Pepcid (famotidina) é um medicamento usado para tratar azia, indigestão e úlceras gastrointestinais (GI) em crianças e adultos. Pepcid reduz a acidez e o volume do fluido gástrico (digestivo) no sistema digestivo para ajudar a aliviar os sintomas de irritação GI, tratar úlceras gastrointestinais e diminuir o risco de úlceras no sistema digestivo.
O medicamento está disponível tanto sem receita (OTC) quanto com prescrição . Geralmente é tomado em forma de comprimido, embora uma forma líquida esteja disponível, e também pode ser injetada por via intravenosa (IV, na veia).
Pepcid é aprovado para o tratamento de várias condições que são exacerbadas pelo ácido gástrico, incluindo úlcera péptica (também chamada úlcera gástrica), úlcera duodenal, esofagite erosiva, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e secreção excessiva de ácido gástrico ou fluido gástrico.
Também é usado para prevenir a recorrência de uma úlcera duodenal que cicatrizou. Pepcid também é indicado para o tratamento dos efeitos gastrointestinais da Síndrome de Zollinger-Ellison e neoplasia endócrina múltipla, que são doenças raras caracterizadas por tumores que podem produzir excesso de ácido gástrico.
Geralmente, nos estágios iniciais, essas condições podem não causar efeitos perceptíveis. Mas eles podem eventualmente progredir e causar uma variedade de sintomas, incluindo:
Seu médico pode realizar testes de diagnóstico como imagem ou endoscopia para determinar se você tem qualquer uma dessas condições. Os estudos de imagem fornecem uma imagem do seu sistema digestivo, que pode mostrar uma úlcera ou um tumor.
Uma endoscopia é um procedimento intervencionista que permite que seu médico veja o interior do seu sistema digestivo com uma câmera flexível que é inserida em sua boca - este teste pode ajudar a identificar úlceras e pode mostrar evidências de esofagite erosiva.
O que esperar da endoscopia
Pepcid é um bloqueador de H2 que diminui a quantidade de ácido produzido no estômago bloqueando receptores de histamina-2 (H2). A histamina é um produto químico natural no corpo que estimula a produção de ácido estomacal e fluido gástrico quando se liga aos receptores H2.
O fluido gástrico, que é ácido, contém substâncias químicas fortes que quebram os alimentos que você come . Mas o excesso de fluido gástrico pode ser irritante ou cáustico para o estômago, esôfago e intestino delgado.
Úlceras são feridas crônicas que se desenvolvem em qualquer parte do corpo. As úlceras pépticas são úlceras no estômago, e uma úlcera duodenal é uma úlcera na primeira porção do intestino delgado. Esofagite erosiva e DRGE são condições em que o fluido gástrico do estômago irrita ou danifica a parte inferior do esôfago.
Quando Pepcid bloqueia os receptores H2, o resultado é uma diminuição na produção estimulada por histamina de ácido e fluido gástrico, e é assim que alivia os sintomas. O volume reduzido de fluido gástrico e a redução da acidez diminuem os sintomas de azia e irritação gastrointestinal e ajudam a prevenir úlceras.
Este medicamento é usado off-label para prevenção de úlceras que podem se desenvolver com o uso crônico de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Também é usado off-label para o tratamento de gastrite (irritação do estômago) e para prevenção de úlceras de estresse.
Teste COVID-19
Famotidina está sob investigação nos Estados Unidos em um estudo experimental como um complemento terapia para o tratamento de infecções causadas por COVID-19. Pesquisadores estão avaliando os efeitos da hidroxicloroquina com e sem famotidina em pacientes hospitalizados que têm a infecção em ensaios clínicos.
Atualmente, não há uma explicação clara de por que a adição de famotidina ao regime de medicação poderia potencialmente ajudar no tratamento da infecção por COVID-19.
Observações preliminares antes dos ensaios clínicos sugeriram que alguns pacientes com COVID-19 que já haviam sido tomar famotidina pode ter tido resultados melhores do que os esperados do que os pacientes que não estavam tomando a medicação.
De acordo com o protocolo de pesquisa oficial aprovado pelo National Institute of Health e disponibilizado publicamente em ClinicalTrials.gov, "Injeção de famotidina, 10 mg/mL misturado com solução salina normal é administrado por via intravenosa a 120 mg. A dose diária total proposta é de 360 mg por dia de famotidina IV por um máximo de 14 dias, ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro."
Os pacientes são selecionados aleatoriamente para estar no grupo famotidina ou sem famotidina, e o O estudo é duplo cego – o que significa que nem o paciente nem o profissional de saúde sabem quais pacientes estão recebendo famotidina e quais estão recebendo placebo (medicação inativa).
Todos os pacientes inscritos no estudo — pelo menos 1.200 pessoas — recebem hidroxicloroquina. Os resultados do estudo ainda não estão disponíveis, portanto, os efeitos da famotidina na infecção por COVID-19 ainda não são conhecidos.
Não é considerado seguro usar ou autoadministrar qualquer forma ou dose de famotidina para tratamento ou prevenção da infecção por COVID-19, a menos que você esteja inscrito em um ensaio clínico.
Se este medicamento for comprovadamente seguro e eficaz para a condição e merecer a aprovação do FDA, você pode discutir se ele possui algum valor potencial para você com seu médico.
Tratamentos COVID-19:Medicamentos, Plasma e Vacinas
Se você teve algum tipo de reação anafilática (alérgica) a qualquer dose ou formulação de famotidina ou qualquer outro bloqueador H2, você pode estar em risco de sofrer uma reação alérgica ao tomar qualquer formulação ou dose de Pepcid.
De acordo com o fabricante, Pepcid pode representar riscos para as pessoas que estão grávidas e seu desenvolvimento bebês. Também pode representar riscos para as pessoas que estão amamentando. Se você usa receita médica ou OTC Pepcid e está grávida ou planeja engravidar, discuta os riscos e benefícios de continuar tomando este medicamento com seu médico.
Há também um risco aumentado de efeitos colaterais induzidos por Pepcid para pessoas idosas ou que têm doença renal.
Famotidina está disponível na forma genérica em dosagem de prescrição e dosagem de venda livre. Também está disponível OTC como Pepcid-AC, Alívio de Azia, Controlador de Ácido e Redutor de Ácido.
Outra formulação de famotidina, Duexis, contém 800 miligramas (mg) de ibuprofeno e 26,6 mg de famotidina. Esta fórmula combinada é prescrita para o tratamento da artrite reumatóide, e o componente famotidina ajuda a prevenir úlceras gastrointestinais e irritação devido ao ibuprofeno.
Seu médico pode recomendar que você tome famotidina OTC ou pode prescrever a receita medicação de força para você. As versões OTC geralmente estão disponíveis em doses de 20 mg e podem ser tomadas uma vez por dia ou conforme recomendado pelo seu médico.
A formulação de comprimido de força de prescrição está disponível em comprimidos de 20 mg e 40 mg, e seu A dose prescrita será baseada na doença a ser tratada. Em geral, altas doses são usadas a curto prazo (geralmente quatro a oito semanas) para condições ativas, enquanto doses mais baixas podem ser usadas por um período mais longo.
A dose de famotidina para adultos é:
Seu médico pode recomendar que você use uma formulação OTC para o tratamento de sintomas intermitentes, como como um estômago azedo ou azia, especialmente se você não tem DRGE ou úlcera.
Certifique-se de discutir a duração do seu tratamento com seu médico e reavaliar se você ainda precisa tomar a medicação quando consultar seu médico ou quando seus sintomas desaparecerem.
Para administração IV, este medicamento vem como uma solução concentrada pré-misturada. É usado a curto prazo quando um paciente está hospitalizado e não pode tomar a medicação oral.
Se você costuma tomar Pepcid, pode receber a formulação IV se estiver hospitalizado. Ou se você estiver hospitalizado, pode ser necessário começar a tomar este medicamento intravenoso pela primeira vez devido a uma condição recém-diagnosticada. Tenha em mente que você mudará para a versão oral de Pepcid assim que começar a tomar a medicação por via oral.
A dosagem recomendada para Pepcid IV em pacientes adultos é de 20 mg por via intravenosa a cada 12 horas. A dose de famotidina IV usada no ensaio clínico COVID-19 (360 mg por dia) é substancialmente maior do que a dose padrão usada para o tratamento de problemas gastrointestinais.
As doses usadas para famotidina são ajustadas para idosos, pessoas com doença renal e para crianças que pesam menos de 40 kg ([kg] 88 libras). Tenha em mente que os ajustes de dosagem são importantes tanto para a força da prescrição quanto para as formulações OTC.
Certifique-se de discutir quaisquer ajustes na dosagem OTC com seu médico ou farmacêutico. Todas as dosagens discutidas são recomendadas pelo fabricante.
Crianças :Crianças com peso inferior a 40 kg não devem usar os comprimidos de 20 mg ou 40 mg e devem usar uma suspensão oral. A dose recomendada é entre 0,5 a 1,0 mg de medicamento por kg de peso corporal por dia.
Esta dose total por dia é geralmente dividida em duas doses por dia—uma no manhã e um ao deitar. De acordo com o fabricante, o uso de Pepcid para crianças menores de 1 ano deve ser considerado apenas junto com outras medidas conservadoras, como alimentação engrossada.
Idosos :O fabricante recomenda o uso da menor dose eficaz possível para adultos idosos que não têm doença renal. Ajustes para doença renal precisam ser feitos para idosos com doença renal.
Doença renal :Seu médico pode recomendar um ajuste de dose se você tiver doença renal com baixa depuração de creatinina. Essa medida fornece algumas informações sobre a rapidez com que seu corpo metaboliza e remove substâncias como medicamentos. Uma baixa depuração de creatinina sugere que a famotidina pode permanecer em seu corpo por um período prolongado de tempo.
O fabricante recomenda usar aproximadamente metade da dose para pessoas com depuração de creatinina de 30 a 60 mililitros (mL) por minuto e aproximadamente um quarto da dose para pessoas com depuração de creatinina inferior a 30 mL/minuto.
Lembre-se de que infecções graves causadas pelo vírus COVID-19 podem envolver os rins.
Guarde Pepcid em seu recipiente original, bem fechado e fora do alcance de crianças. Armazene-o em temperatura ambiente e longe do excesso de calor e umidade. Não deixe o líquido congelar. Jogue fora qualquer medicamento que esteja desatualizado ou não seja mais necessário. Converse com seu farmacêutico sobre o descarte adequado de seu medicamento.
Em geral, Pepcid é bem tolerado. O uso a longo prazo pode diminuir a motilidade gástrica e diminuir a secreção de ácido gástrico, potencialmente causando problemas digestivos, como constipação.
Os efeitos colaterais comuns incluem:
Outros efeitos colaterais incluem agitação e suscetibilidade a infecções como gastroenterite (estômago ou infecção) ou pneumonia adquirida na comunidade.
Embora os efeitos colaterais graves da famotidina sejam raros quando usado conforme recomendado, alguns efeitos colaterais pode ser sério.
Observe os seguintes sintomas raros:
Se você sentir algum desses efeitos colaterais, procure atendimento médico imediatamente. Esses sintomas podem piorar rapidamente, potencialmente causando dificuldade para respirar.
Pepcid pode diminuir a absorção de outros medicamentos pelo seu corpo devido ao seu impacto na motilidade gástrica e secreção de ácido gástrico. Os seguintes medicamentos não devem ser usados concomitantemente com famotidina:cefuroxima, dasatinibe, delavirdina, neratinibe, pazopanibe e risedronato.
Este medicamento é especificamente indicado para interagir com tizanidina, um relaxante muscular, causando efeitos como como pressão arterial baixa e ritmo cardíaco lento.
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