Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Gastropathy and Symptoms >> skrandžio rūgštis

Ką reikia žinoti apie Pepcid (famotidiną)

Pepcid (famotidinas) yra vaistas, vartojamas vaikų ir suaugusiųjų rėmeniui, virškinimo sutrikimams ir virškinimo trakto (GI) opoms gydyti. Pepcidas sumažina skrandžio (virškinimo) skysčio rūgštingumą ir tūrį virškinimo sistemoje, kad padėtų palengvinti virškinimo trakto sudirginimo simptomus, gydyti virškinimo trakto opas ir sumažinti opų virškinimo sistemoje riziką.

Vaistas tiekiamas nereceptiniais (OTC) ir receptiniais stiprumais . Paprastai jis vartojamas tablečių pavidalu, nors yra ir skysto pavidalo, jį taip pat galima švirkšti į veną (IV, į veną).

Naudojimas

Pepcid yra patvirtintas kelių būklių, kurias pablogina skrandžio rūgštis, gydymui, įskaitant pepsinė opa (dar vadinama skrandžio opa), dvylikapirštės žarnos opos, erozinis ezofagitas, gastroezofaginio refliukso liga (GERL) ir perteklinė skrandžio rūgšties arba skrandžio skysčio sekrecija.

Jis taip pat naudojamas siekiant išvengti užgijusios dvylikapirštės žarnos opos pasikartojimo. Pepcid taip pat skiriamas Zollingerio-Ellisono sindromo ir dauginės endokrininės neoplazijos, kuri yra reta liga, kuriai būdingi navikai, galintys gaminti skrandžio rūgšties perteklių, gydymui.

Paprastai ankstyvosiose stadijose šios sąlygos gali nesukelti pastebimo poveikio. Tačiau ilgainiui jie gali progresuoti ir sukelti įvairius simptomus, įskaitant:

  • Rėmuo
  • Nevirškinimas
  • Rūgštas arba kartaus skonis burnoje (rūgštus skrandis)
  • Skausmas
  • Diskomfortas
  • Retai, kraujavimas iš virškinimo trakto

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti diagnostinius tyrimus, pvz., vaizdo gavimą arba endoskopiją, kad nustatytų, ar turite bet kuri iš šių sąlygų. Vaizdo tyrimai suteikia jūsų virškinimo sistemos vaizdą, kuris gali rodyti opą arba auglį.

Endoskopija yra intervencinė procedūra, leidžianti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apžiūrėti jūsų virškinimo sistema su lanksčia kamera, kuri įkišama į burną – šis testas gali padėti nustatyti opas ir parodyti erozinio ezofagito požymių.

Ko tikėtis atliekant endoskopiją

Kaip tai veikia

Pepcid yra H2 blokatorius, kuris blokuodamas mažina skrandyje susidarančios rūgšties kiekį histamino-2 (H2) receptoriai. Histaminas yra natūraliai organizme esanti cheminė medžiaga, kuri, prisijungdama prie H2 receptorių, skatina skrandžio rūgšties ir skrandžio skysčio gamybą.

Skrandžio skystis, kuris yra rūgštus, turi stiprių cheminių medžiagų, kurios ardo jūsų valgomą maistą . Tačiau skrandžio skysčio perteklius gali dirginti arba ėsdinti skrandį, stemplę ir plonąją žarną.

Opos yra lėtinės opos, atsirandančios bet kurioje kūno vietoje. Pepsinės opos yra skrandžio opos, o dvylikapirštės žarnos opa yra pirmosios plonosios žarnos dalies opa. Erozinis ezofagitas ir GERL yra būklės, kai skrandžio skystis iš skrandžio dirgina arba pažeidžia apatinę stemplės dalį.

Kai Pepcid blokuoja H2 receptorius, sumažėja histamino stimuliuojama gamyba rūgšties ir skrandžio skysčių, ir taip jis palengvina simptomus. Sumažėjęs skrandžio skysčio tūris ir rūgštingumas mažina rėmens ir virškinimo trakto dirginimo simptomus bei padeda išvengti opų.

Naudojimas ne pagal etiketę

Šis vaistas vartojamas ne pagal paskirtį, siekiant išvengti opų, kurios gali išsivystyti dėl lėtinio vartojimo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU). Jis taip pat naudojamas ne pagal paskirtį gastritui (skrandžio dirginimui) gydyti ir stresinių opų prevencijai.

COVID-19 bandomoji versija

Jungtinėse Valstijose famotidinas tiriamas eksperimentiniame tyrime kaip priedas terapija, skirta gydyti COVID-19 sukeltas infekcijas. Klinikinių tyrimų metu mokslininkai vertina hidroksichlorokvino su famotidinu ir be jo poveikį hospitalizuotiems pacientams, sergantiems infekcija.

Šiuo metu nėra aiškaus paaiškinimo, kodėl famotidino pridėjimas prie vaistų režimo galėtų gali padėti gydyti COVID-19 infekciją.

Preliminarūs stebėjimai prieš klinikinius tyrimus parodė, kad kai kurie COVID-19 pacientai, kurie jau buvo Famotidino vartojimas galėjo turėti geresnių rezultatų nei tikėtasi, nei pacientai, kurie nevartojo vaisto.

Pagal oficialų tyrimų protokolą, patvirtintą Nacionalinio sveikatos instituto ir paskelbtą viešai ClinicalTrials.gov, "Famotidino injekcija, 10 mg/ml, sumaišyta su įprastu fiziologiniu tirpalu, į veną suleidžiama 120 mg. Bendra siūloma famotidino paros dozė yra 360 mg per dieną IV ne ilgiau kaip 14 dienų arba išrašyti iš ligoninės, atsižvelgiant į tai, kas įvyksta pirmiausia.“

Pacientai atsitiktine tvarka parenkami famotidino arba be famotidino grupės, ir tyrimas yra dvigubai aklas, o tai reiškia, kad nei pacientas, nei sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nežino, kurie pacientai vartoja famotidiną, o kurie – placebą (neaktyvų vaistą).

Visi pacientai, įtraukti į tyrimą (mažiausiai 1 200 žmonių), gauna hidroksichlorokviną. Bandymo rezultatų dar nėra, todėl famotidino poveikis COVID-19 infekcijai dar nežinomas.

Manoma, kad nėra saugu naudoti ar savarankiškai vartoti bet kokios formos ar dozės famotidino COVID-19 infekcijai gydyti ar jos profilaktikai, nebent esate įtrauktas į klinikinį tyrimą.

Jei įrodyta, kad šis vaistas yra saugus ir veiksmingas šiai būklei ir nusipelno FDA patvirtinimo, su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju galite aptarti, ar jis gali būti naudingas.

COVID-19 gydymas:vaistai, plazma ir vakcinos

Prieš vartojant

Jei buvo kokių nors anafilaksinių (alerginių) reakcijų dėl bet kokios dozės ar vaisto formos famotidino ar bet kurio kito H2 blokatoriaus, vartojant bet kokią Pepcid formą ar dozę, gali kilti alerginės reakcijos pavojus.

Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos

Pasak gamintojo, Pepcid gali kelti pavojų nėščioms ir besivystančioms žmonėms kūdikiai. Tai taip pat gali kelti pavojų slaugantiems žmonėms. Jei vartojate receptinius arba nereceptinius Pepcid ir esate nėščia arba planuojate pastoti, su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju aptarkite šio vaisto vartojimo riziką ir naudą.

Pagyvenusiems žmonėms taip pat padidėja Pepcid sukelto šalutinio poveikio rizika arba kurie serga inkstų liga.

Kiti vaistų pavadinimai

Famotidinas yra bendras receptinio stiprumo ir nereceptinio stiprumo. Be to, jį galima įsigyti kaip „Pepcid-AC“, „Heartburn Relief“, „Acid Controller“ ir „Acid Reducer“.

Kitoje famotidino formulėje Duexis yra 800 miligramų (mg) ibuprofeno ir 26,6 mg famotidino. Ši kombinuota formulė skirta reumatoidiniam artritui gydyti, o komponentas famotidinas padeda išvengti virškinimo trakto opų ir dirginimo dėl ibuprofeno.

Dozavimas

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti vartoti nereceptinį famotidiną arba išrašyti receptą stiprybės vaistai jums. Nereceptinės versijos paprastai tiekiamos 20 mg dozėmis ir gali būti vartojamos vieną kartą per dieną arba kaip rekomendavo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Receptinė stiprumo tablečių forma tiekiama 20 mg ir 40 mg tabletėmis. paskirta dozė priklausys nuo gydomos ligos. Paprastai didelės dozės vartojamos trumpą laiką (paprastai nuo keturių iki aštuonių savaičių) esant aktyvioms sąlygoms, o mažesnės dozės gali būti naudojamos ilgesnį laiką.

Famotidino dozė suaugusiesiems yra:

  • Aktyvi skrandžio opa :40 mg vieną kartą per dieną nuo keturių iki aštuonių savaičių
  • Aktyvi dvylikapirštės žarnos opa :20 mg du kartus per parą arba 40 mg vieną kartą per parą keturias – aštuonias savaites
  • GERL :20 mg du kartus per dieną nuo keturių iki aštuonių savaičių
  • Erozinis ezofagitas :20 mg du kartus per parą arba 40 mg vieną kartą per parą keturias – aštuonias savaites
  • Hipersekrecijos sindromai (įskaitant Zollingerio-Ellisono sindromą ir dauginę endokrininę neoplaziją):20 mg du kartus iki kas šešias valandas ir gali būti vartojamas ilgai.
  • Dvylikapirštės žarnos opos profilaktika :20 mg vieną kartą per parą ir gali būti vartojamas ilgai

Geriamosios tabletės kramtyti negalima. Galite vartoti famotidiną valgydami arba nevalgius, todėl rekomenduojama jį vartoti likus 10 minučių iki valandos prieš valgant maistą, kuris sukelia rėmenį.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti vartoti nereceptinę formulę, skirtą protarpiniams simptomams, pvz., kaip rūgštus skrandis ar rėmuo, ypač jei nesergate GERL ar opa.

Būtinai aptarkite gydymo trukmę su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir iš naujo įvertinkite, ar vis tiek turite vartoti vaistus, kai matote gydytoją arba kai išnyksta simptomai.

Intraveninė formulė

Intraveniniam vartojimui šis vaistas yra iš anksto sumaišytas koncentruotas tirpalas. Jis naudojamas trumpai, kai pacientas yra hospitalizuotas ir negali vartoti geriamųjų vaistų.

Jei įprastai vartojate Pepcid, jei esate ligoninėje, galite gauti IV vaisto formą. Arba jei esate paguldytas į ligoninę, jums gali tekti pirmą kartą pradėti vartoti šį IV vaistą dėl naujai diagnozuotos būklės. Atminkite, kad pradėję vartoti vaistus per burną, būsite perjungti į geriamąją Pepcid versiją.

Rekomenduojama IV Pepcid dozė suaugusiems pacientams yra 20 mg į veną kas 12 valandų. IV famotidino dozė, naudojama COVID-19 klinikiniame tyrime (360 mg per parą), yra daug didesnė nei standartinė dozė, naudojama virškinimo trakto sutrikimams gydyti.

Pakeitimai

Famotidino dozės koreguojamos vyresnio amžiaus žmonėms, žmonėms, sergantiems inkstų ligomis ir vaikams, sveriantiems mažiau nei 40 kilogramų ([kg] 88 svarai). Atminkite, kad dozavimo koregavimas yra svarbus tiek recepto stiprumui, tiek nereceptinėms formoms.

Būtinai aptarkite bet kokį nereceptinio dozavimo koregavimą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba vaistininku. Visas aptartas dozes rekomenduoja gamintojas.

Vaikai :Vaikai, sveriantys mažiau nei 40 kg, neturėtų vartoti 20 mg arba 40 mg tablečių, o vietoj jų turėtų vartoti geriamąją suspensiją. Rekomenduojama dozė yra nuo 0,5 iki 1,0 mg vaisto vienam kg kūno svorio per dieną.

Ši bendra paros dozė paprastai padalijama į dvi dozes per dieną – vieną ryto ir vieną prieš miegą. Gamintojo teigimu, Pepcid vartoti jaunesniems nei 1 metų vaikams reikėtų svarstyti tik kartu su kitos konservatyvios priemonės, pvz., tirštesnis šėrimas.

Pagyvenę suaugusieji :Gamintojas rekomenduoja naudoti mažiausią įmanomą veiksmingą dozę vyresnio amžiaus žmonėms, nesergantiems inkstų liga. Pagyvenusiems žmonėms, sergantiems inkstų liga, reikia koreguoti inkstų ligą.

Inkstų liga :Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti koreguoti dozę, jei sergate inkstų liga, kurios kreatinino klirensas yra mažas. Šis matavimas suteikia tam tikros informacijos apie tai, kaip greitai jūsų kūnas metabolizuoja ir pašalina tokias medžiagas kaip vaistai. Mažas kreatinino klirensas rodo, kad famotidinas gali likti jūsų organizme ilgą laiką.

Gamintojas rekomenduoja vartoti maždaug pusę dozės žmonėms, kurių kreatinino klirensas yra nuo 30 iki 60 mililitrų (ml) per minutę ir maždaug ketvirtadalis dozės žmonėms, kurių kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml/min.

Atminkite, kad sunkios COVID-19 viruso sukeltos infekcijos gali paveikti inkstus.

Kaip pasiimti ir laikyti

Pepcid laikykite originalioje talpykloje, sandariai uždarytoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite jį kambario temperatūroje, atokiau nuo perteklinės šilumos ir drėgmės. Neleiskite skysčiui užšalti. Išmeskite visus vaistus, kurie yra pasenę arba nebereikalingi. Pasitarkite su vaistininku, kaip tinkamai išmesti vaistus.

Šalutinis poveikis

Apskritai Pepcid yra gerai toleruojamas. Ilgalaikis vartojimas gali sumažinti skrandžio motoriką ir sumažinti skrandžio rūgšties sekreciją, o tai gali sukelti virškinimo problemų, pvz., vidurių užkietėjimą.

Dažnas

Dažnas šalutinis poveikis:

  • Galvos skausmas
  • Svaigulys
  • Vidurių užkietėjimas
  • Viduriavimas

Kitas šalutinis poveikis yra susijaudinimas ir jautrumas infekcijoms, pvz., gastroenteritas (skrandžio ar žarnyno uždegimas). infekcija) arba bendruomenėje įgyta pneumonija.

Rimta

Nors rimtas famotidino šalutinis poveikis yra retas, kai jis vartojamas taip, kaip rekomenduojama, kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimta.

Stebėkite šiuos retus simptomus:

  • Dilgėlinė
  • Odos bėrimas
  • Niežulys
  • Švokštimas
  • Veido, gerklės, liežuvio, lūpų, akių, rankų, pėdų, kulkšnių ar blauzdų patinimas
  • Užkimimas

Jei pasireiškė bet kuris iš šių šalutinių poveikių, būtinai nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Šie simptomai gali greitai pablogėti, todėl gali pasunkėti kvėpavimas.

Įspėjimai ir sąveikos

Pepcid gali sumažinti kitų vaistų pasisavinimą jūsų organizme, nes jis veikia skrandžio motoriką ir skrandžio rūgšties sekrecija. Kartu su famotidinu negalima vartoti šių vaistų:cefuroksimo, dasatinibo, delavirdino, neratinibo, pazopanibo ir risedronato.

Nurodyta, kad šis vaistas sąveikauja su tizanidinu, raumenis atpalaiduojančiu preparatu, sukeldamas tokį poveikį kaip žemas kraujospūdis ir lėtas širdies ritmas.