Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Gastropathy and Symptoms >> Спазмы желудка

Римские критерии III для функциональных расстройств пищеварения

Система критериев Rome III была разработана для классификации функциональных желудочно-кишечных расстройств (ФГДС) на основе их клинических симптомов. Поскольку по определению признаки ДФГ не выявляются при стандартном диагностическом тестировании, Римские критерии разработаны, чтобы помочь медицинским работникам с уверенностью ставить диагноз ДФГ. Римские критерии также позволяют использовать стандартизированные диагностические критерии в процессе исследовательских испытаний.

Римские критерии разработаны в сотрудничестве с исследователями, поставщиками медицинских услуг и другими медицинскими работниками. со всего света. Критерии Rome III отражают третий пересмотр диагностических критериев FGD и были опубликованы в 2006 г. Другой пересмотр, Rome IV, должен быть опубликован весной 2016 г.

Типы функциональных желудочно-кишечных расстройств

Каждое расстройство ФГД имеет свой собственный набор критериев. Ниже приведены основные категории ДФГ в соответствии с критериями Рима III:

  • Функциональные расстройства пищевода
  • Функциональные гастродуоденальные расстройства
  • Функциональные расстройства кишечника
  • Синдром функциональной абдоминальной боли
  • Функциональные расстройства желчного пузыря и сфинктера Одди
  • Функциональные аноректальные расстройства
  • Детские функциональные желудочно-кишечные расстройства:младенец/малыш
  • Детские функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта:ребенок/подросток

Римские критерии III для СРК

Критерии диагностики синдрома раздраженного кишечника (СРК) требуют, чтобы человек был хроническая боль или дискомфорт в животе в течение как минимум трех дней в течение последних трех месяцев с появлением симптомов не менее чем за шесть месяцев до этого. Эти симптомы также должны указывать на:

  • Симптомы боли уменьшаются при опорожнении кишечника.
  • Появление симптомов связано с изменением частоты стула.
  • Появление симптомов связано с изменением внешнего вида стула.

Хотя в клинических исследованиях строго соблюдаются Римские критерии III, в реальных условиях , поставщики медицинских услуг часто ставят диагноз СРК всем, у кого есть симптомы кишечника без видимого воспаления или других признаков заболевания, обнаруживаемых при стандартном пищеварительном тесте.

Другие функциональные расстройства кишечника

Ниже приведены другие типы функциональных расстройств кишечника. У человека будет диагностировано одно из этих других расстройств, если он не соответствует диагностическим критериям СРК (или любого другого заболевания или ФГД). Часто эти другие расстройства дифференцируют от СРК из-за отсутствия боли как симптома.

Функциональное раздувание:  Хроническое чувство вздутия живота и/или видимое вздутие живота. Симптом должен возникать не менее трех дней за последние три месяца и не менее шести месяцев до постановки диагноза.

Функциональная диарея: Ощущение жидкого или водянистого стула без боли, появляющееся не менее чем в 75% дефекаций в течение как минимум трех месяцев за последние шесть месяцев.

Функциональный запор: Симптомы должны включать как минимум два из следующих симптомов и наблюдаться в течение как минимум трех месяцев за последние шесть месяцев.

  • Напряжение (не менее 25 % времени)
  • Твердый стул не менее 25 % времени
  • Ощущение неполной эвакуации (по крайней мере, в 25% случаев)
  • Ощущение закупорки или непроходимости в области заднего прохода или прямой кишки
  • Ручное усилие для обеспечения прохода стула по крайней мере в 25 % случаев (например, цифровая эвакуация)
  • Менее трех дефекаций в неделю
  • Редкое появление жидкого стула без применения слабительного

Рим III в реальном мире

Римские критерии III в соответствии с замыслом обеспечивают прочную основу для выявления пациентов для научных исследований. . Однако медицинские работники в своей клинической практике не всегда ориентируются на такие строгие критерии, предлагая своим пациентам функциональные диагнозы. Таким образом, нет необходимости чрезмерно беспокоиться, если вам поставили диагноз, который не полностью соответствует критериям. Но если у вас остались какие-либо вопросы по поводу вашего диагноза, обратитесь за разъяснениями к своему лечащему врачу.