Stomach Health > skrandžio sveikatos >  > Gastric Cancer > skrandžio vėžys

PLoS ONE: Serumas OPN išraiška identifikavimui skrandžio vėžio bei atrofijos gastritas ir jos įtakos Menas Factors

Anotacija

Fonas

Daugelis tyrimų parodė, kad osteopontino (OPN) išraiška lygis yra susijęs su prasta prognozė skrandžio vėžio. Tačiau keli tyrimai išnagrinėjo tarp OPN saviraiškos ir skrandžio ikivėžinius ligų, ir galimą vaidmenį OPN formuojant ir plėtojant GC santykius. Mes ištirti ryšį tarp OPN koncentraciją kraujo serume ir skrandžio vėžio (GC) ir jos priešvėžinė liga, rizikos santykius ištirti diagnostinį efektyvumą serume OPN lygio GC ir atrofinį gastritas ir jos įtakojančių veiksnių.

Metodai

iš 1,452 pacientų iš viso dalyvavo, įskaitant 609 su švelniu paviršutiniškai gastritas (SG), 594 su atrofinė gastritas (AG) ir 249 su GC. Serumo OPN ir koncentracija kraujo serume Helicobacter pylori
IgG buvo aptikta imunofermentine tyrimu.

Rezultatai

Serumas OPN kiekis padidėjo nuo lengvo SG (1,99 ± 1.91 ng /ml) į AG (2,37 ± 2,27 ng /ml) į GC (5,94 ± 4,52 ng /ml) (P≤0.002), kartu su sunkėjant skrandžio ligos. OPN lygis buvo gerokai didesnis pacientams, sergantiems GC palyginti su ne vėžio populiacijoje (2.17 ± 2.10, P < 0,0001). Serumas OPN lygis teigiamai koreliuoja su amžiumi ir buvo didesnis vyrų nei moterų, bet nebuvo susijęs su H. Helicobacter pylori infekcijos
statusą. Pagal imtuvo plotas darbinės tipiškos kreivės buvo 0,805, optimalus Apipjaustymas buvo 2,56 ng /ml, o jautrumas ir specifiškumas buvo 74,3% ir 71,8%, atitinkamai, už serume OPN gebėjimą diskriminuoti GC.

Išvados

Serumas OPN išraiška buvo glaudžiai susiję su GC ir AG riziką, ir tai gali būti naudinga žymeklis už GC diskriminacijos. OPN lygis teigiamai koreliuoja su amžiumi ir vyriškos lyties, tačiau neturi įtakos H. Helicobacter pylori infekcija
, ir jis buvo paaukštintas rūkymas ir alkoholio vartojimas, pacientams su lengvu SG

nurodomoji dalis:. Chen, T Sun L, Jis, C, Gong Y Xu Q juanis Y (2014) serumas OPN išraiška identifikavimui skrandžio vėžio bei atrofijos gastritas ir jos poveikį turinčių veiksnių. PLoS ONE 9 (12): e114005. Doi: 10,1371 /journal.pone.0114005

redaktorius: Gianpaolo Papaccio, Antra universitetas Napolis, Italija

Įstojo: rugsėjo 3, 2014; Priėmė: Lapkričio 3, 2014 m Paskelbta: Gruodžio 5, 2014

Visos teisės saugomos: © 2014 Chen et al., Tai atviros prieigos straipsnis platinama pagal Creative Commons Attribution licencija, kuri leidžia nevaržomai naudotis, paskirstymo ir dauginimąsi bet kokioje laikmenoje sąlygomis, su sąlyga, kad pirmasis autorius ir šaltinis įskaitomos

Duomenų prieinamumas:. autoriai patvirtina, kad visi duomenys, kuriais grindžiamos išvados visiškai prieinama be apribojimų. Visi atitinkami duomenys yra per popieriaus

Finansavimas:. Šis darbas yra palaikoma dotacijas iš nacionalinių pagrindinių pagrindinių mokslinių tyrimų programą Kinijos (973 programa nuorodos Nr 2010CB529304) ir mokslo technologijų projekte, Liaoningo provincijoje (Ref Ne 2011225002). Į finansuotojai neturėjo vaidmenį studijų dizainas, duomenų rinkimo ir analizės, sprendimų skelbti, ar ruošiant rankraštį

konkuruojančių interesų.. Autoriai pareiškė, kad nėra konkuruojantys interesai egzistuoja

Įvadas

Skrandžio vėžys (GC) manoma, kad atsiranda per laipsniško progresavimo nuo normalaus gleivinės, per paviršutiniškai gastritas (SG) ir atrofija gastritas (AG) iki karcinoma. Šio proceso metu AG "ir jos galimi lydintys pokyčiai, pavyzdžiui, žarnyno metaplazijos ir displazija, buvo nustatyta, kad skrandžio ikivėžinių ligų ar ikivėžinius pakitimus. [1] Kai kuriais atvejais, perėjimas nuo ikivėžinių ligų, vėžio yra gana grįžtamas [2], [3], ir ankstyvo nustatymo ir gydymas gali todėl užkirsti kelią priešvėžinių pažeidimo vystymąsi į vėžio, arba leisti ankstyvo vėžio panaikinimą. Tačiau perėjimas nuo ikivėžinių ligų, vėžio dažnai sunku aptikti, nes neišsiskiriantis simptomų, ir dauguma vėžio diagnozuojama vėlyvos stadijos, todėl juos sunku kontroliuoti ar išnaikinti.

Galioja atrankos ir stebėsenos būdai GC ir ikivėžinių ligų taip skubiai reikia sumažinti mirtingumą, padidinti išgyvenimo, ir pagerinti GC prognozę. Vėžio atrankinės patikros ir ankstyva diagnozė metu didele dalimi priklausys nuo bario rentgeno tyrimo, gastroscopic biopsijos ir serologinio aptikti vėžinių žymenų [4]. Aptikta naviko žymenų kraujo serume yra būties patogu, greita ir neinvazinis privalumų, ir turi galimybes aptikti nedidelius pakeitimus, kol jie tampa akivaizdu vaizdo, ar per klinikinių simptomų. Serumas naviko žymenų lygis taip pat gali keistis priklausomai nuo ligos progresavimo ir todėl gali suvaidino svarbų vaidmenį navikų patikrą, ankstyvos diagnostikos, priežiūros ir prognozės įvertinimo. Tačiau diagnostikos spektakliai daugumos serologinių naviko žymenų požiūriu jautrumas ir specifiškumas nėra idealus, kurie riboja jų klinikinį taikymą ir apibendrinimas. Taigi efektyvesnių serologinių naviko žymenų nustatymas tapo pagrindinis tikslas GC atrankos ir anksti diagnozuoti.

osteopontinu (OPN) yra išskiriami fosforilinarai glikoproteinas užkoduotas SPP1 geno, esančio žmogaus chromosomų 4q22.1. OPN yra plačiai išreikštas daugelyje audinių, įskaitant kaulų, kremzlių, inkstų, kraujagyslių, odos ir kitų audinių įvairovė, ir yra taip pat sintetina įvairių tipų ląstelių, įskaitant makrofagų, limfocitų, o pieno epitelio ląstelių, ir gali būti aptikta kraujo serume , šlapimo, tulžies, pieno [5] - [8]. OPN yra daugiafunkcinis baltymų, pagrindinių biologinių veikla, kuri apima reguliavimo ląstelių sukibimą ir chemotaksį, kontroliuoti citokinų išraišką, dalyvaujantis ląstelių signalo perdavime, stimuliuoja ląstelių imunologiniai atsakymą ir paspartinti audinių remodeling [9] - [11]. OPN neseniai buvo įrodyta, kad būti tarpląsteliniame užpilde komponentas, kuris vaidina svarbų vaidmenį navikų invazijos, metastazių, apoptozės ir angiogenezę [12] - [14], ir buvo įrodyta, didelis OPN koreliuoja su didesniu klinikinėje stadijoje daugelyje navikų [15], [16].

tarp OPN ir GC santykiai neseniai tapo dėmesio centre. Dauguma tyrimų buvo nustatyta, kad OPN išraiška GC audiniuose buvo gerokai didesnis nei įprastų skrandžio audinių [14], [16] - [20], o serumo OPN lygiai taip pat buvo padidėjusi pacientams, sergantiems GC [16]. Yra tvirtų įrodymų, kad rodo, kad aukštesnio lygio OPN raiškos GC yra susiję su agresyvia invazija, platus metastazių ir prastesne prognozę [19], [21], [22]. Tačiau keli tyrimai išnagrinėjo tarp OPN saviraiškos ir skrandžio ikivėžinius ligų, ir galimą vaidmenį OPN formuojant ir plėtojant GC santykius. Be to, veiksniai, įtakojantys OPN išraiška lieka neaiški. Todėl sunku daryti tvirtas išvadas apie tarp serumo OPN ir GC ir ikivėžinius ligų rizikos santykį. Be to, kraujo serume OPN efektyvumas, diskriminuojančių skrandžio ikivėžinius ligų ir GC yra neaiški.

Šiame tyrime mes matuojamas serume OPN lygių daug gyventojų iš Kinijos šiaurėje, siekiant ištirti ryšį tarp serumo OPN ir santykiai GC ir ikivėžinius ligų rizika, ir paaiškinti veiksnius, darančius įtaką serume OPN lygį. Mes taip pat analizavo serume OPN vertybes diskriminuoti GC ir jos ikivėžinių ligų. Šie rezultatai suteiks vertingą nuorodą į serumo OPN taikymo GC diskriminacijos.

Medžiagos ir metodai

Dalykai

Tai buvo atvejo ir kontrolės tyrimas, remiantis populiacijos iš Kinijos šiaurėje. Iš 1,452 pacientams, sergantiems įvairiomis skrandžio ligomis iš viso buvo įtraukti į tyrimą. Visi tiriamieji buvo įdarbinti iš GC atrankos bendrojo gyventojų skaičiaus Zhuanghe srityje Liaoning Province, ir iš pacientų, kuriems buvo histologiškai sertifikuota tuo pirmasis filialas ligoninės Kinijos medicinos universiteto nuo 2002 iki 2010 m GC diagnozė buvo nustatyta viršutinės virškinimo trakto dalies endoskopinė tyrimas ir patvirtino histopatalogiją. Histopatologinis išvados buvo vertinama pagal sutarimą dėl lėtiniu gastritu suformuluotą nacionaliniu simpoziume, ar kartu su regėjimo analoginis masto atnaujintą Sidnėjaus sistemos [23]. GC buvo diagnozuota atsižvelgiant į PSO GC diagnostikos kriterijų bei Lauren klasifikacija. Informacija dėl lyties, amžiaus ir kitų veiksnių buvo gautas panaudojant klausimyną, suleistos kiekvienam pacientui. Šis tyrimas patvirtino Žmogaus Etikos aspektų vertinimo komiteto pirmasis filialas ligoninės Kinijos medicinos universiteto (Shenyang, Kinija), ir raštu informuoti sutikimas buvo gautas iš visų pacientų, laikantis Helsinkio deklaracijos ir jos vėlesnės peržiūros.

Serumo mėginiai buvo imami iš pacientų diagnozuotas visiškai klinikinės patologijos, kurie sutiko suteikti kraujo mėginius, ir kam informacija apie lytį, amžių ir atitinkamų klinikinių duomenų buvo galima analizuoti. Nevalgius kraujo serumas buvo atskirtas ir saugomi -20 ° C temperatūroje.

Informacija apie rūkymo ir alkoholio vartojimo buvo surenkamas naudojant klausimyną. Iš rūkymo istorija buvo apibrėžtas kaip kasdienio rūkymo ≧ 1 cigarečių už ≧ 1 metus. Geriamojo istorija buvo apibrėžiamas kaip vidutinis dienos Alkoholis ≧ 50 g ir tęsėsi ≧ 1 metus.

aptikimas serume OPN

maždaug 5 ml nevalgius kraują buvo surinkta iš kiekvieno dalyvio ir saugomi esant 4 ° C temperatūroje 24 val. Kraujas centrifuguojamas 3500 × "g
10 min ir serumo alikvotose buvo laikomi iš karto -20 ° C temperatūroje, ir tada perkelti į -70 ° C iki nustatymas įvairių parametrų. Serumas OPN koncentracija buvo matuojama imunofermentine analize (ELISA), naudojant OPN ELISA rinkiniai (Uhanas Boster biotechnologijų bendrovė, Wuhan, Hubei, China), pagal gamintojo protokolą.

aptikimas serume Helicobacter pylori
IgG antikūnų

koncentracija serume H. pylori
IgG buvo nustatytas ELISA ( h. pylori pervežimas -IgG ELISA rinkinys, BIOHIT Plc, Helsinkis, Suomija), pagal gamintojo protokolą. Mėginiai buvo laikomi teigiamais, kai koncentracija serume h. pylori
IgG vertė buvo ≧ 34 vienetų; kiti mėginiai buvo laikomas neigiamu.

Statistinė analizė

Visi statistinės analizės buvo atlikta naudojant SPSS 13.0 programinę įrangą (SPSS Inc., Chicago, IL, JAV). Serumas OPN išraiška buvo atstovavo vidurkis ± standartinis nuokrypis ir skirtumai OPN koncentracija serume tarp grupių, taip pat sluoksniuotu analizę, buvo palyginti nepriklausoma imties , T
-tests ir dispersinė analizė. Pearsono koreliacijos koeficientas buvo įvertinti tarp amžiaus koreliacijas ir H. Helicobacter pylori infekcija
ir OPN serume. ROC kreivė (ROC) kreives ir plotą po ROC kreive (AUC) buvo naudojamas įvertinti diagnostikos poveikį OPN serume ir nustatyti tinkamas atskyrimo taškų. Dvipusis P vertę. ≪ 0,05 buvo laikomas statistiškai reikšmingas

Rezultatai

Charakteristikos studijų dalykų

Šis tyrimas mokosi iš 1,452 pacientų iš viso su įvairių skrandžio ligų, įskaitant GC (n = 249), AG (n = 594) ir lengvas SG, kaip kontrolės (SG, n = 609). G. vs lengvas SG: vidutinis amžius 54 metai; svyruoja 17-85 metų; vyrų /moterų 633/570; GC vs lengvas SG: vidutinis amžius 56 metai; svyruoja 17-85 metų; vyrų /moterų 462/396. Iš H norma. pylori
infekcija buvo didesnis AG (61,3%) ir GC (54,6%), nei SG (21,2%). Išsamios pradiniai požymiai atvejų ir kontrolės, įskaitant amžių, lytį, rūkymą, alkoholio vartojimą, H. pylori
infekcija mūsų tyrime rodomi 1 lentelėje

koreliacija tarp serumo OPN ir skrandžio ligų

Serumas OPN lygiai tendenciją didėti nuo lengvo SG (1,99 ± 1,91 ng /ml) į AG (2,37 ± 2,27 ng /ml) GC (5,94 ± 4,52 ng /ml) (P≤0.002), laikantis didėja sunkumą skrandžio ligas. Serumas OPN lygiai AG buvo gerokai didesnis nei lengvo SG (p = 0,002), buvo reikšmingai didesnis pacientams, sergantiems GC palyginti su ne vėžio dalykų (2,17 ± 2,10 ng /ml, p < 0,0001). Nebuvo jokių reikšmingų skirtumų OPN koncentracija serume tarp žarnyno ir difuzinis tipo GKS (p = 0,802) (2 lentelė).

įtaka amžius, lytis, h. pylori
infekcija, rūkymas ir alkoholio vartojimas ant serumo OPN

Pacientai buvo suskirstyti pagal amžių, lytį ar H. pylori
infekciją (3 lentelė, 1 pav.) Bet grupės, koreliacijos koeficientas OPN ir amžių (R1) buvo gerokai didesnis už 0 lygio (P < 0,016), o koreliacijos koeficientas OPN ir lytį (R2), buvo žymiai mažesnis nei 0 lygio (p < 0,049), Serumas OPN lygis buvo padidintas su pacientų amžiumi, ir buvo didesnis vyriškos lyties, nei moteriškosios lyties. Nors nebuvo aiškios koreliacijos tarp H. pylori
infekcija ir serumo OPN, už koreliacijos koeficientus OPN ir H. pylori
(R3), buvo prieštaringa (p > 0,108). Palyginimai serumo OPN lygių vyrų ir moterų tarpusavio metų ≤50 metų pacientams ir > 50 metų kiekvienos ligos grupėje (4 lentelė) parodė žymiai didesnį serume OPN lygių vyrų nei moterų (p < 0,013), o > 50 metų grupėje, lyginant su ≤50 metų grupėje (p < 0,024). Tačiau nebuvo jokių reikšmingų skirtumų tarp H. pylori
IgG (+) grupės ir h. pylori
IgG (-) grupėje (p > 0,113). Be to, serume OPN koncentracija buvo padidėjusi rūkantiems ir geriantiems (P < 0,001 ir p = 0,002, atitinkamai) į švelniu SG grupėje, palyginti su nerūkantiems ir ne mėgėjų, tačiau šis neatitikimas nebuvo rasta nei AG arba GC grupė.

Serumas OPN skrandžio ligų, pakoreguotų pagal amžių ir lytį

stratifikacijos analizės parodė, kad net ir po koreguojant pagal amžių (50 metų) ir lytį, kraujo serume OPN lygis vis dar linkę padidinti kartu su skrandžio ligomis nuo lengvo SG į AG GC rimtumą. Tačiau serumo OPN lygių tarp švelnaus SG ir AG grupių skirtumas buvo mažiau akivaizdus daugeliu pogrupius, išskyrus ≤50 metų vyrų pogrupyje (p = 0,009). Tuo tarpu, serumo OPN lygiai GC grupėje buvo akivaizdžiai didesnis nei lengvo SG ir AG grupių (P≤0.002 ir ≤0.004, atitinkamai) (5 lentelė).

efektyvumas serume OPN diskriminuoti AG

ROC kreivės buvo brėžiami serume OPN diskriminuoti skrandžio ligas įprasto skrandį. Apskritai, OPN diskriminavimui AG buvo silpnas serumo efektyvumas; nors vertė buvo reikšmingas (p = 0,002), AUC buvo 0,555, geriausia ribinis taškas serumo OPN buvo 1,33 ng /ml, su atitinkamomis galiojimo parametrus 61,6% jautrumu ir 49,4% specifiškumu. Stratifikacija analizė parodė, kad serumo OPN efektyvumas diskriminuoti AG buvo reikšmingas tik pacientams, 50 metų, arba pagal (≤50 metų amžiaus vyrų, p = 0,001; ≤50-metų moterų, p = 0,024) (6 lentelė) .

efektyvumas serume OPN diskriminuoti GC

ROC kreivės rodo, kad serumo OPN parodė didelį efektyvumą diskriminuoti GC (p < 0,001) (7 lentelė). Iš viso AUC 0,805 geriausia ribinis taškas serumo OPN buvo 2,56 ng /ml, su atitinkamomis galiojimo parametrus 74,3% jautrumu ir 71,8% specifiškumu. Į stratifikacijos analizės, serumo OPN taip pat rodė ryškų sugebėjimą atpažinti GC visose pogrupių (p < 0,001). AUC į ≤50-metų vyrų grupėje buvo 0,746, o geriausias ribinis taškas serumo OPN buvo 2,43 ng /ml, su atitinkamomis galiojimo parametrus 71,8% jautrumu ir 66,7% specifiškumu. Lygiavertis AUC į > 50-metų vyrų grupėje buvo 0,833, o geriausias ribinis taškas serumo OPN buvo 2,68 ng /ml, su atitinkamomis galiojimo parametrus 84,3% jautrumu ir 68,4% specifiškumu. AUC į ≤50 metų moterų grupėje buvo 0,786, o geriausias ribinis taškas serumo OPN buvo 1,71 ng /ml, su atitinkamomis galiojimo parametrus 83,3% jautrumu ir 68,8% specifiškumą ir pati AUC į > 50-metų moteris grupė buvo 0,762, geriausias ribinis taškas serumo OPN buvo 2.48 ng /ml, o atitinkami galiojimo parametrai buvo 72,9% jautrumas ir 70,0% specifiškumas (7 lentelė, 2 pav)

Diskusijos

Daugelis tyrimų parodė, kad OPN išraiška lygis yra susijęs su blogos prognozės skrandžio vėžio. Tačiau keli tyrimai orientuota į galimo vaidmens OPN į GC formavimas. Šioje studijoje, mes ištirti ryšį tarp serumo OPN lygio ir skrandžio vėžio (GC) ir jos ikivėžinių ligų toliau tyrinėti diagnostinį efektyvumą serume OPN lygio GC ir atrofinį gastritas ir jos įtakojančių veiksnių rizikos santykį. Mūsų rezultatai parodė, kad serumo OPN išraiška buvo glaudžiai susiję su GC ir AG riziką, ir buvo teigiamai koreliuoja su amžiumi ir vyrų, ir buvo skatinamas rūkymas ir alkoholio vartojimas pacientams, kuriems yra lengvas SG. Kiek mums žinoma, dabartinis tyrimas suteikia labiausiai aiškų pranešimą, nurodantį, kad serumo OPN lygį gali vaidinti svarbų vaidmenį ne tik skrandžio vėžio progresavimą, bet ir jo formavimosi ir serumo OPN lygis gali turėti potencialų naudingumą kaip patikros ar diagnostikos veiksnys ankstyvam skrandžio vėžio.

Kaip ir daugelis tyrimų parodė, OPN statusas buvo reikšmingai susijęs su skrandžio vėžio išsivystymo, invazinės fenotipų, trumpesnį išlikimo laiką ir blogos prognozės [14], [16], [24] , Nepaisant to, klinikinė reikšmė OPN išraiškos serume įvertinant skrandžio vėžio riziką lieka neaiškus. Atrofija gastritas buvo nustatytas kaip pagrindinis skrandžio ikivėžinių pažeidimo [25]. Todėl Ankstyvas šio ikivėžinių pažeidimo gali padėti išvengti skrandžio vėžiu. Iki šiol mažai tyrimų buvo susiję su kraujo serume OPN išraiškos naudingumo atrofija gastritas [26]. Mes matuojamas serumas OPN išraiškos ELISA didelėje gyventojų iš Kinijos šiaurėje, ir nustatė, kad serumo OPN lygį padidėjo blogėja skrandžio ligų, nuo lengvo SG į AG GC. Serumo OPN lygis GC grupės išliko akivaizdžiai didesnis nei švelnaus SG ir AG grupių. Paaiškinti klinikinių taikymų vertę OPN lygių skrandžio ligų serumo, mes ištirti savo veiksmingumas diskriminuoti GC ir AG. Remiantis ROC kreivių, serumo OPN parodė didelį efektyvumą pripažinimo GC. Į AUC, cut-off taškai serume OPN ir jautrumas ir specifiškumas buvo suderinama su jos naudojimu diskriminavimui GC, tiek į bendrą gyventojų ir pacientų suskirstytos pagal amžiaus (50 metų) ar lyties. taigi mūsų rezultatai rodo, kad serumo OPN lygis buvo sunkumo skrandžio ligų rodiklis ir serumo OPN gali būti jautrūs biologinis stebėsenos ir prognozuoti GC riziką.

Ankstesni tyrimai parodė, kad serumo OPN lygiai gali būti paveikta įvairių veiksnių, įskaitant amžių, lytį, infekcijos, rūkymas ir alkoholio. Tačiau tikslios prigimties šių įtakų lieka nepagaunamas. Šiame tyrime OPN serume buvo teigiamai koreliuoja su paciento amžiumi ir buvo didesnis pacientams, > 50 metų, visuose ligų lygius. Šie rezultatai buvo tokie patys kaip ir kitų tyrimų [14], [27]. Tikėtina, kad aukštojo OPN lygiai senyviems pacientams buvo daugiausia sukelia didesnes raiškos lygių makrofagų, o ne daugėja infiltruotų makrofagus. Tačiau, priešingai nei su šių rezultatų, kai kurie tyrimai nepavyko rasti jokių santykių tarp OPN lygio ir amžiaus [20], [28], ir todėl daugiau tyrimai siekiant išsiaiškinti šį klausimą.

Mes taip pat nustatė reikšmingas skirtumas serumo OPN lygių vyrų ir moterų; OPN lygis buvo gerokai didesnis vyrų lengvo SG, AG ir GC grupes. Taigi, mes įtariame moteriškus hormonus gali turėti tam tikros įtakos OPN raiškos poveikį. Tačiau ankstesni tyrimai parodė, kad šis poveikis yra sudėtinga. Estrogenai gali vaidinti skirtingus vaidmenis įvairių tipų ląstelių [29]. Pavyzdžiui, krūties vėžio audiniuose, estrogenas buvo neigiamai koreliuoja su OPN išraiška [30], tačiau kiti tyrimas rodo estrogenų padidėjo OPN lygį [31]. Be to, skirtingų dozių estradiolio taip pat daro skirtingą poveikį OPN lygį [32]: mažų dozių estradiolis gali žemyn reguliuoti OPN mRNR išraiška, o aukštos dozės estradiolio gali iki reguliuoti ją. Kai kurie naujausi tyrimai [33] - [35] nustatė, kad serumo OPN lygiai turėjo didelį neigiamą koreliaciją su kaulų mineralų tankio menopauzės, ir jis buvo laikomas neigiamo grįžtamojo ryšio poveikį kaulų procesų, kuriuose OPN per beta adrenoreceptorių signalo kelio [36] , Šie duomenys gali padėti mums geriau suprasti ryšį tarp serumo OPN ir amžių ir lytį santykius, nors tikslus mechanizmas neaiškus.

ir H įtaka. retai buvo pranešta apie pylori
infekcijos OPN koncentracija serume. Šiame tyrime neradome reikšmingų skirtumų OPN lygių tarp H. pylori
IgG (+) ir H. pylori
IgG (-) pacientai, sergantys įvairių skrandžio ligų. Mokslininkai [37] Taivanas nustatė, kad OPN ekspresijos lygis buvo pakilęs H. pylori
-infected skrandžio gleivinė, palyginti su neužkrečiama gleivinę, ir sunkesni skrandžio uždegimas, tuo didesnis lygis OPN išreikštas skrandžio gleivinę. Be to, jie patvirtino, kad OPN išreikštas skrandžio gleivinės buvo pagamintas visų pirma monocituose, o ne skrandžio epitelinių ląstelių. Buvo pranešta [38], kad padidėjo OPN išraiška buvo glaudžiai susijusi su įsiskverbimo monocitų makrofagų ir padidėjusio ląstelių proliferacijos, inkstų kanalėliuose. Tačiau lieka neaišku, ar tarp OPN lygius ir monocitų infiltracijos santykiai taip pat egzistuoja skrandžio gleivinę. Todėl būtini tolesni tyrimai išsiaiškinti šiuos santykius.

dabartinės Tyrimo rezultatai parodė, kad tiek rūkymas ir alkoholio vartojimas gerokai paaukštintas serumas OPN išraišką, bent Pacientams, sergantiems lengvu SG. Ši išvada buvo remiama daug tyrimų [39] - [42]. Įrodyta, kad tiek nikotino ir alkoholio sukelti padidėjusi OPN lygiu. Keli pirmieji tyrimai [43] - [45] atskleidė, kad rūkymas ir alkoholio turėti tam tikrą poveikį chemokino iRNR išraiškos, lėtinio gastrito į atrofija progresuoja. Šiame tyrime, mes nustatėme, kad rūkymas ir alkoholio vartojimas ant OPN išraiškos pacientams, kuriems yra lengvas SG poveikis nebuvo pakartotas pacientams, sergantiems AG arba GC, tad spėlioti, kad rūkymas ir alkoholio vartojimas ant GC rizikos įtaka gali meluoti esmės procese perėjimo iš SG į AG, o ne vėlesnio perėjimo nuo AG GC ir OPN gali vaidinti svarbų vaidmenį lėtiniu gastritu su atrofijos procesą, nepaisant paskelbto įrodymų trūkumo. Jei mūsų hipotezė yra patvirtinta, tai rodo, kad daugiau dėmesio turėtų būti skiriama rūkymo ir gėrimo nutraukimo pacientams, sergantiems skrandžio ligų ankstesniais į AG plėtrai.

Šis tyrimas turėjo keletą trūkumų. Pirma h. pylori
statusas buvo teisiami tik IgG koncentracijos serume kovos su h. pylori
o ne naudojant efektyvesnę testą, pvz 13C šlapalo kvėpavimo bandymas arba HpSA išmatose. Antra, nėra Olga rezultatas galima nustatyti plėtros skrandžio vėžio riziką pacientams, sergantiems atrofinį gastritas. Trečia, tarp OPN saviraiškos ir rūkymas ir alkoholio vartojimas santykiai nebuvo nuodugniai išnagrinėtas dėl nepakankamo duomenų apie cigarečių vartojimo ir alkoholio vartojimo. Mes negalėjome detaliau tarp OPN koncentraciją kraujo serume ir skirtingų tipų GCS koreliacija, nes ribotos informacijos apie GCS. Be to, histologiniai mėginiai ir OPN audinių išraiška nebuvo tiriami šiame tyrime. Todėl tolesni tyrimai remiantis išsamesniais duomenimis yra tikslingas siekiant patikrinti ir papildyti dabartinę tyrimo rezultatai.

Taigi, šio tyrimo rezultatai rodo, kad serumo OPN išraiška buvo glaudžiai susiję su GC ir AG riziką , ir ji gali būti naudinga žymeklis GC diskriminacijos. OPN lygis teigiamai koreliuoja su amžiumi ir vyrų, tačiau neturi įtakos H. Helicobacter pylori infekcija
, ir jis buvo paaukštintas rūkymas ir alkoholio vartojimas pacientams, kuriems yra lengvas SG. Taigi, didelis dėmesys turėtų būti skiriamas pokyčių OPN koncentracija serume pacientams, kurie jau diagnozuotas AG. Pakoregavus pagal amžių ir lytį, serumo OPN gali būti veiksminga nuoroda ankstyvo pripažinimo GC, ir gali suteikti naudingų patarimų renkantis tinkamus gydymo priemonės pacientams, sergantiems skrandžio ligas.

Other Languages