Trastuzumab (Herceptin)

Vad trastuzumab

trastuzumab är en monoklonal antikropp - en typ av riktad behandling. Det har varumärket Herceptin. Det används för cancerformer som har stora mängder av ett protein som kallas HER2 (human epidermal tillväxtfaktorreceptor 2). Vissa bröstcancer och magen cancer har stora mängder av HER2 och de kallas HER2-positiv cancer. HER2 gör cancercellerna växa och dela. När Herceptin fäster vid HER2 det kan göra cellerna slutar växa och dö.

Trastuzumab för HER2 bröstcancer som har spridit sig

Som ett första behandling för bröstcancer som har spridit sig du har trastuzumab med cytostatika paklitaxel (Taxol) eller docetaxel (Taxotere) eller hormonbehandlingar kallas aromatashämmare.

Trastuzumab kan användas som en behandling på egen hand för personer som har haft åtminstone två typer av kemoterapi för bröstcancer som har spridit sig och där hormonbehandling inte har fungerat.

Trastuzumab för HER2 tidig bröstcancer

Trastuzumab kan användas tillsammans med kemoterapi som används före eller efter operation och strålbehandling.

Trastuzumab för magsäckscancer som har spridit sig

Trastuzumab kan användas som en första behandling för en typ av magcancer kallas adenocarcinom i magen. Du har också kemoterapi med drogen capecitabin (Xeloda) eller en kombination av fluorouracil och cisplatin.

Trastuzumab används också för cancer i det område där där matstrupen möter magen (mag matstrupscancer).
Tillbaka till toppen

Hur har trastuzumab

Du har trastuzumab i blodet genom dropp (infusion). Du kan ha den genom en tunn, kort rör (en kanyl) sätta i en ven i armen varje gång du har behandling. Eller du kanske har det genom en central linje, en portacath eller en PICC linje. Dessa är långa, plaströr som ger läkemedlet direkt i en stor ven i bröstet. Du har röret placeras i precis innan din kurs av behandlingen påbörjas och det stannar på plats så länge du behöver det. Har trastuzumab i en ven tar ungefär 30 till 90 minuter varje gång.

Trastuzumab finns även som en injektion under huden (en sub subkutan injektion) för kvinnor med bröstcancer. Injektionen tar från två till fem minuter.

För bröstcancer, vanligtvis har du behandling en gång i veckan eller tre per vecka. För magcancer du har det var 3 veckor.

För tidig bröstcancer du har behandlingen i ett år. För bröstcancer eller magcancer som har spridit sig du har det så länge det styr cancer.

De biverkningar som förknippas med trastuzumab listas nedan. Du kan använda länkar (understrukna) för att ta reda på mer om varje bieffekt eller titta i biverkningar avsnittet cancerläkemedel. Om du har andra droger i kombination med trastuzumab kan du också ha biverkningar relaterade till dessa läkemedel.
Tillbaka till toppen

Vanliga biverkningar

Mer än 10 100 personer har en eller flera av dessa effekter.

Enstaka biverkningar

Mellan 1 och 10 av 100 personer har en eller flera av dessa effekter.

Sällsynta biverkningar

Färre än 1 av 100 personer har dessa

Viktiga punkter att komma ihåg

Biverkningarna ovan kan vara mild eller mer allvarlig. En bieffekt kan bli bättre eller sämre genom din kur, eller flera biverkningar kan utvecklas som kursen pågår. Detta beror på

hantera biverkningar

Tala med din läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska om alla dina biverkningar så att de kan hjälpa dig att hantera dem. De kan ge dig råd eller lugna dig. Din sjuksköterska kommer att ge dig ett kontaktnummer att ringa om du har några frågor eller problem. Om du är osäker, ring dem.

Andra läkemedel

Tala om för din läkare om alla andra läkemedel du tar, inklusive vitaminer, naturläkemedel kosttillskott och över disk rättsmedel. Vissa läkemedel kan reagera tillsammans. Det kan ta upp till 7 månader för trastuzumab (Herceptin) tas bort från kroppen så tala om för läkaren att du har haft Herceptin innan nya läkemedel under denna tid.

Graviditet och preventivmedel

Trastuzumab kan ha skadliga effekter på ett barn utvecklas i livmodern. Du bör inte bli gravid medan du tar trastuzumab eller 7 månader efteråt. Snacka om preventivmedel med din läkare eller sjuksköterska innan du får behandling om det finns någon chans att du kan bli gravid.

Breastfeeding

Amning är inte tillrådligt under denna behandling och under 7 månader efteråt, eftersom läkemedlet kan komma igenom i bröstmjölk.
Tillbaka till början

Vaccinationer

du bör inte ha vaccinationer med levande vaccin medan du har behandling eller åtminstone 6 månader efteråt. I Storbritannien, dessa inkluderar röda hund, påssjuka, mässling (vanligtvis ges tillsammans som MMR), BCG, gula febern och Zostavax (bältros vaccin).

Du kan ha andra vacciner, men de kan inte ge dig så mycket skydd som vanligt tills immunförsvaret har återhämtat sig helt från din behandling. Det är säkert att ha influensavaccin.

Det är säkert för dig att vara i kontakt med andra människor som har haft levande vacciner som injektioner. Det kan finnas problem med vacciner du tar via munnen (oralt vaccin), men inte många människor i Storbritannien har dessa nu. Så finns det oftast inga problem i att med alla barn eller barn som nyligen har haft någon vaccinering i Storbritannien. Du kan behöva se till att du inte är i kontakt med någon som har haft oral polio, kolera eller tyfus vaccination nyligen, särskilt om du bor utomlands.
Tillbaka till toppen

Mer information om trastuzumab

den här sidan inte räkna upp alla de mycket sällsynta biverkningar av denna behandling som är mycket osannolikt att påverka dig. För ytterligare information se hemsidan Electronic Resumé på www.medicines.org.uk.

Om du har en biverkning som inte nämns här som du tror kan bero på denna behandling kan du rapportera det till läkemedels hälsa och Regulatory Authority (MHRA) vid www.mhra.gov.uk.
Tillbaka till toppen

• Barium röntgen
• Cisplatin och Teysuno