Stomach Health > žalúdok zdravie >  > Gastric Cancer > žalúdočné Cancer

Ako je rakovina žalúdka koná

?

fázy rakoviny je opis toho, ako ďaleko sa rozšírila rakovina. etapa žalúdka rakovina je dôležitým faktorom pri výbere možnosti liečby a predpovedanie výhľad pacienta (prognóza).

V skutočnosti existujú 2 typy štádií rakoviny žalúdka.

klinické štádium
rakoviny je najlepší odhad lekára o rozsahu rakoviny založený na zásade výsledky fyzických skúšok, endoskopia, biopsia a akýchkoľvek zobrazovacích testov (napríklad počítačová tomografia), ktoré neboli vykonané. Tieto skúšky a testy sú opísané v časti "Ako je diagnostikovaná rakovina žalúdka?"

Ak sa operácia vykonáva, patologické štádium
môže byť stanovená s použitím rovnakých výsledkov testov používaných pre klinickom štádiu , a to, čo sa nachádza z tkanív odobratých počas chirurgického zákroku.

Klinická fáza sa používa na liečbu plánu. Niekedy sa však, že rakovina sa ďalej rozšíril než klinických odhady fázy. Vzhľadom k tomu, patologická fáza je založená na tom, čo bolo zistené v čase operácie, môže to viac presne predpovedať výhľad pacienta. Inscenácie tu popísaný je patologický fázy.

A predstavovať systém je spôsob, ako členovia tímu onkologickej starostlivosti opísať mieru šírenia rakovina je. Tento systém najčastejšie používa ku štádiu rakoviny žalúdka v Spojených štátoch je American Joint Commission rakoviny (AJCC) TNM systému. TNM systém stagingu obsahuje 3 základné druhy informácií:

  • T
    opisuje rozsah primárneho t
    umor (ako ďaleko sa rozrástla do stena žalúdka a do okolitých orgánov).
  • N
    opisuje šírenie na neďaleké (regionálna) lymfatických n
    ód.
  • M
    indikuje, či je rakovina má m
    etastasized (rozšírenia) do vzdialených častí tela. Medzi najčastejšie miesta vzdialeného šírenie rakoviny žalúdka, sú pečeň, pobrušnice (sliznice priestore okolo tráviaceho ústrojenstva), a vzdialené lymfatické uzliny. Menej časté miesta šírenie zahŕňajú pľúca a mozog

    čísla alebo písmená sa objaví potom, čo T, N a M poskytnúť viac podrobností o každej z týchto faktorov :.

  • čísla 0 až 4 ukazujú zvyšujúcou sa závažnosťou.
  • písmeno X znamená, že "nie je možné posúdiť", pretože tieto informácie nie sú k dispozícii.
  • písmená "je" odkazujú na karcinóm in situ, čo znamená, nádor je len v hornej vrstve sliznice buniek a ešte napadol hlbších vrstiev tkaniva.

    Tento systém je určený pre organizovanie všetkých karcinóm žalúdka s výnimkou tých, počnúc buď gastroezofageálneho spojenia (kde žalúdka a pažerák sa stretnú), alebo v kardio (prvá časť žalúdka) a rastie do gastroezofageálny junkcie. Tieto rakoviny sa konajú (a často liečené), ako rakoviny pažeráka. (Pozri pažeráka Rakovina
    )

    T kategória
    rakoviny žalúdka

    Takmer všetky karcinóm žalúdka štart v najvnútornejšej vrstve žalúdočnej steny (sliznicu). V kategórii T opisuje, ako ďaleko cez žalúdok je 5 vrstiev sa rakovina napadol.


  • vnútorná vrstva je sliznice
    . Sliznica má 3 časti: epiteliálne bunky, ktoré sa nachádzajú v hornej časti vrstvy spojivového tkaniva ( lamina propria
    ), ktorá je na hornej strane tenkou vrstvou svalu ( muscularis sliznice
    ).
  • Pod sliznicou je nosná vrstva nazýva Submucosa
    .
  • Nižšie je to muscularis propria
    , hrubá vrstva svalu, ktorý sa pohybuje a mieša obsah žalúdka.
  • Ďalších 2 vrstvy, subserosa stroje a najvzdialenejšie seroza
    , pôsobí ako baliace vrstvy na žalúdok.

    TX :.
    hlavnej (primárne) nádor nemožno posúdiť

    T0 :.
    žiadne známky hlavné nádoru možno nájsť

    Tis: bunky Cancer
    sú len v hornej vrstve buniek sliznice (vnútorná vrstva žalúdka) a neboli pestované do hlbších vrstiev tkaniva, ako je napríklad lamina propria a muscularis sliznice. Táto fáza je tiež známa ako karcinóm in situ

    T1 :.
    Nádor rástol od hornej vrstvy buniek sliznice do ďalších vrstiev, ako je nižšie lamina propria, muscularis sliznice, alebo Submucosa

  • T1a: ..
    nádor rastie do lamina propria alebo muscularis sliznice
  • T1B :
    nádor rastie cez lamina propria a muscularis sliznice a do submukóze

    T2: ..
    nádor rastie do muscularis propria vrstvy

    T3:
    nádor rastie do subserosa vrstvy.

    T4:
    Nádor sa rozrástla do serózne blany a môže byť rastie do blízkeho orgánu (sleziny, čreva, pankreasu, obličiek, atď.) alebo iné konštrukcie, ako hlavných krvných ciev.

  • T4a :.
    nádor rástol skrz žalúdočnej steny do serózna blany, ale rakovina nevzrástla do niektorého z okolitých orgánov alebo štruktúr
  • T4b:
    nádor rástol skrz žalúdočnej steny a do okolitých orgánov alebo štruktúr

    N kategória rakoviny žalúdka

    NX :.
    V okolí (regionálna) lymfatické uzliny nemožno hodnotiť

    N0 :.
    nie rozšírila do okolitých lymfatických uzlín

    N1 :.
    rakovina má rozšírilo do 1 až 2 blízkych lymfatických uzlín

    N2 :.
    rakovina sa rozšírila do 3 až 6 okolitých lymfatických uzlín

    N3 :.
    rakovina sa rozšírila 7 alebo viac neďalekej lymfatických uzlín

  • N3a :.
    rakovina sa rozšírila do 7 až 15 okolitých lymfatických uzlín
  • N3b .:
    rakovina sa rozšírila do 16 alebo viac susedných lymfatických uzlín

    M kategória rakoviny žalúdka

    M0 :.
    Nie vzdialenej metastázy (karcinóm má nerozšírila do vzdialených orgánov alebo miestach, ako sú pečeň, pľúca alebo mozog)

    M1 :.
    vzdialenej metastázy (rakovina sa rozšírila do orgánov alebo lymfatických uzlín ďaleko od žalúdka ).

    TNM fázy zoskupenie

    Jednou kategórií T, N, M a boli stanovené, je táto informácia sa spoja a vyjadrený ako fáze, pomocou číslo 0 (nula) a rímskymi číslicami I až IV. Toto je známe ako etapa zoskupenia
    . Niektoré úseky sú rozdelené do substages, označené písmenami

    Etapa 0 :. Tis, N0, M0

    Ide o rakovinu žalúdka v jeho počiatočnej fáze. To nevzrástla nad vnútornej vrstvy buniek v žalúdku (Tis). Rakovina sa nerozšírila do žiadnych lymfatických uzlín (N0), alebo kdekoľvek inde (M0). Táto fáza je tiež známa ako karcinóm in situ
    .

    Etapa IA: T1, N0, M0

    Rakovina rozrástla pod hornej vrstve buniek sliznice do tkaniva nižšie, ako je napríklad spojivového tkaniva (lamina propria), tenká sval vrstva (muscularis sliznice), alebo Submucosa (T1). Rakovina sa nerozšírila do žiadnych lymfatických uzlín (N0), alebo kdekoľvek inde (M0)

    Stage IB :. Jedno z nasledujúcich:

    T1, N1, M0:
    rakovina rozrástla do vrstvy spojivového tkaniva (lamina propria), a smieť rozrástla do tenkej vrstvy svalu pod ním (muscularis sliznice) alebo hlbšie do submukóze (T1). Rakovina sa tiež rozšírila do 1 alebo 2 lymfatických uzlín v blízkosti žalúdku (N1), ale nie na vzdialených tkanív alebo orgánov (M0).

    alebo

    T2, N0, M0 :
    rakovina rozrástla do hlavnej svalovej vrstvy žalúdočnej steny, nazvaný muscularis propria
    (T2). To sa nerozšírila do okolitých lymfatických uzlín (N0) alebo niektorú vzdialených tkanív alebo orgánov (M0)

    Etapa IIA :. Jedno z nasledujúcich:

    T1, N2, M0 :
    rakovina rastie pod hornej vrstve buniek sliznice do vrstvy spojivového tkaniva (lamina propria), tenké svaloviny (muscularis sliznice), alebo Submucosa (T1). Sa rozšírila do 3 až 6 okolitých lymfatických uzlín (N2). To sa nerozšírila do vzdialených miest (M0)

    OR

    T2, N1, M0 :.
    Rakovina rozrástla do hlavnej svalovej vrstvy žalúdka nazvaný muscularis propria (T2). Sa rozšírila do 1 alebo 2 blízkych lymfatických uzlín (N1), ale sa nerozšírila do vzdialených miest (M0)

    OR

    T3, N0, M0 :.
    rakovina rozrástla cez hlavné svalové vrstvy do subserosa, ale nezvýšil cez všetky vrstvy k vonkajšiemu žalúdka (T3). To sa nerozšírila do akýchkoľvek okolitých lymfatických uzlín (N0) alebo do vzdialených tkanív alebo orgánov (M0)

    Stage IIB :. Jedno z nasledujúcich:

    T1, N3, M0 :
    rakovina rastie pod hornej vrstve buniek sliznice do vrstvy spojivového tkaniva (lamina propria), tenké vrstvy svalov, alebo submukóze (T1). Sa rozšírila do 7 alebo viacerých susedných lymfatických uzlín (N3). To sa nerozšírila do vzdialených tkanív alebo orgánov (M0)

    OR

    T2, N2, M0 :.
    Rakovina rozrástla do hlavné svalové vrstvy, ktorá sa nazýva muscularis propria (T2). Sa rozšírila do 3 až 6 okolitých lymfatických uzlín (N2), ale to sa nerozšírila do vzdialených tkanív alebo orgánov (M0)

    OR

    T3, N1, M0 .:
    rakovina rozrástla do subserosa vrstvy, ale nie cez všetky vrstvy na vonkajšej časti žalúdka (T3). Sa rozšírila do 1 alebo 2 blízkych lymfatických uzlín (N1), ale sa nerozšírila do vzdialených tkanív alebo orgánov (M0)

    alebo

    T4A, N0, M0 :.
    rakovina rozrástla úplne skrz všetky vrstvy žalúdočnej steny do vonkajšej vrstvy žalúdka (serózna blany), ale to nie je dospelý do okolitých orgánov alebo tkanív, ako je napríklad slezina, čreva, obličiek alebo pankreasu (T4A ). To sa nerozšírila do akýchkoľvek okolitých lymfatických uzlín (N0) alebo vzdialených miest (M0)

    Stage IIIA :. Jedno z nasledujúcich:

    T2, N3, M0:
    rakovina rozrástla do hlavné svalové vrstvy, nazvaný muscularis propria
    (T2). Sa rozšírila do 7 alebo viacerých susedných lymfatických uzlín (N3), ale sa nerozšírila do vzdialených tkanív alebo orgánov (M0)

    OR

    T3, N2, M0 :.
    rakovina rozrástla do subserosa vrstvy, ale nie cez všetky vrstvy na vonkajšej časti žalúdka (T3). Sa rozšírila do 3 až 6 okolitých lymfatických uzlín (N2), ale to sa nerozšírila do vzdialených tkanív alebo orgánov (M0)

    OR

    T4a, N1, M0 .:
    rakovina rozrástla úplne skrz všetky vrstvy žalúdočnej steny do vonkajšej vrstvy žalúdka (serózna blany), ale to nie je dospelý do okolitých orgánov alebo tkanív (T4A). Sa rozšírila do 1 alebo 2 blízkych lymfatických uzlín (N1), ale to sa nerozšírila do vzdialených miest (M0)

    Stage IIIB :. Jedno z nasledujúcich:

    T3 , N3, M0:
    rakovina rozrástla do subserosa vrstvy, ale nie cez všetky vrstvy na vonkajšej časti žalúdka (T3). Sa rozšírila do 7 alebo viacerých susedných lymfatických uzlín (N2), ale to sa nerozšírila do vzdialených miest (M0)

    alebo

    T4A, N2, M0 :.
    rakovina rozrástla kompletne cez všetky vrstvy žalúdočnej steny do serózna blany (vonkajšie vrstvy žalúdka), ale to nie je rozrástla do okolitých orgánov a tkanív (T4A). Sa rozšírila do 3 až 6 okolitých lymfatických uzlín (N2), ale to sa nerozšírila do vzdialených miest (M0)

    OR

    T4b, N0 alebo N1, M0 .:
    rakovina rozrástla prostredníctvom žalúdočnej steny a do okolitých orgánov alebo štruktúr, ako je slezina, čreva, pečene, pankreasu, alebo hlavných krvných ciev (T4b). To môže tiež rozšíriť až na 2 blízkych lymfatických uzlín (N0 alebo N1). To sa nerozšírila do vzdialených miest (M0)

    Etapa IIIC :. Jedno z nasledujúcich:

    T4a, N3, M0:
    rakovina rozrástla kompletne cez všetky vrstvy žalúdočnej steny do serózna blany, ale nezvýšil do okolitých orgánov alebo tkanív (T4A). Sa rozšírila do 7 alebo viacerých susedných lymfatických uzlín (N3), ale to sa nerozšírila do vzdialených miest (M0)

    OR

    T4b, N2 alebo N3, M0 .:
    rakovina rozrástla prostredníctvom žalúdočnej steny a do okolitých orgánov alebo štruktúr, ako je slezina, čreva, pečene, pankreasu, alebo hlavných krvných ciev (T4b). To sa rozšíril na 3 alebo viac susedných lymfatických uzlín (N2 alebo N3). To sa nerozšírila do vzdialených miest (M0)

    Stage IV :. Akékoľvek T akékoľvek N M1

    rakovina sa rozšírila do vzdialených orgánov, ako sú pečeň, pľúca, mozog, alebo kosti (M1).

    Ak máte akékoľvek otázky ohľadom štádiu choroby, požiadajte svojho lekára, aby to vysvetliť na vás. Fázy rakoviny žalúdka je dôležitým faktorom, ale nie je to jediný faktor pri posudzovaní možnosti liečby a predikciu vyhliadky na prežitie.

    resekabilním vs. neresekovateľného rakovina

    predstavovať systém AJCC poskytuje podrobný prehľad o tom, ako ďaleko sa rozšírila rakovina žalúdka. Ale pre liečebné účely, lekári sú často viac zaujímajú o tom, či je nádor môže byť odstránený (resekcii) s chirurgickým zákrokom.

  • operabilným rakoviny sú tie, ktoré lekár môže byť úplne odstránené počas chirurgického zákroku verí.
  • neresekovateľného rakoviny nemožno úplne odstrániť. To môže byť preto, že nádor rastie príliš ďaleko do okolia orgánmi alebo lymfatické uzliny, vznikla príliš blízko hlavných krvných ciev, sa rozšírila do vzdialených častí tela, alebo osoba nie je dostatočne zdravé pre operáciu.

    Neexistuje žiadna zreteľná deliaca čiara medzi resekabilní a neresekovateľného z hľadiska TNM štádiu rakoviny, ale skoršom štádiu rakoviny je väčšia pravdepodobnosť, že resekabilní
    Posledná Medical aktualizácia :. 05/20 /2014 Naposledy revidované: 10/02/2016