Potraviny a nápoje môžu spôsobiť pálenie záhy a kyslý reflux alebo GERD, napríklad:1) alkohol, pretože uvoľňuje dolný pažerákový zvierač, 2) kofeín, 2) čokoláda, 3) mäta pieporná, 4) cesnak, surová cibuľa, čierne korenie a korenené jedlá, 5) paradajky a 6) citrusové plody a šťavy.
Kliknutím zobrazíte ďalšie potraviny, ktoré môžete jesť a ktorým sa vyhýbajte pri pálení záhy, príčinách a liečbe »
Reflux je spôsobený slabosťou svalu na križovatke pažeráka so žalúdkom. Normálne táto svalová chlopňa alebo zvierač funguje tak, aby zabránila pohybu potravy a žalúdočnej kyseliny smerom nahor zo žalúdka do pažeráka a hrtana. Tento ventil sa otvára, aby umožnil vstup potravy do žalúdka a zatvára sa, aby sa obsah žalúdka nevrátil späť. Spätný pohyb obsahu žalúdka (žalúdočného obsahu) hore do pažeráka sa nazýva gastroezofageálny reflux. Navyše, každé zvýšenie brušného tlaku (ako je obezita alebo tesné oblečenie, ktoré môže vytlačiť kyselinu späť zo žalúdka do pažeráka) alebo osoba s hiátovou herniou bude mať zvýšené riziko refluxu. Keď spôsobuje príznaky alebo zápal pažeráka, označuje sa ako gastroezofageálna refluxná choroba (alebo GERD). Keď sa kyselina vráti do hlasovej schránky (hrtanu), stav sa nazýva refluxná laryngitída.
Žalúdočná kyselina môže spôsobiť podráždenie sliznice pažeráka, hrtana a hrdla. To môže viesť k
Zriedkavo môže reflux viesť k rakovine pažeráka alebo hrtana.
Pálenie záhy je najčastejším príznakom spojeným s refluxom. American College of Gastroenterology odhaduje, že viac ako 60 miliónov Američanov pociťuje pálenie záhy aspoň raz za mesiac a niektoré štúdie naznačujú, že viac ako 15 miliónov ľudí má každý deň príznaky pálenia záhy. Výskyt GERD je na vzostupe a predpokladá sa, že k tomu prispieva aj nárast obezity. Okrem pálenia záhy môže reflux dostatočne závažný na to, aby spôsobil laryngitídu, spôsobiť chronický chrapot, astmu alebo pocit cudzieho telesa v hrdle (fenomén globus). Vzhľadom na vysokú prevalenciu GERD sú refluxná laryngitída a jej symptómy nezvyčajné.
U väčšiny pacientov je predpokladaná diagnóza refluxnej laryngitídy založená na typickej anamnéze pálenia záhy a chrapotu. Testovanie je zvyčajne vyhradené pre tých pacientov, ktorí nereagujú na konzervatívnu terapiu (ako je vysvetlené nižšie) alebo liekovú terapiu. Diagnostické testy zahŕňajú:
Diéta, domáce lieky, lieky a zmeny životného štýlu na liečbu refluxu kyseliny, pálenia záhy a refluxnej laryngitídy.
Existuje niekoľko rôznych typov liekov dostupných vo voľnom predaji (OTC) alebo na predpis.
Antacidá neutralizujú žalúdočnú kyselinu a poskytujú okamžitú úľavu. Populárne možnosti zahŕňajú hydrogenuhličitan sodný (Alka Seltzer), uhličitan vápenatý (Tums, Rolaids, Alka-Mints) a antacidá hliníka a horčíka (Maalox, Mylanta, Riopan, Gaviscon). Antacidá používajte 30 až 60 minút po každom jedle a pred spaním, pretože v tomto čase sú účinnejšie.
Ľudia na diéte s nízkym obsahom sodíka by sa mali vyhýbať hydrogenuhličitanu sodnému. Vápnik a hliník môžu spôsobiť zápchu, zatiaľ čo horčíkové antacidá môžu spôsobiť hnačku. Pacienti s ochorením obličiek by sa mali vyhýbať horčíkovým a hliníkovým antacidám. Overte si u svojho lekárnika alebo lekára akékoľvek interakcie s inými liekmi, ktoré užívate.
Lieky ako nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), teofylín (Theo-Dur, Respbid, Slo-Bid, Theo-24, Theolair, Uniphyl, Slo-Phyllin), anticholinergikám a blokátorom kalciových kanálov by ste sa mali vyhnúť, ak je to možné, ale vysadenie akéhokoľvek lieku najskôr prekonzultujte s lekárom.
Lieky blokujúce kyselinu (famotidín [Pepcid], cimetidín [Tagamet], nizatidín [Axid], ranitidín [Zantac]) sú známe ako H2-blokátory. Tieto sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Ich sila však môže byť nedostatočná.
Medzi ďalšie cenné lieky patrí metoklopramid (Reglan), ktorý pomáha rýchlejšie vyprázdniť žalúdok; alebo inhibítory protónovej pumpy, ako je omeprazol (Prilosec) a lansoprazol (Prevacid).
Ak konzervatívna terapia a medikamentózna terapia zlyhávajú, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Fundoplikácia, postup, ktorý slúži na posilnenie alebo obnovenie svalovej chlopne (dolného pažerákového zvierača), si tradične vyžaduje značnú chirurgickú prácu a pobyt v nemocnici. Operáciu alebo fundoplikáciu bolo možné vykonať aj pomocou endoskopu, čo skracuje pobyt v nemocnici a zotavenie.
U niektorých pacientov zdá sa jasné, že laryngeálne symptómy – chrapot, kašeľ, bolesť hrdla – sú spôsobené refluxom, napríklad u pacientov s výrazným pálením záhy a regurgitáciou kyseliny.
U väčšiny pacientov s laryngeálnymi príznakmi - tí s miernejším pálením záhy a bez regurgitácie, ktorí tvoria väčšinu pacientov, u ktorých sa uvažuje o refluxnej laryngitíde - to nie je také jasné. Vyšetrenie hrtana môže odhaliť začervenanie a opuch, ale tieto príznaky môžu spôsobiť mnohé ochorenia hrtana, ako aj reflux.
Existujú ťažkosti s používaním symptómov na diagnostiku refluxu. Napríklad kašeľ sa môže vyskytnúť pri refluxe do pažeráka. Refluxovaná tekutina sa nemusí dostať do hrtana.
Nakoniec nie je jasné, či refluxovaná tekutina zo žalúdka, ktorá nie je kyslá, môže spôsobiť refluxnú laryngitídu, a neexistuje spôsob, ako otestovať, či sa nekyslá tekutina dostáva do hrtana alebo nie. Mnoho lekárov používa test silnej supresie kyseliny s PPI, aby sa pokúsili dokázať, že reflux kyseliny je príčinou laryngeálnych symptómov. Problém pri skúšaní PPI je v tom, že niektoré symptómy, ako je kašeľ a prečistenie hrdla, môžu byť spôsobené zvykom a PPI môžu mať placebo efekt. Reakcia na PPI teda nemusí byť dôkazom, že príčinou symptómov je reflux.
Crohnova remisia
Crohnova choroba je ochorenie čriev, ktoré spôsobuje vážne príznaky bolesti, hnačky a únavy. Aj keď neexistuje žiadny liek na Crohnovu chorobu, mnohí ľudia zažívajú obdobia remisie. Tieto časy v život
Váš sprievodca rozdielom medzi fermentovanými potravinami a probiotikami
Ľudia už mnoho rokov vedia, žebaktérie a iné mikroorganizmy sú schopné premieňať potravinové substráty ,čo ich robí chutnými a výživnými. Kuchári a ďalší výrobcovia potravín čoraz viac využívajú bakt
Achalázia
Achalázia je idiopatická porucha motility charakterizovaná neúplnou relaxáciou dolného pažerákového zvierača (LES) v reakcii na prehĺtanie. Ide o funkčnú obštrukciu pažeráka. Pripomeňme, že svaly paže
