La etapa de un cáncer es una descripción de qué punto el cáncer se ha diseminado. la etapa del cáncer de estómago es un factor importante en la elección de opciones de tratamiento y predecir el pronóstico de un paciente (pronóstico).
En realidad, hay 2 tipos de etapas para el cáncer de estómago.
La fase
clínico del cáncer es la mejor estimación del médico de la extensión del cáncer, basado en el resultados de exámenes físicos, endoscopia, biopsias, así como las pruebas de imagen (tal como CT) que se han hecho. Estos exámenes y pruebas se describen en la sección "¿Cómo se diagnostica el cáncer de estómago?"
Si se hace la cirugía, la fase patológica
puede determinarse utilizando los mismos resultados de las pruebas utilizadas en la etapa clínica , además de lo que se encuentra a partir de tejidos extirpados durante la cirugía.
La etapa clínica se usa para ayudar a planificar el tratamiento. A veces, sin embargo, el cáncer se ha diseminado más allá de las estimaciones de estadificación clínica. Debido a que el estadio patológico se basa en lo que se encontró en la cirugía, se puede predecir con mayor precisión la perspectiva del paciente. La puesta en escena se describe aquí es el estadio patológico.
Un sistema de estadificación es una manera para que los miembros del equipo de atención médica para describir el grado de propagación de un cáncer. El sistema más utilizado para la estadificación del cáncer de estómago en los Estados Unidos es la Comisión Conjunto sobre el Cáncer sistema TNM (AJCC). El sistema TNM de clasificación por etapas contiene 3 piezas clave de información:
Los números o letras que aparecen después de la T, N y M proveen más detalles acerca de cada uno de estos factores:.
Este sistema es para la estadificación de todos los cánceres de estómago, excepto los que empiezan, ya sea en la unión gastroesofágica (donde el estómago y el esófago se unen) o en el cardias (la primera parte del estómago) y un crecimiento en la unión gastroesofágica. Esos tumores se clasifican (y, a menudo tratados) como los cánceres de esófago. (Consulte Esófago Cáncer
)
Categorías T de cáncer de estómago
Casi todos los cánceres de estómago comienzan en la capa más interna de la pared del estómago (la mucosa). La categoría T describe cuán lejos a través de 5 capas del estómago el cáncer ha invadido.
TX:. Francia El (primaria) tumor principal no se puede evaluar
T0:.
no hay signos de un tumor principal se pueden encontrar
Tis:
células cancerosas son sólo en la capa superior de las células de la mucosa (capa más interna del estómago) y no han crecido hacia las capas más profundas de tejido, tal como la lámina propia o muscular de la mucosa. Esta etapa también se conoce como carcinoma in situ
T1:. Francia El tumor ha crecido desde la capa superior de las células de la mucosa en las próximas capas inferiores, tales como la lámina propia, la muscularis mucosa, submucosa o T2:.. Francia el tumor está creciendo hacia la capa muscular propia T3: Francia el tumor está creciendo hacia la capa subserosa. T4: Francia El tumor ha crecido en la serosa y puede ser cada vez más en un órgano cercano (bazo, intestinos, páncreas, riñón, etc.) u otras estructuras tales como los vasos sanguíneos principales. categorías N de cáncer de estómago NX:. N0:. N1:. Francia El cáncer tiene se extendió a 1 a 2 ganglios linfáticos cercanos N2:. Francia El cáncer se ha diseminado a los 3 a 6 ganglios linfáticos cercanos N3:. Francia El cáncer se ha diseminado 7 o más ganglios linfáticos cercanos categorías M de cáncer de estómago M0:. M1:. grupo de estadificación TNM Una vez que se han determinado las categorías T, N y M, esta información se combina y se expresó como un escenario, usando el número 0 (cero) y los números romanos I a través de IV. Esto se conoce como agrupamiento por etapas Etapa 0:. Tis, N0, M0 Este es el cáncer de estómago en su etapa más temprana. No ha crecido más allá de la capa interna de las células que recubren el estómago (Tis). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos (N0) ni en ninguna otra parte (M0). Esta etapa también se conoce como carcinoma in situ Etapa IA: T1, N0, M0 El cáncer ha crecido por debajo de la capa superior de células de la mucosa en el tejido de abajo, tal como el tejido conjuntivo (lámina propia), el músculo delgado capa (muscularis mucosa), o la submucosa (T1). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos (N0) ni en ninguna otra parte (M0) guía Estadio IB. Cualquiera de los siguientes: T1, N1, M0: O T2, N0, M0 : Francia el cáncer ha crecido hacia la capa muscular principal de la pared del estómago, llamada Estadio IIA:. Cualquiera de los siguientes: T1, N2, M0 : Francia el cáncer ha crecido por debajo de la capa superior de células de la mucosa en la capa de tejido conjuntivo (lámina propia), la capa muscular delgada (mucosa muscular), o la submucosa (T1). Se ha propagado a 3 a 6 ganglios linfáticos cercanos (N2). No se ha propagado a sitios distantes (M0) O T2, N1, M0:. Francia El cáncer ha crecido hacia la capa muscular principal del estómago llamada muscularis propria (T2). Se ha propagado a 1 o 2 ganglios linfáticos cercanos (N1), pero no se ha propagado a sitios distantes (M0) O T3, N0, M0:. Estadio IIB. Cualquiera de los siguientes: T1, N3, M0 : O T2, N2, M0:. Francia El cáncer ha crecido hacia la capa muscular principal, llamada muscularis propria (T2). Se ha propagado a 3 a 6 ganglios linfáticos cercanos (N2), pero no se ha propagado a los tejidos u órganos distantes (M0) guía O T3, N1, M0.: Francia el cáncer ha crecido hacia la capa subserosa, pero no a través de todas las capas que dan al exterior del estómago (T3). Se ha propagado a 1 o 2 ganglios linfáticos cercanos (N1), pero no se ha propagado a los tejidos u órganos distantes (M0) guía O T4a, N0, M0:. Etapa IIIA:. Cualquiera de los siguientes: T2, N3, M0: O T3, N2, M0:. O T4a, N1, M0.: Francia el cáncer ha crecido completamente a través de todas las capas de la pared del estómago hacia la capa exterior del estómago (la serosa), pero no ha crecido hasta convertirse en órganos o tejidos cercanos (T4a). Se ha propagado a 1 o 2 ganglios linfáticos cercanos (N1), pero no se ha propagado a sitios distantes (M0) Etapa IIIB:. Cualquiera de los siguientes: T3 , N3, M0: Francia el cáncer ha crecido hacia la capa subserosa, pero no a través de todas las capas que dan al exterior del estómago (T3). Se ha propagado a 7 o más ganglios linfáticos cercanos (N2), pero no se ha propagado a sitios distantes (M0) O T4a, N2, M0:. O T4b, N0 o N1, M0.: Francia el cáncer ha crecido a través de la pared del estómago y en los órganos cercanos o estructuras tales como el bazo, los intestinos, el hígado, el páncreas o los vasos sanguíneos (T4b). También puede haber diseminado hasta un máximo de 2 ganglios linfáticos cercanos (N0 o N1). No se ha propagado a sitios distantes (M0) guía Estadio IIIC. Cualquiera de los siguientes: T4a, N3, M0: Francia El cáncer ha crecido completamente a través de todo las capas de la pared del estómago hacia la serosa, pero no ha crecido hasta convertirse en órganos o tejidos cercanos (T4a). Se ha propagado a 7 o más ganglios linfáticos cercanos (N3), pero no se ha propagado a sitios distantes (M0) O T4b, N2 o N3, M0.: Francia el cáncer ha crecido a través de la pared del estómago y en los órganos cercanos o estructuras tales como el bazo, los intestinos, el hígado, el páncreas o los vasos sanguíneos (T4b). Se ha propagado a 3 o más ganglios linfáticos cercanos (N2 o N3). No se ha propagado a sitios distantes (M0) guía Etapa IV:. Cualquier T, cualquier N, M1 El cáncer se ha diseminado a órganos distantes tales como el hígado, los pulmones, el cerebro o huesos (M1). Si usted tiene alguna pregunta sobre la etapa de su enfermedad, consulte a su médico que le explique esto. La etapa de un cáncer de estómago es un factor importante, pero no es el único factor para considerar las opciones de tratamiento y en la predicción del pronóstico de supervivencia. El sistema de estadificación AJCC proporciona un resumen detallado de hasta qué punto un cáncer de estómago se ha diseminado. Sin embargo, para los propósitos de tratamiento, los médicos son a menudo más preocupados acerca de si el tumor se puede extirpar (resecado) con la cirugía. No hay una línea divisoria clara entre resecable y no resecable en términos del estadio TNM del cáncer, pero los cánceres en etapas tempranas son más propensos a ser resecable
en las cercanías (regionales) ganglios linfáticos no se pueden evaluar
no se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos
Sin metástasis a distancia (el cáncer se ha no propagado a órganos o sitios distantes, como el hígado, los pulmones o el cerebro)
metástasis a distancia (el cáncer se ha propagado a órganos o ganglios linfáticos muy lejos de estómago ).
. Algunas etapas se dividen en subetapas, indicado por las letras
.
el cáncer ha crecido hacia la capa de tejido conjuntivo (lámina propia), y puede haber crecido en la capa delgada de músculo debajo de ella (mucosa muscular) o más en la submucosa (T1). El cáncer también se ha extendido a 1 o 2 ganglios linfáticos cerca del estómago (N1), pero no a los tejidos u órganos distantes (M0).
muscular propia (T2). No se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a ningún tejido u órganos distantes (M0) guía
el cáncer ha crecido a través de la capa muscular principal de la subserosa, pero no ha crecido a través de todas las capas en la parte exterior del estómago (T3). No se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a los tejidos u órganos distantes (M0) guía
el cáncer ha crecido debajo de la capa superior de las células de la mucosa en la capa de tejido conectivo (lámina propia), la capa de músculo delgado, o la submucosa (T1). Se ha propagado a 7 o más ganglios linfáticos cercanos (N3). No se ha propagado a los tejidos u órganos distantes (M0) guía
el cáncer ha crecido completamente a través de todas las capas de la pared del estómago hacia la capa exterior del estómago (la serosa), pero no ha crecido hasta convertirse en órganos o tejidos cercanos, tales como el bazo, los intestinos, los riñones o el páncreas (T4a ). No se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0) ni a sitios distantes (M0) guía
el cáncer ha crecido hacia la capa muscular principal, llamado el
muscular propia (T2). Se ha propagado a 7 o más ganglios linfáticos cercanos (N3), pero no se ha propagado a los tejidos u órganos distantes (M0) guía
el cáncer se ha convertido en la capa subserosa, pero no a través de todas las capas que dan al exterior del estómago (T3). Se ha propagado a 3 a 6 ganglios linfáticos cercanos (N2), pero no se ha propagado a los tejidos u órganos distantes (M0) guía
el cáncer ha crecido completamente a través de todas las capas de la pared del estómago hacia la serosa (la capa externa del estómago), pero no ha crecido hasta convertirse en órganos o tejidos cercanos (T4a). Se ha propagado a 3 a 6 ganglios linfáticos cercanos (N2), pero no se ha propagado a sitios distantes (M0)
resecable contra el cáncer no resecable
Última revisión médica:. 05/20 /2014 Revision: 10/02/2016