Roma III funkcinių virškinimo sutrikimų kriterijai

Roma III kriterijų sistema buvo sukurta siekiant klasifikuoti funkcinius virškinimo trakto sutrikimus (FGD) pagal jų klinikinius simptomus. Kadangi pagal apibrėžimą FGD įrodymai neatskleidžiami atliekant standartinius diagnostinius tyrimus, Romos kriterijai yra skirti padėti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams patikimai diagnozuoti FGD. Romos kriterijai taip pat leidžia standartizuotus diagnostikos kriterijus naudoti atliekant tyrimų bandymus.

Romos kriterijai sukurti bendradarbiaujant mokslininkams, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams ir kitiems sveikatos priežiūros specialistams iš viso pasaulio. „Roma III“ kriterijai atspindi trečią FGD diagnostikos kriterijų peržiūrą ir buvo paskelbti 2006 m. Kitas pataisymas „Roma IV“ turi būti paskelbtas 2016 m. pavasarį.

Funkcinių virškinimo trakto sutrikimų tipai

Kiekvienas FGD sutrikimas turi savo kriterijų rinkinį. Toliau pateikiamos pagrindinės FGD kategorijos pagal Roma III kriterijus:

• Funkciniai stemplės sutrikimai
• Funkciniai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sutrikimai
• Funkciniai žarnyno sutrikimai
• Funkcinis pilvo skausmo sindromas
• Funkciniai tulžies pūslės ir Oddi sfinkterio sutrikimai
• Funkciniai anorektaliniai sutrikimai
• Vaikystės funkciniai GI sutrikimai:kūdikiai / kūdikiai
• Vaikystės funkciniai GI sutrikimai:vaikas / paauglys

„Roma III“ IBS kriterijai

Dirgliosios žarnos sindromo (IBS}) diagnozavimo kriterijai reikalauja, kad asmuo jaučiate lėtinį pilvo skausmą ar diskomfortą bent tris dienas per paskutinius tris mėnesius, o simptomai pasireiškė bent prieš šešis mėnesius. Šie simptomai taip pat turi rodyti:

• Skausmo simptomai sumažėja ištuštinant
• Simptomų atsiradimas yra susijęs su pasikeitusiu tuštinimosi dažniu
• Simptomų atsiradimas yra susijęs su išmatų išvaizdos pasikeitimu

Nors Romos III kriterijų griežtai laikomasi klinikinių tyrimų metu, realiame pasaulyje , sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai diagnozuoja IBS visiems, kurie patiria žarnyno simptomus be jokio matomo uždegimo ar kitų ligos požymių, kurie nepasireiškia atliekant standartinius virškinimo tyrimus.

Kiti funkciniai žarnyno sutrikimai

Toliau pateikiami kiti funkcinių žarnyno sutrikimų tipai. Asmeniui būtų diagnozuotas vienas iš šių kitų sutrikimų, kai jie neatitinka IBS (arba bet kurios kitos ligos ar FGD) diagnostinių kriterijų. Dažnai šie kiti sutrikimai skiriasi nuo IBS dėl to, kad nėra skausmo kaip simptomo.

Funkcinis pilvo pūtimas:  Lėtinis pilvo pūtimo ir (arba) matomo išsipūtimo jausmas. Simptomas turi būti pasireiškęs mažiausiai tris dienas per pastaruosius tris mėnesius ir mažiausiai šešis mėnesius iki diagnozės nustatymo.

Funkcinis viduriavimas: Laisvos ar vandeningos išmatos be skausmo, pasireiškusios bent 75 % tuštinimosi metu mažiausiai tris mėnesius per pastaruosius šešis mėnesius.

Funkcinis vidurių užkietėjimas: Simptomai turi apimti bent du iš toliau išvardytų simptomų ir būti bent tris mėnesius per pastaruosius šešis mėnesius.

• Įtempimas (bent 25 % laiko)
• Kietos išmatos bent 25 % atvejų
• Nebaigtos evakuacijos jausmas (bent 25 % laiko)
• Užsikimšimo ar obstrukcijos pojūtis išangės arba tiesiosios žarnos srityje
• Pastangos rankiniu būdu, kad išmatos praeitų bent 25 % laiko (pvz., skaitmeninė evakuacija)
• Mažiau nei trys tuštinimasis per savaitę
• Retas laisvos išmatos nenaudojant vidurius laisvinančių vaistų

Roma III realiame pasaulyje

Kaip suplanuota, „Roma III“ kriterijai suteikia tvirtą pagrindą identifikuoti pacientus tyrimams. . Tačiau sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai savo klinikinėje praktikoje ne visada sutelkia dėmesį į tokius griežtus kriterijus, siūlydami savo pacientams funkcines diagnozes. Taigi, jei gaunate diagnozę, kuri nevisiškai atitinka kriterijus, nerimauti nereikia. Tačiau jei vis dar turite klausimų dėl diagnozės, paprašykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo paaiškinti.

• Ką reikia žinoti apie dirgliosios žarnos sindromą (IBS)
• Levator Ani sindromo apžvalga