Gastritis

Gastritis ass sauer Schued un der Bauchschleimhaut féiert zu transienten Entzündung, well et Brech am Epithel vun der Schleimhaut no Erosioun vun der Schleimschicht iwwer dem Schleimhaut Epithel ass. Gastritis kann akut oder chronesch sinn.

Akut Gastritis:Erosioun vun der Bauchschleimhaut, also erlaabt d'Magasäure fir Schleimhautschued ze verursaachen. Si ginn normalerweis duerch NSAIDs verursaacht, Fëmmen / Stress, Alkoholkonsum, Infektiounen wéi Helicobacter pylori an aner Stress wéi (Uremia, Trauma, Verbrennen, Sepsis, Multiorgan Echec).

Chronesch Gastritis:Dëst ass laangfristeg Entzündung vun der Magenschleimhaut, déi zu Schleimhautatrophie an Epithelmetaplasie féiert. Déi heefegst Ursaach ass:H.Pylori-heefegst, NSAID, Alkohol, Fëmmen. Autoimmun Krankheet genannt Autoimmun Gastritis (Typ A chronesch Gastritis) kann och chronesch Gastritis verursaachen

Gemeinsam Ursaachen a Risikofaktoren fir Gastritis:

Inhaltsverzeechnes

• 1 Gemeinsam Ursaachen a Risikofaktoren fir Gastritis:
• 2 Klinesch Presentatiounen:
• 3 Diagnos vun gastritis
• 4 Komplikatioune vun der Gastritis:
• 5 Behandlung a Gestioun vun Gastritis

NSAID Benotzung:blockéiert d'Produktioun vun Prostaglandin (PGE) déi d'Vasodilatatioun erhéijen, d'H+ Sekretioun hemmen, d'Schleimproduktioun erhéijen, d'HCO3-Produktioun erhéijen, also d'Prostaglandin (PGE) hemmen mat NSAID Erhéijung Akute Gastritis iwwer direkt Denudatioun vum Uewerflächepithel an d'Erhéijung vun der Schleimhautpermeabilitéit vun den Ionen

Heavy Alkohol ass en anere Risikofaktor fir Gastritis. Alkohol verursaacht direkt Verletzung a erhéicht Säureproduktioun

Fëmmen ass och en anere Risikofaktor fir Gastritis.

Schwiereg Stress:Schwéier Verbrennunge (Curling Geschwëster) - Hypovolemie féiert zu enger Ofsenkung vun der Bluttversuergung, Schock, erhéicht intrakranialen Drock (ICP) an (Cushing Geschwüren) erhéicht d'vagus Stimulatioun, déi de Parietal zielt Zellen, doduerch méi Säure produzéieren. Trauma / Chirurgie Verletzung vum Zentralnervensystem (ZNS) kann och akuter Gastritis verursaachen a schliisslech Stress Geschwëster.

Anerer:Chemo, Systemesch Infektioun (Salmonellen), Uremia

Infektioun vum H.pylori verursaache chronesch Gastritis, awer duerch eng akut Phase goen.

Autoimmun Gastritis: Eng aner Ursaach vu chronescher Gastritis ass Autoimmun Gastritis, wou den Antikörper d'Parietalzellen zielt. Dëst kann och Gastritis verursaachen an och Vitamin B12-Mangel.

Klinesch Presentatiounen:

Gastritis präsent normalerweis mat Blutungen ouni Symptomer. Normalerweis keng Symptomer mat Blutungen (Blutungen ouni Epigastric Schmerz wann mëll Gastritis). D'Blutungen kënnen sech manifestéieren als Kaffegemalen Emesis oder grousse Volumen rout Emesis oder schwaarz Hocker

Heiansdo wann schwéier erosive Gastritis mat epigastresche Péng presentéiere kann, Iwwelzegkeet Erbrechung, Hemetemesis (dat sinn Kaffi brong), Melena (schwaarz Feeën).

Diagnos vun gastritis

De stäerkste definitive Diagnos vun gastritis ass ieweschte endoscopy déi selwecht diagnostic Outil fir Kriibs, oppent, dyspepsia an Biopsie Prozeduren. Testen fir H.pylori kann recommandéiert ginn wann Symptomer vun epigastric Péng bestoe bliwwen.

All epigastric Péng Symptomer déi verschidden Differentialdiagnos ginn, kënne méiglecherweis duerch H.pylori verursaacht ginn an dofir musse getest ginn fir prompt ze behandelen. Déi folgend sinn déi 4 Tester déi benotzt gi fir H.pylori ze kontrolléieren.

• Atmungstest (nëmmen positiv bei enger aktiver Infektioun)
• Hocker Antigen Test:Kann nei oder al Krankheet soen, well nëmmen positiv an der aktiver Infektioun.
• Serologie:negativ ausgeschloss awer positiv kann net soen ob elo oder al
• Uewer Endoskopie ass dee geneesten Test awer méi invasiv vun de véier.

Komplikatioune vun gastritis:

Helicobacter pylori Infektioun kann Akute / Chronesch Gastritis verursaachen → Peptic oppent Krankheet → wat zu Intestinal Metaplasia Gastric Cancer oder MALToma féieren kann. Autoimmun Gastritis kann och chronesch Gastritis verursaachen, déi och zu Intestinal Metaplasie a Magenkriibs féieren kann.

Gastritis vun der atropescher autoimmuener Gastritis kann och Vitamin B12-Mangel verursaachen.

Behandlung a Gestioun vun Gastritis

Den initialen Management Approche fir Gastritis ass all NSAIDs an all aner Risikofaktoren ze stoppen. Wann et keng alarméierend Symptomer ass, kann de Patient mat empiresche PPI fir 8 Wochen verwaltet ginn:PPI ass besser wéi H2 Blocker, Antaciden, Sucralfat kënne benotzt ginn. Wann d'Symptomer vum Patient net op 8 Wochen empiresch PPI reagéieren, ass iewescht Endoskopie berechtegt.

H.pylori kann gläichzäiteg getest ginn oder nom PPI Echec ofhängeg vun der lokaler Belaaschtung. Wann H.pylori positiv ass:Triple Therapie (PPI + Clarithromycin, Amoxicillin)

• Gesondheetsvirdeeler vum Schlof mat engem Keilkëssen
• No