Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Gastric Cancer >> skrandžio vėžys

Limfmazgiams teigiamo krūties vėžio apžvalga

Limfmazgių tyrimas yra vienas iš krūties vėžio prognozių pranašumų. Limfmazgių teigiamas krūties vėžys yra vėžio tipas, kuris iš pirminio naviko išplito į artimiausius limfmazgius, esančius šalia ar pažastyje. Kai krūties vėžys plinta į limfmazgius, jis vadinamas metastazavusiu. Metastazės sukelia 90 % mirčių nuo krūties vėžio, o agresyvus gydymas paprastai yra priežiūros standartas.

Šiame straipsnyje bus aprašytos limfmazgių teigiamo krūties vėžio priežastys ir simptomai. dalytis informacija apie diagnozę, gydymą, įveikos strategijas ir bendros prognozės nustatymą.

Priežastys

Krūties vėžys prasideda nuo kelių ląstelių, kurios susigrupuoja krūties audinyje ir gali pasirodyti kanaluose ir skiltyse. Kai šios ląstelės auga ir dalijasi, jos taip pat gali įsiskverbti į netoliese esančius audinius, įskaitant limfmazgius.

Jūsų limfinė sistema veikia su cirkuliuojančiu krauju, kad aprūpintų visas jūsų ląsteles maistinėmis medžiagomis, kaip taip pat pašalinti ląstelių atliekas. Limfmazgiai yra įvairiose vietose, įskaitant patį krūties audinį.

Limfmazgiai yra šios greitkelio sistemos „duobės sustojimai“, kur limfa skystis filtruojamas, sumaišomas su imuninėmis ląstelėmis (limfocitais) ir grąžinamas atgal į cirkuliuojantį limfos skystį.

Daugantis auglys gali išmesti ląstelę arba ląstelių sankaupą. Jis gali naudoti jūsų kraują ar limfinę sistemą kaip greitkelių tinklą keliaujant po visą kūną. Taigi, jei vėžio ląstelė patenka į limfmazgius, taip pat gali būti, kad ji gali nukeliauti į kitas kūno dalis.

Kaip ir kodėl vėžys plinta

Simptomai

Jei susirgote infekcija, limfmazgiai šalia pažeistos vietos gali išsipūsti, nes jie surinko mikrobus. O jei susergate krūties vėžiu, pažasties limfmazgiai yra dažniausia vėžio ląstelių vieta, dėl kurios mazgai taip pat išsipučia.

Požymiai:

  • Patinimas po pažastimi
  • Rankos ar plaštakos patinimas (limfedema)
  • Apykaklės kaulo srities patinimas

Pagrindinis simptomas, skiriantis limfmazgių teigiamą krūties vėžį nuo kitų krūties vėžio tipų patinimas limfmazgiuose po ranka.

Krūties navikai dažniausiai nuteka į pažasties ar pažastų sritį. Tai turėtų būti patikrinta atliekant klinikinį krūties tyrimą, taip pat kas mėnesį atliekant savęs patikrinimą. Nors padidėję limfmazgiai gali būti įrodymas, kad vėžys išplito už jūsų krūties ribų, vienintelis būdas tai įsitikinti yra pašalinti ir ištirti.

Nors pažasties limfmazgiai dažniausiai yra pirmoji vieta, kur plinta krūties vėžys, krūties vėžys jūsų krūtinės vidurys gali nutekėti į limfmazgius tarp krūtų.

Krūties vėžio simptomai

Diagnozė

Limfmazgių teigiamas krūties vėžys diagnozuojamas atliekant biopsiją, kuri atliekama krūties metu operacija arba kaip atskira procedūra.

Prieš krūties vėžio operaciją, kai vėžys diagnozuojamas pirmą kartą, jei nenormalus limfos kiekis mazgai randami atliekant tyrimą arba atliekant vaizdus, ​​dažnai atliekama adatos biopsija ir gali diagnozuoti krūties vėžį kaip teigiamą limfmazgiams.

Pačios operacijos metu atliekamos procedūros apima sarginio limfmazgio biopsiją ir pažasties limfmazgių išpjaustymą. „Pažastis“ reiškia „pažastis“, o pažasties limfmazgiai paprastai yra pirmoji krūties vėžio plitimo vieta. Turite daug pažasties mazgų, o pirmieji, į kuriuos greičiausiai pateks vėžys, vadinami kontroliniais limfmazgiais.

Tyrimai rodo, kad vėžio ląstelių radimas sarginiuose limfmazgiuose yra puikus pranašas, ar vėžys bus rastas bet kuriame iš likusių limfmazgių.

Atliekant sarginio limfmazgio biopsiją , tie pirmieji mazgai atpažįstami pagal dažus ir radioaktyvųjį žymeklį, kuris suleidžiamas į krūtį. Tada tie mazgai pašalinami ir patikrinama, ar nėra vėžio.

Pažasties limfmazgio išpjaustymas yra alternatyva sarginei limfmazgių biopsijai. Atlikdamas šią procedūrą, chirurgas pašalina visus limfmazgius, kuriuos gali rasti pažastyje (o ne tik sarginius mazgus), o tada apžiūri, ar nėra vėžio.

Krūties vėžio diskusijų vadovas

Gaukite mūsų spausdinamą vadovą, skirtą kitam apsilankymui pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kuris jums padės užduokite teisingus klausimus.

Atsisiųskite PDF

Limfmazgio būsena

Patologijos ataskaitoje apie jūsų limfmazgių būklę nurodoma, ar yra vėžio požymių, ar ne. pašalintuose limfmazgiuose. Kai chirurgas aptaria jūsų mazgus, galite išgirsti tokius žodžius kaip makrometastazės arba mikrometastazės:

  • Makrometastazės yra limfmazgių vėžys, matomas plika akimi.
  • Mikrometastazės galima pamatyti tik pro mikroskopą.

Neigiamas

Jei jūsų limfmazgiuose nėra vėžio, limfmazgių būklė vadinama neigiamas ir įvertintas N0 pagal krūties vėžio TNM stadiją.

Jei turite neigiamą kontrolinio mazgo biopsiją, greičiausiai jums nereikės pažasties limfmazgių išpjaustymas. Jei turite mažą naviką ir aiškius mazgus, mažiau tikėtina, kad jums reikės chemoterapijos.

Teigiamas

Jei jūsų limfmazgiuose yra vėžio ląstelių, jūsų vėžys laikomas limfmazgiai teigiami . Remiantis TNM stadija, jūsų navikas bus vadinamas N1, N2 arba N3, atsižvelgiant į tai, kiek limfmazgių yra vėžio ląstelių ir kaip toli nuo naviko yra teigiami mazgai.

Limfmazgių įvertinimas Įvertinimo reikšmė N0Neigiamas arba skaidrus:nėra vėžio ir mikrometastazių.N1Teigiamas : Vėžys randamas 1–3 limfmazgiuose po ranka arba limfmazgiuose krūtinėje.N2Teigiamas : Vėžys randamas 4–9 limfmazgiuose po ranka arba limfmazgiuose krūtinėje.N3Teigiamas : Vėžys randamas 10 ar daugiau limfmazgių po ranka arba išplitęs po raktikauliu arba virš jo. Jis galėjo būti rastas pažastų mazguose ir krūties limfmazgiuose.

Jei jūsų kontroliniame limfmazgie yra vėžio ląstelių, kartu su krūties vėžio operacija gali būti atliekama ir pažasties mazgo išpjaustymas, jei operacija yra jūsų gydymo plano dalis.

Gydymas

Gydymas skirtas nužudyti kuo daugiau vėžio ląstelių. Limfmazgių pažeidimas paprastai reiškia, kad jums bus patarta taikyti adjuvantinę sisteminę terapiją, pvz., chemoterapiją, kad sunaikintumėte visas papildomas vėžio ląsteles, kurios išlieka jūsų kūne.

Jei jūsų kūne yra tik viena vėžio ląstelė, tai yra per daug. Adjuvantinis gydymas reiškia gydymą, kuris skiriamas ne todėl, kad pastebėtas vėžys, o todėl, kad įtariama, kad gali būti papildomų vėžio ląstelių.

Tiems, kurie turi estrogenų receptorių teigiamus navikus, hormonų terapija paprastai rekomenduojama 5–10 metų po gydymo. Tai gali būti tamoksifenas tiems, kurie yra prieš menopauzę, ir aromatazės inhibitorius tiems, kurie yra po menopauzės.

Skirtingai nei chemoterapija, hormonų terapija sumažina ne tik ankstyvo pasikartojimo riziką (pasikartoja per penkis diagnozės metų), bet ir vėlyvas pasikartojimas.

Esant ankstyvos stadijos krūties vėžiui, kuris yra teigiamas estrogenų receptoriams, yra tikimybė, kad vėžys grįš po penkeri metai yra didesnė nei tikimybė, kad ji pasikartos per pirmuosius penkerius metus po gydymo.

Vėlyvas krūties vėžio pasikartojimas

Kita vaistų kategorija, vadinama bisfosfonatais, neseniai buvo patvirtinta moterims po menopauzės kurie serga ankstyvos stadijos krūties vėžiu. Atrodo, kad bisfosfatinis vaistas Zometa (zoledrono rūgštis) sumažina kaulų metastazių atsiradimo riziką. (Kaulai yra dažniausia krūties vėžio metastazių vieta.)

Raditinė terapija gali būti rekomenduojama arba nerekomenduojama, atsižvelgiant į teigiamų limfmazgių skaičių ir kiti radiniai, susiję su jūsų naviku.

Kaip gydomas krūties vėžys

Prognozė

Prognozė, dar vadinama perspektyva, yra vienas iš būdų, kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas kalba apie išgyvenimas po gydymo.

Jei turėjote aiškius limfmazgius ir mažą, žemo laipsnio naviką, jūsų prognozė po gydymo yra gana gerai. Kita vertus, jei turėjote kelis limfmazgius arba turėjote didesnį naviką, jūsų gydymas greičiausiai bus agresyvesnis, o jūsų perspektyvą bus sunkiau nustatyti, kol nebaigsite visų gydymo būdų.

Mazgų įtraukimas (pažasties mazgų skaičius, teigiamas dėl vėžio) yra stiprus ir nepriklausomas neigiamas veiksnys prognostinis veiksnys. Penkerių metų išgyvenamumas sumažėja pacientams, kurių pažasties limfmazgiai yra teigiami, palyginti su pacientais, kurių pažasties limfmazgiai neigiami. Kuo didesnis pažasties limfmazgių skaičius, tuo didesnė ligos pasikartojimo tikimybė.

Nesvarbu, kokia jūsų diagnozė, žinokite, kad išgyvenamumas gerėja, gydymas tampa vis geresnis veiksmingesnis ir veiksmingesnis ir netgi metastazavęs krūties vėžys gali būti valdomas ilgą laiką.

Gyvenimo pailginimas sergant metastazavusiu krūties vėžiu

Įveikimas

Susitikimas su limfmazgių įsiskverbimo galimybe ar tikrove tik padidina su tuo susijusias emocijas pati krūties vėžio diagnozės idėja.

Nors tai gali atrodyti nepaprastai, galite išmokti susidoroti su šia baime teigiamais būdais . Gydymo metu taip pat svarbu pasisakyti už save.

Pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, socialiniu darbuotoju arba apsvarstykite galimybę prisijungti prie vienos iš daugelio krūtų vėžio palaikymo grupės per Amerikos vėžio draugiją Komen ir daugiau apie bet kokias problemas, su kuriomis galite susidoroti.

Žinodami apie pasikartojimo riziką (kuri išlieka pastovi mažiausiai 20 metų moterys, turinčios estrogenų receptorių teigiamų navikų) gali paskatinti jus laikytis sveikos gyvensenos įpročių ir reguliariai tikrintis sveikatą. Tai taip pat gali būti naudinga, kai jaučiate pagundą nutraukti gydymą, ypač vaistus, tokius kaip aromatazės inhibitoriai dėl kaulų skausmų.

Tačiau kartais baimė, kad pasikartos, gali pakenkti jūsų gyvenimo kokybei. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jums rasti gerą terapeutą, kuris padėtų jums įveikti baimes. Taip pat labai naudinga rasti gerą palaikymo grupę arba internetinę paramos bendruomenę.

Pagalba ir kova su krūties vėžiu

Santrauka

Limfmazgių įsiskverbimas yra pagrindinis krūties vėžio prognozės pranašas ir žinant limfą mazgo būsena gali padėti jums ir jūsų medicinos komandai parengti gydymo planą. Biopsija dažnai yra pirmasis žingsnis nustatant limfmazgių būklę.

Nors tai gali būti neįtikėtina, palaikymo grupės ir ligoninės darbuotojai gali pasivaikščioti jus per savo vėžio kelionę.

Žodis iš Verywell

Jei turite teigiamų limfmazgių, sergančių ankstyvos stadijos krūties vėžiu, gydymas greičiausiai bus agresyvesni ir gali apimti chemoterapiją, hormonų terapiją, tikslinę terapiją ir spinduliuotę.

Laimei, daugelis žmonių, sergančių limfmazgių vėžiu, po gydymo lieka be vėžio. ir teigiama limfmazgių būklė automatiškai nereiškia, kad vėžys atsinaujins.

Dažniausiai užduodami klausimai

  • Ar krūties vėžys metastazuoja, jei jis išplito į limfmazgius?

    Kai krūties vėžys išplito už pradinės vietos, dažnai per krūties latakus, jis laikomas metastazavusiu. Metastazavęs krūties vėžys yra nepagydomas, bet labai išgydomas ir žmonės gali gyventi su šia lėtine liga.

    Sužinokite daugiau:kur gali išplisti krūties vėžys
  • Kokie yra požymiai, jei turite vėžinį limfmazgią?

    Pažasties patinimas yra vėžinio limfmazgio simptomas. Kiti simptomai yra plaštakos, rankos ar apykaklės kaulo srities patinimas.

  • Ar galima pašalinti limfmazgius, jei jie yra vėžiniai?

    Taip, vėžinius limfmazgius galite pašalinti chirurginiu būdu. Po to galite atlikti kitus gydymo būdus, pvz., chemoterapiją ar spinduliuotę, kad vėžinės ląstelės toliau neplistų.

  • Kas atsitiks, jei limfmazgių biopsija yra teigiama?

    Jei jūsų kontroliniame limfmazgie yra vėžio ląstelių, kartu su krūties vėžio operacija gali būti atlikta pažasties mazgo išpjaustymas, jei operacija yra jūsų gydymo plano dalis.