CILJ: procijeniti isplativost laparoskopske podesivim želučanog banding (LAGB) i laparoskopska Roux-en Y želučani bypass (LRYGB) kao tretman za morbidne pretilosti. PROUČAVANJE dizajn: Markov model razvijen za simulaciju gubitak težine, zdravstvene posljedice i troškove za kirurško liječenje morbidne pretilosti. Model se koristi za procjenu porast omjera isplativosti (icers) u odnosu na cijenu po kvalitetu života-godine (QALY) stekao. METODE: Procjene učinkovitosti postupka izvedeni su iz objavljenih rezultata head-to-head randomizirana kontrolirana. Ostali parametara modela, uključujući i komplikacije stope, troškova liječenja, nuspojavama i pretilosti, stopa smrtnosti i komunalnih usluga, procjenjuje se iz objavljene literature i javno dostupnih baza podataka. Troškovi (2006 dolara) i QALYs su diskontirani 3% godišnje. REZULTATI: Pod konzervativnim pretpostavkama, kako LAGB i LRYGB poboljšana zdravstvene ishode, na višoj cijeni, u usporedbi s bez liječenja. Icers za oba LAGB i LRYGB odnosu bez liječenja su ispod 25.000 $ po QALY dobio. Icers bile su niže za osobe s višim početnim indeksom tjelesne mase i veći za starije osobe. Icers za muškarce uglavnom su bili viši od onih žena. Osjetljivost analize pokazale su ovi rezultati biti robustan na opravdani varijacije u parametara modela i cjelokupnog parametarskog nesigurnosti. Base-case icers za LRYGB odnosu LAGB su ispod 25.000 $ po QALY stekao, ali su bili vrlo osjetljivi na modelu pretpostavke. ZAKLJUČAK: I LAGB i LRYGB dati značajan gubitak težine i isplativo u odnosu bez obrade na konvencionalno prihvaćenim pragova za medicinske intervencije pregled.
Novi super aktivirajući receptor makrofaga mogao bi objasniti hiperinflamaciju u teškom obliku COVID-19
Glasnici proteina iz ljudskog mikrobioma rasvijetlili su ljudsko zdravlje
Bakterija E. coli koja se širi lošom higijenom toaleta,
Krpelji sada nose više bolesti,
Imunološke stanice crijeva mogle bi biti odgovorne za promjene metabolizma, otkriva studija
Suočavanje sa sindromom iritabilnog crijeva
Inhibitori GSK-3 obećavaju u liječenju infekcija koronavirusom
Istraživači u Sjedinjenim Državama predložili su novi pristup liječenju infekcije koronavirusom, poput teškog akutnog respiratornog sindroma koronavirusa 2 (SARS-CoV-2)-agensa koji uzrokuje koronaviru
Drevni mikrobiomi primata mogli bi dati više informacija o ljudskom razvoju
Drevni ljudski mikrobiomi nalaze se pod mikroskopom za ono što znanstvenicima govore o ljudima iz davnih vremena. Nova studija objavljena u časopisu Granice u ekologiji i evoluciji u veljači 2020. p
Hrana koja potiče crijeva mogla bi okončati pothranjenost djece u svijetu
Istraživači su razvili novu vrstu hrane koja poboljšava crijevne bakterije u pothranjene djece i bolje pokreće rast od standardne terapije hranom. Nathan Devery | Shutterstock U početnom