O estágio de um câncer é uma descrição de quão longe o câncer se espalhou. estágio do câncer de estômago é um fator importante na escolha de opções de tratamento e prever as perspectivas de um paciente (prognóstico).
Na verdade, existem 2 tipos de estágios de câncer de estômago.
O clínica fase
do câncer é a melhor estimativa do médico da extensão do câncer, com base no resultados de exames físicos, endoscopia, biópsias, e quaisquer exames de imagem (como CT scans) que têm sido feitos. Estes exames e testes são descritos na seção "Como é o câncer de estômago é diagnosticado?"
Se a cirurgia for feito, o patológica estágio
pode ser determinada usando os mesmos resultados de teste utilizados para o estágio clínico , além de que é encontrado a partir de tecidos retirados durante a cirurgia.
O estágio clínico é usado para ajudar plano de tratamento. Às vezes, porém, o câncer se espalhou mais longe do que as estimativas estágio clínico. Uma vez que a fase patológica baseia-se no que foi encontrado no momento da cirurgia, é capaz de predizer com mais precisão a perspectiva do paciente. A encenação aqui descrito é o estágio patológico.
Um sistema de estadiamento é uma maneira para os membros da equipa de cuidados de câncer para descrever a extensão da disseminação de um câncer. O sistema mais utilizado para o estágio do câncer de estômago nos Estados Unidos é a American Joint Commission on Cancer (AJCC) sistema TNM. O sistema TNM para estadiamento contém 3 peças-chave de informação:
Os números ou letras aparecem depois T, N e M para fornecer mais detalhes sobre cada um desses fatores:.
Este sistema é para encenar todos os cancros do estômago, exceto aqueles que começam em qualquer junção gastroesofágico (onde o estômago e o esófago se encontram) ou na cárdia (a primeira parte do estômago) e crescendo na junção gastroesofágico. Esses cânceres são encenadas (e muitas vezes tratado) como cânceres de esôfago. (Veja Esôfago cancro
)
categorias T de câncer de estômago
Quase todos os cancros do estômago começar na camada mais interna da parede do estômago (mucosa). A categoria T descreve o quão longe através de 5 camadas do estômago o câncer invadiu.
TX:.
A principal tumor (primário) não pode ser avaliado
T0:.
Sem sinais de um tumor principal pode ser encontrado
Tis: as células cancerosas são
apenas na camada superior de células da mucosa (camada mais interna do estômago) e não têm crescido em camadas mais profundas do tecido tais como a lâmina própria ou muscularis mucosa. Esta fase também é conhecido como carcinoma in situ
T1:. T2:.. T3: T4: categorias N de câncer de estômago NX:. N0:. N1:. N2:. N3:. M categorias de câncer de estômago M0:. M1:. agrupamento estágio TNM Uma vez que as categorias T, N e M foram determinados, estas informações são combinadas e expressa como um palco, usando o número 0 (zero) e os numerais romanos I a IV. Isto é conhecido como estágio agrupamento Estágio 0:. Tis, N0, M0 Este é o câncer de estômago em seu estágio mais adiantado. Não tem crescido para além da camada interna de células que revestem o estômago (TIS). O câncer não se espalhou para os nódulos linfáticos (N0) ou em qualquer outro lugar (M0). Esta fase também é conhecido como carcinoma in situ O tumor cresceu por baixo da camada superior de células da mucosa no tecido abaixo, tal como o tecido conjuntivo (lâmina), o músculo magro camada (mucosa muscular), ou a submucosa (T1). O câncer não se espalhou para os nódulos linfáticos (N0) ou em qualquer outro lugar (M0) Estágio IB:. Qualquer um dos seguintes: T1, N1, M0: OR T2, N0, M0 : Estágio IIA:. Qualquer um dos seguintes: T1, N2, M0 : OR T2, N1, M0:. OR T3, N0, M0:. Fase IIB:. Qualquer um dos seguintes: T1, N3, M0 : OR T2, N2, M0:. OR T3, N1, M0.: OR T4a, N0, M0:. Estágio IIIA:. Qualquer um dos seguintes: T2, N3, M0: OR T3, N2, M0:. OR T4a, N1, M0.: Stage IIIB:. Qualquer um dos seguintes: T3 , N3, M0: OR T4a, N2, M0:. OR T4b, N0 ou N1, M0.: Estágio IIIC:. Qualquer um dos seguintes: T4a, N3, M0: OR T4b, N2 e N3, M0.: Estágio IV:. Qualquer T, qualquer N, M1 O câncer se espalhou para órgãos distantes como o fígado, pulmões, cérebro, ou ossos (M1). Se você tem dúvidas sobre o estágio de sua doença, pergunte ao seu médico para explicar isso para você. O estágio de um câncer de estômago é um fator importante, mas não é o único fator ao considerar opções de tratamento e na previsão de perspectivas para a sobrevivência. O sistema de estadiamento AJCC fornece um resumo detalhado de quão longe um câncer de estômago se espalhou. Mas para fins de tratamento, os médicos são muitas vezes mais preocupados se o tumor pode ser removido (ressecção) com a cirurgia. Não há uma linha divisória clara entre ressecável e irressecável em termos do estágio TNM do câncer, mas cancros fase anterior são mais propensos a ser resectable
O tumor cresceu a partir da camada superior de células da mucosa para as próximas camadas abaixo como a lâmina própria, a mucosa muscular ou submucosa
o tumor está crescendo para a lâmina própria ou muscularis mucosa
o tumor tem crescido através da lâmina própria e muscularis mucosa e na submucosa
o tumor está crescendo na camada muscular própria
o tumor está crescendo na camada subserosa.
O tumor tem crescido na serosa e pode estar crescendo em um órgão próximo (baço, intestino, pâncreas, rim, etc.) ou outras estruturas, como grandes vasos sanguíneos.
o tumor tem crescido através da parede do estômago para o serosa, mas o câncer não tem crescido em qualquer um dos órgãos ou estruturas próximas
o tumor tem crescido através da parede do estômago e para órgãos ou estruturas próximas
Perto (regionais) gânglios linfáticos não pode ser avaliado
não se espalhar para os nódulos linfáticos próximos
O câncer tem se espalhou para 1 a 2 nódulos linfáticos próximos
O câncer se espalhou para 3 a 6 gânglios linfáticos próximos
a câncer se espalhou 7 ou mais nódulos linfáticos próximos
O câncer se espalhou para 7 a 15 nódulos linfáticos próximos
o câncer se espalhou para 16 ou mais nódulos linfáticos próximos
Sem metástases à distância (o câncer tem não se espalhou para órgãos ou locais distantes, tais como o fígado, pulmões ou cérebro)
metástase distante (o câncer se espalhou para órgãos ou linfonodos longe do estômago ).
. Algumas etapas são divididas em subestágios, indicado por letras
.
Fase IA: T1, N0, M0
o tumor cresceu para dentro da camada de tecido conjuntivo (lâmina própria), e pode ter crescido para a camada fina de músculo abaixo dela (muscularis da mucosa) ou mais fundo na submucosa (T1). Câncer também se espalhou para 1 ou 2 gânglios linfáticos perto do estômago (N1), mas não a quaisquer tecidos ou órgãos distantes (M0).
o câncer tem crescido na camada muscular principal da parede do estômago, chamada de muscular própria
(T2). Ele não se espalhou para os gânglios linfáticos próximos (N0) ou a quaisquer tecidos ou órgãos distantes (M0)
o tumor cresceu por baixo da camada superior de células da mucosa para a camada de tecido conjuntivo (lâmina própria), camada muscular fina (muscularis da mucosa), ou a submucosa (T1). Ela se espalhou para 3 a 6 gânglios linfáticos próximos (N2). Ele não se espalhou para locais distantes (M0)
O câncer tem crescido na camada muscular principal do estômago chamado de muscularis propria (T2). Ela se espalhou para 1 ou 2 gânglios linfáticos próximos (N1), mas não se espalhou para locais distantes (M0)
o câncer tem crescido através da camada muscular principal para a subserosa, mas não cresceu por todas as camadas para o exterior do estômago (T3). Ele não se espalhou para os nódulos linfáticos próximos (N0) ou tecidos ou órgãos distantes (M0)
o tumor cresceu por baixo da camada superior de células da mucosa para a camada de tecido conjuntivo (lâmina), a camada muscular fina, ou a submucosa (T1). Ela se espalhou para 7 ou mais nódulos linfáticos próximos (N3). Ele não se espalhou para tecidos ou órgãos distantes (M0)
O câncer tem crescido na camada muscular principal, chamado de muscularis propria (T2). Ela se espalhou para 3 a 6 gânglios linfáticos próximos (N2), mas não se espalhou para tecidos ou órgãos distantes (M0)
o tumor cresceu na camada subserosa, mas não através de todas as camadas para o exterior do estômago (T3). Ela se espalhou para 1 ou 2 gânglios linfáticos próximos (N1), mas não se espalhou para tecidos ou órgãos distantes (M0)
o tumor cresceu completamente através de todas as camadas da parede do estômago para o revestimento exterior do estômago (a serosa), mas não cresceu em órgãos adjacentes ou tecidos, tais como o baço, intestino, rins, ou pâncreas (T4A ). Ele não se espalhou para todos os nós nas proximidades linfáticos (N0) ou locais distantes (M0)
o câncer tem crescido na camada muscular principal, chamado de muscular própria
(T2). Ela se espalhou para 7 ou mais nódulos linfáticos próximos (N3), mas não se espalhou para tecidos ou órgãos distantes (M0)
o tumor cresceu na camada subserosa, mas não através de todas as camadas para o exterior do estômago (T3). Ela se espalhou para 3 a 6 gânglios linfáticos próximos (N2), mas não se espalhou para tecidos ou órgãos distantes (M0)
o câncer tem crescido completamente através de todas as camadas da parede do estômago para o revestimento externo do estômago (a serosa), mas não tem crescido em órgãos ou tecidos próximos (T4A). Ela se espalhou para 1 ou 2 gânglios linfáticos próximos (N1), mas não se espalhou para locais distantes (M0)
o tumor cresceu na camada subserosa, mas não através de todas as camadas para o exterior do estômago (T3). Ela se espalhou para 7 ou mais nódulos linfáticos próximos (N2), mas não se espalhou para locais distantes (M0)
o tumor cresceu completamente através de todas as camadas da parede do estômago para a serosa (o revestimento exterior do estômago), mas não cresceu em órgãos ou tecidos circundantes (T4A). Ela se espalhou para 3 a 6 gânglios linfáticos próximos (N2), mas não se espalhou para locais distantes (M0)
o câncer tem crescido através da parede do estômago e em órgãos próximos ou estruturas, como o baço, intestinos, fígado, pâncreas, ou de grandes vasos sanguíneos (T4B). Ele também pode se espalhar para até 2 nódulos linfáticos próximos (N0 ou N1). Ele não se espalhou para locais distantes (M0)
O câncer tem crescido completamente através de todos as camadas da parede do estômago para o serosa, mas não tem crescido em órgãos ou tecidos próximos (T4A). Ela se espalhou para 7 ou mais nódulos linfáticos próximos (N3), mas não se espalhou para locais distantes (M0)
o câncer tem crescido através da parede do estômago e em órgãos próximos ou estruturas, como o baço, intestinos, fígado, pâncreas, ou de grandes vasos sanguíneos (T4B). Ela se espalhou para 3 ou mais nódulos linfáticos próximos (N2 ou N3). Ele não se espalhou para locais distantes (M0)
ressecável contra o câncer irressecável
Última Medical Review:. 20/05 /2014 da última revisão: 2016/02/10