Kasos vėžys yra nenormalus, nekontroliuojamas ląstelių augimas kasoje.
„Kasos vėžys“ yra platus bet kokio tipo vėžio, prasidedančio kasoje, terminas. Yra daug skirtingų kasos vėžio tipų. Kiekvienam tipui reikalingas skirtingas gydymas ir skiriasi išgyvenimo perspektyva (prognozė). Dažniausias kasos vėžio tipas yra kasos adenokarcinoma.
Terminas „kasos vėžys“ nevartojamas gerybiniams navikams (nenormaliems augimams, kurie nėra invaziniai) arba nenormaliam ląstelių augimui, kuris dar nėra vėžys.
Kasa yra liauka pilve, šiek tiek už skrandžio ir priešais stuburą. Jo kasa yra apie 25 cm ilgio ir yra buožgalvio formos; jis storas ir suapvalintas viename gale, o kitas ilgas ir plonas.
Kasa atlieka dvi pagrindines funkcijas:
Kadangi kasa turi skirtingas dalis, atliekančias skirtingas funkcijas, yra daug skirtingų tipų ląstelių, kurios gali tapti vėžinėmis (daugintis nenormaliai ir nekontroliuojamai).
Kasos vėžys dažnai skirstomas į du pagrindinius tipus:
Neuroendokrininiai kasos navikai (dar vadinami salelių ląstelių navikais) prasideda toje kasos dalyje, kuri gamina hormonus. Tai apima gastrinomas, insulinomas, gliukagonomas ir kai kurias kitas rūšis. Insulinomos dažniausiai nėra vėžys.
Ne endokrininis kasos vėžys reiškia bet kokį vėžį, kuris prasideda bet kurioje kitoje kasos dalyje. Tai yra labiausiai paplitę kasos vėžio tipai. Apie 95% visų kasos vėžio atvejų yra adenokarcinomos. Maždaug keturi iš penkių žmonių, sergančių kasos vėžiu, turi latakų adenokarcinomą – vėžį, kuris prasideda vamzdeliuose, pernešančius virškinimo sultis į žarnyną.
Kiti, rečiau pasitaikantys ne endokrininiai kasos vėžio atvejai yra acinarinė ląstelių karcinoma, acinarinių ląstelių cistadenokarcinoma, intraductalinis papiliarinis gleivinis navikas su invazine karcinoma, mišri acinarinė-latakinė karcinoma, mišri acinarinė-neuroendokrininė karcinoma, mišri acinarinė-neuroplazminė karcinoma-muducino-endokrinoma su invazine karcinoma, pankreatoblastoma, serozine cistadenokarcinoma ir solidžia pseudopapiline karcinoma.
Daugelis kasos vėžio atvejų nesukelia jokių simptomų, kol neužauga pakankamai dideli, kad sutrikdytų kitų organų veiklą.
Simptomai gali būti:
Kai kurie žmonės, sergantys kasos vėžiu, taip pat suserga diabetu.
Neuroendokrininiai kasos navikai gali sukelti kitus simptomus, jei jie gamina per daug hormonų, net jei tai nėra vėžys. Tai gali būti odos išbėrimas arba sumažėjusio gliukozės kiekio kraujyje (hipoglikemija) simptomai, tokie kaip prakaitavimas, greitas ar smarkus širdies plakimas, silpnumas, neryškus matymas arba sumišimas.
Kaip ir kitos vėžio formos, kasos vėžys atsiranda, kai organizmo ląstelėse įvyksta nenormalūs DNR pokyčiai. Tiksliai, kodėl taip nutinka, kol kas nežinoma.
Tik maždaug vieną iš 10 kasos vėžio atvejų sukelia genetinės anomalijos, paveldėtos iš jūsų tėvų. Rizika gali būti didesnė šeimose, sergančiose kiaušidžių vėžiu, gaubtinės žarnos vėžiu, paveldimu pankreatito sindromu arba paveldimu netipiniu daugybinių apgamų melanomos sindromu.
Pagrindiniai veiksniai, galintys padidinti riziką susirgti kasos vėžiu, yra šie:
Kiti galimi rizikos veiksniai:
Vyrai turi didesnę riziką susirgti kasos vėžiu nei moterys. Jūsų rizika susirgti kasos vėžiu taip pat didėja su amžiumi. Dažniausiai tai pasireiškia vyresniems nei 65 metų žmonėms.
Žmonės, kurie valgo daug vaisių ir folio rūgšties, gali turėti mažesnę riziką susirgti kasos vėžiu. Folio rūgšties yra žaliose lapinėse daržovėse, kai kuriuose vaisiuose (pvz., apelsinuose ir bananuose) ir ankštinėse daržovėse (pvz., avinžirniuose, pupelėse ir lęšiuose).
Australijoje kasos vėžys yra vienas iš 10 dažniausiai pasitaikančių vėžio tipų.
Kiekvienais metais apie 3100 australų diagnozuojamas kasos vėžys, iš jų apie 1600 vyrų ir 1500 moterų. Bet kuriuo metu daugiau nei 2000 žmonių Australijoje serga kasos vėžiu. Kasmet Australijoje diagnozuojamų naujų kasos vėžio atvejų skaičius nuo devintojo dešimtmečio pradžios šiek tiek išaugo.
Kasos vėžiu suserga daugiau vyrų nei moterų. Manoma, kad iki 85 metų amžiaus kasos vėžys gali būti diagnozuotas vienam iš 72 Australijos moterų ir 1 iš 59 Australijos vyrų. Iš visų naujų vėžio atvejų, kasmet diagnozuojamų Australijoje, maždaug vienas iš 42 (2,4 %) atvejų yra kasos vėžys.
Kasmet nuo kasos vėžio miršta daugiau nei 2800 australų. Iš visų australų, kurie miršta nuo vėžio per vienerius metus, maždaug vienas iš 20 serga kasos vėžiu.
Labai sunku anksti diagnozuoti kasos vėžį. Daugeliui žmonių tai diagnozuojama tik kelis kartus apsilankius pas šeimos gydytoją, atlikus tyrimus ir siunčiant pas specialistą.
Nėra paprasto testo, kurį galėtumėte atlikti, ir Australijoje nėra nacionalinės kasos vėžio patikros programos.
Jei gydytojas įtaria, kad galite susirgti kasos vėžiu, jums bus atliktas fizinis patikrinimas, kraujo tyrimai ir vaizdiniai tyrimai.
Vaizdo tyrimai yra jūsų kasos ir netoliese esančių organų nuotraukos. Tai gali būti ultragarsas, kompiuterinė tomografija (KT skenavimas), magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir pozitronų emisijos tomografija (PET skenavimas).
Australijoje pilvo KT paprastai rekomenduojamas kaip pirmasis vaizdo tyrimas, jei galite susirgti kasos vėžiu. KT skaitytuvai naudoja rentgeno spindulius, kad padarytų išsamias jūsų kūno pjūvių nuotraukas. Kompiuteris gali sujungti šias dalis, kad padarytų 3-matį (3D) jūsų kasos ir kitų organų vaizdą.
Jei nuskaitymai rodo, kad operacija gali būti įmanoma pašalinti kasos vėžį, gali prireikti daugiau nuskaitymų ir tyrimų. Tai gali būti:
Kasos vėžys gali užkimšti jūsų tulžies lataką – vamzdelį, kuriuo tulžis (tam tikros rūšies virškinimo sultys) tiekiama iš kepenų ir tulžies pūslės į plonąją žarną. Plonosios žarnos užsikimšimą gali sukelti ir kasos vėžys.
Cukrinis diabetas suserga ne daugiau kaip vienam iš 5 žmonių, sergančių kasos vėžiu.
Neuroendokrininiai kasos navikai gali gaminti per daug hormonų. Ląstelių, gaminančių insuliną, augliai (insulomos) gali gaminti neįprastai didelį insulino kiekį, dėl kurio sumažėja gliukozės kiekis kraujyje. Gliukagonomos gali sukelti odos bėrimą.
Chirurgija, siekiant pašalinti dalį ar visą vėžį, yra įmanoma tik nedidelei daliai žmonių, sergančių kasos vėžiu.
Jei vėžys yra kasos galvoje (storajame gale), jūsų chirurgas gali apsvarstyti galimybę atlikti „Whipple“ procedūrą (taip pat vadinamą pankreatikoduodenektomija). Tai sudėtinga operacija, kurios metu pašalinama dalis arba visa kasa, tulžies pūslė, dalis tulžies latako, dalis skrandžio, plonosios žarnos dalys ir netoliese esantys limfmazgiai. Jei vėžys yra tik kasos uodegoje (plonajame gale), gali būti įmanoma distalinė pankreatektomija. Tai šiek tiek mažiau sudėtinga nei Whipple procedūra, bet vis tiek yra svarbi operacija.
Kartais prieš operaciją naudojama chemoterapija, radioterapija arba jų derinys, siekiant sumažinti vėžį.
Gydytojas gali apsvarstyti chemoterapiją (vaistų gydymą, naikinantį vėžio ląsteles), jei esate gana sveikas ir turite daug galimybių išgyventi.
Australijoje siūlomi įvairūs kasos vėžio gydymo būdai. Tai paklitakselis (pvz., Albraxane), gemcitabinas ir deriniai, kurių sudėtyje yra fluorouracilo. Jums tinkamiausias konkretus vaistas ar derinys priklauso nuo to, kiek išplito jūsų navikas, ir nuo jūsų kraujo tyrimų rezultatų. Jūsų gydymas paprastai stebimas skenuojant.
Radioterapija (rentgeno spindulių naudojimas vėžinėms ląstelėms naikinti) taip pat gali būti derinama su chemoterapija (chemoradiacija).
Chemoterapija paprastai netinka žmonėms, kuriems jau blogai ir kurių gyvenimo trukmė yra trumpa.
Daugumai žmonių, sergančių kasos vėžiu, reikalingas gydymas skausmui kontroliuoti. Tai gali būti susiję su vaistais ir spinduliuote. Australijoje specialistai kartais skiria morfijaus, jei skausmas atsiranda dėl vėžio sukelto nervų pažeidimo.
Žmonėms, sergantiems kasos vėžiu, kurie patiria stiprų skausmą ir yra netoli savo gyvenimo pabaigos, vėžio specialistai kartais pasiūlo nervų blokadą, kad sustabdytų skausmą. Nervų blokada apima vaistų (anestetikų ir vaistus, kurie naikina nervus) suleidimą tiesiai į pilvo nervus. Nervų blokados gali suvaldyti skausmą maždaug keturiems iš penkių žmonių, kenčiančių nuo stipraus kasos vėžio skausmo.
Jei jūsų tulžies lataką užkimšo vėžys, jūsų chirurgas gali įdėti stentą (mažą vamzdelį) į jūsų tulžies lataką, kad jis liktų atviras. Tai galima padaryti naudojant endoskopą (skrandžio vamzdelį).
Stentai taip pat gali būti naudojami siekiant išlaikyti jūsų plonąją žarną atvirą, jei ją užblokavo vėžys. Tokio tipo operacija taip pat gali būti atliekama naudojant endoskopą, kad būtų išvengta didesnės operacijos.
Mokslininkai nuolat ieško geresnių gydymo būdų žmonėms, sergantiems kasos vėžiu. Galite būti pakviesti dalyvauti klinikiniame tyrime ir išbandyti naują gydymą.
Jūsų galimybė išgyventi nuo kasos vėžio priklauso nuo daugelio skirtingų veiksnių. Tai apima vėžio tipą, vėžio diagnozavimo greitį, amžių ir bendrą sveikatos būklę.
Apskritai, kasos vėžys turi mažą išgyvenamumą. Taip yra daugiausia dėl to, kad jis paprastai nediagnozuojamas tol, kol vėžys neišplito per toli, kad būtų galima išgydyti.
Australijoje žmonių, sergančių kasos vėžiu, išgyvenamumas gerėja. Palyginti su devintuoju dešimtmečiu, procentas žmonių, kurie vis dar gyvi praėjus 5 metams po to, kai jiems buvo diagnozuotas kasos vėžys, išaugo daugiau nei dvigubai. Šiandien maždaug 1 iš 14 žmonių (7 %) išgyvena 5 ar daugiau metų.
Pacientai, kuriems taikoma imunoterapija, turėtų vartoti daugiau skaidulų,
Mokslininkai tikisi, kad per penkerius metus bus galima atlikti kraujo tyrimą, kuris tiksliai diagnozuotų fibromialgiją
Nepilnaus žarnyno judesių gydymas
Mala Xiang Guo malonumas ir skausmas
Kas sukelia ankilozuojantį spondilitą (ir kaip jį sustabdyti natūraliai)
Kas nutinka pašalinus klubinę žarną?
Geriausias SIBO mitybos planas:ką reikia žinoti
Taigi, jums buvo diagnozuotas plonųjų žarnų bakterijų peraugimas (SIBO) ir jums buvo pasakyta, kad turite laikytis SIBO mitybos plano. Tačiau kokią dietą rinktis ir kiek laiko jos laikytis? Šiandien a
Lūžinė išvarža
Kas yra pertraukos išvarža? Hiatus išvarža yra dažna būklė, kai dalis skrandžio nuslysta arba išsikiša iš pilvo į krūtinę. Dauguma pertrūkių išvaržų nesukelia problemų, tačiau kai kurios, ypač didelė
Dirgliosios žarnos pozų gydymo iššūkiai
Naujausios Digestion naujienos Kai inkstų persodinimas nepavyksta, geriausia bandyti dar kartą Neleiskite rėmeniui sugadinti jūsų atostogų puotos Kepenų persodinimo paklausa smarkiai didėja Mažų dozi