Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Q and A >> želodec vprašanje

Prehrana pri refluksnem laringitisu, vzroki, domača zdravila in zdravljenje

  • Prehrana za refluksni laringitis, vzroki, domača zdravila in zdravljenje Medicinski center
  • Diaprojekcija zgage:živila, ki jih je treba jesti, živila, ki se jim je treba izogibati
  • Miti o prebavnih boleznih
  • Opravite kviz GERB
  • Pripombe pacientov:refluksni laringitis – simptomi
  • Pripombe pacientov:refluksni laringitis – domača zdravila, prehrana
  • Pripombe pacientov:refluksni laringitis – izkušnje
  • Poiščite lokalnega gastroenterologa v vašem mestu
  • Definicija in dejstva refluksnega laringitisa
  • Kaj povzroča refluksni laringitis? Ali lahko vpliva na glasilke ali povzroči raka?
  • Kaj so simptomi in znaki refluksnega laringitisa?
  • Kako se diagnosticira refluksni laringitis?
  • 8 nasvetov o prehrani in domačih receptih za refluksni laringitis
  • Katera zdravila brez recepta, zdravila in operacijo za zdravljenje refluksa kisline?
  • Kakšne so težave pri diagnosticiranju refluksnega laringitisa?

Definicija in dejstva refluksnega laringitisa

  • Refluksni laringitis je vnetje glasovnice (larinksa), ki je posledica povratne želodčne kisline v požiralnik (refluks kisline, gastroezofagealna refluksna bolezen, GERB).
  • Zgaga je najpogostejši simptom refluksnega laringitisa.
  • Refluks kisline lahko draži in vname sluznico požiralnika ter povzroči znake in simptome, ki lahko vključujejo:
    • Kronična hripavost
    • Težave s požiranjem
    • Nenehno kašljanje grla
    • Kašelj
    • Astma
    • Občutek zagozdenega tujka v grlu
    • Sinusitis
    • Krči glasilk
    • Erozivni ezofagitis
    • Strikture požiralnika
    • Granulomi (izrastki na glasilkah).
  • Drugi vzroki za refluksni laringitis so debelost, tesna oblačila ali hiatalna kila.
  • Medicinsko zdravljenje refluksnega ezofagitisa vključuje zdravila (blokatorje kisline ali zaviralce protonske črpalke) ali operacijo.
  • Spremembe vedenja, kot so izguba teže, opustitev kajenja, spanje z dvignjenim vzglavjem postelje in spremembe v prehrani, lahko zmanjšajo simptome refluksnega laringitisa.
  • V redkih primerih je lahko refluksni laringitis dejavnik tveganja za razvoj raka požiralnika.

Hrana in pijača, ki povzročata zgago in refluks kisline

Hrana in pijača lahko povzroči zgago in refluks kisline ali GERB, na primer:1) alkohol, ker sprošča spodnji ezofagealni sfinkter, 2) kofein, 2) čokolada, 3) poprova meta, 4) česen, surova čebula, črni poper in začinjena hrana, 5) paradižnik in 6) citrusi in sokovi.

Kliknite za več živil, ki se jim je treba jesti in se jim izogibati z zgago, vzroki in zdravljenje »

Kaj povzroča refluksni laringitis? Ali lahko vpliva na glasilke ali povzroči raka?

Refluks je posledica šibkosti mišic na stičišču požiralnika z želodcem. Običajno ta mišični ventil ali sfinkter deluje tako, da preprečuje premikanje hrane in želodčne kisline navzgor iz želodca v požiralnik in grlo. Ta ventil se odpre, da hrana vstopi v želodec, in se zapre, da se vsebina želodca ne dvigne nazaj. Premik želodčne vsebine (vsebine želodca) nazaj v požiralnik se imenuje gastroezofagealni refluks. Poleg tega ima vsako povečanje trebušnega tlaka (kot je debelost ali tesna oblačila, ki lahko potisne kislino iz želodca nazaj v požiralnik) ali oseba s hiatalno kilo povečano tveganje za refluks. Ko povzroča simptome ali vnetje požiralnika, se imenuje gastroezofagealna refluksna bolezen (ali GERB). Ko se kislina vrne nazaj v glasnico (larinks), se stanje imenuje refluksni laringitis.

Želodčna kislina lahko povzroči draženje sluznice požiralnika, grla in grla. To lahko privede do

  • erozija sluznice požiralnika (erozivni ezofagitis),
  • zožitev požiralnika (striktura),
  • kronična hripavost,
  • kronično čiščenje grla,
  • neudobje pri požiranju hrane,
  • občutek tujega telesa v grlu,
  • astma ali kašelj,
  • krči glasilk,
  • sinusitis in
  • izrastki na glasilkah (granulomi).

Redko lahko refluks povzroči raka na požiralniku ali grlu.

Kaj so simptomi in znaki refluksnega laringitisa?

Zgaga je najpogostejši simptom, povezan z refluksom. Ameriški kolidž za gastroenterologijo ocenjuje, da več kot 60 milijonov Američanov doživlja zgago vsaj enkrat na mesec, nekatere študije pa kažejo, da ima več kot 15 milijonov ljudi simptome zgage vsak dan. Incidenca GERB je v porastu, porast debelosti pa naj bi prispeval k temu. Poleg zgage lahko refluks, ki je dovolj močan, da povzroči laringitis, povzroči kronično hripavost, astmo ali občutek tujka v grlu (fenomen globusa). Glede na visoko razširjenost GERB so refluksni laringitis in njegovi simptomi redki.

Kako se diagnosticira refluksni laringitis?

Pri večini bolnikov domnevna diagnoza refluksnega laringitisa temelji na tipični anamnezi zgage in hripavosti. Testiranje je običajno rezervirano za tiste bolnike, ki se ne odzovejo na konzervativno zdravljenje (kot je razloženo spodaj) ali zdravljenje z zdravili. Diagnostični testi vključujejo:

  • požiralnika (in rentgensko slikanje požiralnika)
  • endoskopija,
  • laringoskopija,
  • nadzor pH kisline požiralnika in
  • študije gibljivosti požiralnika.

8 prehranskih nasvetov in domačih zdravil za refluksni laringitis

Prehrana, domača zdravila, zdravila in spremembe življenjskega sloga za zdravljenje refluksa kisline, zgage in refluksnega laringitisa.

  1. Izogibajte se velikim obrokom pri večerji.
  2. Izogibajte se jesti pred spanjem in počakajte nekaj ur po jedi, preden se uležete, da se želodec izprazni.
  3. Izogibajte se začinjeni ali ocvrti hrani, poprovi meti, citrusom, paradižniku, čebuli in čokoladi, še posebej, če ta živila povečajo simptome.
  4. Prehrana mora vsebovati veliko beljakovin, veliko ogljikovih hidratov in malo maščob
  5. Izogibajte se alkoholu, pijačam s kofeinom in tobaku.
  6. Dvignite vzglavje postelje z lesenimi kockami pod posteljnimi drogovi, da bo gravitacija zadržala kislino v želodcu. Blazine pod glavo niso v pomoč, učinkoviti pa so zagozdi, ki dvignejo glavo in zgornji del prsnega koša.
  7. Shujšajte, da zmanjšate refluks.
  8. Če kadiš, prenehaj.

Katera zdravila brez recepta, zdravila , in operacijo za zdravljenje refluksa kisline?

Obstaja več različnih vrst zdravil, ki so na voljo brez recepta (OTC) ali na recept.

OTC antacidi

Antacidi nevtralizirajo želodčno kislino in dajejo takojšnje olajšanje. Priljubljene izbire vključujejo natrijev bikarbonat (Alka Seltzer), kalcijev karbonat (Tums, Rolaids, Alka-Mints) ter aluminijeve in magnezijeve antacide (Maalox, Mylanta, Riopan, Gaviscon). Uporabite antacide 30 do 60 minut po vsakem obroku in pred spanjem, ker so v tem času učinkovitejši.

Ljudje na dieti z nizko vsebnostjo natrija se morajo izogibati natriju bikarbonatu. Kalcij in aluminij lahko povzročita zaprtje, magnezijevi antacidi pa lahko povzročijo drisko. Bolniki z ledvično boleznijo se morajo izogibati magnezijevim in aluminijevim antacidom. Posvetujte se s svojim farmacevtom ali zdravnikom za morebitne interakcije z drugimi zdravili, ki jih jemljete.
Zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), teofilin (Theo-Dur, Respbid, Slo-Bid, Theo-24, Theolair, Uniphyl, Slo-Phyllin), antiholinergikom in blokatorjem kalcijevih kanalčkov se je treba izogibati, če je to izvedljivo, vendar se o prekinitvi zdravljenja najprej pogovorite z zdravnikom.

Zdravila za blokiranje kisline (zaviralci H2)

Zdravila, ki blokirajo kislino (famotidin [Pepcid], cimetidin [Tagamet], nizatidin [Axid], ranitidin [Zantac]) so znana kot zaviralci H2. Ti so na voljo brez recepta. Vendar je njihova moč morda nezadostna.

Druga zdravila

Druga dragocena zdravila so metoklopramid (Reglan), ki pomaga pri hitrejšem praznjenju želodca; ali zaviralci protonske črpalke, kot sta omeprazol (Prilosec) in lansoprazol (Prevacid).

Kirurgija (fundoplikacija)

Če konzervativna in medicinska terapija ne uspeta, bo morda potrebna operacija. Tradicionalno, fundoplikacija, postopek, ki služi za krepitev ali ponovno ustvarjanje mišične zaklopke (spodnji ezofagealni sfinkter), zahteva veliko kirurškega dela in bivanje v bolnišnici. Operacijo ali fundoplikacijo je bilo mogoče izvesti tudi z endoskopom, kar skrajša bivanje v bolnišnici in okrevanje.

Kakšne so težave pri diagnosticiranju refluksnega laringitisa?

Pri nekaterih bolnikih očitno je, da so laringealni simptomi – hripavost, kašelj, vneto grlo – posledica refluksa, na primer pri bolnikih z izrazito zgago in regurgitacijo kisline.

Pri večini bolnikov s simptomi grla - tisti z blažjo zgago in brez regurgitacije, ki predstavljajo večino bolnikov, pri katerih se upošteva refluksni laringitis - ni tako jasno. Pregled grla lahko pokaže rdečico in oteklino, vendar lahko te znake povzročijo številne bolezni grla in refluks.

Obstajajo težave z uporabo simptomov za diagnosticiranje refluksa. Na primer, kašelj se lahko pojavi, ko pride do refluksa v požiralnik. Ni treba, da bi refluksirana tekočina prišla do grla.

Končno ni jasno, ali lahko refluksna tekočina iz želodca, ki ni kislina, povzroči refluksni laringitis, in ni načina za testiranje, ali nekisla tekočina doseže grlo ali ne. Mnogi zdravniki uporabljajo preskušanje močne supresije kisline s PPI, da bi dokazali, da je refluks kisline vzrok za laringealne simptome. Težava pri preskušanju zaviralcev protonske črpalke je v tem, da lahko nekatere simptome, kot sta kašelj in očiščenje grla, povzroči navada, zato imajo lahko zaviralci protonske črpalke placebo učinek. Tako odziv na PPI morda ni dokaz, da je refluks vzrok za simptome.