Na tejto stránke:
Zollingerov-Ellisonov syndróm je stav, ktorý sa vyskytuje, keď jeden alebo viacero nádorov – nazývaných gastrinómy, ktoré sa nachádzajú hlavne v pankrease alebo dvanástniku – spôsobuje, že váš žalúdok vytvára príliš veľa kyseliny. Príliš veľa kyseliny vo vašom žalúdku môže viesť k príznakom, ako je hnačka, a zdravotným komplikáciám vrátane vredovej choroby žalúdka a gastroezofageálneho refluxu (GERD).
Zobraziť obrázok v plnej veľkosti
Pankreas a prvá časť tenkého čreva, nazývaná duodenum Zollingerov-Ellisonov syndróm je zriedkavý. Len u 0,5 až 3 z každého 1 milióna ľudí je každý rok diagnostikovaný Zollingerov-Ellisonov syndróm. 1
Hoci Zollingerov-Ellisonov syndróm môže mať ktokoľvek, najčastejšie sa tento stav diagnostikuje u ľudí vo veku 20 až 50 rokov. 2 Zollingerov-Ellisonov syndróm je o niečo častejší u mužov ako u žien. 1
Asi 80 % prípadov Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu nesúvisí s inými ochoreniami, ale 20 % až 25 % prípadov sa vyskytuje u ľudí, ktorí majú zriedkavú genetickú poruchu nazývanú mnohopočetná endokrinná neoplázia typu 1 (MEN1). 3 Ľudia s rodinnou anamnézou MEN1 majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať MEN1 a Zollingerov-Ellisonov syndróm.
Zvýšená žalúdočná kyselina spôsobená Zollinger-Ellisonovým syndrómom môže viesť k vredovej chorobe žalúdka alebo GERD. Bez liečby môžu tieto ochorenia viesť ku komplikáciám, ako je
Nádory, ktoré spôsobujú Zollingerov-Ellisonov syndróm, sú niekedy rakovinové a môžu sa rozšíriť do iných častí vášho tela. Ak sa rakovina rozšíri, najčastejšie sa rozšíri do lymf
uzlín v blízkosti nádoru a neskôr do pečene a kostí.
Nadbytočná žalúdočná kyselina môže spôsobiť príznaky podobné príznakom vredovej choroby žalúdka a GERD, ako aj ďalšie príznaky. Medzi bežné príznaky Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu patrí
Bežné príznaky Zollinger-Ellisonovho syndrómu zahŕňajú bolesť brucha a pálenie záhy. Ak máte príznaky ako
, mali by ste ihneď navštíviť lekáraMôžu to byť príznaky komplikácie alebo iného vážneho zdravotného problému.
Nádory, nazývané gastrinómy, ktoré sa tvoria najmä v pankrease a dvanástniku, spôsobujú Zollingerov-Ellisonov syndróm. Gastrinómy uvoľňujú veľké množstvo hormónu nazývaného gastrín. Za normálnych okolností vaše telo po jedle uvoľní malé množstvo gastrínu a gastrín spustí váš žalúdok k tvorbe kyseliny. Keď gastrinómy uvoľňujú veľké množstvo gastrínu, váš žalúdok vytvára príliš veľa kyseliny, čo vedie k Zollingerovmu-Ellisonovmu syndrómu.
Vo väčšine prípadov Zollinger-Ellisonovho syndrómu odborníci nevedia, čo spôsobuje tvorbu gastrinómov. Približne v 20 až 25 % prípadov spôsobuje vznik gastrinómov zriedkavá genetická porucha nazývaná MEN1. 3
Lekári vykonajú fyzickú skúšku a spýtajú sa na vaše príznaky, anamnézu a rodinnú anamnézu. Váš lekár môže mať podozrenie, že máte Zollingerov-Ellisonov syndróm, ak máte určité príznaky a prejavy, ako je
Ak má váš lekár podozrenie, že môžete mať Zollingerov-Ellisonov syndróm, nariadi testy na diagnostiku tohto stavu.
Lekári môžu objednať nasledujúce testy na diagnostiku Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu a nájdenie nádorov, ktoré spôsobujú tento stav.
Na vyšetrenie krvi vám zdravotnícky pracovník odoberie vzorku krvi a odošle ju do laboratória.
Lekári môžu nariadiť krvný test na kontrolu hladín gastrínu vo vašej krvi po tom, čo sa niekoľko hodín postíte – nemáte čo jesť ani piť okrem vody. Vysoké hladiny gastrínu môžu byť znakom Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu. Lekári môžu nariadiť ďalší krvný test na kontrolu hladín gastrínu po tom, čo dostanete intravenózny (IV) sekretín – hormón, ktorý spôsobuje, že gastrinómy produkujú viac gastrínu.
Váš lekár vás môže požiadať, aby ste pred týmito testami prestali užívať alebo zmenili lieky, ktoré užívate. Niektoré lieky, ako sú inhibítory protónovej pumpy (PPI), môžu zvýšiť hladinu vášho gastrínu.
Lekári si môžu objednať test na kontrolu pH – alebo kyslosti – vašich žalúdočných tekutín. Zdravotnícky pracovník vám zavedie hadičku cez nos, do hrdla a do žalúdka, aby odobral vzorku tekutiny. Lekári môžu tiež merať pH vašej žalúdočnej kyseliny počas endoskopie hornej časti gastrointestinálneho traktu (GI).
V niektorých prípadoch môžu lekári nariadiť dodatočné testy na meranie množstva kyseliny, ktorú váš žalúdok vytvára.
Endoskopia horného GI traktu je postup, počas ktorého lekár používa endoskop – flexibilnú trubicu s kamerou – na zobrazenie výstelky vášho horného GI traktu, vrátane pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Endoskopia horného GI môže vykazovať známky Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu alebo jeho komplikácií. Lekári môžu tiež objednať tento test na hľadanie nádorov, ktoré spôsobujú Zollingerov-Ellisonov syndróm.
Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia (ERCP) je postup, ktorý kombinuje endoskopiu horného gastrointestinálneho traktu a röntgenové vyšetrenie na vyšetrenie žlčovodov a pankreatických ciest.
Lekári môžu nariadiť zobrazovacie testy, ktoré pomôžu nájsť nádory, ktoré spôsobujú Zollingerov-Ellisonov syndróm. Malé gastrinómy môžu byť ťažko viditeľné a lekári môžu objednať niekoľko typov zobrazovacích testov, vrátane
Lekári liečia Zollingerov-Ellisonov syndróm liekmi a chirurgickým zákrokom.
Lekári liečia Zollingerov-Ellisonov syndróm pomocou PPI. PPI znižujú množstvo kyseliny, ktorú vytvára váš žalúdok, čo môže zmierniť príznaky a podporiť hojenie. Lekári môžu na začiatku liečby predpísať vyššiu dávku PPI a časom môžu dávku znižovať. Mnoho ľudí so Zollinger-Ellisonovým syndrómom potrebuje celoživotnú liečbu PPI.
IPP sú vo všeobecnosti bezpečné a účinné. Vedľajšie účinky, hoci sú menej časté, môžu zahŕňať bolesť hlavy, hnačku a žalúdočnú nevoľnosť. Dlhodobé užívanie PPI na liečbu Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu môže viesť k nízkym hladinám vitamínu B12. Odborníci stále skúmajú účinky užívania PPI dlhodobo alebo vo vysokých dávkach. Porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách týchto liekov.
Lekári liečia Zollingerov-Ellisonov syndróm pomocou PPI. Lekári môžu odporučiť operáciu na odstránenie nádorov, ktoré spôsobujú Zollingerov-Ellisonov syndróm u ľudí, ktorí nemajú MEN1. V niektorých prípadoch odstránenie gastrinómov vylieči Zollingerov-Ellisonov syndróm a zabráni šíreniu nádorov do iných častí tela. Po operácii môžu ľudia stále potrebovať užívať PPI na kontrolu žalúdočnej kyseliny.
U ľudí, ktorí majú MEN1, lekári zvyčajne neodporúčajú operáciu na odstránenie nádorov, ktoré spôsobujú Zollingerov-Ellisonov syndróm, najmä ak sú gastrinómy relatívne malé. Ľudia s MEN1 majú často veľa malých nádorov, čo sťažuje chirurgom ich nájdenie a odstránenie. Lekári môžu odporučiť operáciu na odstránenie akýchkoľvek väčších nádorov, ktoré majú vyššiu šancu rozšíriť sa do iných častí tela.
Liečba Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu znižuje množstvo kyseliny v žalúdku, čo môže pomôcť predchádzať alebo liečiť komplikácie súvisiace s peptickými vredmi alebo refluxom kyseliny.
Ak sú gastrinómy rakovinové a šíria sa do pečene, kostí alebo iných častí tela, lekári môžu odporučiť chemoterapiu, operáciu alebo inú liečbu rakoviny.
NIDDK vykonáva a podporuje klinické štúdie pri mnohých chorobách a stavoch, vrátane chorôb tráviaceho traktu. Cieľom pokusov je nájsť nové spôsoby prevencie, detekcie alebo liečby chorôb a zlepšenia kvality života.
Klinické skúšky – a iné typy klinických štúdií – sú súčasťou lekárskeho výskumu a zahŕňajú ľudí, ako ste vy. Keď sa dobrovoľne zúčastníte klinickej štúdie, pomôžete lekárom a výskumníkom dozvedieť sa viac o chorobách a zlepšiť zdravotnú starostlivosť o ľudí v budúcnosti.
Výskumníci študujú mnohé aspekty Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu vrátane vylepšených spôsobov diagnostiky a liečby tohto stavu.
Zistite, či sú pre vás klinické štúdie vhodné.
Pozrite si video riaditeľa NIDDK Dr. Griffina P. Rodgersa, ktorý vysvetľuje dôležitosť účasti na klinických skúškach.
Filtrovaný zoznam klinických štúdií o Zollinger-Ellisonovom syndróme, ktoré sú federálne financované, otvorené a náborové, si môžete pozrieť na www.ClinicalTrials.gov. Zoznam môžete rozšíriť alebo zúžiť tak, aby zahŕňal klinické štúdie z priemyslu, univerzít a jednotlivcov; Národné inštitúty zdravia však tieto štúdie nekontrolujú a nemôžu zaručiť, že sú bezpečné. Pred účasťou na klinickej štúdii sa vždy porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Myslím si, že mám celiakiu. Čo teraz?
Lepok je často základom stravy každého človeka a je prítomný v mnohých potravinách a obilninách, ktoré si každodenne vychutnávame. Avšak u pacientov s celiakiou môže požívanie potravín s lepkom spôsob
Ako jedlo zmenilo môj život:Prekonanie drvivej únavy, depresie a tráviacich problémov
Písal sa rok 2003 a mal to byť jeden z najlepších rokov v mojom živote. Očakával som to tak dlho, že moje očakávania boli preplnené. Toto bol rok, kedy som mal vidieť, že všetka moja tvrdá práca sa vy
Aké sú príznaky zablokovaného čreva?
Zablokované črevo je obštrukcia tenkého alebo hrubého čreva. Medzi príznaky zablokovaného čreva patria kŕče, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie brucha a bolesť brucha. Všeobecne povedané, črevá sú tenké
