Stomach Health >> želudac Zdravlje >  >> Gastropathy and Symptoms >> želučane kiseline

Što je gastritis?

Gastritis je često uznemirujuće i neugodno stanje koje uključuje upalu želučane sluznice. Simptomi mogu uključivati ​​bolove u gornjem dijelu trbuha, a ponekad i mučninu, povraćanje i/ili osjećaj sitosti ubrzo nakon jela. Iako postoji mnogo potencijalnih uzroka gastritisa, infekcija bakterijom zvanom Helicobacter pylori jedan je od najčešćih. Prekomjerna uporaba nesteroidnih protuupalnih (NSAID) ili alkohola dodatni su česti uzroci gastritisa.

Vrste gastritisa

Simptomi gastritisa mogu se pojaviti iznenada i potrajati kratko vrijeme. To se zove akutni gastritis . Drugi imaju kronični gastritis , što znači da simptomi traju mjesecima ili čak godinama.

Gastritis se također može kategorizirati kao erozivni ili neerozivan ovisno o tome koliko je ozbiljno ozlijeđen sluznica želuca je.

  • Erozivni gastritis je teži od neerozivnog gastritisa, jer istroši sluznicu želuca, što dovodi do stvaranja čireva koje se nazivaju erozije. Ako se ne liječe, ove rane mogu prodrijeti dublje u sluznicu želuca i stvoriti bolne čireve.
  • S neerozivnim gastritisom, sluznica želuca se mijenja kao rezultat osnovne upale; međutim, nema habanja obloge, pa se ne razvijaju erozije ili čirevi.

Simptomi gastritisa

Najčešći simptom gastritisa je uznemirenost ili bol u gornjem dijelu trbuha, koji se često opisuje kao neugodan osjećaj peckanja ili grizenja.

Osim boli, drugi mogući simptomi gastritisa uključuju:

  • Podrigivanje
  • Napuhnutost u trbuhu
  • Gubitak apetita
  • Mučnina ili povraćanje
  • Osjećaj sitosti nakon što pojedete samo mali obrok

Krv u povraćanju ili tamna stolica ili stolica boje katrana mogu biti znak krvarenja u želucu, jer gastritis može potaknuti nastanak čira (čireva unutar sluznice želuca).

Dodatni znakovi i simptomi krvarenja u želucu (koji svi proizlaze iz povezanog željeza anemija s nedostatkom) uključuju:

  • Umor
  • Poteškoće s disanjem
  • Vrtoglavica
  • Slabost
  • Blijeda koža
  • Brzi otkucaji srca

Ako osjetite bilo kakve znakove ili simptome krvarenja u želucu, važno je odmah potražiti liječničku pomoć. Jaka ili pogoršavajuća bol u trbuhu još je jedan znak da odmah potražite pomoć.

Kronični gastritis je mnogo vjerojatniji da će dovesti do komplikacija kao što su stvaranje ulkusa i anemija zbog nedostatka željeza od krvarenja. Rijetko, neki ljudi s kroničnim gastritisom razviju rak želuca.

Upoznajte znakove i simptome raka želuca

Uzroci

Postoji više mogućih uzroka gastritisa. Jedan od najčešćih uzroka je infekcija bakterijom Helicobacter pylori (H. pylori), što može biti posljedica loših navika pranja ruku i drugih uzroka.

Ostali mogući uzroci uključuju:

  • Previše alkohola
  • Pušenje
  • Produljena uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID)
  • Infekcija drugom bakterijom, virusom ili gljivicom

Osim toga, gastritis se može razviti nakon velike operacije, traumatske ozljede, opeklina, zračenja, ili teška bolest. Određene bolesti, kao što je perniciozna anemija (autoimuna bolest) i kronični refluks žuči, također mogu uzrokovati gastritis.

Ponekad, točan uzrok gastritisa kod osobe ostaje nepoznat.

Dijagnoza

Iako vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite može provesti neke testove i dijagnosticirati vam gastritis, on može također vas uputiti gastroenterologu – medicinskom stručnjaku koji je specijaliziran za bolesti jednjaka, želuca i crijeva – na daljnju procjenu. To je osobito vjerojatno ako vaša dijagnoza nije sigurna ili ako je vaš gastritis težak ili uporan.

Ako se sumnja na gastritis nakon pažljivog medicinskog pregleda i fizičkog pregleda, krvnih pretraga i, potencijalno je sljedeći skup rendgenskih zraka koji se naziva serija gornjeg gastrointestinalnog trakta (GI). Nakon toga može biti potrebno dodatno ispitivanje, kao što je gornja endoskopija.

Za trajne simptome gastritisa, gornja endoskopija sada je zamijenila gornji GI niz kao primarni dijagnostički test.

Testovi krvi

Kako bi se procijenila anemija zbog nedostatka željeza zbog mogućeg krvarenja u želucu, vaš liječnik će naručiti sljedeće krvne pretrage:

  • Kompletna krvna slika (KKK)
  • Testovi na željezo, uključujući razinu feritina (feritin je protein koji pohranjuje željezo)

Vaš liječnik može također provjeriti razinu vitamina B12 kako bi vam pomogao u dijagnosticiranju perniciozne anemije. S ovim stanjem, imunološki sustav pogrešno napada protein koji veže vitamin B-12 (intrinzični faktor) koji stvaraju želučane stanice. Ponekad imunološki sustav osobe napada same želučane stanice.

Kao rezultat ovog napada, apsorpcija vitamina B-12 je poremećena, što uzrokuje slabu razine u krvi. Drugi test krvi koji se koristi za dijagnosticiranje perniciozne anemije su autoantitijela na intrinzični faktor (IF).

Na kraju, test krvi na antitijela može se koristiti za procjenu infekcije H.pylori, iako su drugi testovi (vidi dolje) osjetljiviji i specifičniji.

Kako nedostatak vitamina B12 može utjecati na vaše tijelo

Gornja GI serija

Za to prvo popijete barij, kredasto bijelu tvar pomiješanu s vodom. Barij prekriva vaš jednjak, želudac i prvi dio tankog crijeva tako da zdravstveni djelatnik može vizualizirati probavni trakt prilikom izvođenja niza X-zraka koje slijede.

Različite abnormalnosti povezane s gastritisom mogu se vidjeti s gornjim gastrointestinalnim nizom, uključujući čireve i upala.

Gornja endoskopija

Ako dijagnoza gastritisa ostaje nejasna, i/ili ako su vaši simptomi teški ili uporno, može se izvesti gornja endoskopija.

Tijekom gornje endoskopije, gastroenterolog olakšava endoskop, tanku cijev koja sadrži maleni kamerom, kroz usta (ili povremeno nos) i u trbuh. S kamerom će provjeriti ima li upale i mogu ukloniti mali uzorak tkiva za testiranje. To se zove biopsija želuca.

Ostali testovi

Osim ovih, mogu se provesti i drugi testovi kako bi se podržala ili potvrdila dijagnoza gastritisa:

  • Test disanja može se preporučiti testiranje na H.pylori. Ovim testom pijete posebnu tekućinu, a vaš izdahnuti dah se zatim ispituje jesu li produkti razgradnje bakterije prisutni u želucu.
  • Test na antigen stolice također se može preporučiti testiranje na Helicobacter pylori. Ovim testom znanstvenik će tražiti antigen koji se inače nalazi na površini bakterije.
  • test fekalne okultne krvi traži krv u uzorku stolice; pozitivan test (što znači da je krv) sugerira da postoji neka vrsta krvarenja u probavnom traktu.

Diferencijalne dijagnoze

Mnoga druga zdravstvena stanja mogu uzrokovati simptome slične onima kod gastritisa, uključujući:

  • Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
  • Peptički ulkus (koja također može biti komplikacija gastritisa)
  • Gastropareza
  • Bolest žučnog mjehura
  • Upalna bolest crijeva (IBD)
  • Pankreatitis
  • Rak želuca (koji također može biti komplikacija gastritisa)

Osim toga, ne-gastrointestinalna stanja mogu se zamijeniti s akutnim gastritisom, kao što su:

  • Akutni koronarni sindrom (ACS)
  • Trudnoća

Akutni koronarni sindrom, kao što je nestabilna angina pektoris ili akutni infarkt miokarda (srčani udar) , oponaša gastritis koji zahtijeva hitnu dijagnozu i liječenje. Elektrokardiogram (EKG) i srčani enzimi (test krvi) potrebni su za razlikovanje percipirane boli u želucu od boli povezane s srcem.

Zbog toga je često potrebna opsežna procjena sa svim gore navedenim testovima za potvrdu vaša dijagnoza.

Ostali uzroci bolova u želucu

Liječenje

Liječenje gastritisa prvo uključuje rješavanje temeljnog uzroka.

Na primjer, ako su alkohol ili NSAID-i krivci za vaš gastritis, onda ih zaustavite je bitno.

Ako je Helicobacter pylori infekcija je uzrok, vaš liječnik će vam propisati dvotjedni režim liječenja koji se obično sastoji od dva antibiotika i inhibitor protonske pumpe (PPI) .

Želučana kiselina iritira upaljeno tkivo u želucu. IPP kao što su Prilosec (omeprazol) i Nexium (esomeprazol) djeluju tako što smanjuju želučanu kiselinu, čime se ublažavaju simptomi gastritisa i potiču zacjeljivanje tkiva.

Nakon što glavni uzrok gastritisa nestane, vaša bi bol i drugi simptomi trebali nestati. Naravno, svakako posjetite svog liječnika prije nego što prestanete uzimati bilo koji lijek ili sami započnete liječenje gastritisa.

Kada se identificira i eliminira temeljni uzrok (ako je poznat), lijek za smanjenje kiseline može se preporučiti.

Osim inhibitora protonske pumpe, blokator histamina , kao što je Pepcid (famotidin) ili Zantac (ranitidin), mogu se preporučiti. Ponekad, antacid uključeno je u vaš plan liječenja za brzo olakšanje.

Ažuriranje 1. travnja 2020.: Uprava za hranu i lijekove (FDA) objavila je povlačenje svih lijekova koji sadrže sastojak ranitidin, poznat pod robnom markom Zantac. FDA je također savjetovala da ne uzimaju OTC oblike ranitidina, a da pacijenti koji uzimaju ranitidin na recept razgovaraju sa svojim liječnikom o drugim mogućnostima liječenja prije prestanka uzimanja lijekova. Za više informacija posjetite stranicu FDA.

Imajte na umu da se ovi lijekovi za smanjenje kiseline općenito preporučuju samo na kratko od vremena. To se posebno odnosi na inhibitore protonske pumpe, jer su dugotrajnom primjenom povezani s štetnim učincima na zdravlje.

7 najboljih antacida u 2022

Prevencija

Osim izbjegavanja ili minimiziranja mogućih uzroka gastritisa (npr. pušenje, redovita uporaba NSAID-a , te prekomjeran unos alkohola), istraživači su istraživali je li moguće spriječiti infekciju H.pylori, s obzirom na to koliko je često ova bakterija uzročnik gastritisa. Prema studiji objavljenoj 2014., poboljšanja higijene smanjila su stope infekcije kod djece.

Od infekcije s Helicobacter pylori često se dobiva tijekom ranog djetinjstva i često se prenosi s osobe na osobu fekalno-oralnim ili oralno-oralnim putem, poučavanje roditelja i njihove djece da prakticiraju dobre higijenske navike može pomoći u prevenciji gastritisa u budućnosti.

Osim redovitog pranja ruku (i djetetovih) sapunom i vodom, druge higijenske navike uključuju:

  • Osigurajte da vaša voda dolazi iz sigurnog, čistog izvora
  • Jesti hranu koja je pravilno oprana i kuhana
  • Ne dijeliti pribor, četkice za zube, čaše ili šalice
  • Za majke dojenčadi, izbjegavanje stavljanja usta na djetetovu dudu ili bočicu ili kušanja njihove hrane
Kako oprati ruke:CDC smjernice

Riječ iz Verywella

Gastritis je neugodno zdravstveno stanje, iako je kratkotrajno i lako se liječi u puno slučajeva. Ako vam je dijagnosticiran gastritis, svakako se obratite svom liječniku prema uputama. Ponekad su potrebni ponovljeni testovi kako bi se osiguralo učinkovito liječenje. A ako se smatra da je neka navika koja se može promijeniti (kao što je konzumiranje alkohola) pridonijela vašem slučaju, zapamtite da je najbolje nastaviti sve promjene koje poboljšavaju vaš gastritis kako biste to stanje mogli držati podalje.