PLOS NËMMEN: Detektioun an Characterization vun Metastatic Cancer BTS am Mesogastrium vun Gastric Cancer Patients

Wat VerfÜgung

Gastric Kriibs ass den zweete Spëtzekandidat Ursaach vum Kriibs Doud weltwäit. Hei, proposéieren mir eng Verfilmung Typ vun entholl Metastasen designéierte als Metastasen V zu gastric Kriibs. Metastasen V ass den Optrëtt vum Kriibs Zellen am mesogastrium mat perigastric adipose Otemschwieregkeeten definéiert. Fir hir Heefegkeet z'entdecken an Markenzeeche seng Klinik agebousst Fonctiounen, grouss verchiddenen Otemschwieregkeeten Analyse vun mesogastrium vun 74 Patiente gebraucht goufen. Metastasen V war zu 1 vun 40 (2,5%) Patienten mat fréi gastric Kriibs, 8 vun 34 (24%) Patienten mat fortgeschratt gastric Kriibs festgestallt. Déi heeschen Distanz vun Metastasen V aus gastric Mauer gouf ronn 2,6 cm. Metastasen V war enk mat entholl Invasioun Déift assoziéiert, zesumme mat enger Rei vu positive lymph Node Metastasen. Iwwregens hätt vun Patienten mat Metastasen V war vill ( P VerfÜgung &Si besteet; 0,05) schlëmm wéi déi mat entholl Zell-gratis mesogastrium. Dës Conclusiounen weg datt andems ganzt-verchiddenen Analyse, Metastasen V kann an der mesogastrium vun gastric Kriibs Patienten nogewise ginn, a seet och, datt et e Risiko Faktor fir Patient Iwwerliewe der radikal Agrëff kann VerfÜgung

Fro:. Xie D, Liu L, Osaiweran H, Yu C, Sheng F, Gao C, et al. (2015) Detektioun an Characterization vun Metastatic Cancer BTS am Mesogastrium vun Gastric Cancer kennen. PLoS NËMMEN 10 (11): e0142970. Doi: 10.1371 /journal.pone.0142970 VerfÜgung

Redakter: Alfons Navarro, Universitéit vu Barcelona, ​​Spuenien VerfÜgung

Arnaque: 28 Juni, 2015; Akzeptéiert: 17. September 2015; Publizéiert: 13. November 2015 VerfÜgung

Copyright: © 2015 Xie et al. Dëst ass eng oppen Zougang Artikel ënnert de Bedingunge vun der Lizenz CC BY verdeelt, déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt si vum original Auteur an d'Quell Kaiser VerfÜgung

Data Disponibilitéit: All Daten . sinn bannent de Pabeier a seng Ennerstëtzung Informatiounen Fichieren VerfÜgung

Funding: Dës Etude vun der National Science Foundation vu China ënnerstëtzt huet, heimat Zuelen: 81572861; 81201638; 81302309; 81372324. VerfÜgung

Wettsträit Interessen: D'Auteuren hunn deklaréiert, datt keng Competitioun Interessen existéieren VerfÜgung

Aféierung VerfÜgung

Obwuel mat curative beduecht a kombinéiert mat neoadjuvant Chimiotherapie, radikal Agrëff fir fortgeschratt gastric gesuergt. Kriibs (Gastrectomy mat D2 lymphadenectomy) ass dacks duerch lokal-regional Terrain duerno [1]. An Tatsaach, Enn ronn 75-80% vun de Fäll nach mat lokal-regional Terrain vun 2 Joer no der Chirurgie an [2]. Lokal-regional Terrain no curative radikal gastrectomy ass den Haaptgrond fir aarm hätt vun gastric Kriibs [3]. VerfÜgung

An de leschten dräi Jorzéngten, TME (total mesorectal excision) oder de Keesen (komplett mesocolic excision) chirurgesch Prozedure fir colorectal Kriibs hunn d'Chancen vun lokal Terrain ofgeholl a fräi 5-Joer Iwwerliewe [4,5]. Chirurgesch Fuerschung huet virgeschloen, datt d'Gag'en Grënn besser Techniken, geléierte OLYMPIA mat méi Joeren vun Praxis viraussetzt Peri-Operatioun Gestioun, a komplett lymph Node dissections. Wéinst dem, ass et ëmmer schwéier ze voll verstoen wéi Patienten déi R0 resection mat Stadium vun T2N0M0 an T3N0M0 och lokal-regional recurrences hu geduecht, déi aus 10% bis 30% variéiere kann [6]. Sou, ass kee genee Ursaachen oder Ursaach fir se rigoréis gewisen. VerfÜgung

Direct Invasioun, lymphatic Drainage, hematogenous verbreet an peritoneal Publikatioun sinn déi véier klassesch routes duerch déi lokal-regional Terrain oder wäiter Zeit vun gastric Kriibs Zellen kann bestëmmt ginn. All vun dëse Weeër ass am besonneschen Discours wellkomm. Zum Beispill, sinn déi direkt Invasioun an peritoneal Verbreedung vun der serous Discours läit; hematogenous Metastasen kann am Blutt pompelen Huelraim fonnt ginn; zu lymphatic Metastasen, sinn d'Kriibs Zellen an d'Huelraim vum lymphatic kritt an Wirbelen wellkomm. Nieft dëse Weeër, Leit hu gemellt Mä och aner metastatic Kriibs Zellen zu lokal perigastric adipose Stoffer [7-11]. Well si den Discours dës Stoffer an sech etabléiert ze beschreiwen gescheitert, Metastasen als eng Chance Optriede, heiansdo Event, oder eng verwiessele mat enger Basisdaten serous verbreet gouf erkläert. De "envelop" Hypothes vun mesogastrium proposéiert gouf, wou e virdrun onidentifizéierte Discours, ëmgi oder duerch adequat fascia deem, mat Kriibs Zellen entdeckt Stadsadministratioun an et bewegt [12]. Mir designéierte d'Opkommen vun dëse Kriibs Zellen am mesogastrium mat perigastric adipose Otemschwieregkeeten als Metastasen V [12]. Fir eis Hypothes confirméieren, nogewise mer weider d'Heefegkeet an zeechent d'agebousst Charakteristiken vun Metastasen V andems grouss verchiddenen Otemschwieregkeeten Echantillon vun mesogastrium aus gastric Kriibs Patiente kritt. A Ganzen 5.892 mesogastrium Echantillon Rubriken, all mat engem deck 4 μm, aus 74 Patienten goufen analyséiert (Lalumi 1A an 1B). VerfÜgung

spontan a Methode VerfÜgung

kennen, uplanzen, an de grousse verchiddenen Otemschwieregkeeten Prouf Analyse VerfÜgung

Pressekonferenz-véier Patienten deen Agrëff fir Primärschoul gastric Kriibs bei de Pompjeeën vun Gastrointestinal befënnt, Tongji Spidol, Tongji Medical College zu Huazhong Universitéit vu Wëssenschaft an Technologie tëscht Oktober 2012 a Januar 2014 mécht sech och an dëser Etude. D'Patienten bestoung vun VELBUJD-zwou männlech an drësseg-zwee weiblech Patienten mat engem mëttleren Alter vun 52 (Rei, 23-72 Joer). All vun deene Patienten war mécht laparoscopy D2 + Keesen (komplett mesogastrium excision) radikal gastrectomy mat engem curative R0 resection assistéiert, an all de Fonctionnement vum Prof. Jianping Gong, Chef vun gi Agrëff vun Tongji Spidol, Huazhong Universitéit vu Wëssenschaft an Technologie gesuergt. All Participant gëtt informéiert schrëftlech Erlaabnes vun der Etude fir matzemaachen. Dës Etude vun der Tongji Hospital IFLA- Comité ofgeseent gouf. VerfÜgung

D'mesogastrium uplanzen sech aus resected gastric Stoffer kritt. An dëser Etude, huet véier Regioune vun der mesogastrium abegraff, an all genannt mesogastrium vun Gauche Gastroepiploic kritt (mLGEV), mesogastrium vun Richteg Gastroepiploic kritt (mRGEV), meosgastrium vun Richteg Gastric kritt (mRGV) an mesogastrium vun Gauche Gastric kritt (mLGV) laut bzw. der Haaptrei Ravitaillements kritt (Lalumi 1A). All resected uplanzen sech zu 10% neutral-gefiermt formalin fir op d'mannst eng Stonn virun all Manipulatioun vun der mesogastrium fest. D'uplanzen sech dann straightened déi jeeweileg pedicles vun der mesogastrium ze identifizéieren, an d'Siten vun der Primärschoul entholl (uewen (U), Mëtt (M), oder manner (L) Deeler, anterior oder posterior Maueren, klenger oder gréisser curvatures). Den noosten Ofstand tëscht der Primärschoul entholl an all mesentery war gemooss an enregistréiert (Lalumi 1A). D'mesogastriums huet en Triple aus dem Mo ofgebaut, straightened a fir hir Längt a Breet gemooss. Uplanzen sech um 1cm Intervalle vertikal zu der Mo. Mauer Géigewier an zu engem proximal zu distal Muster vum Roman numerals (Lalumi 1B) markéiert organiséiert. All Sträif war Géigewier an Äiswierfelen bei 1cm Intervalle zu de Mo. Mauer parallel. D'Äiswierfelen sech dann zu radial Musteren Nepgen ausgeprägt an nummeréiert Standard numerals benotzt. D'Äiswierfelen waren an embedding Kassetten no, gespäichert zu 10% neutral-gefiermt formalin an fir weider ze verschaffen an groussen Serien sectioning dem histopathology Labo transferéiert. A Ganzen 5.892 Rubriken, all 4 μm-Déck, sech mat engem schwätzen vun 80 Stécker vun der 74 Patienten, geläscht (Rei, 13-136) pro Patient. All vun Bleck sech ze hematoxylin-eosin staining an immunohistochemistry ënnerworf. Table 1 weist d'Medeziner an agebousst Charakteristiken vun de 74 Patienten an eiser Etude. Clinicopathological Date goufen no der 7. Editioun vun der Stadium Manuell AJCC Cancer analyséiert. VerfÜgung

Fir Iwwerliewe Analyse, eng total vun siechzeg-siwen Patienten déi laparoscopic D2 gastrectomy scho plus komplett mesogastrium excision mat engem curative R0 resection tëscht Februar 2009 bis Juni goufen 2012 mat abegraff. All huet de Fonctionnement vun Prof. Jianping Gong gesuergt. No der chirurgesch resection, mécht all Patienten engem Suivi, mat der Steiren Suivi um Analyse 47 Méint fir all seng Patienten ass. De Suivi Programm vum Post-grënnen Iwwerwaachung bestoung vun kierperlech Ënnersichung, Blutt Chimie dorënner CEA, berechnen tomography, an Ultraschall standing all 3 Méint bis onbekannt Krankheeten depressiv. VerfÜgung

Immunohistochemistry an Definitioun vun Metastasen V zu mesogastrium

Immunohistochemistry war d'cytokeratin AE1 /AE3 antibody standing benotzt, engem monoclonal antibody datt entholl Zellen aus gastrointestinal Organer ze epithelial reagéiert an bewisen ass eng héich sensiblen Bewaacher fir gastric Cancers gin. VerfÜgung

Immunostaining Leeschtung war laut der Norm streptavidin-biotin Method. Kuerz, huet de Rubriken deparaffinized an rehydrated, a war endogenous peroxidase mat 0.3% H _{2O 2 inhibited. Fir antigen retrieval, Rubriken sech zu 0.01M, pH 6.0 Natrium citrate Prellbock fir 15 min an enger Schleck erëm Uewen gekacht. No mat 5% normal Geess serum Outil fir 30 min, d'Primärschoul anti-cytokeratin AE1 /AE3 monoclonal antibody (1: 100) war elo Baudeeler zu Spären an de Rubriken huet bei 4 ° C Iwwernuechtung incubated. Peroxidase /botzt, Kanéngchen /Mouse, DAKO aus Stellt ™ Detektioun Wunnengen goufen an den folgenden Démarche'en applizéiert. D'Sektiounen sech mat Mayer d'hematoxylin, léif an enger graded Alkohol Serie, laanscht an xylene, a schéi counterstained. Metastasen V ass wéi d'Präsenz vun isoléiert Kriibs Zellen am mesogastrium definéiert, datt aus der Primärschoul lesion a kee lymph Wirbelen Réckstänn op der selwechter Rutsch erauskomm ass, wéi festgestallt vun HIEN staining an immunostaining fir cytokeratin AE1 /AE3. VerfÜgung}

immunohistochemistry Bild Analyse VerfÜgung

d'Intensitéit vun der Reaktioun Produit vu E-cadherin an DAB2IP immunohistochemistry war gemooss semi-quantitativ Image mat Pro Plus Software 6.0 (Media Cybernetics, CA, USA). Dës Prozedur kann nees siwe verschidde Schrëtt ënnerdeelt ginn: 1. schafen a Moosse vun der Iwwerfläch vun Scholdzënsen (Aoi); 2. calibrating der optesch Dicht; 3. Kaf, konvertéieren a spueren Biller; 4. leeschtungsfäeg Hannergrond an Hannergrond staining Korrektur; 5.setting vun der Aoi vun der Société Bild d'optesch Dicht ze moossen; 6.measuring Dicht; 7.creating macros [13]. VerfÜgung

statistique Analys VerfÜgung

statistique Analysë vun SPSS Versioun 17,0 gesuergt huet. Dësen Date goufen als mengen ± Fils presentéiert. D'X 2 Test, Fisher an d'genee Test sech benotzt ginn d 'Bedeitung vun der Differenzen tëscht der covariates ze bestëmmen. D'Iwwerliewe durations sech berechent der Kaplan-Meier Method benotzt a vun der Läschlëscht-Platz Test analyséiert goufen entwéckele Iwwerliewe durations an de Patient Gruppen ze vergläichen. D'Iwwerliewe Kéier war aus dem Datum vun Agrëff berechent. D'Cox proportional Risikoe Modell gouf fir d'univariate an multivariate Risikoe nennen fir d'Etude Parameteren fir auszerechnen. Fir all vun den Tester, war e P-Wäert vu manner wéi 0,05 als statistesch relevant ze ginn. VerfÜgung

Resultater an Diskussioun VerfÜgung

Detektioun vun Metastasen V VerfÜgung

Metastasen V ass fonnt ginn vun 9 vun insgesamt 74 (12%) Patienten vun H & E staining an immunostaining (Lalumi 1c), dorënner 1 vun 40 (2,5%) Patienten mat fréi gastric Kriibs, 8 vun 34 (24%) Patienten mat fortgeschratt gastric Kriibs (Table 2). Dës isoléiert Kriibs Zelle erauskomm aus der Primärschoul lesion a kee lymph Wirbelen war an der selwechter Rutsch (Lalumi 1c) observéiert. D'Klinik agebousst Charakteristike vun Metastasen V positive Patienten an Table 2. Of dës Patienten gewise goufen, hu fënnef schlecht adenocarcinoma ënnerscheet a véier haten mëttelméisseg adenocarcinoma ënnerscheet. Am Sënn vun enger Déift vun entholl Invasioun no zwee entholl Pénétratioun vun der serosa, sechs engem Sous-serosal Invasioun Équipe an eng no engem Sous-mucosal Pénétratioun (Table 2). Obwuel aacht Metastasen V-positiv Patienten positive lymph Node Metastasen, ee Metastasen V-positiv Patient ouni lymph Node Metastasen Équipe war och identifizéiert. VerfÜgung

Distribution an Distanz vun Metastasen V VerfÜgung

der Verdeelung vu Fir z'identifizéieren Metastasen V, mir analyséieren d'Relatiounen tëscht Lokalisatioun vun Metastasen V an der Primärschoul entholl lesions, wéi och d'Distanz vu Metastasen V aus der gastric Maueren. Vun deenen néng Metastasen V-positiv Patienten, de Standuert vun Metastasen V mat Respekt un der Primärschoul entholl zu fënnef Patienten an der mLGV no lénks gastric verstoppten (lymph Node Nr 7 Gare) fonnt goufen, Node der gemeinsamer hepatic verstoppten (lymph Nr 8 Gare) an der celiac raumen (lymph Node Nr 9 Gare) (Lalumi 2). Déi reschtlech Fours waren am mRGEV no der infropyloric lymph Wirbelen (Nr 6 Gare) (Lalumi 2) fonnt. Spannen, goufen lesions vun Metastasen V zu souwuel mLGV an mRGV no der suprapyloric lymph Wirbelen (Nr 5 Gare) an ee Patient (Patienten- 5 vum Lalumi 2) fonnt. VerfÜgung

D'mengen Distanz vun Metastasen V aus gastric Mauer huet geschätzte 2,6 cm (Rei, 1-8 cm) (Lalumi 1D). D'Gamme vun Distanzen vu Metastasen V vum gastric Mauere war 1-3 cm an 8 vun den 9 Kranken an déi vun der Distanz war 8 cm ee Patient (Patienten- 8) erwaarden. Dëst kann wéinst der mesogastrium zu postwendend misse Discours lengthening eraus an aus engem dräi-Dimensiounen Form änneren wann déi Chirurg resected. VerfÜgung

Korrelatioun tëscht Metastasen V a Krankheete Faktoren VerfÜgung

D'demographesch Charakteristiken vun deenen Kranken an der pathologic Charakteristike vun erhéijen mat Metastasen V, souwuel positiv an negativ, sinn zu Table 3. d'Heefegkeet vun Metastasen V gewise gouf enk un der Déift vun der Primärschoul entholl Invasioun dinn. Metastasen V huet méi heefeg an erhéijen hypothetesch der subserosal (6/20 erhéijen; 30%) oder serosal Layer (2/4 erhéijen; 50%) am Verglach mat erhéijen, datt d'submucosa Layer (1/40 erhéijen; 2,5%) hypothetesch, déi war statistesch relevant (P = 0.001). Ausserdeem, war och lymph Node Metastasen enk verbonne mat Metastasen V. Metastasen V huet méi heefeg wéi d'Zuel vun lymph Node Metastasen fräi (N0: 1/45, 2,2%; N1: 4/18, 22,2%; N2: 1/6 , 16,7%; N3: 3/5, 60%; bzw., P = 0.001). Schlecht sech ënnerscheet erhéijen méi wahrscheinlech Metastasen V ze hunn, ass awer net statistesch relevant (P = 0.489). Do ware keng grouss Ënnerscheeder tëscht Metastasen V-positiv an Metastasen V-Negativer zu Conditioune vun Geschlecht, Alter, entholl Gréisst, entholl Plaz an histological bestemmt (Table 3 an S1 Table). VerfÜgung

traureg VerfÜgung

Baséierend op eise Suivi Donnéeën, war d'Iwwregens hätt vun all Metastasen V-positiv Patienten vill (P = 0.006) verschlechtert wéi Metastasen V-negativ Patienten (Lalumi 3A). Zousätzlech, analyséiert mir de prognostic Bedeitung vun Metastasen V an de verschiddene entholl subgroups (T2, T3 an T4) oder Krankheete Etappen (II an III). Iwwregens hätt d'Patiente mat Metastasen V-positiv war wiesentlech méi aarmen wéi déi mat Metastasen V-negativ an der T3 Ënnergrupp (P = 0,004; Lalumi 3B) oder an de Medeziner Etapp II (P = 0,0005; Lalumi 3C), iwwerdeems kee groussen Ënnerscheed an hätt tëscht Metastasen V-positiv an Metastasen V-Negativer an der T2, T4 subgroups oder am Etapp III (Donnéeën net gewisen) fonnt gouf. Mir och prognostic Facteuren déi gesamt Iwwerliewe bewäert. Laut engem univariate Analyse, d'Gréisst Duerchmiesser (P = 0.02), Lauren Klassifikatioun (P = 0.01) an Metastasen V (P = 0.002) sech mam Patient Iwwerliewe (S2 Table) bedeitend soll. An engem multivariate Analyse, Metastasen V (P = 0.037) gouf fonnt onofhängeg prognostic Faktoren (S3 Table) ze ginn. VerfÜgung

DAB2IP an E-cadherin sinn verwandelt-reglementéiert Metastasen V VerfÜgung

Fir ze diskutéieren war de Medeziner Bedeitung vun de Resultater a entwéckelen Potential therapeutesch Zil fir Metastasen V, et néideg d'Basisdaten molekulare Mechanismen ze ermëttelen. E-cadherin ass wéi eng grouss Bewaacher fir EMT (epithelial-ze-mesenchymal Transitioun) erauskoum, wéi eng kritesch Prozess vun der Biologie vum Kriibs Metastasen bekannt [14]. Eis virdrun Studien bewisen, datt de Verloscht vun DAB2IP Ausdrock Ausgangspunkt EMT a gefördert entholl Invasioun an Metastasen [15]. An dëser Etude, goufen d'mesogastrium Metastasen a seng passende Primärschoul entholl an bascht normal Otemschwieregkeeten immunostained fir DAB2IP an E-cadherin. Eis Resultater weisen, dass den Ausdrock vun zwou DAB2IP an E-cadherin an der mesogastrium Metastasen erofgaangen am Verglach mat deem vun der stemmt Primärschoul entholl an d'bascht normal Otemschwieregkeeten (Lalumi 4), wat drop hindeit, datt DAB2IP-reegelen EMT eng Roll an Metastasen V Leeschtung vläicht . Zënter der afgerappt vun DAB2IP-mediated Wnt Passerelle der Aktivatioun vun transcriptional Facteure wéi SS-catenin an p65 ass, mir festgestallt och den Ausdrock vun der SS-catenin an p65. Eis Resultater weisen, dass den Ausdrock vun zwou SS-catenin an p65 fräi (souwéi nuklear Lokalisatioun) an der mesogastrium Metastasen Verglach mat dass an der Primärschoul entholl (S1 Lalumi). Déi genau reglementaresche Mechanismen, awer, muss weider ënnersicht ginn. VerfÜgung

Diskussioun VerfÜgung

An eiser Etude, ass et kloer, datt metastatic Kriibs Zellen Iwwernuechten am adipose Stoffer ronderëm de Mo vun gastric Kriibs Patient. Dës metastatic gastric Kriibs Zellen zougedréckt dräi Primärschoule Charakteristiken: (1). si zu adipose Stoffer matzen an aus der Primärschoul entholl getrennt; (2). do waren keng Strukture vum Blutt pompelen, lymphatic Wirbelen oder anere kritt ronderëm dës metastatic Zellen (Lalumi 1c); (3). der adipose Stoffer sech duerch eegent fascia deem. Charakteristiken bewisen, dass dësen Typ vun Metastasen anescht war vun der véier klassesch Zorte vun Metastasen, dorënner direkt Invasioun, serous verbreet, lymphatic Metastasen oder hematogenous verbreet. Well et eng nei Passerelle war, designéierte mir et, fir de Moment, well Metastasen V [12]. D'metastatic Kriibs Zellen normalerweis vun verschiddene Kräften am verschiddene Huelraim verbreet, zum Beispill, hematogenous Metastasen a vun Huelraim Blutt pompelen vun Circulatioun vum Blutt Baach Undriff, a lymph Node Metastasen am zur Verbreedung vun der lymphatic Baach gefuerene lymphatic Huelraim, während direkten einfach an serous a sinn an der serous Huelraim deen e Fräistouss autonom verbreet oder Bewegung weist. Eis virdrun Donnéeën ugeholl datt Metastasen V observéiert gouf an der eegener fascia Discours gin verdeelt, an d'Date vun dëser Etude seet weider, datt DAB2IP-mediated EMT kéint zu Metastasen V Verbreedung duerch Fett Stoffer (Lalumi 4) Équipe ginn. VerfÜgung

Metastasen V war enk mat entholl Invasioun Déift an de Mo. Mauer soll. Eis Daten weist, datt déi Momenter vun Metastasen V zu T3 oder T4a erhéijen geschitt, wa verschidde och zu T1 erhéijen (Table 2) opgetrueden. Metastasen V war och mat lymphatic Metastasen soll. Lymphatic Wirbelen N1-N3 Stadium hat gréisser Prozentzuelen vun Metastasen V wéi N0, a wann N0 haten Momenter vun Metastasen V (Table 3). Ausserdem war de Iwwregens hätt vun de Patienten mat Metastasen V-positiv erhéijen vill méi schlëmm wéi déi mat Metastasen V-negativ erhéijen, virun allem zu T3 oder Bühn II (Lalumi 3). Wéinst der limitéierter Zuel vu Patienten an aktuell Etude, eng grouss Echantillonen vun Kohort Patienten missten fir weider Analyse Coursë ginn. Dës Conclusiounen hindeit datt erkennen Metastasen V huet aarmséileg prognostic Relevanz vun Patienten, déi e curative resection sinn amgaang. Zanter D2 radikal gastrectomy kann soll eng efficace Method fir d'Auswiel vun de Patiente fir weider therapeutesch Chimiotherapie oder aner Zill Therapien nëmmen limitedly d'Iwwerliewe vun fortgeschratt gastric Kriibs Patienten, erkennen Metastasen V verbesseren bannent de mesogastrium resected. Déi genau Wee oder Mechanismus vun Metastasen V ass net kloer. Et gëtt ugeholl, datt wann der Primärschoul entholl der gastric Mauer zu engem gewësse Mooss Charel Ewert, entholl Zellen aus der Primärschoul Site Féieren méiglech wéinst DAB2IP-reegelen EMT Mechanismus, an dann ënnert dem Fett Stoffer innerhalb vun der eegener fascia Discours vun mesogastrium där verbreet tëschent de Mo a mesentery [12]. VerfÜgung

Metastasen V nëmmen zu gastric Kriibs net limitéiert ass, mee kann existéieren och zu villen anere Cancers aus verschidde Stoffer ursprünglech, dorënner rectal Kriibs, nephrogenic adenoma, et al [16,17 ]. An eiser Etude, et war eng Heefegkeet vun 24% vun Metastasen V zu fortgeschratt gastric Kriibs, an esou Prozentsaz erwaart kënnen ze klammen wann grousst Kräiz Rubriken vun engem Rutsch pro 0.5 oder 0,25 cm gemaach ginn. VerfÜgung

Obwuel anerer gewisen hunn, duerch grouss Serien Rubriken vun mesogastrium vun grouss an hu curvatures, datt d'Heefegkeet vun entholl noverfollegt zu mesogastrium kann wéi 8% sou héich ginn [11], sinn d'agebousst Fonctiounen an Heefegkeet vun Metastasen V net voll studéiert. Eischtens, baséiert op embryonal Anatomie, déi grouss omentum an der grousser Distanz omentum si net voll mesogastrium. Mesogastrium sollen zwou Charakteristiken besëtzen: eent ass, datt et laanscht de Rand vum Mo läit soll, déi aner ass, datt et soll den Haapt Blutt kritt vun mesentery auszegin datt se zu verbonnen Organer unzemelden. An eiser Etude, véier Regioune vun der mesogastrium sech duerch laparoscopy assistéiert D2 + Keesen (komplett mesogastrium excision) radikal gastrectomy resected, an all Regioun war mLGEV, mRGEV, mLGV, mRGV bzw. (Lalumi 1A) benannt. Mir analyséieren weider d'Lokalisatioun vun Metastasen V bannent verschiddene Regioune vun mesogastrium. Eis Daten zougedréckt datt mLGV an mRGEV sinn méi oft mat Metastasen V wéi aner mesogastrium (Lalumi 2) fonnt, deen der Klinik Bedeitung vun dësen zwee Deeler während radikal gastrectomy beinhalt. Weider Studium op der Streck vun Metastasen V aus der gastric Maueren ugeholl der Rei oder Längt vun mesogastrium während radikal Chirurgie (Lalumi 1D) resected gin. VerfÜgung

Et ass an der Praxis bekannt dass radikal Agrëff fir Cancers och soll en Triple resections vun der Primärschoul entholl an Nopeschlänner Stoffer. Mä, ass et schwéier der geneeër Grenze vun en Triple resection Virwaat zu enger méi kompletter lymphadenectomy Wiesen land ze verstoen. De Modell vun Metastasen V bannent mesogastrium déi vun der eegener fascia deem ass proposéiert enger preziser Grenz an pathologic Richtung déi vun de Modell vun lymphatic Metastasen Daach kann net sinn. Ausserdem, sin eis Conclusiounen klinesch bedeitendst well Metastasen duerch dës Passerelle ëmmer chirurgesch excision den Traitement vun presentéiert verlaangt. Tatsaach, datt kéint lokal-regional Terrain enk mat Metastasen V, komplett mesogastrium excision (de Keesen) assoziéiert soll zesumme mat gastrectomy an D2 lymph Node dissection erfëllt ginn d'Heefegkeet vun lokal-regional Terrain zu gastric Kriibs [18] ze reduzéieren. A zoufälleg Kontroll Prozess (NCT01978444) ass am Moment an eisem Departement Gaangen d'Medeziner Bedeitung vun chirurgesch excision vun Metastasen V. VerfÜgung

Ennerstëtzung Informatiounen VerfÜgung S1 Table ze diskutéieren. Korrelatioun tëschent Metastasen V an histological bestemmt (N = 74) VerfÜgung Doi:. 10,1371 /journal.pone.0142970.s001 VerfÜgung (DOCX) VerfÜgung S2 Table. Univariate Analyse fir Facteuren globale Iwwerliewe vun 67 Patiente betrëfft VerfÜgung Doi:. 10,1371 /journal.pone.0142970.s002 VerfÜgung (DOCX) VerfÜgung S3 Table. Multivariate Analyse fir Facteuren globale Iwwerliewe vun 67 Patiente betrëfft VerfÜgung Doi:. 10,1371 /journal.pone.0142970.s003 VerfÜgung (DOCX) VerfÜgung S1 Figebam. . Ausdrock vun p65 an β-catenin zu normal gastric mucosa, Primär- gastric erhéijen an Metastasen V bannent de mesogastrium Vertriederin IHC staining fir p65 an β-catenin aus dem selwechten Patient
Doi:. 10,1371 /journal.pone. 0142970.s004 VerfÜgung (TIF) VerfÜgung

Arbeschterlidder VerfÜgung

Mir Merci Xiaolan Li fir technesch Ënnerstëtzung an Sanpeng Xu fir agebousst Analyse. Mir soen och Ernest Johann fir redaktionnellen Hëllef. VerfÜgung

• PLOS NËMMEN: Antidepressiva an Gastric Cancer: E Land Bevëlkerung-Basis gemaach Case-Control Sécuritéit
• PLOS NËMMEN: PFTK1 förderen Gastric Cancer zerstéiert déi Reguléierung prolifération, Migratioun a Missiounen