Poškodenie pečene pri miernej alkoholickej hepatitíde možno zvyčajne vyliečiť úplnou abstinenciou od alkoholu a zmenami životného štýlu Poškodenie pečene miernou alkoholickou hepatitídou možno zvyčajne vyliečiť úplným abstinenčným alkoholom a zdravým životným štýlom. Pečeň je odolný orgán a často dokáže napraviť veľa, ak nie všetky poškodenia, pokiaľ nie sú spôsobené pokračujúcim zranením spôsobeným alkoholom.
Poškodenie pečene závažnou alkoholickou hepatitídou má za následok trvalé zjazvenie (cirhózu) a smrť pečeňových buniek (nekrózu), ale ďalšiemu poškodeniu pečene možno predísť abstinenciou od alkoholu a symptómy možno zvládnuť správnou výživou a liečebnými postupmi.
Približne u 25 % ťažkých pijanov sa rozvinie alkoholická hepatitída, ale nie je jasné, aké faktory spôsobujú, že niektorí ľudia sú náchylnejší na alkoholickú hepatitídu ako iní. Vo všeobecnosti sa zdá, že ženy menej znášajú alkohol, a preto sú viac ohrozené progresiou do cirhózy ako muži.
Zatiaľ čo niektorí pacienti trpiaci alkoholickou hepatitídou sa úplne uzdravia abstinenciou, až u 70 % sa napriek abstinencii rozvinie cirhóza pečene, pravdepodobne preto, že pečeň je už v čase diagnózy výrazne ohrozená.
Alkoholická hepatitída je zápal pečene spôsobený nadmernou konzumáciou alkoholu. Zatiaľ čo alkohol je toxický pre všetky bunky v tele, je obzvlášť toxický pre pečeň, pretože je primárne metabolizovaný v pečeni. Metabolické vedľajšie produkty alkoholu spúšťajú zápalovú reakciu, ktorá vedie k poškodeniu a smrti pečeňových buniek.
Pečeň je komplexný orgán, ktorý pomáha tráveniu žlčou, ktorú produkuje, reguluje hladinu glukózy a cholesterolu v krvi, vytvára enzýmy a bielkoviny, ktoré telo potrebuje pre zdravé fungovanie, bojuje proti infekciám a chorobám, metabolizuje a pomáha odstraňovať toxíny vrátane alkoholu z tela. telo.
Nadmerné pitie aj niekoľko dní môže spôsobiť hromadenie tuku a viesť k stukovateniu pečene, čo je najskoršie štádium alkoholického ochorenia pečene. Alkoholická hepatitída môže byť spôsobená aj pitím veľkého množstva alkoholu v krátkom časovom období (napríklad nadmerné pitie cez víkendy).
Pravidelné pitie viac ako 1-2 štandardných nápojov denne sa považuje za ťažké pitie a po určitom čase môže viesť k alkoholickej hepatitíde, pretože schopnosť pečene spracovať alkohol je preťažená. Nespracované toxíny poškodzujú pečeň, hromadia sa v krvi a ovplyvňujú aj iné orgány.
Alkoholická cirhóza je pokročilé štádium alkoholického ochorenia pečene a je nezvratné. Cirhóza vzniká, keď trvalý zápal zničí zdravé, fungujúce pečeňové bunky, ktoré sú nahradené jazvovitým tkanivom.
Uskutočnenie nápravných opatrení pri alkoholickej hepatitíde môže pomôcť obnoviť významnú funkciu pečene, ale poškodenie pečene v dôsledku cirhózy je trvalé a často vedie k zlyhaniu pečene.
Mierna alkoholická hepatitída často nemusí spôsobiť žiadne významné príznaky. Medzi najčastejšie príznaky alkoholickej hepatitídy patria:
Medzi komplikácie alkoholickej hepatitídy patria:
Ťažká konzumácia alkoholu v anamnéze a prítomnosť fyzických symptómov sú zvyčajne jasnými indikátormi alkoholickej hepatitídy. Pacienti majú tendenciu minimalizovať rozsah príjmu alkoholu; v dôsledku toho ich lekár môže požiadať o podrobnú anamnézu a porozprávať sa s rodinou so súhlasom pacienta.
Testy používané na diagnostiku alkoholickej hepatitídy zahŕňajú:
Liečba alkoholickej hepatitídy môže zahŕňať nasledovné:
V ideálnom prípade je prvým a najdôležitejším krokom pri liečbe alkoholickej hepatitídy okamžitá a úplná abstinencia alkoholu alebo prinajmenšom výrazné obmedzenie príjmu. Aby pacient prestal piť, môže vyžadovať:
Medzi ďalšie zmeny životného štýlu patria:
Lekárska liečba bude závisieť od symptómov a komplikácií. Zápal pečene sa zvyčajne lieči kortikosteroidmi, pri bakteriálnej infekcii sa predpisujú antibiotiká. Komplikácie alkoholickej hepatitídy si pravdepodobne vyžiadajú invazívne postupy alebo chirurgické zákroky.
V prípadoch extrémneho poškodenia pečene a zlyhania pečene môže byť možnosťou transplantácia pečene, ale pečeň nie je ľahko dostupný orgán a ani každý pacient so zlyhaním pečene nie je vhodným kandidátom. Zdravotný stav pacienta nemusí umožňovať potlačenie imunity, ktoré je potrebné na zabránenie odmietnutia transplantátu.
Prognóza alkoholickej hepatitídy závisí od rozsahu poškodenia pečene a od toho, či sa osoba zdrží alkoholu alebo pokračuje v pití. Šance na úplné uzdravenie z miernej alkoholickej hepatitídy sú vynikajúce pri úplnej a okamžitej abstinencii alkoholu. Ťažká alkoholická hepatitída s komplikáciami má výrazne vysokú úmrtnosť, najmä ak osoba pokračuje v pití.
Pri miernom a stredne ťažkom ochorení bez komplikácií môže byť 30-dňová úmrtnosť nižšia ako 20 %. Úmrtnosť však môže presiahnuť 40 % v prípade ťažkej alkoholickej hepatitídy s rozsiahlym poškodením pečene a komplikáciami (dekompenzované ochorenie pečene). Celkovo je 1-ročná úmrtnosť po hospitalizácii na alkoholickú hepatitídu približne 40 %.
Fekálna transplantácia lieči vážnu opakujúcu sa črevnú infekciu
Pohľad späť na choroby spôsobené jedlom v roku 2018
Výmena červeného mäsa za alternatívy rastlinného mäsa znižuje kardiovaskulárne riziko
Infekcia hepatitídy C (HCV, Hep C)
Mäkké proteínové tyčinky
Je autoimunitné ochorenie reverzibilné?
Ako hovoríte lekárovi, ktorý lieči tráviace problémy?
Ak máte problémy s tráviacim traktom, musíte navštíviť gastroenterológa. Gastroenterológ je odborný lekár, ktorý má osobitný záujem a odborné znalosti v oblasti diagnostiky a liečby chorôb tráviaceho
Prerastanie baktérií v tenkom čreve (SIBO)
Bakteriálny nadmerný rast v tenkom čreve, tiež známy ako SIBO, je stav, pri ktorom sa baktérie hrubého čreva vyvíjajú vo veľkých množstvách v tenkom čreve. Ide o vážny stav, ktorý spôsobuje bolestivé
Testovanie mikrobiómov na parazity, vírusy, infekcie, IBS a netesné črevá?
V tvojom čreve sú bilióny bakteriálnych buniek, ale čo všetky ostatné malé šelmy? Poďme diskutovať o tom, čo náš test môže a čo nie. Sekvenovanie DNA mikrobiálnych buniek vo vašej stolici je spoľahli