Költséghatékonyságát laparoszkópos gyomor sávozás és bypass morbid elhízás

Költséghatékonyságát laparoszkópos gyomor sávozás és bypass morbid elhízás katalógusa 5861294Cost-hatékonysága laparoszkópos gyomor sávozás és bypass morbid obesityPosted július 22-én, 20102010-07-22 08: 44: 10Authors: Campbell J, McGarry LA, Shikora SA Hale BC, Lee JT, Weinstein MAmerican Journal of Managed Care 2010 16 (7): 174-87 PubmedID: 20645663

Cél: Annak felmérése költséghatékonyságának laparoszkópos állítható gyomor sávozás (LAGB) és laparoszkópos Roux-en- Y gyomor bypass (LRYGB) kezelést, mint a kóros elhízás. Módszer: A Markov-modell került kifejlesztésre, hogy szimulálja a fogyás, egészségügyi következményekkel járhat, és a költségeket sebészi kezelés a kóros elhízás. A modell becsléséhez használt inkrementális költséghatékonysági arány (illetve más,) szempontjából költség minőségű korrigált életévet (QALY) szerzett. Módszerek: Becslések eljárás hatékonyságát származnak közzétett eredmények egy fej-fej randomizált, kontrollált vizsgálat. Más modell paramétereket, beleértve a komplikációk aránya, a kezelési költségek, a nemkívánatos események és az elhízás, a halálozási arány, és a közművek, a becslések szerint a közzétett szakirodalom és a nyilvánosan hozzáférhető adatbázisok. Költségek (2006 dollár) és QALY voltak kedvezményes 3% -át évente. Eredmények: A konzervatív feltételezések mellett mindkét LAGB és LRYGB javult az egészségi állapot, magasabb költséggel, míg a kezelést. Illetve más, mindkét LAGB és LRYGB versus nincs kezelés alatt volt $ 25,000 per QALY. Illetve más, alacsonyabb volt az egyének nagyobb kezdeti testtömeg-index és a magasabb az idősebb személyek. Illetve más, a férfiak általában magasabbak voltak, mint a nők. Érzékenységi vizsgálatok azt mutatták, hogy ezek az eredmények is megbízhatónak kell lenniük ésszerű módosítást a modell paramétereinek és az általános paraméter bizonytalanság. Alapeset illetve más, az LRYGB versus LAGB alatt volt $ 25,000 per QALY, de valóban nagyon érzékeny a feltételezések. Következtetés: Mind LAGB és LRYGB amely jelentős fogyás és költséghatékony képest semmilyen kezelést hagyományosan elfogadott küszöbértékek orvosi beavatkozások. Katalógusa

• Helicobacter pylori és a gyomor Cancer
• Hozzájárulása H. pylori és a dohányzás trendek az amerikai előfordulási bél típusú noncardia gyomor adenokarcinóma: mikroszimulációs model