Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Stomach Knowledges >> Starostlivosť o žalúdka

Čo jesť, ak máte pankreatitídu

Okrem tvorby inzulínu, hormónu, ktorý vaše telo používa na reguláciu hladiny cukru v krvi, zdravý pankreas produkuje enzýmy, ktoré pomáhajú vášmu telu stráviť a využiť jedlo, ktoré jete.

Ak sa váš pankreas zapáli (stav známy ako pankreatitída), vaše telo má ťažšie odbúravanie tuku. Tiež nie ste schopní absorbovať toľko výživy.

Diéta pri pankreatitíde toto všetko zohľadňuje, zakazuje tučné jedlá a kladie dôraz na výber, ktorý je bohaté na živiny, najmä tie s vysokým obsahom bielkovín.

Dočasná alebo dlhodobá zmena spôsobu stravovania vám môže pomôcť vaše symptómy a predchádzať útokom, ako aj udržať si správnu výživu napriek vášmu stavu.

Tento článok vysvetľuje výhody dodržiavania diéty pri pankreatitíde. Tento článok sa tiež zaoberá dvoma základnými prístupmi k diéte pri pankreatitíde a tým, prečo je užitočné zostať flexibilný, najmä ak súčasne žijete s iným zdravotným stavom.

Asi 15 % ľudí, ktorí majú epizódu akútnej pankreatitídy, bude mať ďalšiu.

Výhody

Najčastejšou príčinou chronickej pankreatitídy je zneužívanie alkoholu. Tvorí asi 80 % prípadov.

Majte na pamäti, že diéta priamo nespôsobuje pankreatitídu. Môže však prispieť k vzniku žlčových kameňov a zvýšiť hladiny lipidov (tukov a cholesterolu) v krvi, čo môže viesť k tomuto stavu. A rozumná strava môže zmierniť príznaky a zabrániť budúcim útokom.

Výhody diéty pri pankreatitíde presahujú pohodlie:môže pomôcť podporiť orgán to už funguje neefektívne. A to je dôležité, pretože pankreas, ktorý nie je schopný produkovať inzulín, môže viesť k cukrovke.

Základom tohto všetkého je obmedzenie tuku v strave. Čím menej skonzumujete, tým menšiu záťaž kladiete na pankreas.

Štúdia z roku 2013 zistila, že mužskí pacienti s pankreatitídou, ktorí jedli stravu s vysokým obsahom tukov, boli väčšia pravdepodobnosť pretrvávajúcej bolesti brucha. Tiež bola väčšia pravdepodobnosť, že im bude diagnostikovaná chronická pankreatitída v mladšom veku.

Revízia pokynov na liečbu z roku 2015 vyvinutá výskumníkmi v Japonsku navyše zistila, že pacienti s ťažkej chronickej pankreatitíde prospela diéta s veľmi nízkym obsahom tukov.

Zatiaľ ľudia s miernejšími prípadmi zvyčajne tolerovali tuky v strave, najmä ak užívali tráviace enzýmy s jedlom.

Ak máte opakujúce sa záchvaty pankreatitídy a pretrvávajúcu bolesť, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás môže požiadať, aby ste experimentovali s denným príjmom tukov, aby ste zistili, či sa vaše príznaky zlepšia.

Propagácia stravy s vysokým obsahom živín pri diéte pri pankreatitíde vám tiež môže pomôcť znížiť možnosť podvýživa. To sa môže stať, pretože niekoľko kľúčových vitamínov (A, D a E) je rozpustných v tukoch; problémy s trávením tukov môžu sťažiť správne vstrebávanie týchto živín.

Nedostatok jedného alebo viacerých vitamínov rozpustných v tukoch má svoj vlastný súbor príznakov a zdravotné riziká. Napríklad nedostatok vitamínu A môže spôsobiť šerosleposť a nedostatok vitamínu D je spojený so zvýšeným rizikom osteoporózy, najmä po menopauze).

Ako to funguje

Špecifický diétny plán pre pankreatitídu bude závisieť od vašich stravovacích potrieb a preferencií. Niektoré všeobecné pokyny však slúžia ako užitočný východiskový bod. Napríklad je rozumné vyhýbať sa potravinám, ktoré sú:

  • Vysoký obsah tuku
  • Obsahujú alkohol
  • Naplnené cukrom
  • Spracované

Národná nadácia pre pankreas odporúča ľuďom s chronickou pankreatitídou obmedziť príjem tukov na 50 gramov za deň. Niektorí ľudia ju možno budú musieť ešte znížiť – na 30 až 50 gramov, v závislosti od ich výšky, hmotnosti a tolerancie.

Tuky sú stále dôležitou súčasťou vyváženej stravy. Možno budete musieť začať venovať väčšiu pozornosť a upraviť príjem druhu tuku, ktorý jete.

Napríklad typ tuku nazývaný triglyceridy so stredne dlhým reťazcom (MCT) môže byť strávené bez akejkoľvek pomoci vášho pankreasu. Kokos a kokosový olej sú prirodzene bohaté zdroje MCT.

Ak má vaše telo problémy so spracovaním zdravých tukov, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže navrhnúť tráviace enzýmy. Tieto syntetické enzýmy pomáhajú nahradiť to, čo váš pankreas nedokáže produkovať. Zvyčajne sa dodávajú v kapsulách, ktoré užívate pri jedle.

Čo sú to tráviace enzýmy?

Prístupy

Existujú dva základné prístupy k liečbe pankreatitídy pomocou diéty. Možno zistíte, že musíte použiť oboje, v závislosti od toho, či máte záchvat príznakov alebo sa snažíte zabrániť zápalu:

  • Ak ste uprostred akútneho záchvatu , váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás môže nasmerovať na mäkké, nevýrazné, nízkotučné jedlá, kým sa nebudete cítiť lepšie.
  • Na zabránenie útokom v budúcnosti , možno budete musieť vykonať dlhodobé zmeny pomocou diétnych tipov popísaných v sekciách nižšie.

Pri väčšine miernych záchvatov pankreatitídy je úplný odpočinok v črevách alebo diéta obsahujúca iba tekutiny nie je potrebné. Revízia klinických usmernení na liečbu akútnej pankreatitídy z roku 2016 zistila, že mäkká strava bola bezpečná pre väčšinu pacientov, ktorí neboli schopní tolerovať svoju typickú diétu v dôsledku symptómov pankreatitídy.

Keď sú príznaky pankreatitídy závažné alebo sa vyskytnú komplikácie, sonda na kŕmenie alebo iné metódy môže byť potrebná umelá výživa.

Trvanie

Akonáhle sa budete cítiť lepšie, môže to spôsobiť návrat príznakov. Ak máte tendenciu mať opakujúce sa záchvaty pankreatitídy, dlhodobá zmena spôsobu stravovania môže pomôcť predchádzať záchvatom a zároveň zabezpečiť, aby ste boli správne vyživovaní a hydratovaní.

Čo jesť

Vyhovuje
  • Popcorn (bez masla/oleja), pšeničné alebo špaldové praclíky

  • Fazuľa, šošovica, strukoviny

  • Kokosový/palmovojadrový olej (pre MCT)

  • Kukuričné ​​alebo celozrnné tortilly

  • Kuskus, quinoa, celozrnné cestoviny

  • Alternatívy mlieka bez mlieka (mandľové, sójové, ryžové)

  • Vaječný bielok

  • Ryby (treska, treska jednoškvrnná)

  • Čerstvé/mrazené/konzervované ovocie a zelenina

  • Ovocná a zeleninová šťava bez cukru a oxidu uhličitého

  • Bylinkový čaj, káva bez kofeínu (v prípade potreby s malým množstvom medu alebo nemliečnej smotany)

  • Chudé kusy mäsa

  • Nízkotučné alebo netučné mliečne výrobky (tvaroh, grécky jogurt)

  • Nízkotučné sladkosti (grahamové sušienky, zázvorové lupienky, čajové sušienky)

  • Výživové doplnky nápoje (Boost, Secure)

  • Hydina (morčacie, kuracie) bez kože

  • Džemy a želé so zníženým obsahom cukru

  • Ryža

  • Číre polievky a vývary s nízkym obsahom tuku/bez tuku (vyhýbajte sa mliečnym alebo krémovým typom)

  • Korenie a čerstvé bylinky (podľa tolerancie), salsa, paradajkové omáčky

  • Oceľovo krájaný ovos, otruby, farina, krúpy

  • Želatína bez cukru, ľadové puky

  • Tofu, tempeh

  • Tuniak (konzervovaný vo vode, nie v oleji)

  • Celozrnný chlieb, cereálie a sušienky

Nevyhovujúce
  • Alkohol

  • Pečivo (šišky, muffiny, bagely, sušienky, croissanty)

  • Vyprážané/vyprážané ryby a mäkkýše

  • Maslo, bravčová masť, rastlinný olej, margarín, ghee

  • Koláč, koláče, pečivo

  • Syr, smotanový syr, syrová omáčka

  • Sušienky, sušienky, sladkosti

  • Vajcia so žĺtkom

  • Mastné kusy červeného mäsa, mäso z orgánov

  • Vyprážané jedlá/rýchle občerstvenie (pražená zelenina, vyprážaná ryža, vyprážané vajcia, hranolky)

  • Zmrzlina, puding, pudingy, mliečne koktaily, smoothies s mliečnymi výrobkami

  • Džemy, želé, zaváraniny

  • Jahňacie, husacie, kačacie

  • Kávové nápoje na báze mlieka

  • Orechové maslá (arašidové, mandľové)

  • Orechy a semená (s mierou podľa tolerancie)

  • Zemiakové alebo kukuričné ​​lupienky

  • Spracované mäso (klobása, párky v rožku, lunchmeat)

  • Možnosti z rafinovanej bielej múky (napr. chlieb, palacinky, vafle, granola, cereálie, krekry, praclíky)

  • Vyprážané fazule, olivy

  • Sóda, energetické nápoje

  • Šalátový dresing z obchodu, majonéza, krémové omáčky na cestoviny (alfredo), tahini

  • Plnotučné mlieko, plnotučné mliečne výrobky

Nápoje : Alkoholu sa treba úplne vyhýbať. Ak kofeínový čaj, káva a nealkoholické nápoje prispievajú k vašim príznakom, môžete sa rozhodnúť ich obmedziť alebo sa im vyhnúť. Vo všeobecnosti, vyhýbanie sa sóde vám pomôže obmedziť cukor vo vašej strave. Ak naďalej pijete kávu, vyhnite sa mliečnym nápojom so sladenými sirupmi.

Hydratácia je dôležitá a ako vždy je najlepšou voľbou voda. Bylinkový čaj, ovocné a zeleninové šťavy a výživové doplnky odporúčané vaším poskytovateľom zdravotnej starostlivosti sú niekoľko ďalších možností.

Chyba na svetlej strane

Budete sa tiež chcieť vyhnúť vareniu produktov s maslom a olejmi alebo ich poliatiu smotanovými omáčkami.

Mliekareň :  Vyberte si nízkotučné alebo beztukové mlieko a jogurt alebo alternatívy bez mlieka, ako je mandľové, sójové a ryžové mlieko. Väčšina druhov syrov má vysoký obsah tuku, hoci nízkotučné možnosti, ako je tvaroh, nemusia zhoršiť vaše príznaky a môžu byť dobrým zdrojom bielkovín.

Dezerty :  Bohaté sladkosti, najmä tie, ktoré sú vyrobené z mlieka, ako je zmrzlina a puding, sú zvyčajne príliš bohaté pre ľudí s pankreatitídou. Vyhnite sa dezertom s vysokým obsahom cukru, ako sú koláče, sušienky, pečivo, pečivo a sladkosti.

V závislosti od toho, ako dobre vaše telo dokáže regulovať hladinu cukru v krvi, môže byť dobré pridať med alebo trochu cukru do čaju alebo čiernej kávy, alebo občas zjesť malý kúsok tmavej čokolády.

Ovocie a zelenina :  Vyberte si produkty s dostatkom vlákniny, či už čerstvé alebo mrazené. Konzervované ovocie a zelenina môžu tiež fungovať dobre, aj keď ich budete chcieť scediť a opláchnuť, aby ste znížili obsah cukru/soli. Výrobky s vysokým obsahom tuku, ako je avokádo, môžu byť príliš bohaté na to, aby ste ich strávili, ak máte pankreatitídu.

Zrná :  Z väčšej časti budete chcieť postaviť svoju pankreatitídovú diétu na celozrnných výrobkoch bohatých na vlákninu. Výnimkou môže byť situácia, keď máte príznaky a váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám odporúča jesť nevýraznú stravu, počas ktorej môžete zistiť, že biela ryža, obyčajné rezance a toasty z bieleho chleba sú ľahšie stráviteľné.

Proteín :  Hľadajte nízkotučné zdroje bielkovín, ktoré zahrniete do svojej stravy pri pankreatitíde, ako sú biele ryby a chudé kusy hydiny bez kože. Fazuľa, strukoviny a šošovica, ako aj obilniny ako quinoa, tiež tvoria jednoduché a chutné jedlá plné bielkovín. Orechy a orechové maslá sú bohaté na rastlinné zdroje bielkovín, ale vysoký obsah tuku môže vyvolať príznaky pankreatitídy.

Skontrolovať štítky

Pozorne si skontrolujte zoznam ingrediencií na cereáliách a granole. Tieto produkty často obsahujú pridaný cukor. A tie s orechmi môžu mať príliš vysoký obsah tuku, ak máte pankreatitídu.

Odporúčané načasovanie

Ak máte pankreatitídu, možno zistíte, že sa cítite lepšie, keď dodržiavate určité stravovacie návyky harmonogram. Skúste jesť niekoľko malých jedál a občerstvenia počas dňa namiesto troch veľkých jedál.

Ak máte tendenciu rýchlo sa cítiť sýti, môže byť užitočné vyhnúť sa jedeniu a pitiu v rovnaký čas. Môžete sa tiež cítiť lepšie, ak sa vyhnete kombinovaniu určitých potravín alebo prísad; všimnite si, ako sa po jedle cítite, a podľa potreby vykonajte úpravy.

Ako si môžete viesť potravinový denník, ktorý vám pomôže identifikovať potravinovú citlivosť

Tipy na varenie

Vyhýbajte sa vyprážaným, duseným alebo restovaným jedlám. Namiesto toho skúste piecť, grilovať, opekať, variť a dusiť. Tukom ako maslo, bravčová masť a oleje je lepšie sa vyhnúť, aj keď malé množstvá na varenie môžete tolerovať.

Niektoré koreniny môžu byť dráždivé, ale kurkuma a zázvor sú chutné a majú priaznivé účinky na trávenie.

Úvahy

V niektorých prípadoch sa ľudia s pankreatitídou snažia predchádzať symptómom obmedzením stravy na vlastné, čo môže prispieť k podvýžive. Aj keď existujú potraviny, ktoré môžu pankreatitídu zhoršiť, existuje aj množstvo výživných potravín, ktoré tiež podporujú zdravie tráviaceho traktu a môžu pomôcť znížiť zápal.

Napríklad rastlinné a chudé zdroje živočíšnych bielkovín, celé zrná a Produkty bohaté na vlákninu poskytujú kľúčové vitamíny a minerály, ktoré môže vaše telo využiť na energiu bez toho, aby príliš zaťažovalo váš tráviaci systém.

Vykonajte úpravy vlákna

Vláknina je základnou zložkou zdravej výživy, no možno budete musieť upraviť jej príjem podľa toho, ako sa cítite. Ak máte príznaky akútnej pankreatitídy, možno budete chcieť držať diétu s nízkym obsahom vlákniny, kým sa nebudete cítiť lepšie.

Odborník na výživu vám môže pomôcť rozhodnúť sa, ako zvládnuť váš stav a udržať si zdravie. Udržiavanie primeranej výživy je obzvlášť dôležité v prípadoch závažnej pankreatitídy, pretože energetické potreby tela sa môžu zvýšiť.

Výskum ukázal, že keď majú pacienti s pankreatitídou podváhu alebo sú vážne chorí na infekcie, ako je sepsa , množstvo energie, ktorú ich telo spotrebuje v pokoji (kľudový energetický výdaj), sa môže zvýšiť až o 50 %.

Úpravy a diétne obmedzenia

Ak máte iné zdravotné problémy, možno budete musieť upraviť svoju diétu pri pankreatitíde, aby ste dostávate výživu, ktorú potrebujete. Je dôležité, aby ste sa so svojím zdravotníckym tímom podelili o všetky ďalšie diagnózy, ktoré máte, a požiadali o pomoc pri navrhovaní diéty, ktorá zvládne vašu pankreatitídu a iné problémy.

Počas tehotenstva sa môžu vyskytnúť napríklad záchvaty pankreatitídy. Vaše stravovacie potreby sa budú líšiť, keď ste tehotná alebo dojčíte, takže váš plán môže byť potrebné upraviť.

Výživa je tiež dôležitým faktorom, ak máte iný zdravotný stav, ktorý ovplyvňuje vaše trávenie. Napríklad, ak máte zápalové ochorenie čriev alebo cystickú fibrózu, môžete už mať problémy s malabsorpciou. Choroba žlčníka znamená, že je pravdepodobnejšie, že budete mať tráviace symptómy.

Ak máte cukrovku, váš pankreas už pracuje mimoriadne tvrdo – alebo nefunguje dobre vôbec. V tomto prípade budú mať rozhodnutia, ktoré urobíte o tom, čo jete a pijete, ešte väčší vplyv na vaše celkové zdravie.

Okrem toho môžu mať ľudia, ktorí majú vysoké hladiny triglyceridov (hypertriglyceridémia), prísnejšie limity nasýtené tuky, ktoré sa nachádzajú v zdrojoch, ako sú vyprážané jedlá a červené mäso.

Ak máte okrem pankreatitídy aj iný zdravotný stav, musíte byť obzvlášť opatrní pri výbere stravy.

Flexibilita

Ak stolujete vonku a nie ste si istí, koľko tuku je v konkrétnom jedlo, o ktorom uvažujete, opýtajte sa svojho servera. Obsah tuku môžete znížiť tak, že požiadate o výmenu alebo zámenu alebo si s niekým rozdelíte jedlo.

Pri nákupe v obchode s potravinami si nezabudnite prečítať štítky. Z väčšej časti budete chcieť hľadať produkty, ktoré sú nízkotučné a bez tuku. V súčasnosti existuje veľa takýchto produktov, ktoré uľahčujú dodržiavanie diéty.

Pamätajte však:Kým nutričné ​​štítky uvádzajú množstvo tuku na porciu, balenie môže obsahovať viac ako jednu porciu.

Zvážte skupinu podpory

Zvážte, ako zmierniť frustráciu zo zmeny stravovania tým, že sa pripojíte k online skupine podpory. Spojenie s ľuďmi, ktorí vedia, ako sa cítite, vám môže zdvihnúť náladu. Okrem toho by ste sa mohli podeliť o svoje stravovacie nápady s ostatnými, ktorí zvládajú pankreatitídu.

Cena

Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti chce, aby ste užívali doplnky výživy, zistíte, že cena vitamínov sa značne líši v závislosti od typu, značky a dávky.

Ak sa u vás rozvinie exokrinná pankreatická insuficiencia a váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti chce, aby ste začali s náhradou pankreatických enzýmov terapia (PERT), môže to predstavovať ďalšie dodatočné náklady.

Podobne ako výživové a vitamínové doplnky, môžete nájsť maximálne kapsuly PERT lekárne a predajne zdravej výživy. Produkt, ktorý si budete musieť kúpiť, bude závisieť od kombinácie enzýmov a množstva (v jednotkách), ktoré váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti chce prijať s každým jedlom.

Čo sú doplnky tráviacich enzýmov?

Summary

Diet does not directly cause pancreatitis, but it can contribute to gallstones and increase lipid levels, both of which can lead to the condition. A sensible diet can soothe symptoms and prevent future attacks.

With the assistance of a healthcare provider or nutritionist, it's important to design a diet that excludes fat, alcohol, sugar, and processed foods. Along the way, it's fair to expect to make tweaks and changes to your diet, from how you prepare your food to how many times a day you eat.

A Word From Verywell

Pancreatitis can be a painful and frustrating condition, especially when it becomes chronic. There isn’t a single pancreatitis diet that works for everyone, but diet can have a big influence on how you feel.

Finding the right plan for you can take time and patience. So work with your healthcare provider, a registered dietitian, and/or nutritionist to fine-tune a pancreatitis diet that meets your needs—and satisfies your cravings.

Časté otázky

  • What kinds of vitamins and supplements should you take when you have pancreatitis?

    Your healthcare provider may suggest that you take artificial digestive enzymes to help your body to absorb nutrients. A multivitamin can also help you make up for nutrients lost due to pancreatitis digestive issues. Look for one with vitamins A, B12, D, E, K, folic acid, and zinc.

  • Are bananas good to eat when you have pancreatitis?

    Ripe bananas are a good option because they're easy to digest. They also have a good amount of fiber, reducing your risk of gallstones and high triglycerides, which can sometimes cause acute pancreatitis.

  • Can you eat eggs when you have pancreatitis?

    Egg yolks are high in fat, which can be hard for your body to digest when you have pancreatitis. Instead of eating a whole egg, opt for egg whites. They're low in fat and high in protein.

Pancreatitis:Symptoms, Diagnosis, &Treatment