Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Gastropathy and Symptoms >> Gyomorsav

Mi az a gyomorhurut?

A gyomorhurut gyakran aggasztó és kényelmetlen állapot, amely a gyomor nyálkahártyájának gyulladásával jár. A tünetek közé tartozhat a felső hasi fájdalom, és néha émelygés, hányás és/vagy teltségérzet röviddel étkezés után. Bár a gyomorhurutnak számos lehetséges oka van, a Helicobacter pylori nevű baktériummal való fertőzés az egyik leggyakoribb. A túlzott nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) vagy alkoholfogyasztás további gyakori okai a gyomorhurutnak.

A gyomorhurut típusai

A gyomorhurut tünetei hirtelen jelentkezhetnek, és rövid ideig tarthatnak. Ezt nevezikakut gastritisnek . Másoknakkrónikus gyomorhurutjaja van , ami azt jelenti, hogy a tünetek hónapokig vagy akár évekig is fennállnak.

A gyomorhurut eróziós vagy nem eróziós kategóriába is sorolható aszerint, hogy milyen súlyosan sérült a gyomor nyálkahártya bélése az.

  • Erozív gyomorhurut súlyosabb, mint a nem eróziós gyomorhurut, mivel elhasználja a gyomor nyálkahártyáját, ami eróziónak nevezett sebek kialakulásához vezet. Ha nem kezelik, ezek a sebek mélyebbre hatolhatnak a gyomor nyálkahártyájába, és fájdalmas fekélyeket képezhetnek.
  • Nem erozív gyomorhurutban, a gyomor nyálkahártyája megváltozik a mögöttes gyulladás következtében; azonban a bélés nem kopik, így nem alakul ki erózió vagy fekély.

A gyomorhurut tünetei

A gyomorhurut leggyakoribb tünete a felső hasi zavar vagy fájdalom, amelyet gyakran úgy írnak le, mint kellemetlen égő vagy rágcsáló érzés.

A fájdalom mellett a gyomorhurut egyéb lehetséges tünetei a következők:

  • Böfögés
  • Hasi puffadás
  • étvágytalanság
  • Hányinger vagy hányás
  • Teltségérzet csak egy kis étkezés után

A hányásban lévő vér vagy a sötét vagy kátrányszínű széklet vérzés jele lehet a gyomorban, mivel a gyomorhurut elősegítheti a fekélyek (a gyomor nyálkahártyáján belüli sebek) kialakulását.

A gyomorvérzés további jelei és tünetei (melyek mindegyike a kapcsolódó vastól származik hiányos vérszegénység) a következők:

  • Fáradtság
  • Légzési nehézségek
  • szédülés
  • Gyengeség
  • Sápadt bőr
  • Gyors szívverés

Ha vérzésre utaló jeleket vagy tüneteket észlel a gyomorban, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Súlyos vagy súlyosbodó hasi fájdalom egy másik jelzés arra, hogy azonnal kérjen figyelmet.

A krónikus gyomorhurut sokkal nagyobb valószínűséggel vezet szövődményekhez, például fekélyképződéshez és vashiányos vérszegénységhez a vérzéstől. Ritkán előfordul, hogy egyes krónikus gyomorhurutban szenvedő embereknél gyomorrák alakul ki.

Ismerje meg a gyomorrák jeleit és tüneteit

Okok

A gyomorhurutnak több oka is lehet. Az egyik leggyakoribb ok a Helicobacter pylori baktérium által okozott fertőzés. (H. pylori), amely helytelen kézmosási szokásokból és egyéb okokból eredhet.

További lehetséges okok:

  • Túl sok alkoholfogyasztás
  • Dohányzás
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) hosszan tartó használata
  • Más baktériummal, vírussal vagy gombával való fertőzés

Ezen túlmenően gyomorhurut alakulhat ki nagyobb műtét, traumás sérülés, égési sérülés, sugárkezelés, vagy súlyos betegség. Bizonyos betegségek, mint például a vészes vérszegénység (egy autoimmun betegség) és a krónikus epe reflux szintén okozhatnak gyomorhurutot.

Néha az ember gyomorhurutjának pontos oka ismeretlen marad.

Diagnózis

Bár az egészségügyi szakember végezhet bizonyos vizsgálatokat, és gyomorhurutot diagnosztizálhat, gasztroenterológushoz – a nyelőcső, a gyomor és a belek betegségeire szakosodott egészségügyi szakemberhez – további értékelés céljából. Ez különösen akkor valószínű, ha diagnózisa nem biztos, vagy ha gyomorhurutja súlyos vagy tartós.

Ha gyomorhurut gyanúja merül fel gondos anamnézis és fizikális vizsgálat, vérvizsgálat és potenciálisan a következő egy röntgenfelvétel, amelyet felső gasztrointesztinális (GI) sorozatnak neveznek. Ezt követően további vizsgálatokra, például felső endoszkópiára lehet szükség.

A gyomorhurut tartós tüneteire a felső endoszkópia váltotta fel a felső GI-sorozatot. elsődleges diagnosztikai vizsgálat.

Vérvizsgálatok

A lehetséges gyomorvérzésből eredő vashiányos vérszegénység értékelése érdekében az egészségügyi szolgáltató rendelje meg a következő vérvizsgálatokat:

  • Teljes vérkép (CBC)
  • Vastesztek, beleértve a ferritinszintet (a ferritin egy vasraktározó fehérje)

Egészségügyi szolgáltatója a B12-vitamin szintjét is ellenőrizheti, hogy segítsen diagnosztizálni a vészes vérszegénységet. Ezzel az állapottal az immunrendszer tévedésből megtámad egy B-12-vitamin-kötő fehérjét (intrinsic faktor), amelyet a gyomorsejtek termelnek. Néha az ember immunrendszere magát a gyomorsejteket támadja meg.

A támadás eredményeként a B-12-vitamin felszívódása romlik, ami alacsony vérszintek. A pernicious anaemia diagnosztizálására használt másik vérvizsgálat az intrinsic faktor (IF) elleni autoantitestek kimutatása.

Végezetül vérellenanyag-teszt használható a H.pylori fertőzés értékelésére, bár más tesztek (lásd alább) érzékenyebbek és specifikusabbak.

Hogyan hathat a B12-vitamin hiánya a szervezetre

Felső GI-sorozat

Ehhez először báriumot kell inni, amely egy krétás fehér anyag vízzel keverve. A bárium bevonja a nyelőcsövet, a gyomrot és a vékonybelek első részét, így az egészségügyi szolgáltató az ezt követő röntgenfelvételek során láthatja az emésztőrendszert.

Különféle gyomorhuruttal kapcsolatos rendellenességek észlelhetők a felső gyomor-bélrendszeri sorozatban, beleértve a fekélyeket és a gyulladás.

Felső endoszkópia

Ha a gyomorhurut diagnózisa továbbra is tisztázatlan, és/vagy ha tünetei súlyosak vagy perzisztens, felső endoszkópia végezhető.

A felső endoszkópia során a gasztroenterológus megkönnyíti az endoszkópot, egy vékony csövet, amely egy apró csövet tartalmaz. kamerán keresztül a száján (vagy esetenként az orrán) keresztül és a gyomrába. A kamerával ellenőrizni fogják a gyulladást, és egy apró szövetmintát vehetnek ki vizsgálat céljából. Ezt gyomorbiopsziának hívják.

Egyéb tesztek

Ezeken kívül más tesztek is elvégezhetők a gyomorhurut diagnózisának alátámasztására vagy megerősítésére:

  • Egy légzésteszt javasolható a H.pylorivizsgálat elvégzése. Ezzel a teszttel egy speciális folyadékot iszik, majd a kilélegzett levegőt megvizsgálják, hogy megnézzék, vannak-e a baktérium bomlástermékei a gyomorban.
  • Egy székletantigénteszt javasolható a Helicobacter pylori tesztelésére is. Ezzel a teszttel egy tudós olyan antigént fog keresni, amely normál esetben a baktérium felszínén található.
  • Egy okkult vér ürülékvizsgálata vért keres a székletmintában; a pozitív teszt (azaz vér van jelen) arra utal, hogy valamiféle vérzés van az emésztőrendszerben.

Differenciáldiagnózisok

Sok más egészségi állapot okozhat a gyomorhuruthoz hasonló tüneteket, többek között:

  • Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)
  • Peptikus fekélybetegség (amely a gyomorhurut szövődménye is lehet)
  • Gastroparesis
  • Epehólyag-betegség
  • Gyulladásos bélbetegség (IBD)
  • Hasnyálmirigy-gyulladás
  • Gyomorrák (amely a gyomorhurut szövődménye is lehet)

Emellett a nem gyomor-bélrendszeri állapotok összetéveszthetők az akut gyomorhuruttal, például:

  • Akut koronária szindróma (ACS)
  • Terhesség

Akut koszorúér-szindróma, például instabil angina vagy akut szívinfarktus (szívroham) , egy gyomorhurut-utánzó, amely sürgős diagnózist és kezelést igényel. Elektrokardiogramra (EKG) és szívenzimekre (vérvizsgálatra) van szükség az észlelt gyomorfájdalom és a szívvel kapcsolatos fájdalom megkülönböztetéséhez.

Ez az oka annak, hogy gyakran szükség van egy átfogó értékelésre a fenti tesztek mindegyikével a megerősítéshez diagnózisát.

A gyomorfájdalom egyéb okai

Kezelés

A gyomorhurut kezelése először a kiváltó ok kezelését jelenti.

Például, ha az alkohol vagy az NSAID-ok a felelősek a gyomorhurut hátterében, akkor állítsa le őket elengedhetetlen.

Ha egy Helicobacter pylori fertőzés az oka, egészségügyi szolgáltatója kéthetes gyógyszeres kezelést ír fel Önnek, amely általában két antibiotikumból áll. és egyprotonpumpa-gátló (PPI) .

A gyomorsav irritálja a gyulladt szövetet a gyomorban. A PPI-k, mint például a Prilosec (omeprazol) és a Nexium (ezomeprazol) a gyomorsav csökkentésével hatnak, ezáltal enyhítik a gyomorhurut tüneteit és elősegítik a szövetek gyógyulását.

Amint a gyomorhurut okozója eltűnik, a fájdalomnak és az egyéb tüneteknek enyhülniük kell. Természetesen mindenképpen keresse fel kezelőorvosát, mielőtt bármilyen gyógyszert leállítana, vagy bármilyen gyomorhurut kezelést elkezdene önállóan.

A kiváltó ok azonosítása és megszüntetése után (ha ismert), egy savcsökkentő gyógyszer lehet ajánlani.

A protonpumpa-gátló mellett egy hisztamin-blokkoló , mint a Pepcid (famotidin) vagy a Zantac (ranitidin), javasolható. Néha egy antacid szerepel a kezelési tervében a gyors enyhülés érdekében.

2020. április 1-i frissítés: Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) bejelentette, hogy visszahív minden olyan gyógyszert, amely a Zantac márkanéven ismert ranitidin összetevőt tartalmazza. Az FDA azt is tanácsolta, hogy ne szedjék a ranitidin vény nélkül kapható formáit, és a vényköteles ranitidint szedő betegeknek, hogy a gyógyszeres kezelés abbahagyása előtt beszéljenek egészségügyi szolgáltatójukkal az egyéb kezelési lehetőségekről. További információért keresse fel az FDA webhelyét.

Ne feledje, hogy ezek a savcsökkentő gyógyszerek általában csak rövid ideig javasoltak idő. Ez különösen igaz a protonpumpa-gátlókra, mivel hosszú távú használat esetén káros egészségügyi hatásokkal járnak együtt.

A 7 legjobb savlekötő szer 2022-ben

Megelőzés

A gyomorhurut lehetséges okainak elkerülése vagy minimalizálása (pl. dohányzás, rendszeres NSAID-használat) mellett , és a túlzott alkoholfogyasztás), a kutatók megvizsgálták, hogy lehetséges-e a H. pylori fertőzés megelőzése, figyelembe véve, hogy milyen gyakran ez a baktérium okozza a gyomorhurutot. Egy 2014-ben közzétett tanulmány szerint a higiénia javítása csökkentette a gyermekek fertőzésének arányát.

A Helicobacter pylori fertőzés óta gyakran kora gyermekkorban szerzik meg, és gyakran széklet-orális vagy orális-orális úton terjed emberről emberre, így a szülők és gyermekeik megtanítása a helyes higiéniai szokásokra segíthet megelőzni a jövőbeni gyomorhurutot.

A saját (és gyermeke) szappannal és vízzel való rendszeres kézmosásán kívül egyéb higiénia szokások közé tartozik:

  • Győződjön meg arról, hogy a víz biztonságos, tiszta forrásból származik
  • Megfelelően megmosott és főzött ételek fogyasztása
  • Ne használjon edényeket, fogkeféket, poharakat vagy csészéket
  • Csecsemők anyukáinak, akik ne tegyék a szájukat gyermekük cumijára vagy cumisüvegére, és ne kóstolják meg az ételüket.
Hogyan mosson kezet:CDC irányelvek

Egy szó a Verywelltől

A gyomorhurut kellemetlen egészségügyi állapot, bár rövid életű és könnyen kezelhető sok esetben. Ha gyomorhurutot diagnosztizálnak, feltétlenül keresse fel egészségügyi szolgáltatóját az utasításoknak megfelelően. Néha ismételt vizsgálatokra van szükség a hatékony kezelés biztosításához. És ha úgy ítélik meg, hogy egy megváltoztatható szokás (például az alkoholfogyasztás) hozzájárult az Ön esetéhez, ne feledje, hogy a legjobb, ha folytat minden olyan változtatást, amely javítja a gyomorhurutját, hogy megőrizze állapotát.