Fizični zapleti Crohnove bolezni same dovolj, da postane ena najbolj motečih prebavnih bolezni.
Obstaja pa tudi miselni in čustveni del, ki Crohnu omogoča, da popolnoma uniči življenja.
Anksioznost, depresija, nezmožnost družabnega življenja ali potovanja ... seznam se nadaljuje.
Tisti s Crohnovo boleznijo imajo 2-krat večjo verjetnost, da bodo trpeli zaradi tesnobe. In ta številka narašča.
Toda tukaj je stvar - ni vam treba puliti las, da bi ločeno obravnavali duševne in fizične simptome.
Naš mikrobiom je prav tako povezan z našim čustvenim stanjem kot s plini, krči in napihnjenostjo, ki so povezani s Crohnovo boleznijo.
Berite naprej, ko se poglobimo v vse podrobnosti Crohnove bolezni in vas vodimo skozi, kako premagati to onemogočajoče stanje (brez zdravil ali operacije).
Crohnova bolezen (CD) je razvrščena kot vnetna črevesna bolezen (IBD) in je značilno vnetje, ki se lahko pojavi kjer koli vzdolž prebavnega trakta. Najpogosteje se vnetje opazi v distalnem delu tankega črevesa (ileum) in debelem črevesu.
Obstaja 5 vrst Crohnove bolezni, od katerih je vsaka poimenovana glede na točno lokacijo vnetja:ileokolitis, gastroduodenalni, jejunoileitis, Crohnov kolitis in ileitis.
Crohnova bolezen prizadene vsakogar drugače, saj je odvisno od tega, kje vnetje in kako močno je. Bolezen se lahko hitro spremeni – preide iz aktivne v stanje remisije in se v vsakem trenutku znova vrne.
Tisti z aktivno Crohnovo boleznijo bodo verjetno doživeli:
Skoraj 3 milijone Američanov trpi zaradi vnetne črevesne bolezni in več kot 700.000 od teh ima Crohnovo bolezen. Tipična starost diagnoze je med 15 in 30 leti.
Za potrditev klinične diagnoze se uporabljajo naslednja orodja:
Za fizične zaplete CD-ja je verjetno krivo globoko zakoreninjeno vnetje Crohnove bolezni. Najpogostejši zapleti so:
Absces – Kronično vnetje povzroči brazgotinsko tkivo, zaradi česar hrana in odpadki težko prehajajo skozi prebavni trakt. Ko telo poskuša preprečiti širjenje okužbe, nastane vneta masa tkiva.
Fistule – Nastanejo nenormalne povezave med črevesjem in drugimi organi (tj. kožo). Fistule omogočajo, da odpadni material konča na mestih, kjer ne bi smel biti, kar vodi v možne okužbe in več abscesov, ki vsebujejo material.
Podhranjenost – Ileum je kraj, kjer se absorbirajo B12, drugi vitamini, žolčne soli in vsa preostala hranila. Kronično vnetje ileuma lahko ovira proces absorpcije hranil in ker večina razvije Crohnovo bolezen v ileumu, je podhranjenost pogosta. Študije kažejo, da do 85 % primerov CD trpi zaradi podhranjenosti, zlasti vitamina D in železa. Nizka želodčna kislina je pogosta tudi pri bolnikih s Crohnovo boleznijo in lahko prispeva tudi k podhranjenosti.
Strikture – Zoženje črevesnega kanala, ki lahko povzroči popolno blokado.
Analne razpoke – Raztrganina blizu konca anusa, ki je pogosto zelo boleča.
Rak debelega črevesa in danke – Dolgotrajno vnetje v prebavilih naj bi spremenilo tumorski supresorski protein, imenovan p53, ki omejuje njegovo sposobnost zatiranja rakavih celic. Polipi, dolga zgodovina CD in družinska anamneza kolorektalnega raka lahko povečajo tveganje za kolorektalni rak. Priporočamo redne preglede in pogoste kolonoskopije, da ostanete na vrhuncu tveganja za raka.
Psihološke komorbidnosti – Zapleti niso le fizični, ampak tudi psihični. Nenormalne ravni anksioznosti najdemo pri do 40 % bolnikov s KVČB. Ne samo, da depresija, psihološki stres in anksioznost ovirajo kakovost življenja, ampak lahko sprožijo tudi ponovitev. Nekateri zdravniki menijo, da je obravnavanje psiholoških simptomov Crohnove bolezni enako pomembno kot zdravljenje fizičnih simptomov.
Raziskovalci ocenjujejo, da bo 50 % ljudi doživelo zaplete 5 let po diagnozi, v 10 letih pa lahko to število poskoči na 70 %. Zaradi teh osupljivih statističnih podatkov je še toliko bolj pomembno ugotoviti vzrok Crohnove bolezni.
Natančen vzrok Crohnove bolezni še ni popolnoma razumljen. Kar vemo, je CD kompleksna avtoimunska bolezen, ki je posledica interakcije med imunskim sistemom, genetiko, črevesnimi bakterijami in okoljem.
5 – 20 % prizadetih posameznikov ima sorodnike prve stopnje z vnetno črevesno boleznijo. Odkrite so bile tudi genetske variacije na kromosomu 5 in kromosomu 10, čeprav je na tem področju potrebnih več raziskav.
Morda je najbolj opazen NOD2 gen, ki je povezan s povečano dovzetnostjo za CD. Spremembe tega gena naj bi zmanjšale sposobnost črevesnih celic, da se odzovejo na bakterije, kar povzroči, da imunski sistem povzroči nenormalen odziv na bakterijske patogene v črevesju.
Ta nenormalen imunski odziv je tisto, kar opredeljuje avtoimunost in sčasoma vodi do najbolj klasičnega znaka Crohnove bolezni:kroničnega vnetja v prebavnem traktu.
Če je Crohnova bolezen posledica motene interakcije med imunskim sistemom in črevesnimi bakterijami pri tistih s pravimi geni ...
Zakaj vsi s "pravimi geni" ne razvijejo Crohnove bolezni?
Če ste genetsko dovzetni za Crohnovo bolezen, lahko te gene vklopijo ali izklopijo naslednji dejavniki:
V črevesju živijo bilijoni bakterij in v popolnem svetu vse ostanejo v ravnovesju (simbioza). Uravnovešeno črevesje je zdravo črevesje – vnetja in bolezni se zadržujejo.
Ko pa je to ravnovesje porušeno (disbioza) zaradi stvari, kot so slaba prehrana in antibiotiki, dobijo bakterije in glive priložnost, da prevzamejo in povzročijo opustošenje v telesu.
Raziskovalci so odkrili, da imajo naslednje glive in bakterije vlogo pri CD-ju:
Kaj torej to pomeni? To pomeni, da lahko bakterije in glive, če imajo priložnost, pomagajo pri sprožitvi Crohnove bolezni. Naša naloga je, da to priložnost izkoristimo.
Testi blata lahko pomagajo ugotoviti, kako uravnoteženo je vaše črevesje, medtem ko lahko probiotiki in črevesju prijazna prehrana pomagajo pri zdravljenju črevesja (in na koncu izklopijo avtoimunski proces, ki je vključen v CD).
Če ste spremljali naše članke o avtoimunskih serijah, že veste, da je skoraj nemogoče prezreti puščajoče črevesje kot del vzroka in rešitev za avtoimunost.
Alessio Fasano, MD, je bil v ospredju nedavnih raziskav avtoimunskih bolezni in je objavil članek z naslovom »Puhanje črevesja in avtoimunske bolezni«.
Njegove ugotovitve predstavljajo idejo, da da se lahko razvije avtoimunsko stanje, morajo vsi skupaj obstajati 3 pogoji:
Drug strokovnjak je povezavo povzel takole:
»Sindrom puščajočega črevesja je skoraj vedno povezan z avtoimunskimi boleznimi. Pravzaprav je odprava simptomov avtoimunske bolezni odvisna od celjenja sluznice prebavil. Vsako drugo zdravljenje je samo zatiranje simptomov." – Dr. Jill Carnahan, MD
Dobra novica? Zdravljenje črevesja, ki pušča, je eden od dejavnikov, ki jih imamo pod našim nadzorom, poleg tega pa je to mogoče storiti s pravim načrtom.
Na žalost je velika večina zdravnikov običajne medicine obtičala v pristopu »obvladovanja simptomov« in se obotavljajo pri sprejemanju vloge, ki jo ima črevesje pri avtoimunosti.
Glavni cilj konvencionalnega zdravljenja Crohnove bolezni je doseči stanje remisije (ko bolezen ni več aktivna).
Najpogostejša zdravljenja vključujejo:
Aminosalicilati ali 5-ASA – To so posebna vrsta protivnetnih zdravil, ki delujejo na zmanjšanje vnetja v prebavnem traktu. Več študij kaže, da so 5-ASA učinkoviti pri doseganju remisije, vendar ne tako učinkoviti pri njenem vzdrževanju.
Kortikosteroidi – Kortikosteroidi delujejo na zmanjšanje akutnega vnetja in se pogosto uporabljajo, kadar druga zdravljenja niso učinkovita. Zaradi dolgega seznama nevarnih stranskih učinkov jih pogosto dajejo v majhnih odmerkih za kratek čas.
Antibiotiki – Antibiotiki se uporabljajo za odpravo zapletov fistul in abscesov ter za zmanjšanje škodljivih črevesnih bakterij, ki lahko igrajo vlogo pri aktiviranju CD. Najpogostejša antibiotika sta Cipro in Flagyl. Vendar je vloga antibiotikov pri spreminjanju črevesnih bakterij jasna in dolgotrajna uporaba antibiotikov lahko pogosto poslabša stvari.
Kirurgija – Operacija se priporoča, ko zdravila niso več učinkovita in je tveganje za raka veliko. Najpogostejše vrste so strikturoplastika za razširitev ozkih predelov,resekcija tankega črevesa za odstranitev striktur in fistulotomijo za obravnavo analnih fistul.
Ali opazite skupno temo tukaj?
Vsako od zgornjih zdravljenj je učinkovito (do neke ali drugačne mere), ko gre za obvladovanje simptomov in kratkoročno remisija....
Kaj pa vzdrževanje remisija?
Za ohranjanje remisije je potrebno priti do korenine težave in prav to smo tukaj, da vam pomagamo.
Hipokrat, slavni grški zdravnik, je izjavil, da se »vse bolezni začnejo v črevesju« in približno 2000 let pozneje se Fasano in številni strokovnjaki strinjajo.
Tako starodavna kot sedanja modrost nakazujeta, da se mora močno zdravljenje začeti v črevesju.
Gostili smo brezplačen webinar z naslovom »Kako izklopiti avtoimunost in obnoviti zdrav imunski sistem«.
Je popolnoma brezplačna in vodili vas bomo skozi, kako obravnavati zdravje svojega črevesja, da bo vaš imunski sistem prenehal napadati samega sebe.
Tema avtoimunosti je zapletena in količina informacij je lahko ogromna. Zato smo opravili delo namesto vas in smo hvaležni, da vas podpiramo na tej poti.
– Steve
P.S. – Brez skrbi, če se ne morete udeležiti v živo, naslednji dan vam bomo poslali brezplačno ponovitev.
P.S.S – Kaj vas ovira pri zdravljenju? Sporočite nam v komentarjih spodaj 🙂
Duodenalni divertikulum
Kaj je divertikul dvanajstnika? Divertikul dvanajstnika (v množini je divertikula) je vrečka, pritrjena na dvanajstnik, drugi del tankega črevesa tik za želodcem. Obstajata dve vrsti divertikul dva
Kaj je onkogeneza?
Onkogeneza je kompleksen, večstopenjski proces, s katerim se normalne celice spremenijo v rakave celice, kar vodi do rasti raka v telesu. Vključuje genetske spremembe v skupini celic, zaradi katerih r
Barijev klistir
Dejstva, ki bi jih morali vedeti o seriji barijevih klistirjev Barijev klistir (serija spodnjih GI) je rentgenski postopek, ki se uporablja za določitev anatomije debelega črevesa (debelega črevesa)
