Проверка лимфатических узлов является одним из предикторов прогноза рака молочной железы. Рак молочной железы с положительным поражением лимфатических узлов — это тип рака, который распространился из исходной опухоли в ближайшие лимфатические узлы, расположенные рядом или в подмышечной впадине. Когда рак молочной железы распространяется на лимфатические узлы, это называется метастатическим. Метастазы являются причиной 90% смертей от рака молочной железы, и агрессивное лечение обычно является стандартом лечения.
В этой статье будут описаны причины и симптомы рака молочной железы с поражением лимфатических узлов, а также делиться информацией о диагностике, лечении, стратегиях выживания и определении общего прогноза.
Рак молочной железы начинается всего с нескольких клеток, которые группируются в ткани молочной железы. и могут появляться в протоках и долях. По мере роста и деления этих клеток они могут проникать в близлежащие ткани, включая лимфатические узлы.
Ваша лимфатическая система работает с циркулирующей кровью, обеспечивая питательными веществами все клетки, а также а также удалять клеточные отходы. Лимфатические узлы находятся в разных местах, включая саму ткань молочной железы.
Лимфатические узлы являются "пит-стопами" в этой системе магистралей, где жидкость фильтруется, смешивается с иммунными клетками (лимфоцитами) и возвращается в циркулирующую лимфатическую жидкость.
Растущая опухоль может отделить клетку или скопление клеток. Он может использовать вашу кровеносную или лимфатическую систему в качестве сети магистралей для путешествия по всему телу. Таким образом, если раковая клетка попадает в ваши лимфатические узлы, также возможно, что она может попасть в другие части вашего тела.
Как и почему распространяется ракЕсли вы подхватили инфекцию, ваши лимфатические узлы рядом с пораженным участком могут увеличиться, потому что они собрали микробы. И если у вас развился рак молочной железы, лимфатические узлы в подмышках являются наиболее распространенной областью, в которой оседают раковые клетки, что также вызывает опухание узлов.
Симптомы включают:
Ключевым симптомом, отличающим рак молочной железы с положительным поражением лимфатических узлов от других видов рака, является опухоль в лимфатических узлах под мышкой.
Опухоли молочной железы чаще всего сливаются в подмышечную область или подмышечную область. Проверка этого должна быть частью клинического осмотра груди, а также вашего ежемесячного самообследования. Хотя опухшие лимфатические узлы могут свидетельствовать о том, что рак распространился за пределы молочной железы, единственный способ убедиться в этом — удалить некоторые из них и проверить их.
Хотя в первую очередь рак молочной железы распространяется на подмышечные лимфатические узлы, середина вашей груди может вместо этого стекать в лимфатические узлы между грудями.
Симптомы рака молочной железыРак молочной железы с положительным поражением лимфатических узлов диагностируется с помощью биопсии, проводимой либо во время операции или как отдельная процедура.
Перед операцией по поводу рака молочной железы, при первом диагностировании рака, если узлы обнаруживаются при осмотре или визуализации, часто выполняется пункционная биопсия, которая может диагностировать рак молочной железы как положительный лимфатический узел.
Процедуры, выполняемые во время самой операции, включают биопсию сторожевых лимфатических узлов и диссекцию подмышечных лимфатических узлов. «Подмышечный» означает «подмышки», и подмышечные лимфатические узлы обычно являются первым местом, куда распространяется рак молочной железы. У вас много подмышечных узлов, и первые из них, в которые, вероятно, переместится рак, называются сигнальными лимфатическими узлами.
Исследования показывают, что обнаружение раковых клеток в сигнальных лимфатических узлах является отличным показателем того, рак будет обнаружен в любом из оставшихся лимфатических узлов.
В биопсии сторожевого лимфатического узла , эти первые узлы идентифицируются с помощью красителя и радиоактивного маркера, которые вводятся в грудь. Затем эти узлы удаляются и проверяются на наличие рака.
диссекция подмышечных лимфатических узлов является альтернативой биопсии сторожевого лимфатического узла. В ходе этой процедуры хирург удаляет все лимфатические узлы, которые он может найти в подмышечной впадине (а не только сигнальные узлы), а затем исследует их, чтобы определить наличие рака.
Получите наше печатное руководство для следующего приема у поставщика медицинских услуг, которое поможет вам задавайте правильные вопросы.
Скачать PDF Отчет о патологии вашего лимфатического узла показывает, есть ли какие-либо признаки рака. присутствуют в удаленных лимфатических узлах. Вы можете услышать такие слова, как макрометастазы или микрометастазы, когда ваш хирург обсуждает ваши узлы:
Отрицательно
Если в ваших лимфатических узлах нет рака, статус вашего лимфатического узла называется отрицательно и имеет рейтинг N0 в соответствии со стадией рака молочной железы по системе TNM.
Если у вас отрицательный результат биопсии сигнального лимфатического узла, вам, скорее всего, не понадобится диссекция подмышечных лимфатических узлов. Если у вас небольшая опухоль и чистые узлы, маловероятно, что вам потребуется химиотерапия.
Положительно
Если у вас есть раковые клетки в лимфатических узлах, ваш рак считается лимфатические узлы-положительные . Основываясь на стадировании TNM, ваша опухоль будет называться N1, N2 или N3 в зависимости от того, сколько лимфатических узлов содержат раковые клетки и как далеко от опухоли обнаружены положительные узлы.
Если у вас есть раковые клетки в сигнальном лимфатическом узле, диссекция подмышечного узла может быть включена вместе с операцией по поводу рака молочной железы, если операция является частью вашего плана лечения.
Лечение предназначено для уничтожения как можно большего количества раковых клеток. Поражение лимфатических узлов обычно означает, что вам порекомендуют адъювантную системную терапию, например химиотерапию, для уничтожения любых дополнительных раковых клеток, сохраняющихся в вашем организме.
Наличие всего одной раковой клетки в вашем теле — это слишком много. Адъювантное лечение относится к лечению, которое назначается не в связи с обнаружением рака, а в связи с подозрением на наличие дополнительных раковых клеток.
Тем, у кого эстроген-рецептор-положительные опухоли, обычно рекомендуется гормональная терапия. через 5-10 лет после лечения. Это может быть тамоксифен для тех, кто в пременопаузе, и ингибитор ароматазы для тех, кто в постменопаузе.
В отличие от химиотерапии, гормональная терапия снижает не только риск раннего рецидива (рецидивы в течение пяти годы постановки диагноза), но и поздние рецидивы.
При раке молочной железы на ранней стадии, положительном по рецептору эстрогена, вероятность того, что рак вернется после пять лет больше, чем вероятность рецидива в первые пять лет после лечения.
Поздний рецидив рака молочной железыДругая категория лекарств, называемых бисфосфонатами, недавно была одобрена для женщин в постменопаузе. у которых рак молочной железы на ранней стадии. Бифосфатный препарат Зомета (золедроновая кислота), по-видимому, снижает риск развития метастазов в костях. (Кости являются наиболее частым местом метастазирования при раке молочной железы.)
Лучевая терапия может быть рекомендована или не рекомендована в зависимости от количества пораженных лимфатических узлов и другие результаты, связанные с вашей опухолью.
Как лечится рак молочной железыПрогноз, также называемый прогнозом, — это один из способов, с помощью которого медицинский работник говорит о шансах на выживаемость после завершения лечения.
Если у вас были чистые лимфатические узлы и небольшая опухоль низкой степени злокачественности, ваш прогноз после лечения все хорошо. С другой стороны, если у вас было поражено несколько лимфатических узлов или большая опухоль, ваше лечение, вероятно, будет более агрессивным, и ваш прогноз будет сложнее определить, пока вы не закончите все лечение.
Поражение узлов (количество подмышечных лимфоузлов положительное на рак) является сильным и независимым отрицательным прогностический фактор. Пятилетняя выживаемость снижается у пациентов с положительными подмышечными лимфатическими узлами по сравнению с пациентами с отрицательными подмышечными лимфатическими узлами. Чем больше поражено подмышечных лимфатических узлов, тем выше вероятность рецидива заболевания.
Независимо от того, какой у вас диагноз, знайте, что показатели выживаемости улучшаются, лечение становится все более эффективным. более эффективными и действенными, а у некоторых даже метастатический рак молочной железы можно лечить в течение длительного периода времени.
Продление жизни с метастатическим раком молочной железыСтолкновение с возможностью или реальностью поражения лимфатических узлов только усиливает эмоции, связанные с сама идея диагностики рака молочной железы.
Хотя это может показаться подавляющим, вы можете научиться справляться с этим страхом позитивными способами. . Также важно защищать себя во время лечения.
Поговорите со своим лечащим врачом, социальным работником или подумайте о присоединении к одному из многочисленных группы поддержки рака, через Американское онкологическое общество, Комен и многое другое о любых проблемах, с которыми вы можете справиться.
Осознавая риск повторения (который остается стабильным в течение как минимум 20 лет в женщины с эстроген-рецептор-позитивными опухолями) могут побудить вас вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинские осмотры. Это также может быть полезно, когда вы чувствуете искушение прекратить лечение, особенно лекарства, такие как ингибиторы ароматазы, из-за болей в костях.
Тем не менее, иногда страх повторения может повлиять на качество вашей жизни. Ваш лечащий врач может помочь вам найти хорошего терапевта, который поможет вам справиться со своими страхами. Также очень полезно найти хорошую группу поддержки или интернет-сообщество поддержки.
Поддержка и борьба с раком молочной железыВовлечение лимфатических узлов является основным предиктором прогноза рака молочной железы. Состояние узла может помочь вам и вашей медицинской бригаде разработать план лечения. Биопсия часто является первым шагом в определении состояния лимфатических узлов.
Несмотря на то, что это может быть слишком сложно, группы поддержки и персонал больницы доступны для прогулок вас на пути к раку.
Если у вас есть положительные лимфатические узлы на ранней стадии рака молочной железы, лечение, скорее всего, будет более агрессивны и могут включать химиотерапию, гормональную терапию, таргетную терапию и лучевую терапию.
К счастью, многие люди с раком лимфатических узлов остаются здоровыми после лечения. и положительный статус лимфатических узлов не означает автоматически, что ваш рак вернется.
Как только рак молочной железы распространился за пределы своего первоначального местоположения, часто за пределы молочных протоков, он считается метастатическим. Метастатический рак молочной железы неизлечим, но хорошо поддается лечению, и люди могут жить с этим хроническим заболеванием.
Узнайте больше:куда может распространяться рак молочной железы.Припухлость в подмышечной впадине является явным признаком ракового лимфатического узла. Другие симптомы включают отек кисти, предплечья или области ключицы.
Да, раковые лимфатические узлы можно удалить хирургическим путем. После этого вы можете пройти другие виды лечения, такие как химиотерапия или облучение, чтобы предотвратить дальнейшее распространение раковых клеток.
Если у вас есть раковые клетки в сигнальном лимфатическом узле, диссекция подмышечного узла может быть включена вместе с операцией по поводу рака молочной железы, если операция является частью вашего плана лечения.
Симптомы приступа желчного пузыря
Возможно, вы никогда не задумывались о своем желчный пузырь. Этот небольшой орган, расположенный под печенью, отвечает за выработку и хранение желчи, которая помогает печени расщеплять продукты с высо
Ингибиторы GSK-3 перспективны при лечении коронавирусных инфекций
Исследователи из США предложили новый подход к лечению инфекции коронавирусом, такой как коронавирус 2 (SARS-CoV-2), вызывающий коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19), при тяжелом остром респираторном
лежачие полицейские могут помочь в диагностике аппендицита
Последние новости пищеварения Если пересадка почки не удалась, лучше повторить попытку Не позволяйте изжоге испортить вам праздник. Спрос на трансплантацию печени резко вырос Компьютерная томография
