Stomach Health > elodec Zdravje >  > Q and A > želodec vprašanje

Pri bolnikih s hemoragično možgansko boleznijo najdemo neurejene črevesne mikrobiome

Nova študija je pokazala, da imajo ljudje z redko genetsko boleznijo, ki povzroča možgansko krvavitev, črevesne mikrobiome, ki se razlikujejo od tistih brez bolezni. Poleg tega, molekule, ki jih povzroča to bakterijsko neravnovesje, povzročajo nastanek lezij v možganih teh bolnikov.

Rezultati so prvi pri kateri koli človeški nevrovaskularni bolezni. Imajo posledice tako pri zdravljenju bolezni kot pri pregledu drugih nevrovaskularnih bolezni, na katere bi lahko vplival črevesni mikrobiom osebe.

Študijo so vodili raziskovalci na Univerzi v Chicagu in jo objavili 27. maja Nature Communications . Pregledal je črevesne bakterije pri bolnikih s kavernoznim angiomom (CA), bolezen, pri kateri se v možganih razvijejo nenormalnosti krvnih žil in povzročijo možgansko kap, epileptični napadi, in resne nevrološke zaplete.

Bolezen je posledica genetske mutacije v leziji -ki je lahko dedna ali se pojavlja občasno -, njena resnost in potek pa se med bolniki zelo razlikujeta.

UChicago je vodilni pri preučevanju te bolezni. Imenovan je kot center odličnosti kavernoznih angiomov in zdravi bolnike s stanjem z vsega sveta.

Preiskovalci so namigovali, da bi na bolezen lahko vplival črevesni mikrobiom:višji avtor Issam Awad, MD, profesor nevrokirurgije John Harper Seeley in direktor nevrovaskularne kirurgije na medicini UChicago, je bil partner v prejšnji študiji na miših, ki je pokazala, da so celice, ki obdajajo krvne žile možganov, reagirale na črevesne bakterije živali.

"Posledice tega so bile zelo velike, "je dejal." Nismo pa vedeli, ali bi ta koncept edinstvenega mikrobioma, ki spodbuja razvoj lezij, resničen pri ljudeh. "

Izvedeti, Raziskovalci UChicaga - sodelujejo s preiskovalci na kalifornijski univerzi v San Franciscu, Univerza v Novi Mehiki, Univerza v Pennsylvaniji, in skupina za podporo bolnikom Angioma Alliance - zbrali vzorce blata pri več kot 120 bolnikih s CA.

Vzorce so nato analizirali na vsebnost bakterij in jih primerjali z vzorci iz splošne populacije. Vzorci CA so pokazali bistveno večje količine gram-negativnih bakterij in manj gram-pozitivnih bakterij.

Raziskovalci so identificirali kombinacijo treh običajnih bakterijskih vrst, katerih relativna številčnost lahko razlikuje bolnike s CA od kontrolnih bolnikov brez lezij CA, z visoko občutljivostjo in specifičnostjo.

Vzorci CA so pokazali tudi neuravnoteženo mrežo bakterij, ki je bila veliko bolj neurejena kot bakterijska mreža splošne populacije.

Bolniki s CA z vseh različnih mest zbiranja so imeli isti značilen mikrobiom, ne glede na to, ali so podedovali mutacijo ali so imeli sporadično lezijo, in ne glede na število lezij, ki so jih imeli. "

Issam Awad MD, Študija, višji avtor in direktor nevrovaskularne kirurgije, Medicinski center Univerze v Chicagu

Raziskovalci so nadalje pokazali, da bakterijsko neravnovesje pri bolnikih s CA proizvaja molekule lipopolisaharidov (LPS), ki po krvnem obtoku potujejo v možgane in se pritrdijo na oblogo možganske krvne žile, olajšanje razvoja lezij. "Vsi ti dokazi kažejo na mikrobiom kot na vzrok lezij in ne na učinek," "Je rekel Awad.

Preiskovalci so tudi odvzeli kri pri več bolnikih s CA in uporabili napredno računalniško strojno učenje za identifikacijo kombinacije molekularnih signalov, povezanih z boleznijo. Tisti s CA so imeli bistveno različne krvne biomarkerje in vnetne molekule, povezane z LPS. Rezultat je bil v bistvu pameten, osebni test za vsakega bolnika s CA.

"Če pogledamo kombinacije bakterij in krvne biomarkerje, uspeli smo izmeriti, kako agresivna je bila bolezen pri vsakem bolniku, "je dejal Sean Polster, MD, nevrokirurški rezident na UChicago Medicine in prvi avtor prispevka. Polster je dve leti svojega nevrokirurškega bivališča usklajeval študijo med različnimi ustanovami.

Raziskovalci začenjajo razmišljati o tem, kako ti rezultati vplivajo na zdravljenje. Prejšnje študije na miših so pokazale, da so imeli tisti, ki so jih hranili z emulgatorji - ki se pogosto uporabljajo kot konzervansi v predelani hrani - več krvavitev v možganih, verjetno zaradi načina, kako so motili črevesno bakterijsko mrežo. Raziskovalci zdaj bolnikom govorijo, naj se izogibajo tem konzervansom.

Čeprav se zdijo antibiotiki in probiotiki naravni načini zdravljenja, lahko spremenijo bakterijsko ravnovesje na načine, ki vodijo v večje težave. "To je bolj zapleteno, kot se zdi, "je rekel Awad.

Vendar pa pacientom CA, ki imajo okužbe, ki jih povzročajo gram-negativne bakterije (na primer okužbe sečil ali prostatitis), pove, naj jih takoj zdravijo, da bi se izognili večjim možnim možganskim lezijam.

Raziskovalci preučujejo tudi, ali je to mikrobiomsko-možgansko povezavo mogoče raziskati pri drugih boleznih. Že, pokazali so, da so isti geni in biomarkerji, vključeni v CA, aktivni tudi v človeških možganih, ko se staramo. "Bolniki veliko upajo, da delamo na tem, "Je rekel Polster.

Other Languages