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Dissinergia Abdomino-Frênica:o que você precisa saber


Em Ignite , uma das queixas mais comuns que vemos de nossos clientes é o inchaço e distensão abdominal. O inchaço é tipicamente descrito como uma sensação de aumento da pressão no abdômen. Muitas pessoas com inchaço também experimentam distensão, que é um aumento visível no tamanho ou circunferência abdominal.

Existem muitas causas potenciais de inchaço e distensão, incluindo hipersensibilidade visceral, constipação crônica , acúmulo de ar abdominal, intolerâncias alimentares, supercrescimento bacteriano do intestino delgado e coordenação anormal do diafragma e dos músculos da parede abdominal.



Hoje vamos nos concentrar na coordenação anormal do diafragma e dos músculos da parede abdominal.

Essa coordenação anormal do diafragma e dos músculos da parede abdominal é chamada de dissinergia abdomino-frênica (APD). A APD é uma condição comportamental observada em distúrbios intestinais funcionais em que o cérebro é incapaz de coordenar o movimento correto do diafragma e dos músculos abdominais, causando dor desconfortável, inchaço, distensão e, em alguns casos, constipação. Hoje veremos o que é APD, como é diagnosticada e diferentes opções de tratamento.


O que é Dissinergia Abdomino-Frênica?


Para entender a DPA, primeiro precisamos entender como a cavidade abdominal normalmente funciona. Estudos mostram que a parede abdominal é capaz de se adaptar ativamente ao seu conteúdo. Em outras palavras, quando comemos, os músculos da cavidade abdominal se deslocam para aumentar o tamanho da cavidade abdominal e acomodar o volume de comida. Normalmente, isso resulta em contração das paredes abdominais e relaxamento do diafragma, o que permite que o diafragma se mova para cima e para longe do abdômen.

Na DPA, o diafragma e a cavidade abdominal não estão devidamente coordenados. Em vez de relaxar o diafragma e contrair as paredes abdominais, comer uma refeição leva ao relaxamento das paredes abdominais, e o diafragma se move para baixo e para mais perto do abdômen. Isso leva a um aumento da pressão na cavidade abdominal, o que pode levar a inchaço abdominal, distensão, dor e, em alguns casos, constipação. A APD é frequentemente vista em conjunto com dissinergia muscular do assoalho pélvico (quando os músculos do assoalho pélvico não estão devidamente coordenados).

Quais são os principais sintomas da Dissinergia Abdomino-Frênica?

  • Inchaço e distensão imediatamente após uma refeição
  • Dor abdominal imediatamente após uma refeição
  • Melhora dos sintomas fora das refeições
  • Constipação crônica (quando a DPA se apresenta em conjunto com dissinergia do assoalho pélvico)

Como é diagnosticada a dissinergia abdomino-frênica?


Quando um paciente apresenta inchaço e distensão, seu médico de família precisará garantir que outras causas de inchaço e distensão sejam descartadas. Outras condições que podem causar inchaço e distensão incluem hipersensibilidade visceral, constipação crônica, acúmulo de ar abdominal, intolerâncias alimentares e supercrescimento bacteriano do intestino delgado. Se essas condições foram descartadas, o encaminhamento a um fisioterapeuta com experiência em diagnóstico de disfunção do assoalho pélvico/diafragmático deve ser considerado.

Um fisioterapeuta treinado do assoalho pélvico pode avaliar a função dos músculos abdominais e pélvicos. Isso pode incluir um exame interno dos músculos do assoalho pélvico para avaliar o tônus ​​muscular, fraqueza ou rigidez e coordenação dos movimentos.

Quais são as opções de tratamento para a dissinergia abdomino-frênica?


A maioria das opções de tratamento para a DPA envolve o retreinamento dos músculos do assoalho pélvico e da cavidade abdominal para melhorar a coordenação.

Isso geralmente é feito com um fisioterapeuta e pode incluir:

  • Liberação manual da tensão muscular
  • Exercícios de retreinamento do assoalho pélvico
  • Terapia de biofeedback
  • Atenção plena e exercícios de respiração diafragmática


Estratégias Dietéticas para Dissinergia Abdomino-Frênica


Embora não exista uma dieta específica para a DPA, existem várias estratégias dietéticas e de estilo de vida que podem ser usadas para ajudar a reduzir a quantidade de gás introduzida no estômago, aliviando assim parte da dor, inchaço e distensão associados à DPA. Estratégias dietéticas também podem ser usadas para ajudar o estômago a esvaziar mais rapidamente, o que pode permitir um melhor alívio dos sintomas.

As estratégias dietéticas para gerenciar o TPA incluem:

  • Comer mais devagar e mastigar com a boca fechada para reduzir a entrada de ar no estômago
  • Comer pequenas refeições e lanches em vez de grandes refeições para reduzir o estiramento do estômago
  • Comer refeições com baixo teor de gordura para permitir que o estômago esvazie mais rapidamente – evite carnes gordurosas, fritas ou mastigáveis, como bife, porco e bacon. Evite laticínios integrais
  • Comer uma dieta moderada em fibras para permitir que o estômago esvazie mais rapidamente – escolha vegetais cozidos em vez de vegetais crus. Evite vegetais causadores de gases, como brócolis, couve-flor, cogumelos, repolho e couve de Bruxelas. Escolha frutas com a pele removida e evite frutas com sementes grandes, cascas duras ou membranas. Evite nozes e sementes inteiras. Evite alimentos fibrosos muito volumosos, como grandes quantidades de folhas verdes
  • Escolha alimentos líquidos, como sopas e smoothies, pois eles saem do estômago mais rapidamente

Resumo


Se você sentir inchaço e distensão e outras condições foram descartadas, e o inchaço ocorrer imediatamente após comer, você pode discutir a possibilidade de avaliação para DPA e encaminhamento a um fisioterapeuta do assoalho pélvico com seu médico de família.

Embora as estratégias dietéticas não sejam uma cura para a DPA, elas podem ser úteis para o controle dos sintomas. Como as estratégias alimentares para TPA podem ser bastante restritivas, é recomendável trabalhar com um nutricionista registrado para garantir que você esteja evitando apenas os alimentos de que absolutamente precisa. Nossos nutricionistas registrados podem ajudá-lo a personalizar um plano de nutrição que funcione para VOCÊ .