Formål: at vurdere omkostningseffektiviteten af laparoskopisk justerbar gastrisk banding (LAGB) og laparoskopisk Roux-en-Y gastrisk bypass (LRYGB) som behandling for fedme. UNDERSØGELSE DESIGN: En Markov-model blev udviklet til at simulere vægttab, sundhedsmæssige konsekvenser, og omkostninger til kirurgisk behandling af fedme. Modellen blev anvendt til at estimere trinvise omkostningseffektivitet forhold (icers) i form af pris pr kvalitet-leveår (QALY) fik. METODER: Skøn over proceduren effektivitet blev afledt fra offentliggjorte resultater af en head-to-head randomiserede, kontrollerede forsøg. Andre modelparametre, herunder komplikation satser, udgifter til behandling, utilsigtede hændelser og fedme, dødelighed, og hjælpeprogrammer, blev estimeret ud fra offentliggjort litteratur og offentligt tilgængelige databaser. Omkostninger (2006 dollars) og QALY blev diskonteret med 3% om året. RESULTATER: Under konservative forudsætninger, både LAGB og LRYGB forbedret sundhedstilstand, til en højere pris, sammenlignet med ingen behandling. Icers for både LAGB og LRYGB versus ingen behandling var under $ 25,000 per QALY vundet. Icers var lavere for personer med højere initial BMI og højere for ældre personer. Icers for mænd var generelt højere end kvinder. Følsomhed analyser viste disse resultater til at være robust over for en rimelig variation i modelparametre og overordnet parameter usikkerhed. Base-case icers for LRYGB versus LAGB lå under $ 25,000 per QALY vundet, men var meget følsomme til at modellere antagelser. KONKLUSION: Både LAGB og LRYGB giver signifikant vægttab og er omkostningseffektive sammenlignet med ingen behandling konventionelt accepterede tærskler for medicinske indgreb
.
Brug af FLUOstar Omega til at studere nye tarmbakterier, der kan påvirke vores helbred
Fører hypertension altid til alvorlig COVID-19?
Humant mikrobiom beskærer slimhindeglykaner,
Tarmmikrobiom ændrer sig ved tilberedning af vegetabilske fødevarer,
Gedemælkbaseret formel god til spædbørns tarmsundhed
Plantefoder kan overføre antibiotikaresistente superbugs til mennesker
Mikroplast identificeret i menneskeligt affald for første gang
En analyse af prøver fra mennesker, der er taget fra deltagere i otte lande, har vist, at hver enkelt test, der blev testet, indeholdt mikroplast, og at der var op til ni forskellige plastmaterialer.
Lungemikrobiom forudsiger sværhedsgraden af COVID-19 sygdom
Et nyt fortryk -forskningsartikel sendt til medRxiv * server fandt ændringer i lungemikrobiomet under alvorlig akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infektion påvirker COVID-19 sygdo
Forskere gør blod af type A til universel type O,
muligvis fordobling af blodtransfusionsbeholdninger Forskere ved University of British Columbia har fundet en mulig måde at omdanne type A -blod til universelt type O -blod, en udvikling, der massivt