tikslas: įvertinti ekonominį efektyvumą laparoskopinės reguliuojamas skrandžio laminavimo (LAGB) ir laparoskopinės Roux-en-Y skrandžio šuntavimo (LRYGB) kaip gydymo liguistas nutukimas. STUDIJŲ dizainas: Markovo modelis buvo sukurtas, siekiant imituoti svorio netekimas, pasekmių sveikatai, o išlaidos už chirurginio gydymo liguistas nutukimas. Šis modelis buvo naudojamas siekiant įvertinti papildomas ekonominio efektyvumo rodiklius (tirpikliai), kalbant apie sąnaudas per kokybės pakoreguotas gyvavimo metus (QALY) patirtį. Metodai: Prognozės procedūros veiksmingumą, buvo kilęs iš paskelbtų rezultatų galva į galvą atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo metu. Kitos modelio parametrai, įskaitant komplikacijų dažnį, gydymo išlaidos, nepageidaujamų reiškinių ir nutukimo, mirtingumo ir komunalines paslaugas, buvo įvertintas pagal paskelbtos literatūros ir viešai prieinamų duomenų bazių. Išlaidos (2006 JAV dolerių) ir QALYs buvo diskontuota 3% per metus. REZULTATAI: darant atsargias prielaidas, tiek LAGB ir LRYGB geresnių rezultatų sveikatos, didesne kaina, palyginti su be gydymo. Tirpikliai už tiek LAGB ir LRYGB palyginti ne gydymo buvo žemiau $ 25.000 už QALY patirtį. Tirpikliai buvo mažesnės už asmenų, turinčių aukštąjį pradinio kūno masės indekso ir didesnis vyresnio amžiaus asmenims. Tirpikliai vyrams dažniausiai buvo didesnis nei moterų. Jautrumo analizė parodė šiuos rezultatus, kad būtų atsparus protingą variacijos modelio parametrų ir bendrą parametrų neapibrėžtumo. Bazinė-case tirpikliai už LRYGB palyginti LAGB buvo žemiau $ 25.000 už QALY patirtį, bet buvo labai jautrus prielaidų. IŠVADA: Abu LAGB ir LRYGB teikia didelę svorio ir yra ekonomiškai efektyvios, palyginti su ne prie sutartine ribas medicininių intervencijų gydymo
.