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È la causa principale della tua colite microscopica IBS-D?

Se ti sei mai trovato alla disperata ricerca del bagno più vicino o ti sei chiesto come avresti fatto a superare i prossimi 15 minuti, sai esattamente come può essere una terribile diarrea.

Una volta conoscevo questa sensazione fin troppo bene... e milioni di altri la stanno ancora vivendo.

È stato solo quando ho affrontato le cause alla radice della mia diarrea (malattia celiaca e infezioni intestinali) che la diarrea è finalmente cessata.

In altre parole, trovare la causa principale è fondamentale. (Ed è qui che la saggezza convenzionale tende a fallire.)

Se stai ancora cercando la risposta... la soluzione... quella cosa che farà cessare la diarrea, la colite microscopica (MC) è una possibile causa principale da non trascurare.

Questa condizione in aumento ha una forte correlazione con PPI e FANS e i sintomi più comuni sono diarrea cronica, crampi e gonfiore

E dato che MC viene rilevato il doppio delle volte rispetto a appena un decennio prima, ti invitiamo a informarti su questo argomento e alla fine escluderlo o escluderlo.

Puoi farlo qui, mentre ci immergiamo nel modo in cui viene diagnosticata la MC, cosa lo attiva, come è collegato l'intestino e molto altro.

Cos'è la colite microscopica?

La colite microscopica è caratterizzata da infiammazione del colon (intestino crasso) e del retto. Il termine "microscopico" è usato perché l'infiammazione è invisibile ad occhio nudo.

Segni e sintomi della colite microscopica includono:

  • Diarrea cronica non ematica (in media 4 movimenti intestinali al giorno)
  • Dolore o crampi addominali
  • Gonfiore
  • Perdita di peso
  • Disidratazione (dovuta alla perdita di acqua)

Esistono due tipi di colite microscopica:collagenosa (CC) e linfocitica (LC).

Le differenze tra i due tipi sono minori:nella colite collagenosa, c'è un caratteristico ispessimento del tessuto all'interno del colon.

Sia CC che LC vengono diagnosticati e trattati allo stesso modo e molti esperti ritengono che ogni forma rappresenti una fase diversa dello stesso processo patologico.

Come viene diagnosticata la colite microscopica?

L'infiammazione associata a MC può essere osservata solo al microscopio, quindi è necessaria una biopsia. La biopsia è semplicemente la parola di fantasia data al processo di esame del tessuto corporeo al microscopio ed è lo strumento principale per rilevare i cambiamenti all'interno del colon e dell'area rettale.

Una biopsia può essere eseguita durante una colonscopia, una procedura comune che utilizza un tubo flessibile e una fotocamera per acquisire immagini dall'interno del colon. Queste immagini possono quindi essere trasferite su uno schermo per essere visualizzate dal medico.

È fin troppo comune che le persone con diarrea cronica ricevano automaticamente la diagnosi di IBS-D (sindrome dell'intestino irritabile con diarrea). Tuttavia, queste procedure di esame efficaci stanno cambiando questa tendenza assicurando che il paziente ottenga la diagnosi corretta.

Studi recenti hanno mostrato che l'incidenza di MC è più che raddoppiata nell'ultimo decennio con tassi di 21 casi ogni 100.000 persone all'anno. La MC è più comune nelle donne sopra i 40 anni e si stima che il 10-30% dei pazienti indagati per la diarrea cronica verrà diagnosticato con colite microscopica se vengono eseguite biopsie.

Trigger della colite microscopica

La causa esatta della colite microscopica non è ancora completamente compresa, ma i seguenti fattori giocano un ruolo:

  • Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) – Gli studi dimostrano che questi comuni farmaci antidolorifici hanno un'associazione diretta con la colite microscopica. Un gruppo di pazienti con CC ha notato un miglioramento dei sintomi e dei cambiamenti tissutali quando ha smesso di assumere i FANS, proprio come hanno visto il ritorno dei sintomi quando i FANS sono stati assunti di nuovo.
  • Inibitori della pompa protonica (PPI) – I PPI sono spesso prescritti per i sintomi di reflusso acido o bruciore di stomaco. La ricerca mostra che questo farmaco da prescrizione è associato a un aumentato rischio di colite microscopica. L'uso continuo per 4-12 mesi rappresentava un rischio più elevato e l'uso di IPP insieme ai FANS ha mostrato l'associazione più forte.
  • Malassorbimento degli acidi biliari (BAM) – La bile è un fluido che aiuta a digerire i grassi e trasportare i prodotti di scarto fuori dal corpo. Il malassorbimento degli acidi biliari è l'incapacità dell'intestino di riassorbire completamente questi acidi e quindi consentire loro di raggiungere il colon e causare potenzialmente diarrea. Uno studio ha mostrato che 12 su 27 (44%) pazienti con colite collagenosa avevano anche BAM.
  • Fumare – Il fumo di sigaretta è più diffuso rispetto ai soggetti senza colite microscopica e i rapporti suggeriscono che il cancro ai polmoni è associato alla malattia. Gli studi dimostrano che il fumo aumenta il numero di feci acquose e diminuisce le possibilità di remissione.

Colite microscopica e connessione autoimmune

Ad oggi, non è stato confermato alcun autoanticorpo specifico, ma esistono prove evidenti di una base autoimmune in entrambi i tipi di colite microscopica.

Gli studi rivelano che circa il 30% dei pazienti con MC è probabile che soffra di altri disturbi autoimmuni come la celiachia (12,9%), la malattia della tiroide (10,3%), la sindrome di Sjögren (3,4%) e l'artrite reumatoide.

Tra tutte le malattie autoimmuni, la celiachia sembra avere l'associazione più forte, poiché i pazienti con MC hanno un rischio da 50 a 70 volte maggiore di contrarre la celiachia rispetto alla popolazione generale.

Studi familiari mostrano che fino al 12% dei pazienti con MC ha una storia familiare di malattia infiammatoria intestinale (IBD), un gruppo comune di disturbi digestivi.

La variazione del gene metalloproteinasi-9 (MMP-9) può far parte di un profilo genetico complesso per la colite collagenosa, ma sono necessari ulteriori studi per confermare questa connessione. La MC è fortemente associata all'aplotipo HLA-DR3-DQ2, prevalente anche in quelli con malattia celiaca.

Uno studio ha mostrato che l'aplotipo HLA-DR3-DQ2 era più frequente nei pazienti con MC (43,8%) rispetto al gruppo di controllo (18,1%).

Non sappiamo in che misura sia coinvolta la genetica, ma sappiamo abbastanza sull'autoimmunità per sapere che l'infiammazione è la forza trainante del processo patologico.

Quali sono le cause dell'infiammazione microscopica?

Se l'infiammazione della mucosa è il segno distintivo della MC, dobbiamo porci la domanda ovvia:quali causa vero?

Le membrane mucose sono aree del corpo che producono muco per aiutare a filtrare gli agenti infiammatori come batteri, virus e altri invasori.

E mentre sono progettati per fare proprio questo, il processo va storto quando il carico è superiore a quello che le membrane possono sopportare.

Quindi cosa consente a questi agenti infiammatori di interagire con la barriera mucosa dell'intestino crasso e, infine, causare infiammazione?

Un viscere che perde.

Normalmente, l'intestino funge da barriera protettiva, ma quando l'intestino perde, consente agli invasori estranei (gli stessi batteri e virus) di entrare nel flusso sanguigno e causare il caos lungo il percorso.

Questo caos può provocare una serie di cose, tra cui allergie, problemi di pelle, nebbia del cervello, autoimmunità e, hai indovinato, colite microscopica.

The Leaky Gut – Connessione per la colite microscopica

Non è un caso che alcuni degli attori chiave nel processo patologico della MC siano anche direttamente correlati all'intestino:controlla le seguenti connessioni:

Il PPI – connessione intestinale: I PPI sono farmaci usati per sopprimere la produzione di acido nello stomaco e trattare il reflusso acido. Questi farmaci promuovono cambiamenti malsani nell'intestino favorendo un ambiente che favorisce la crescita di batteri opportunisti come C. difficile . Gli inibitori della pompa protonica non solo aumentano la colonizzazione batterica, ma possono anche accelerare il tempo di transito intestinale (noto anche come diarrea).

L'intestino - Connessione ormonale: L'ormone sessuale estrogeno ha proprietà di potenziamento della barriera epiteliale che aiutano a promuovere un intestino sano. È stato riportato che il progesterone, anche un ormone sessuale, sopprime le risposte infiammatorie nei ratti indotte sperimentalmente con la colite. Il cambiamento ormonale (una diminuzione in questi ormoni) osservata al momento della menopausa fornisce alcune informazioni sul motivo per cui la prevalenza di MC nelle donne sopra i 60 anni è così alta.

L'intestino - Connessione FANS – Si stima che circa 30 milioni di persone facciano affidamento sui FANS (es. aspirina, ibuprofene) ogni giorno per il dolore. Gli studi dimostrano che questi comuni antidolorifici alterano la funzione della barriera intestinale e portano ad una maggiore permeabilità intestinale.

L'intestino:connessione alle infezioni Diversi studi mostrano una correlazione tra l'insorgenza della colite microscopica a seguito di un'infezione intestinale o il miglioramento dei sintomi con l'inizio di antibiotici per eliminare l'infezione e, in alcuni casi, entrambi. Clostridium difficile e Campylobacter specie sono state associate alla colite microscopica, sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per trarre una conclusione ferma.

Allora cosa significa tutto questo?

È quasi impossibile ignorare un intestino permeabile come parte della causa e soluzione per la colite microscopica. Sfortunatamente, la grande maggioranza dei medici tradizionali è riluttante (per non dire altro) ad accettare il ruolo che svolge nel processo autoimmune.

Opzioni di trattamento medico:risolvono il problema?

L'obiettivo principale dei trattamenti medici convenzionali per la MC è affrontare i sintomi diffusi.

Il principale trattamento raccomandato è il glucocorticoide budesonide, un corticosteroide usato per ridurre i livelli di citochine infiammatorie e fattore di necrosi tumorale (TNF).

A parte gli effetti collaterali negativi che possono derivare dall'uso a lungo termine di corticosteroidi, come ipertensione, osteoporosi e diabete mellito, dobbiamo porci una domanda molto importante:questo farmaco risolve il problema?

Sebbene la risposta primaria alla budesonide sia spesso positiva, le ricadute si verificano nell'80% dei pazienti quando il trattamento viene interrotto.

E le ricadute sono in genere un segno che il processo è ancora lì... è ancora in corso.

Ed è proprio per questo che siamo così appassionati di andare in fondo alla questione in primo luogo, perché l'obiettivo è la remissione non solo la gestione dei sintomi.

Altre raccomandazioni mediche come evitare i FANS, consumare una dieta povera di grassi e povera di fibre e imodium provocano lo stesso problema:non affrontano la causa principale.

Ed è esattamente ciò di cui siamo qui per affrontare oggi:la causa principale dell'autoimmunità.

L'intestino permeabile:connessione autoimmune

L'ultima cosa di cui hanno bisogno chi soffre di una condizione autoimmune è più lavoro per il sistema immunitario...

Eppure questo è esattamente ciò che fa un leaky gut.

Alessio Fasano, MD è stato in prima linea nella recente ricerca sulle malattie autoimmuni e ha pubblicato un articolo intitolato "Leaky Gut and Autoimmune Diseases".

Le sue scoperte presentano l'idea che per lo sviluppo di una condizione autoimmune, 3 condizioni devono esistere tutte insieme:

  1. Una predisposizione genetica all'autoimmunità (cioè possibile gene MMP-9)
  2. Un'esposizione al fattore scatenante ambientale (cioè l'uso cronico di IPP e FANS)
  3. Aumento della permeabilità intestinale (nota anche come sindrome dell'intestino permeabile)

Un altro esperto ha riassunto la connessione in questo modo:

“La sindrome dell'intestino permeabile è quasi sempre associata a malattie autoimmuni. In effetti, l'inversione dei sintomi della malattia autoimmune dipende dalla guarigione del rivestimento del tratto gastrointestinale. Qualsiasi altro trattamento è solo la soppressione dei sintomi”. – Dott.ssa Jill Carnahan, MD

Le buone notizie? Guarire un intestino permeabile è un fattore che è sotto il nostro controllo e, oltre a questo, può essere fatto con il piano giusto.

Come disattivare le malattie autoimmuni

Ippocrate, il famoso medico greco, affermò che "tutte le malattie iniziano nell'intestino" e circa 2000 anni dopo Fasano e molti esperti concordano.

Sia la saggezza antica che quella attuale suggeriscono che una potente guarigione deve iniziare nell'intestino e siamo qui per aiutarti a fare proprio questo:guarire.

Abbiamo ospitato un webinar gratuito chiamato, "Come disattivare l'autoimmunità e ripristinare un sistema immunitario sano".

È completamente gratuito e ti guidiamo attraverso come affrontare la salute del tuo intestino in modo che il tuo sistema immunitario possa smettere di attaccarsi.

Il tema dell'autoimmunità è complicato e la quantità di informazioni là fuori può essere schiacciante. Ecco perché abbiamo svolto il lavoro per te e siamo grati di supportarti in questo viaggio.

– Giordania

PS – Cosa ti impedisce di guarire? Fatecelo sapere nei commenti qui sotto 🙂