Gastrite é uma condição muitas vezes angustiante e desconfortável que envolve inflamação do revestimento do estômago. Os sintomas podem incluir dor abdominal superior e, às vezes, náuseas, vômitos e/ou sensação de saciedade logo após comer. Embora existam muitas causas potenciais de gastrite, a infecção por uma bactéria chamada Helicobacter pylori é um dos mais comuns. O uso excessivo de anti-inflamatórios não esteroides (AINE) ou uso de álcool são outras causas comuns de gastrite.
Os sintomas da gastrite podem surgir de repente e durar pouco tempo. Isso é chamado de gastrite aguda . Outros têm gastrite crônica , o que significa que os sintomas persistem por meses ou até anos.
Gastrite também pode ser categorizada como erosiva ou não erosiva com base na gravidade da lesão mucosa do estômago é.
O sintoma mais comum da gastrite é a dor ou desconforto no abdome superior, geralmente descrito como um sensação desconfortável de queimação ou roer.
Além da dor, outros sintomas potenciais de gastrite incluem:
Sangue em seu vômito ou fezes escuras ou cor de piche podem ser um sinal de sangramento no estômago, pois a gastrite pode promover a formação de úlceras (feridas no revestimento do estômago).
Sinais e sintomas adicionais de sangramento no estômago (todos decorrentes de anemia por deficiência) incluem:
Gastrite crônica é muito mais provável de levar a complicações como formação de úlcera e anemia ferropriva de sangramento. Raramente, algumas pessoas com gastrite crônica desenvolvem câncer gástrico.
Conheça os sinais e sintomas do câncer de estômago
Existem várias causas possíveis de gastrite. Uma das causas mais comuns é uma infecção pela bactéria Helicobacter pylori (H. pylori), que pode resultar de maus hábitos de lavagem das mãos e outras causas.
Outras causas potenciais incluem:
Além disso, a gastrite pode se desenvolver após uma grande cirurgia, lesão traumática, queimaduras, radiação, ou uma doença grave. Certas doenças, como anemia perniciosa (uma doença autoimune) e refluxo biliar crônico, também podem causar gastrite.
Às vezes, a causa exata da gastrite de uma pessoa permanece desconhecida.
Embora seu médico de cuidados primários possa realizar alguns testes e diagnosticar você com gastrite, eles podem também encaminhá-lo a um gastroenterologista - um profissional médico especializado em doenças do esôfago, estômago e intestinos - para avaliação adicional. Isso é particularmente provável se seu diagnóstico não for certo ou se sua gastrite for grave ou persistente.
Se houver suspeita de gastrite após uma história médica cuidadosa e exame físico, exames de sangue e, potencialmente, um conjunto de raios-X chamado de série gastrointestinal superior (GI) provavelmente será o próximo. Testes adicionais, como endoscopia digestiva alta, podem ser necessários posteriormente.
Para sintomas persistentes de gastrite, a endoscopia digestiva alta substituiu a série do trato GI superior como teste diagnóstico primário.
Para avaliar a anemia por deficiência de ferro de um possível sangramento estomacal, seu médico irá solicite os seguintes exames de sangue:
Seu médico também pode verificar seu nível de vitamina B12 para ajudar a diagnosticar anemia perniciosa. Com essa condição, o sistema imunológico ataca erroneamente uma proteína de ligação à vitamina B-12 (fator intrínseco) produzida pelas células do estômago. Às vezes, o sistema imunológico de uma pessoa ataca as próprias células do estômago.
Como resultado desse ataque, a absorção de vitamina B-12 é prejudicada, causando baixa níveis sanguíneos. Outro exame de sangue usado para diagnosticar a anemia perniciosa são os autoanticorpos para o fator intrínseco (FI).
Por último, um teste de anticorpos no sangue pode ser usado para avaliar a infecção por H.pylori, embora outros testes (veja abaixo) sejam mais sensíveis e específicos.
Como uma deficiência de vitamina B12 pode afetar seu corpo
Para isso, você primeiro bebe bário, uma substância branca como giz misturada com água. O bário reveste o esôfago, o estômago e a primeira parte do intestino delgado para que um profissional de saúde possa visualizar o trato digestivo ao realizar a série de raios-X a seguir.
Várias anormalidades relacionadas à gastrite podem ser observadas com uma série gastrointestinal superior, incluindo úlceras e inflamação.
Se o diagnóstico de gastrite não for claro e/ou se os sintomas forem graves ou persistente, uma endoscopia digestiva alta pode ser realizada.
Durante uma endoscopia digestiva alta, um gastroenterologista facilita um endoscópio, um tubo fino contendo uma pequena câmera, pela boca (ou ocasionalmente pelo nariz) e no estômago. Com a câmera, eles verificarão a inflamação e poderão remover uma pequena amostra de tecido para teste. Isso é chamado de biópsia do estômago.
Além destes, outros testes podem ser realizados para apoiar ou confirmar o diagnóstico de gastrite:
Muitas outras condições de saúde podem causar sintomas semelhantes aos encontrados na gastrite, incluindo:
Além disso, condições não gastrointestinais podem ser confundidas com gastrite aguda, como:
Síndrome coronariana aguda, como angina instável ou infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco) , é um mimetizador de gastrite que requer diagnóstico e tratamento emergente. Um eletrocardiograma (ECG) e enzimas cardíacas (um exame de sangue) são necessários para distinguir a dor de estômago percebida da dor relacionada ao coração.
É por isso que uma avaliação abrangente com todos os testes acima é frequentemente necessária para confirmar seu diagnóstico.
Outras causas de dor de estômago
O tratamento da gastrite envolve primeiro abordar a causa subjacente.
Por exemplo, se álcool ou AINEs são os culpados por trás de sua gastrite, interrompa-os é essencial.
Se um Helicobacter pylori infecção for a causa, seu médico prescreverá um regime de medicação de duas semanas que geralmente consiste em dois antibióticos e um inibidor da bomba de prótons (PPI) .
O ácido do estômago irrita o tecido inflamado no estômago. IBPs como Prilosec (omeprazol) e Nexium (esomeprazol) funcionam reduzindo o ácido estomacal, aliviando os sintomas da gastrite e promovendo a cicatrização dos tecidos.
Uma vez que o culpado da gastrite subjacente desapareça, sua dor e outros sintomas devem diminuir. Claro, certifique-se de consultar seu médico antes de interromper qualquer medicamento ou iniciar qualquer tratamento de gastrite por conta própria.
Depois de identificar e eliminar a causa subjacente (se conhecida), um medicamento para reduzir a acidez pode ser recomendado.
Além de um inibidor da bomba de prótons, um bloqueador de histamina , como Pepcid (famotidina) ou Zantac (ranitidina), podem ser recomendados. Às vezes, um antiácido está incluído no seu plano de tratamento para alívio rápido.
Atualização de 1º de abril de 2020: A Food and Drug Administration (FDA) anunciou o recall de todos os medicamentos contendo o ingrediente ranitidina, conhecido pela marca Zantac. A FDA também aconselhou a não tomar as formas OTC de ranitidina, e que os pacientes que tomam ranitidina prescritas conversem com seu médico sobre outras opções de tratamento antes de interromper a medicação. Para obter mais informações, visite o site da FDA.
Lembre-se de que esses medicamentos redutores de ácido geralmente são recomendados apenas por um curto período de tempo. Isso é especialmente verdadeiro para os inibidores da bomba de prótons, pois eles têm sido associados a efeitos adversos à saúde com o uso a longo prazo.
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Além de evitar ou minimizar as causas potenciais de gastrite (por exemplo, tabagismo, uso regular de AINEs , e ingestão excessiva de álcool), os pesquisadores analisaram se é possível prevenir a infecção por H.pylori, considerando a frequência com que essa bactéria é a causa da gastrite. De acordo com um estudo publicado em 2014, as melhorias na higiene reduziram as taxas de infecção em crianças.
Desde a infecção com Helicobacter pylori é muitas vezes adquirida durante a primeira infância e muitas vezes transmitida de pessoa para pessoa através da via fecal-oral ou oral-oral, ensinar os pais e seus filhos a praticar bons hábitos de higiene pode ajudar a prevenir futuras gastrites.
Além de lavar as mãos (e do seu filho) regularmente com água e sabão, outras medidas de higiene hábitos incluem:
Gastrite é uma condição de saúde desagradável, embora seja de curta duração e facilmente tratada em muitos casos. Se você for diagnosticado com gastrite, certifique-se de acompanhar seu médico conforme as instruções. Às vezes, são necessários testes repetidos para garantir um tratamento eficaz. E se for considerado que um hábito modificável (como o uso de álcool) contribuiu para o seu caso, lembre-se de que é melhor continuar com as alterações que melhoram sua gastrite para que você possa manter a condição sob controle.
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