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Was ist Magenkrebs?

Magenkrebs (Magenkrebs) ist, wenn abnorme Zellen im Magen wachsen. Es kann überall im Magen auftreten. Die Inzidenz dieser Krebsart nimmt in den Vereinigten Staaten ab, da einige der Risikofaktoren für diese Krankheit zurückgehen. In anderen Teilen der Welt ist Magenkrebs jedoch eine der häufigsten Todesursachen.

Magenkrebs ist mit verschiedenen Krankheiten und Zuständen sowie bestimmten umweltbedingten Auslösern und dem Lebensstil verbunden Faktoren. Die Behandlung kann eine Operation umfassen, um Tumore und/oder einen Teil oder den gesamten Magen zu entfernen, sowie eine medikamentöse Therapie oder Bestrahlung, um Krebszellen abzutöten.

Arten von Magenkrebs

Es gibt verschiedene Arten von Magenkrebs. Der häufigste Typ ist das Adenokarzinom.

Adenokarzinom

Mehr als 90 % der Magenkrebserkrankungen sind Adenokarzinome. Die innere Auskleidung des Magen wird Schleimhaut genannt. Das Adenokarzinom des Magens beginnt in den Zellen der Schleimhaut. Diese Art von Krebs hat Subtypen, die distalen (Nichtkardie), proximalen und diffusen Magenkrebs umfassen. Distaler Krebs kann mit einer chronischen Infektion mit H. pylori zusammenhängen . Proximaler Magenkrebs ist in den Vereinigten Staaten häufiger und findet sich oben im Magen und manchmal dort, wo der Magen auf die Speiseröhre trifft. Diffuser Magenkrebs ist aggressiver und dezentraler und daher schwieriger zu diagnostizieren und zu behandeln. Es wird häufig bei jüngeren Menschen mit Magenkrebs in der Familienanamnese diagnostiziert.

Gastrointestinaler Stromatumor (GIST)

Diese Art von Magenkrebs beginnt im Bindegewebe oder in der Magenmuskulatur. GIST ist eine seltene Art von Magenkrebs. Es kann entweder gutartig (gutartig) oder bösartig (bösartig) sein.

Magenlymphom

Diese Art von Magenkrebs ist seltener. Lymphome sind Krebserkrankungen des Immunsystems. Die Wände des Magens können Zellen enthalten, die Teil des Immunsystems sind. Lymphom-Magenkrebs beginnt in diesen Zellen.

Karzinoider Tumor

Im Magen befinden sich Zellen, die bestimmte Hormone produzieren. In diesen Zellen beginnt ein Karzinoid. Meistens breitet sich diese Krebsart nicht außerhalb des Magens aus.

Symptome von Magenkrebs

Die Symptome von Magenkrebs können denen vieler anderer Erkrankungen ähneln. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Anzeichen und Symptome nicht nur auftreten, sondern auch häufig auftreten.

Gelegentlich Symptome zu haben, z. B. nach einer schweren Mahlzeit, bedeutet nicht dass Magenkrebs vorliegt. Wenn Sie mit einem Arzt über Magenprobleme sprechen, können Sie herausfinden, ob es einen Grund gibt, sich mit irgendwelchen Tests untersuchen zu lassen.

Die Anzeichen und Symptome von Magenkrebs können sein:

  • Völlegefühl nach dem Essen
  • Sodbrennen
  • Appetitlosigkeit
  • Übelkeit
  • Magenverstimmung (Verdauungsstörungen oder Dyspepsie)

Wenn Magenkrebs weiter fortgeschritten ist, kann dies zu anderen Anzeichen und Symptomen führen mehr besorgniserregend. Diese Symptome können auftreten, weil die Tumore wachsen:

  • Bauchschmerzen
  • Blutiger Stuhl oder dunkler, teeriger Stuhl
  • Durchfall oder Verstopfung
  • Schwierigkeiten beim Schlucken
  • Müdigkeit
  • Bauchaufblähung (Blähungen)
  • Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • Erbrechen
  • Schwäche
  • Gelbe Augen oder gelbe Haut (Gelbsucht)

Ursachen

Es ist nicht klar, was Magenkrebs verursacht. Es ist bekannt, dass manche Menschen Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Art von Krebs haben können.

Es gibt einige Erkrankungen, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Person Magenkrebs entwickelt. Es gibt auch Lebensstil- und Umweltrisikofaktoren, die das Risiko einer Person, an Magenkrebs zu erkranken, erhöhen können. Allerdings haben nicht alle, die Magenkrebs entwickeln, diese Risikofaktoren.

Zu den Erkrankungen, die mit Magenkrebs in Verbindung gebracht werden, gehören:

  • Helicobacter pylori bakterielle Infektion :Eine Mageninfektion mit H. pylori ist weit verbreitet und betrifft schätzungsweise die Hälfte der Weltbevölkerung. Es verursacht Magengeschwüre und wird mit Antibiotika behandelt. Mit einem H. pylori Eine Infektion bedeutet nicht immer, dass eine Person später an Magenkrebs erkrankt. Es wird jedoch immer noch als ein ziemlich bedeutender Risikofaktor angesehen.
  • Gemeinsamer variabler Immundefekt (CVID) :In diesem Zustand produziert der Körper nicht genug Proteine, die Infektionen abwehren. Menschen mit CVID haben oft wiederholte Infektionen. Es wird auch mit einem erhöhten Krebsrisiko, einschließlich Magenkrebs, in Verbindung gebracht.
  • Familiengeschichte von Magenkrebs :Menschen mit einem Verwandten ersten Grades (Elternteil, Geschwister oder Kind) mit Magenkrebs haben ein höheres Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken.
  • Epstein-Barr-Virusinfektion :Dies ist ein weit verbreiteter Virus und die meisten Menschen infizieren sich als Kind oder Teenager. Epstein-Barr-Virus verursacht Mononukleose (Mono). Dieses Virus wurde in einigen Magenkrebszellen gefunden, aber es ist immer noch nicht genau verstanden, wie es mit der Krankheit zusammenhängt.
  • Erblicher Krebs :Es gibt verschiedene Arten von Erkrankungen, die durch die Gene einer Person weitergegeben werden und das Risiko für die Entwicklung von Magenkrebs erhöhen können. Dazu gehören hereditärer diffuser Magenkrebs, Lynch-Syndrom, familiäre adenomatöse Polyposis, Li-Fraumeni-Syndrom und Peutz-Jeghers-Syndrom. Bestimmte Mutationen in den Genen BRCA 1 und BRCA 2, die typischerweise mit Brustkrebs in Verbindung gebracht werden, können in seltenen Fällen das Risiko für Magenkrebs erhöhen.
  • Ménétrier-Krankheit (hypertrophe Gastropathie) :Diese seltene Erkrankung ist mit einem erhöhten Magenkrebsrisiko verbunden. Es ist unklar, wie sich dieser Zustand entwickelt, aber es wird vermutet, dass es eine genetische Ursache und einen umweltbedingten Auslöser gibt.
  • Schleimhaut-assoziiertes Lymphgewebe (MALT)-Lymphom : Diese Art von Lymphom ist im Magen. Menschen, die MALT haben, haben ein erhöhtes Risiko, ein Adenokarzinom des Magens zu entwickeln. Es wird vermutet, dass dies auch mit einer Infektion mit H. pylori , weil die Infektion MALT verursacht.
  • Perniziöse Anämie :Eine Art von Anämie, die durch einen Mangel an Intrinsic Factor verursacht wird, kann mit Magenkrebs in Verbindung gebracht werden. Intrinsic Factor wird von den Zellen im Magen hergestellt und ohne genügend Vitamin B12 kann der Körper nicht genug Vitamin B12 aufnehmen. Vitamin B12 wird unter anderem für die Bildung neuer roter Blutkörperchen benötigt. Perniziöse Anämie ist die Folge.

Die mit Magenkrebs verbundenen Lebensstil- und Umweltfaktoren umfassen:

  • Asbestexposition
  • Blutgruppe A
  • Ernährung mit viel geräuchertem oder eingelegtem Essen oder gepökeltem Fleisch oder Fisch
  • Umweltbelastung durch Arbeit in der Kohle-, Metall-, Holz- oder Gummiindustrie
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit
  • Vorherige Magengeschwüroperation
  • Zigaretten rauchen

Diagnose

Mehrere verschiedene Arten von Tests können zur Diagnose von Magenkrebs verwendet werden. Wenn Magenkrebs diagnostiziert wird, kann es auch notwendig sein, einige Tests oder Verfahren durchzuführen, um festzustellen, wie weit der Krebs fortgeschritten ist (Staging genannt).

Einige der Tests, die verwendet werden könnten, um Magenkrebs zu diagnostizieren und/oder festzustellen, was Stufe ist es enthalten:

  • Bluttests :Es können verschiedene Blutuntersuchungen durchgeführt werden, z. B. ein vollständiges Blutbild (CBC). Eine CBC-Zählung kann verwendet werden, um nach Anämie zu suchen. Es können auch Tests durchgeführt werden, die nach Leber- und Nierenproblemen suchen.
  • Thorax-Röntgen :Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann keinen Magenkrebs diagnostizieren, aber sie kann verwendet werden, um festzustellen, ob sich Krebs auf die Lunge ausgebreitet hat.
  • Computertomographie (CT)-Scan :Ein CT-Scan ist eine Art Röntgen. Dieser Test nimmt eine Reihe von Bildern auf, die eine Querschnittsansicht der Organe im Körper geben können. Manchmal wird ein sogenanntes Kontrastmittel in eine Vene injiziert. Durch den Kontrast sind Körperteile auf den Bildern besser zu erkennen.
  • Endoskopischer Ultraschall :Bei diesem Test wird eine an einem Endoskop befestigte Ultraschallsonde verwendet. Das Endoskop wird durch den Mund in den Magen eingeführt. Mit der Ultraschallsonde am Ende werden Bilder der Verdauungsorgane erstellt. Bei diesem Test kann ein Arzt möglicherweise feststellen, ob der Krebs tiefer in die Magenwände eingedrungen ist.
  • Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan :Dieser bildgebende Test verwendet eine radioaktive Glukoselösung, die sich in Krebszellen ansammelt und auf den aufgenommenen Bildern erscheint. Die Bilder zeigen die Körperstrukturen nicht so gut wie einige andere Tests. Es ist möglicherweise nicht ganz so nützlich bei Magenkrebs wie bei anderen Krebsarten. Es kann jedoch helfen, festzustellen, ob Krebs vorliegt, der sich auf andere Organe und Strukturen ausgebreitet hat.
  • Operation :Nach der Diagnose von Magenkrebs kann eine explorative oder laparoskopische Operation durchgeführt werden. Durch diese Art der Operation kann ein Arzt sicherstellen, dass alle Krebsbereiche gefunden wurden. Im Bauch wird ein kleiner Einschnitt gemacht und ein kleines Instrument mit einer Kamera am Ende wird hindurchgeführt, um in den Bauch zu sehen. Es wird unter Vollnarkose durchgeführt (der Patient schläft vollständig).
  • Obere Endoskopie (auch Ösophagogastroduodenoskopie oder EGD genannt) :Ein dünner, flexibler Schlauch mit einem Licht und einer Kamera am Ende wird in den Mund eingeführt. Ein Arzt führt es durch die Speiseröhre in den Magen. Die Auskleidung der Speiseröhre und des Magens ist zu sehen. Biopsien (kleine Gewebestücke) können während der Endoskopie entnommen werden, um sie auf das Vorhandensein von Entzündungen oder Krebs zu untersuchen.
  • Obere Magen-Darm-Reihe : Dieser Test wird manchmal auch als Bariumschwalbe bezeichnet. Die Patienten trinken eine Barium-Kontrastlösung. Danach werden Röntgenaufnahmen des oberen Verdauungstrakts (einschließlich des Magens) gemacht, während das Barium durchströmt wird.

Behandlung

Die Behandlung von Magenkrebs hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab. Die allgemeine Gesundheit einer Person und alle anderen Bedingungen werden bei der Bestimmung der besten Behandlung berücksichtigt. Das Stadium des Krebses, seine Lokalisation und ob er als schnell wachsender angesehen wird, werden alle Behandlungsentscheidungen beeinflussen.

Operation

Eine der wichtigsten Behandlungen für Magenkrebs ist die Operation. Die Art der erforderlichen Operation hängt davon ab, wie weit sich der Krebs in den Magen oder darüber hinaus erstreckt. Bei Bedarf wird eine Operation durchgeführt, um den Krebs und alle anderen umgebenden Gewebe zu entfernen.

Tumorentfernung

Diese Operation kann angewendet werden, wenn sich der Krebs in einem frühen Stadium befindet. Tumore, die auf die Magenschleimhaut beschränkt sind, können während eines Endoskopieverfahrens entfernt werden. Ein Instrument wird durch den Mund und hinunter in den Magen geführt. Spezielle Werkzeuge werden verwendet, um die Tumore zu entfernen.

Die verschiedenen verwendeten Techniken sind die endoskopische Schleimhautresektion, die endoskopische Submukosaresektion und die Endoskopie submuköse Dissektion (die nur an bestimmten Stellen durchgeführt wird). Die Art des Verfahrens hängt vom Ort des Krebses, der Einrichtung, in der das Verfahren durchgeführt wird, und der Meinung der Ärzte ab.

Zwischensumme Gastrektomie

Während dieser Operation wird ein Teil des Magens entfernt. Dieses Verfahren wird am häufigsten durchgeführt, wenn sich der Krebs in dem Teil des Magens befindet, der dem Dünndarm am nächsten liegt (der distale Teil). Der Teil des Magens, der den Krebs enthält, sowie ein Teil des umgebenden Gewebes und alle beteiligten Lymphknoten werden entfernt.

Totale Gastrektomie.

Bei dieser Operation werden der gesamte Magen sowie das umgebende Gewebe und die Lymphknoten entfernt , wie benötigt. Ohne Magen muss die Speiseröhre mit dem Dünndarm verbunden werden. Diese Operation kann häufiger bei Krebs durchgeführt werden, der einen größeren Teil des Magens betrifft oder der sich im oberen Teil des Magens näher an der Speiseröhre befindet.

Andere Behandlungen

Neben Operationen umfassen andere Behandlungen:

  • Chemotherapie :Chemotherapie wird verwendet, um Krebszellen abzutöten. Es kann ohne Operation oder vor oder nach der Operation verwendet werden. Es kann vor der Operation verwendet werden, um den Krebs zu verkleinern und seine Entfernung zu erleichtern. Es kann nach der Operation verwendet werden, falls Krebszellen zurückgeblieben sind. Eine Chemotherapie kann durch Pillen oder Infusionen in eine Vene verabreicht werden.
  • Strahlung :Bestrahlung ist der gezielte Einsatz von Energie zur Abtötung von Krebszellen. Es wird mit einer Maschine verabreicht. Die Patienten liegen auf einem Tisch und das Gerät bewegt sich um den Körper herum, um die Strahlung zu lenken. Diese Behandlung kann vor, während oder nach einer Operation oder zusammen mit einer Chemotherapie angewendet werden.
  • Gezielte medikamentöse Therapie :Medikamente, die so konzipiert sind, dass sie Krebs gezielter angreifen, werden als zielgerichtete medikamentöse Therapie bezeichnet. Diese Behandlung kann zusammen mit einer Chemotherapie angewendet werden.
  • Immuntherapie : Bei dieser Behandlung werden Medikamente verwendet, um das Immunsystem zu stimulieren, um die Krebszellen anzugreifen und sie abzutöten. Diese Behandlung wird häufiger bei fortgeschrittenem Krebs eingesetzt.
  • Palliativpflege :Zur Linderung von Schmerzen und Beschwerden können unterstützende Maßnahmen ergriffen werden. Diese Art der Pflege wird verwendet, um die Lebensqualität zu verbessern, während andere Behandlungen durchgeführt werden.

Prognose

Die Prognose für Magenkrebs hängt vom Stadium des Krebses ab. Krebs, der sich außerhalb des Magens ausgebreitet hat, kann im Allgemeinen eine schlechtere Prognose haben. Magenkrebs kann in eine Kategorie eingeteilt werden, z. B. lokalisiert (Krebs, der sich nicht außerhalb des Magens ausgebreitet hat), regional (Krebs, der sich auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet hat) oder entfernt (Krebs, der sich auf weiter vom Magen entfernte Organe ausgebreitet hat). .

Überlebensraten bei Krebs werden oft in fünf Jahren angegeben. Die Prozentsätze geben an, wie viele Menschen im Durchschnitt voraussichtlich fünf Jahre nach der Diagnose dieser Krebsart leben werden. Die American Cancer Society gibt die 5-Jahres-Überlebensraten für Magenkrebs nach Kategorie wie folgt an:

  • Lokalisiert:69 %
  • Regional:31 %
  • Entfernung:5 %
  • Alle Phasen zusammen:32 %

Bewältigung

Eine Krebsdiagnose kann starke Emotionen hervorrufen. Es kann auch die Beziehungen zu Freunden, Familienmitgliedern und Kollegen beeinträchtigen. Es kann hilfreich sein, einige Hilfsmittel zu haben, um mit den Höhen und Tiefen der Krebsbehandlung fertig zu werden.

So viel wie möglich über die verfügbaren Behandlungen und deren Auswirkungen zu lernen, ist a hilfreiche Bewältigungstechnik für manche Menschen. Zu verstehen, warum Ärzte bestimmte Empfehlungen aussprechen und welche Wirksamkeit sie haben, kann einen Teil der Ungewissheit aus dem Behandlungsverlauf nehmen. Das Bringen von Fragen zu Terminen und die Nutzung eines Patientenportals oder anderer Tools kann hilfreich sein, um Antworten zu erhalten.

Familie und Freunde wollen oft helfen, entweder um zuzuhören oder zu übernehmen einige der Aufgaben des täglichen Lebens. Es kann hilfreich sein, andere Routinearbeiten wie Essen einkaufen, das Haus putzen oder Wäsche waschen oder Besorgungen wie das Abholen von Rezepten erledigen zu lassen.

Es gibt Fachleute, die erfahren darin sind, Menschen mit Krebs beim Sortieren zu helfen ihre Probleme und Gefühle. Das kann ein Therapeut, ein Sozialarbeiter oder ein Geistlicher sein.

Wenn weitere Hilfe benötigt wird, kann ein Fachmann auch helfen, Empfehlungen zu geben, wohin erhalten, z. B. wenn familiäre Unterstützung benötigt wird. Krebs-Selbsthilfegruppen können auch für manche Menschen hilfreich sein, die Trost darin finden, mit anderen zu sprechen, die mit einer ähnlichen Diagnose fertig werden.

Ein Wort von Verywell

Da Magenkrebs nicht häufig vorkommt, gibt es kein routinemäßiges Screening darauf. Symptome von Magenkrebs, die einige Wochen anhalten, sind ein Grund, mit einem Arzt zu sprechen, um herauszufinden, ob weitere Tests erforderlich sind.

Menschen mit einem erhöhten Risiko für Magenkrebs werden jedoch möglicherweise regelmäßig getestet um die Krankheit frühzeitig zu erkennen, wenn sie sich zu entwickeln beginnt. Nicht zu rauchen, eine Ernährung, die reich an Obst und Gemüse ist, und eine regelmäßige Behandlung der damit verbundenen Erkrankungen sind hilfreich, um das Krebsrisiko zu verringern.