Stomach Health > Желудок Здоровье >  > Gastric Cancer > Рак желудка

PLoS ONE: врожденный иммунитет и Неходжкинской лимфома (НХЛ) генов, связанных с вложенной в исследование случай-контроль для рака желудка риска

Абстрактный

Цель
<р> Генетические варианты, регулирующие иммунную систему хозяина, может внести свой вклад в восприимчивость к развитию рака желудка. Мало что известно о роли врожденной immunity- и неходжкинской лимфомы (НХЛ) генов для информации о связанных желудка риск развития рака. Эта вложенная исследование случай-контроль проводился с целью идентификации генов-кандидатов на риск развития рака желудка для будущих исследований.

Методы
<р> В фазе Discovery, 3072 ОНП в 203 врожденной immunity- и 264 NHL, связанной с гены, использующие озарить GoldenGateTM OPA Panel были проанализированы в 42 подобранных наборов случай-контроль, выбранных из корейского многоцентровое рака Когорта (KMCC). Шесть значимых ОНП в четырех врожденного иммунитета ( DEFA6, DEFB1, JAK3,
и ACAA1
) и 11 ОНП в девяти генов НХЛ, связанных с ( INSL3, CHMP7, BCL2L11, TNFRSF8, Rad50, CASP7, CHUK, CD79B,
и CLDN9
) с перестановкой р
-value &л; 0,01 повторно генотипированы в фазе репликации между 386 и 348 случаев управления. Отношение шансов (ОШ) для риска развития рака желудка, оценивались с поправкой на возраст, курение статус, и H. пилори
и CaGa Серо-позитивности. Обобщенные ОШ в общей популяции исследования (428 случаев и 390 элементы управления) представлены с использованием pooled- и мета-анализ

Результаты
<р> Четыре ОНП не имели разнородность поперек фаз:. В мета- анализ, DEFA6
rs13275170 и DEFB1
rs2738169 оба 1,3-кратное увеличение отношение шансов (OR) для рака желудка (95% ДИ = 1,1-1,6 и 1,1-1,5 соответственно) , INSL3
rs10421916 и rs11088680 оба 0,8-кратное снижение или рака желудка. (95% ДИ = 0.7-0.97 и 0.7-0.9, соответственно)

Выводы
<р> Наши результаты показывают, что некоторые варианты в врожденного иммунитета и НХЛ связанных генов влияют на риск развития рака желудка, возможно, путем модулирования инфекционно-воспалительный-невосприимчивости механизмы, которые еще предстоит определить
<р> Citation:. Парк SK, Ян JJ , О S, чо LY, Ма SH, Шин А, и др. (2012) врожденный иммунитет и Неходжкинской лимфома (НХЛ) генов, связанных с вложенной в исследовании случай-контроль для рака желудка риска. PLoS ONE 7 (9): e45274. DOI: 10.1371 /journal.pone.0045274
<р> Редактор: Джорджина Л. обездвиживания, Университет Абердина, Великобритания
<р> Поступило: 10 мая 2012 года; Принято: 14 августа 2012 года; Опубликовано: 21 сентября 2012
<р> Copyright: © Park и др. Это статья с открытым доступом распространяется в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution, которая позволяет неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, что оригинальный автор и источник кредитуются

Финансирование:. Эта работа была поддержана грантом программы научных исследований в области фундаментальных наук в рамках Национального исследовательского фонда Кореи, финансируемой Министерством образования, науки и техники [2009-0066258] и программы в рамках Национального исследовательского фонда Кореи финансируемого BRL (Basic Research Laboratory) Министерством образования, науки и техники [2011-0001564]. Доноры не играет никакой роли в дизайн исследования, сбора и анализа данных, решение о публикации или подготовки рукописи
<р> Конкурирующие интересы:.. Авторы заявили, что не существует никаких конкурирующих интересов

Введение
<р> рак желудка является второй наиболее распространенной причиной смерти от рака в [1] мире с выраженным географическим и этническим различий в заболеваемости и смертности [2]. хеликобактерной
( H. Пилори
) инфекции, которые были определены Международным агентством по изучению рака (IARC) как канцероген желудка, является проверенным причинным фактором развития рака желудка [1], [2]. Тем не менее, некоторые эпидемиологические исследования сообщили, несмотря на высокий H. Pylori
показатель распространенности, заболеваемости раком желудка низок в некоторых азиатских и африканских популяций, известный как азиатский /африканский загадке [3], [4]. Эта загадка может быть связано с другими факторами риска, связанных с различиями в индивидуальной восприимчивости к раку желудка.
<Р> В H. Pylori
инфекции, хроническое воспаление желудка происходит и приводит к иммунной реакции, который включает нормальный (то есть врожденный иммунитет) и ненормальных иммунных реакций, которые обычно встречаются в неходжкинской лимфомой (НХЛ) [5] - [8]; и эти процессы приводят к атрофическим гастритом с последующим метаплазии и дисплазии, и в конечном итоге подключиться к развитию рака желудка [5] - [8]. Таким образом, предполагается, что нормальные иммунные реакции вызваны H
. пилори
инфекция может быть связано с аномальными иммунных реакций в прямом и /или косвенным образом, и, наконец, может определить конечный результат, такие как аденокарциномы желудка, лимфомы и других злокачественных опухолей.
<Р> Учитывая, что 1) генома человека является фактором для индивидуальной восприимчивости; и 2) H. пилори
инфекция в желудочной ткани приводит к воспалению, что в свою очередь вызывает нормальный /патологические иммунные реакции, гены, кодирующие белки, имеющие отношение к хосту нормальной и /или патологический иммунитет может иметь важное значение для индивидуальной восприимчивости к желудочной риска развития рака. Несколько эпидемиологических исследований показали, что гены, связанные с иммунной реакции организма хозяина играют критическую роль в желудочном канцерогенезе: 1) провоспалительные генотипы хозяева индуцированные hypochlorhydric /атрофические ответы к желудочному H. Pylori
инфекции, которые прогрессирующих к некардиальных отделов аденокарциномы желудка [6]; 2) генетический вариант TLR9,
который играет важную роль в системе врожденного иммунитета, была в значительной степени связано с H. Pylori
индуцированный предраковые изменения желудка [7]; 3) TLR4
Asp299Gly может быть генетическая восприимчивыми фактором для слизистой оболочки желудка-ассоциированной лимфоидной ткани (MALT) лимфома [8]; и 4) CD14
генетические варианты по всей видимости, участвует в развитии лимфомы желудка MALT [9].
<р> На основании данных, мы предположили, что генетические варианты в нормальной иммунной реакции ( то есть врожденный иммунитет, связанные гены) и нормальный иммунный ответ (то есть связанные с НХЛ гены) могут повлиять на риск развития рака желудка путем модуляции индивидуальные различия восприимчивости. Для того, чтобы оценить нашу гипотезу, мы провели генетический анализ двухступенчатую в том числе: 1) этап обнаружения для изучения 1536 ОНП в 203 врожденных генов иммунитета и 1536 ОНП в 264 связанных НХЛ генов с использованием (Illumina) анализа олигонуклеотид пула GoldenGate (OPA) и 2) фаза репликации, что дальнейший анализ наиболее значимых ОНП в фазе Discovery.

Материалы и методы

Учебные предметы
<р> Субъекты были выбраны из корейского многоцентровое Рак Когорта (KMCC) в данном исследовании, вложенная случай-контроль на основе населения. Конструкция и отбор проб стратегия KMCC были подробно описаны в работах [10] - [12]. Если коротко, то с 1993 по 2004 год, в общей сложности 19,688 участников были набраны из четырех городских и сельских районов в Корее. Все участники 1) подписали форму информированного согласия перед входом в когорту; 2) завершены подробные стандартизированные анкеты методом личного интервью; 3) донорской крови и мочи; и 4) пассивно прослежены через рекордными связи с национальным свидетельство о смерти, медицинское страхование медицинских записей базы данных и национальный реестр рака
.

По состоянию на декабрь 2001 года, в общей сложности 100 случаев заболевания раком желудка были недавно идентифицированы в соответствии Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10, С16). Из них 42 случая и 42 из контрольной группы по возрасту, полу, область охвата и год были включены в стадии открытия и успешно генотипирование с GoldenGate (Illumina) анализа олигонуклеотид пула (OPA) панелей. В фазе репликации популяции исследования были выбраны следующим образом: 1) по той же методике, для случая ascertainments упомянутых выше, 199 случаев рака желудка были дополнительно определены из KMCC в декабре 2008 года и соответствует 1:1 к элементам управления в соответствии с возрастом ( ± 5 лет), пол, и зачисление в год; 2) в больнице и Ханьян университета Гурий больницы Chungnam университета, 189 вновь диагностированных случаев рака желудка были приняты на работу с марта 2002 г. по сентябрь 2006 г. Они дали письменное информированное согласие и образцы крови на момент постановки диагноза или до желудочной хирургии рака; и 3) в общей сложности 189 управления общинными подобранных по возрасту (± 5 лет), пола и зачисление год были выбраны случайным образом из KMCC. Из 388 матчей случай-контроль, два случая и сорок контроля были исключены из-за плохой скорости генотипирования и геномного уровне ДНК. И, наконец, 386 и 348 случаев управления были проанализированы в фазе репликации.
<Р> Кроме того, на основе обнаружения серологического на основе, Н. Pylori
инфекции и CagA /VacA сероположительность были оценены среди всех изучаемых предметов, включенных в обеих фазах. Использование иммуноблота Helico Blot 2.1 ™ (MP Biomedicals Asia Pacific, Сингапур), которая обеспечивает высокую чувствительность (99% для обоих H.pylori
и CagA сероположительность), а также специфичность (98% для H . пилори
и 90% для CagA серопозитивностью) среди корейского населения [13], образцы сыворотки были проанализированы и взаимосвязаны в соответствии с инструкциями изготовителя. Учитывая, что CagA-продуцирующие H. пилори
значительно связаны с повышенным риском развития рака желудка, H. пилори
и CagA сероположительность рассматривались как мощные ковариатами для рака желудка и скорректированных в статистических моделях.

Этика Заявление
<р> Учебные протоколы KMCC и генетического исследования были одобрены институциональные советы по рассмотрению Сеульском больнице университета (H-0110-084-002, а также C-0603-161-170, соответственно). Кроме того, исследование рака желудка на базе больниц был одобрен Институциональным наблюдательным советом больницы Ханьянг университета (IRB no.2003-4). Все участники исследования подписали форму информированного согласия перед входом исследования.

SNP Выбор и генотипирование
<р> В фазе открытия, OPA Панель Illumina GoldenGate ™ был разработан с 203 врожденного иммунитета и 264 НХЛ связанных генов-кандидатов с использованием ОНП в проекте SNP500Cancer (http://snp500cancer.nci.nih.gov) с известными данными повторной последовательности и канцерогенных механизмов, связанных с генными [14]. Фокусирование на регионе, который был 20 кб 5 'до начала транскрипции (экзон 1), и 10 кбайт в положение 3' конца последнего экзона (N) для каждого гена-кандидата, кандидаты ОНП были предварительно просеивают. После этого тега SNP, были выбраны из DESIGNABLE множества полиморфизмов, которые входили в состав Международного проекта HapMap (http://www.hapmap.org/index.html~~HEAD=pobj) и в последующих итераций, мы использовали TagZilla (HTTP: //tagzilla .nci.nih.gov) в соответствии со следующими критериями: 1) минорного аллеля частота (MAF) > 0,05; 2) дизайн балл = 1,1; и 3) г 2 > 0,8 отсечка с использованием dbSNP от HapMap Кавказа (CEU) (данные не показаны). Около 55% из ОНП были расположены в интронов, 22% в промоторах (фланговые область, UTR), 15% 3 'стоп-кодона (STP), и 9% в экзонов; среди ОНП, которые были расположены в экзоне, 73% были синонимами и 27% были несинонимичными изменения [15]
. <р> Среди 1536 ОНП, присвоенных врожденных генов, связанных с иммунитетом, 384 ОНП были исключены из-за МАФ и ЛТ; 0,05 (151 ОНП), A HWE р
-value &л; 0,0001 (1 SNP), мономорфизме (162 ОНП) и анализа проблемы (71 SNP). Для НХЛ связанной панели, мы удалили 396 ОНП с HWE р
-value &л; 0,0001 (2 ОНП), A MAF &л; 0,05 (143 ОНП), проблемы анализа (50 ОНП), и мономорфно (201 ОНП). Наконец, статистический анализ включал 1151 ОНП в врожденной иммунной панели и 1140 ОНП в панели НХЛ для наборов 42 случай-контроль подобранных по возрасту, полу, площади и регистрации года.
<Р> генотипирование проводили с использованием геномной ДНК экстрагируют из периферической крови с Gentra Puregene Kit крови (Gentra, Миннеаполис, США) в ядре генотипирования фонда (СГП) Отдела эпидемиологии рака и генетики, Национальный институт рака. В этом исследовании, завершение генотипа на образцах геномной ДНК превышала 95%.

Для фазы репликации, шесть полиморфизмов четырех генов в врожденного иммунитета панели генов ( DEFA6
rs2738120, DEFB1
rs2702829, DEFA6
rs13275170, JAK3
rs2286662, DEFB1
rs2738169 и ACAA1
rs2239621) и 11 ОНП девяти генов в НХЛ панель ( INSL3
rs10421916, CHMP7
rs7463256, BCL2L11
rs686952, TNFRSF8
rs755398, INSL3
rs11086080, Rad50
rs17772583, CASP7
rs11196422, CHUK
rs2230804, CD79B
rs2003549, CLDN9
rs11862306, и TNFRSF8 <бр> rs641941) были выбраны в соответствии со следующими критериями: при регистрации ОНП с 1) перестановкой р
-value &л; 0,01; и /или 2) Benjamini-Хехберга ложных обнаружения (BH-FDR) исправил р
-значения &л; 0,2 на наиболее значимых ОНП всех генов в фазе Discovery. Генотипирование проводили с использованием Illumina Veracode GoldenGate анализа с BeadXpress в соответствии с инструкциями изготовителя (Illumina, Сан-Диего, штат Калифорния, США) [16]. Для того, чтобы обеспечить надежность методов генотипирования в двух фазах, 188 образцов были проведено генотипирование дважды каждым методом. Скорость была конкорданс > 98,4%. Два случая и сорок управления с недостаточной ДНК или скоростью генотипирование вызова и ЛТ; 90%. Исключенные

Статистический анализ
<р> Харди-Вайнберга (HWE) в контрольной группе оценивали с помощью ци -Square тест или точный критерий Фишера с уровнем отсечки HWE &ЛТ; 0,0001. Выбранные характеристики были оценены с использованием χ 2 для категориальных переменных и т
тесты для непрерывных переменных. Мы проанализировали связь между отдельными полиморфизмов и риском развития рака желудка на основе как сырой и перестановкой р
-значения, вычисленным с помощью теста отношения правдоподобия (LRT) с 1 степенью свободы в тренде (аддитивная) модель , Тест тенденция предполагает эффект ответа от дозы (т.е. линейный эффект) с увеличением числа вариантов аллелей. Перестановкой р
-значения были оценены 10000 перестановок тестов. Отношение шансов (ОШ) и 95% доверительный интервал (95% ДИ) были оценены с использованием модели логистической регрессии с поправкой на возраст, статус курения сигарет (да против.
нет), H. Pylori
инфекционность, и CagA вирулентных факторов (положительная против.
отрицательный), которые предполагаемые факторы риска развития рака желудка, хотя переменные не были значимыми в наших данных. Когда данные разреженные и асимптотические приближения на основе логистической регрессионной модели являются ненадежными, точный вывод, следует считать [17]. Таким образом, если частота генотипа либо в случаях или контроля составляло менее 10% (N = 4), точный логистический регрессионный анализ был проведен для расчета ОШ и 95% ДИ.
<Р> Чтобы избежать ложных ассоциаций с ложным положительные результаты, мы выбрали все ОНП с наиболее значимыми р
-Value для каждого гена, и ложной скорости обнаружения Benjamini-Hochberg (BH-FDR) скорректированного р
-значения каждого SNP была вычислена в соответствии с количеством генов [18]. Мы в первую очередь выбирают значительные ОНП с перестановкой р
-value &л; 0,01 и BH-FDR р
-value &л;. 0,2
<р> В фазе репликации, наиболее значимым ОНП, выявленные на этапе Discovery были переоценены. На основе кумулятивным или рецессивных модели, риск развития рака желудка оценивали как ОШ и 95% ДИ с использованием модели логистической регрессии с поправкой на тех же ковариат, упомянутых выше. Для подведения итогов от открытия и фазы репликации, были проведены pooled- и мета-анализов. С помощью модели фиксированного эффекта, суммированные ОШ и 95% ДИ были вычислены. Кроме того, гетерогенность во всех исследованиях оценивали по статистике Cochran Q [19].
<Р> Все статистический анализ был проведен с Plink программного обеспечения версии 1.06 (http://pngu.mgh.harvard.edu/purcell/палить) и SAS версии программного обеспечения 9.1 (SAS Institute, Cary, North Carolina).

Результаты
<р> случаи и контроля были сопоставимы по возрасту, H. пилори
инфекции, CagA /VacA серопозитивностью, питьевой статус и желудка истории болезни. Более существенное и значительное другое распределение для курения сигарет между случаями и контролем наблюдалось в репликации и Обобщённые анализ (таблица 1).
<Р> Генотип частоты для всех ОНП не отклоняться от равновесия Харди-Вайнберга (HWE) ( р
> 0,0001).
<р> В фазе Discovery, Шесть ОНП в четырех генов ( DEFA6, DEFB1, JAK3
и ACAA1
) среди 1152 ОНП, выбранных из врожденных генов, связанных с иммунитетом и 11 ОНП в девяти генов ( INSL3, CHMP7, CASP7, Rad50, CHUK, TNFRSF8, CD79B, BCL2L11,
и CLDN9
) среди в 1,104 ОНП в 246 NHL-родственных генов были связаны с риском развития рака желудка в соответствии с перестановкой р
-значения ( р
&л; 0,01). После коррекции для множественных сравнений, только два ОНП, DEFA6
rs2738120 и DEFB1
rs2702829, остается незначительно значимым для рака желудка (FDR = 0,08 и FDR = 0,08, соответственно), которые показали увеличение риск рака желудка (или [95% ДИ] = 4.1 [1.6-10.4] и 2.9 [1.3-6.1], соответственно). Из НХЛ связанной панели генов, один SNP в девяти генов оставались незначительно значительным (FDR-BH р
-value = 0,09); INSL3
rs10421916 был связан с значительным снижением рака желудка (или [95% ДИ] = 0,6 [0.3-0.97]) (таблица 2).
<Р> В комбинированном анализе (т.е. объединяют и мета-анализ), который включал открытие и репликации фазы, два ОНП, DEFA6
rs13275170 и DEFA1
rs2738169 в генах врожденного иммунитета и INSL3
rs10421916 и rs11086080 в НХЛ-родственные гены оставались в значительной степени связано с риском развития рака желудка (мета OR = 1,3 [95% ДИ: 1,1-1,6]; мета OR = 1,3 [95% ДИ: 1,1-1,5]; мета OR = 0,8 [95% ДИ : 0.7-0.97]; мета- или = 0,8 [95% ДИ: 0,7-0,9], соответственно). Там не было гетерогенность через анализы (тест Cochran Q, р
> 0,05). (Таблица 3)

Обсуждение
<р> Двухстадийная генетическая связь исследования с 1536 ОНП в 203 врожденного иммунитета связаны между собой (то есть, связанные с нормальной иммунной реакции) генов и 1536 ОНП в 264 НХЛ, связанных с (т.е. аномальный иммунный ответ, связанные) генов было проведено с целью выявления вариантов в врожденного иммунитета и НХЛ-родственных генов-кандидатов, связанных с рак желудка. В фазе Discovery, шесть ОНП в четырех врожденных генов иммунитета ( DEFA6, DEFB1, JAK3
и ACAA1
) и 11 ОНП в девяти НХЛ связанных генов ( INSL3, CHMP7 , CASP7, Rad50, CHUK, TNFRSF8, CD79B, BCL2L11,
и CLDN9
) были значительно связаны с риском развития рака желудка (перестановкой р
&л; 0,01); и после испытания BH-FDR для генов в 42 наборов случаев и контроля, DEFA6
и DEFB1
в врожденного иммунитета панели генов и INSL3
в НХЛ панель генов информации о связанных были связаны с желудочной риск развития рака (BH-FDR р
&Лт; 0.1). В фазе репликации генотипирования с несколькими наборами случай-контроль и в мета- и суммарном анализе, DEFA6, DEFB1
и INSL3
по-прежнему в значительной степени связано с риском развития рака желудка без гетерогенности поперек фаз.

DEFA6
(дефенсина альфа-6, Панет для соты) и DEFB1
(дефенсина бета-1), которые принадлежат членам семьи дефенсина, состоит из 6 человека бета-дефензины (hBD1-hBD6) и два человека альфа-дефензины (hd5-hd6) и играют решающую роль в механизме защиты хозяина, особенно в отношении к антимикробной активности и цитотоксичности нейтрофилов [20], [21]. Дефенсины индуцируемые воспалением или инфекциями могут противостоять бактериальной колонизации на эпителиальных поверхностях, включая желудочно-кишечного эпителия [22] - [24]. В частности, дефенсина связывает липополисахарида на H. Pylori
клеточной стенки и defensin- H. Pylori
комплекс активирует путь передачи сигнала NF-кВ для желудочного канцерогенеза [25]. Недавние исследования показали дефензины, участвующие в развитии рака были выражены в различных человеческих опухолей, включая рак желудка [26] - [28]. В качестве одного из возможных средств для желудка канцерогенеза, дефенсины могут взаимодействовать с H. Pylori
инфекции как для сопротивления и защиты, а также их ненормальные действия могут вызвать первый шаг к развитию рака желудка. Таким образом, вполне возможно, что некоторые варианты в DEFA6
и DEFB1
влияют на восприимчивость к раку желудка путем изменения воспалительного ответа через изменения в экспрессии или функции этих белков. Наши результаты показывают, что DEFA6
rs2738120 (расположен в интроне) и DEFB1
rs2702829 (находится в 3 'STP) имеют потенциальные генетические влияния на развитие рака желудка. Несмотря на неоднородность стадии открытия и репликации, другие местоположения DEFA6
(rs2738120) и DEFB1
(rs2702829) были также значимыми в наших результатах. Дальнейшие исследования должны быть проведены, чтобы исследовать точные биологические функции полиморфизмов, связанных с деятельностью дефенсина и /или сотовой емкости.
<Р> INSL3
ген кодирует белок INSL3, который является инсулин как гормон. Белок INSL3 производится в основном в тканях половых желез в организме человека; Тем не менее, она была обнаружена в опухолевых тканях желудочно-кишечного тракта [29]. Мало что известно о том, как INSL3
ген препятствует в человеческом канцерогенеза. Кроме того, он не очень хорошо известно, являются ли генетические варианты элемента INSL3
гена связаны с канцерогенеза желудка, но результаты этого исследования показывают, что по крайней мере два ОНП (rs10421916, расположенные в интрона и rs11086080 расположен в 2 = 0,56) появится 3 'STP) в сильном неравновесном сцеплении (D' = 0,86, LOD = 13,42 и т иметь сильную связь с пониженным риском развития рака желудка. Хотя экспериментальные данные, что указывает на функциональное влияние полиморфизмов на молекулярном уровне недостаточно на сегодняшний день, он предположил, что INSL3
rs10421916 и rs11086080 могут влиять на индивидуальную восприимчивость в желудочном канцерогенезе. Необходимы дальнейшие исследования, включая углубленные В естественных условиях
и исследования на животных должно быть сделано для выяснения причинно-следственные механизмы и INSL3
генетические эффекты участвуют в канцерогенезе желудка человека.
<Р> Ряд генов (то есть, JAK3, CHMP7, CASP7, Rad50, CHUK, TNFRSF8, CD79B, BCL2L11
и CLDN9
) показали статистически значимую связь с раком желудка в стадии открытия, хотя и не значительным в тестах BH-ОУП. JAK3
, TNFRSF8
и CHUK
может повлиять на хроническое воспаление и иммунитет с H. пилори
колонизация к раку желудка, что имеет важное значение в желудочном канцерогенезе следующим образом: 1) <ЕМ> JAK3
участвует в цитокиновой рецептор-опосредованного внутриклеточного сигнальной трансдукции, и рецептор цитокина обычно находится в желудочной ткани рака человека [30]; 2) TNFRSF8
опосредованной трансдукции сигнала приводит к активации NF-kB [31]; и 3) CHUK
участвует в NF-kB сигнального пути, активированного H. пилори
в раковых клетках желудка [32]. Учитывая, что патоген человека желудка <ет> Н. пилори
оказывает большую часть своей патогенности, индуцируя повреждение ДНК и апоптоз в хозяина эпителиальных клеток желудка [33], BCL2L11, CASP7
и CD79B
сообщается, связан с апоптозом [34 ] - [38] и Rad50
и ACAA1
сообщается, связана с системой повреждения и восстановления ДНК в отношении развития рака желудка [39], [40] также показали биологическое правдоподобие , CLDN9
действует как ген-супрессор опухолей причастного рака кишечного типа желудка [41].
<Р> Несмотря на то, что это исследование является двухступенчатая исследование генетической связи, существует несколько ограничений исследования. Во-первых, большинство генов не преодолели гетерогенность через фазы открытия и репликации. Неоднородность объясняется различной статистической мощности в каждой фазе: Небольшой размер выборки в фазе Discovery привело к смещению ОШ (т.е. завышена), и результаты были статистически отличаются от нормальных-оценочных значений в фазе репликации. Хотя распределение экологических факторов между случаями на основе изучения когорты на уровне общин и больничных случаев на основе была немного отличаются друг от друга, MAFs большинства полиморфизмов было мало разницы. Во-вторых, слоистые анализа в отношении различных характеристик рака желудка (т.е. гистологических подтипов, сердца против
несердечная;. Диффузного типа против
кишечного типа,. И стадии TNM) и /или независимыми факторами риска (то есть, возраст, пол, и <ЕМ> Н. пилори
статус инфекции) может не проводиться из-за 1) однородной природы исследуемой популяции (то есть, большинство пациентов несердечная типов или неопределенные типы, > 95%, а также кишечных и диффузные типы были менее 3%); и 2) отсутствие подробной информации о данных гистопатология за счет пассивных последующих с использованием методов сопоставления данных. В-третьих, так как были выбраны теги ОНП на основе данных из кавказского населения, Азиатско-специфические генетические маркеры могут пренебречь на стадии проектирования. Наконец, мы не смогли подтвердить функциональный эффект SNP на молекулярном уровне. Таким образом, полученные результаты следует интерпретировать с осторожностью. Несмотря на ограничения, наше исследование является стабильным против нескольких уклонов, которые распространены в ретроспективных конструкций из-за его населения на основе вложенного дизайна случай-контроль.
<Р> В заключение, наши результаты показывают, DEFA6
, DEFB1
, и INSL3
генетические варианты являются восприимчивость факторами развития рака желудка. Дальнейшие исследования с большим числом случаев и более существенной геномной базы позволит нам выяснить патологические механизмы рака желудка. Кроме того, дополнительные биологические исследования, ориентированные на эти гены должны прояснить свою роль в желудочном канцерогенезе.

Поддержка Информация
Поддержка Информация S1.
Подробная информация о выбранных полиморфизмов в 203 врожденного иммунитета генов и 264 связанных генов НХЛ: В стадии открытия
DOI:. 10,1371 /journal.pone.0045274.s001
(XLSX)

Подтверждения
<р> Мы ценим DRS. Стивен Дж Chanock, Роберт Уэлш, Натаниэль Ротман, которые помогают первоначальный генотипирование в Департаменте здравоохранения и социальных служб, Core генотипирования фонда в Advanced Technology Center Национального института рака, и Отдел эпидемиологии рака и генетики, Национальный институт рака , Bethesda, штат Мэриленд, США

Рак желудка

Other Languages