom na ľavej strane tela. Má veľkosť ľudskej päste. Funkciou sleziny je vytvá
Mikrobióm spermií odhalený sekvenovaním RNA
Nová štúdia uvádza vôbec prvý podrobný popis mikrobiómu ľudských spermií, použitím novších techník sekvenovania RNA, ktoré sú schopné rozlišovať medzi RNA spermií a baktériovou kontamináciou alebo kol
