Абстрактный
Фон
одиночных нуклеотидных полиморфизмов (SNP) в матричной металлопротеиназы 1 (ММР-1) играют важную роль в некоторых видов рака. Это исследование изучило ассоциации между отдельными ОНП или гаплотипов в ММР-1 и восприимчивости, клинико-патологическими параметрами и прогноза рака желудка в большой выборке населения Хань в северном Китае.
Финансирование:. Эта работа была поддержана Национальным научным фондом Китая (№ 30972879 и № 81172370), Программа научно-технического департамента провинции Ляонин (№ 2010225032) и фонд естественных наук провинции Ляонин (№ 20092129). Доноры не играет никакой роли в дизайн исследования, сбора и анализа данных, решение о публикации или подготовки рукописи
<р> Конкурирующие интересы:.. Авторы заявили, что не существует никаких конкурирующих интересов
Введение
<р> рак желудка является одним из наиболее распространенных основных причин рака, связанных с смертности во всем мире [1]. Несмотря на определенные успехи в диагностике и лечении рака желудка в течение последних десятилетий, прогноз для пациентов с распространенным раком желудка остается на низком уровне [2]. Как и другие виды рака, развитие рака желудка является многоступенчатым процессом с накоплением генетических и эпигенетических изменений. Открытие и применение биомаркеров, которые могут быть включены с традиционным диагнозом рак, постановка и прогноз может в значительной степени способствовать улучшению ранней диагностики и лечения пациентов [3]. С завершением проекта генома человека, миллионы одиночных нуклеотидных полиморфизмов (SNP), были идентифицированы как привлекательные биомаркеров в оценке риска развития рака, скрининг, постановка, или выбраковки [4].
Матричные металлопротеиназы (ММР) являются важное семейство металлорежущих зависимых ферментов, которые ответственны за деградацию компонентов внеклеточного матрикса [5]. Молекулярные эпидемиологические исследования показали связь между генетическими полиморфизмов ММР и восприимчивости рака, прогрессирования и прогноза [6] - [10]. В последнее время некоторые ОНП ММР-1 было продемонстрировано, что в значительной степени связано с повышенным риском развития рака легких [6], [7], [11]. При раке молочной железы, Karolina Przybylowska и др. обнаружили, что аллель 2ж ММР-1 полиморфизма гена 1G /2G могут быть ответственны за лимфатического узла (LN) метастазирование [8]. С другой стороны, оба исследования Hinoda Y и соавт. и Гиларди G и др. обнаружили, что ОНП ММР-1 были связаны с повышенным риском развития колоректального рака [12], [13]. Кроме того, в СНП промотора ММР-1 было показано, что коррелирует с гистологической дифференцировки рака желудка [14]. Тем не менее, другие исследования показали отрицательную связь между ММР-1 полиморфизмов и восприимчивостью рака [15], [16], [17]. Кроме того, большинство из этих исследований были ограничены небольшими образцами, несколько полиморфизмов или построенных гаплотипов из двух или трех полиморфных сайтов. Таким образом, большая выборка и более полиморфные сайты имеют решающее значение для понимания роли MMP-1 полиморфизмов в развитии рака желудка.
<Р> В настоящем исследовании, в большой выборке населения Хань в северном Китае, мы использовали фиксированных формалином, парафином ткани (FFPETs) -derived образцы ДНК больных и ДНК крови, полученных от контроля в времени пролета масс-спектрометрии с матричной лазерной десорбцией /ионизацией (MALDI-TOF MS) метод для изучения потенциальные ассоциации между семи ОНП (rs2071231, rs7125062, rs491152, rs470558, rs2075847, rs1144396 и rs470206) или гаплотипов в ММР-1 и опухолевой восприимчивости, клинико-патологические параметры и выживание рака желудка.
материалы и методы <бр>
Тематическая подборка
<р> Это исследование состояло из 404 первичных больных раком желудка и 404 управления и все субъекты были от населения Хань в северном Китае. Заявленные характеристики были описаны ранее [18]. Вкратце, подходящие пациенты получили радикальной операции на Первой больницы Китайского медицинского университета в период с января 1998 по декабрь 2004 года и был поставлен диагноз рака желудка на основе гистологической оценки. Опухоль гистологическое оценка была оценена в соответствии с мировыми критериями и опухолей организации здравоохранения были организованы с использованием 7-е издание TNM постановки Международного союза против рака (UICC) /Американский Объединенный комитет по вопросам рака системы (AJCC) (2010) основан на послеоперационный патологический исследование образцов. Полные патологические данные были получены в том числе возраст, пол, дата операции, место первичной опухоли, гистологической класса, венозную инвазию, лимфоваскулярная вторжение, глубина вторжения, количество LNs извлеченное, количество метастатических лимфоузлов и количество опухолевых отложений, извлекаемых. Те (я) с синхронными или метахронных злокачественных опухолей, (II) с отдаленными метастазами нашел предоперационной, (III), которые подверглись предоперационной лучевой терапии или химиотерапии, или (IV) с неполным патологическими записи данных были исключены из этого исследования. Последующая деятельность по итогам не было завершено в течение всего исследования населения до января 2010 Два пациента умерли в послеоперационном периоде (в течение 30 дней) и 21 пациентов были потеряны для последующей деятельности; Таким образом, 381 пациентов были включены в анализ выживаемости. Медиана и средняя продолжительность наблюдения периодов 90,0 месяцев и 93,3 ± 20,24 месяцев (диапазон: 61-136 месяцев), соответственно. Следующие данные были получены для всех пациентов: дата смерти (если это применимо), причины смерти (если это применимо) и дату наблюдения. Первичная конечная точка была канцер-специфическая продолжительность выживания с момента постановки диагноза рака желудка до даты смерти. 5-летняя выживаемость 404 больных составила 54,2%.
<Р> 404 образцов крови контрольной группы были получены от рака, свободных людей, которые были выбраны случайным образом на основе физических исследований в течение декабря 2009 года по август 2011 года, и эта группа, как полагают, является хорошим представлением населения в этом регионе. Критерии отбора не включены не отдельные истории рака, частота соответствия к случаям по полу и возрасту и лиц, не были связаны этнические ханьских китайцев. Образцы (этилендиаминтетрауксусной кислоты [ЭДТА] препятствовать свертыванию крови) хранили при -20 ° С в течение 30-40 минут, а затем переехал в морозильной камере при температуре -80 ° С в течение 2-х или 3-х дней после сбора.
ОНП и проверка
<р> ОНП генотипирования с использованием MS системы MALDI-TOF (MassARRAY; Sequenom, Сан-Диего, Калифорния, США) с использованием праймеров и зондов (таблица S1), как описано ранее [19], [20]. Для того, чтобы гарантировать качество печатания, 1% положительных образцов (штамм Yanhuang клеток) были включены в каждую генотипирования пластину для проверки достоверности праймеров и 1% отрицательных образцов (воды, без ДНК) были использованы для мониторинга загрязнения. 5% случайные образцы в двойном повторе тестировали разными лицами и воспроизводимости составила 100%. В персонал лаборатории были ослеплены к обустройству образца во время процесса. MALDI-TOF MS анализа были в соответствии с Justenhoven и соавт. [21] и основной процесс включал в себя ПЦР-амплификации (GeneAmp® PCR System 9700 двойной 384-Well Block Sample Module, Sequenom), креветки лечение щелочной фосфатазы (Sequenom), база расширения реакции, удаление соли смолой, SpectroCHIP раздаточного (384-луночного SpectroCHIP микрочипов, Sequenom). Аллельное дискриминация была получена путем анализа с помощью масс-спектрометра Компактный MassARRAY Analyzer (MT9). Наконец, анализ данных проводили с использованием программного обеспечения MassARRAY типизатор Analyzer 4.0 (Sequenom, San Diego, CA) [22].
Результаты
Тематические характеристики
<р> Как показано в Таблица 1 и предыдущая работа, средний возраст которых составил 56,67 ± 11,92 лет и процент мужчин был в случае группе 70,54%. Средний возраст контрольной группы была 56,91 ± 11,48 лет, а доля мужчин составляет 70,54%. Там не было обнаружено статистически значимой разницы в распределении по полу и возрасту между пациентами и группой контроля (все P = 1,00). Кроме того, из 404 больных, 85 (21,04%) была I стадия рака желудка, 107 (26,49%) был рак желудка II стадии, и 212 (52,48%) имели III стадия рака желудка (таблица 1). Другие клинико-патологические параметры у больных раком желудка показаны в таблице 1.
ставки генотипирование успеха, LD и гаплотип структура
<р> Все ОНП были полиморфными с незначительными частот аллелей &GТ; 10% и распределений генотипов все были в согласии с Харди-Вайнберга (данные не показаны). Показатели успеха были высоки в случае группы (98.27-100%) и контрольной группе (99.50-100%; Таблица S2). Затем мы использовали Haploview 4.2 программного обеспечения для оценки LD и построить гаплотипов. LD наблюдалась через rs2071231, rs7125062, rs491152 и rs470558 (все D ≥0.99), и эти четыре ОНП построен блок 1. Блок 1 покрыт 5,0 кб и содержал 4 общих гаплотипов: TCCG, GCCG, TTCG и TTTA (диапазон частот: 0.127- 0,500), что составляет примерно 99,9% испытуемых (рис.1б).
ассоциации между отдельными полиморфизмов и риском развития рака желудка, клинико-патологическими параметрами и выживания
<р> Как показано в таблице 2, было нет статистически значимых различий в распределении аллеля между пациентами и контрольной группой (P > 0,007 и P > 0,007 после испытания перестановки для аллельных частот и коррекции Бонферрони). Кроме того, не было никакой связи между генотипом распределений семи полиморфизмов в ММР-1 и риском развития рака желудка (P &GТ; 0,007 и P &GТ; 0,007 после того, как с поправкой на пол и возраст для генотипических частот, таблица 3)
<. P> генотипов отдельных полиморфизмов были оценены для ассоциаций с клинико-патологическими параметрами. В таблице 4 показано, что rs470206 генотипы имели корреляцию с гистологических классов, а также пациенты с GA /AA была хорошо дифференцировка клеток по сравнению с пациентами с генотипом GG (OR = 0,573; 95% ДИ: 0.353-0.929; P = 0,023). Тем не менее, это не было статистически значимым после коррекции Бонферрони. Остальные генотипы SNP, не имели каких-либо существенных корреляций с клинико-патологическими параметрами при раке желудка.
<Р> В однофакторного анализа, типа Бормана, категория рТ, узел метастаза лимфатический, лимфоваскулярной инвазии и TNM стадии были продемонстрированы значительные прогностические факторы (таблица 5). Тем не менее, статистические результаты показали, что все генотипы семи ОНП не имели никаких ассоциаций с выживаемостью пациентов с раком желудка (все P &GТ; 0,007, таблица 5).
Интересно, что хотя LD между rs2071231 и rs470206 не существовало, мы до сих пор сделали комбинации генотипов SNP согласно исследованию Островского O и др. [25]. Мы обнаружили, что, по сравнению с пациентами с генотипом TG, у больных с ТА была хорошо дифференцировка клеток. Однако частота этого типа SNP комбинации генотипов была очень низкой в популяции.
В заключение, данное исследование оценивали полиморфизмов гена ММР-1 при раке желудка с методом MALDI-TOF MS и заархивированные FFPETs в большой северной китайской когорте случай-контроль. Хотя наши результаты были отрицательными, это исследование впервые указал, что ОНП (rs2071231, rs7125062, rs491152, rs470558, rs2075847, rs470206 и rs1144396) ММР-1 не может быть полезным в качестве важных маркеров для прогнозирования желудка восприимчивость рака, прогрессирование или прогноз, в хотя бы в популяции Хань в северном Китае. Кроме того, эти результаты могут предоставить важную информацию для других ученых проводят исследования рака, чтобы устранить эти семь ОНП в качестве диагностических маркеров для рака желудка.
Выражение признательности
<р> Мы благодарим кафедры хирургической онкологии больницы скорой Китайского медицинского университета для обеспечения человеческих образцов. Мы также благодарим Колледж Китайского медицинского университета за техническую помощь в экспериментах.