karcinoma želuca obično nalaze kada osoba odlazi k liječniku zbog znakova ili simptoma su vlasništvo. Liječnik će uzeti povijest i ispitati pacijenta. Ako se sumnja na karcinom želuca, testovi će biti potrebno za potvrdu dijagnoze. Pregled
Anamneza i fizikalni pregled pregled
Prilikom uzimanja povijesti bolesti, liječnik će vas pitati pitanja o simptomima (problemima s prehranom , bol, nadutost, itd), a mogući faktori rizika da vidi da li oni mogu ukazivati na rak želuca ili neki drugi uzrok. Fizička ispit pregled daje liječniku informacije o općem zdravstvenom stanju, moguće znakove raka želuca i drugih zdravstvenih problema. Konkretno, liječnik će se osjećati svoj trbuh za sve neuobičajene promjene. Pregled
Ako vaš liječnik misli da možda imate rak želuca ili neku drugu vrstu problema želuca, on ili ona će vas uputiti na gastroenterolog, liječnik koji se specijalizirao u bolesti probavnog trakta, koji će vas pregledati i obaviti daljnje ispitivanje. pregled
Gornja endoskopija pregled
Gornja endoskopija (koji se nazivaju ezofagogastroduodenoskopija pregled ili EGD pregled) je glavni Test se koristi za pronalaženje raka želuca. To se može koristiti kada netko ima određene faktore rizika ili kada simptomi i znakovi ukazuju na to bolest može biti prisutna. pregled
Tijekom ovog testa, liječnik prolazi endoskop, koja je tanka, fleksibilna, osvijetljene cijevi s malom video kamerom na kraju, niz grlo. Na taj način liječnik vidi sluznice jednjaka, želuca i prvi dio tankog crijeva. Ako su abnormalna područja vidjeli, biopsije (uzorci tkiva) mogu se uzeti korištenjem instrumenata prošao kroz endoskop. Uzorci tkiva se šalju u laboratorij, gdje se pogledao pod mikroskopom da vidi da li je prisutan rak. pregled
Kada je vidio kroz endoskop, rak želuca može izgledati kao na želucu, a gljiva u obliku ili izbočenim mase, ili da prođu, stan, obložen područja sluznice poznat kao linitis plastica Netlogu. Nažalost, raka želuca kod nasljednih sindroma difuznom karcinoma želuca često se ne može vidjeti tijekom endoskopije. Pregled
Endoskopija se također može koristiti kao dio posebnog testa slike poznate kao endoskopski ultrazvuk Netlogu, koji je opisan u nastavku. pregled
Ovaj test se obično radi nakon što ste dati lijek da bi ste pospani (sedacija). Ako se koristi sedacija, trebat će vam netko da vas odvesti kući (ne samo taksi). Pregled
Endoskopska ultrazvučni pregled
Ultrazvuk koristi zvučne valove za proizvodnju slike tijela kao što su trbuh. U standardnom ultrazvuka, proba štapić obliku naziva sonda se stavlja na kožu. Ona ispušta zvučne valove i otkriva odjeke kao i oni odbijaju unutarnje organe. Uzorak odjeka je obrađena na računalu za izradu crno-bijele slike na ekranu. Pregled
U endoskopskog ultrazvuka (EUS), mala sonda se nalazi na vrhu endoskopa. Dok ste pod sedativima, endoskop je prošao niz grlo i na želudac. Na taj način sonde ostatak izravno na zidu od želuca gdje je rak. To omogućuje liječniku pogledamo slojeva stijenke želuca, kao i obližnje limfne čvorove i drugih objekata samo izvan želuca. Kvaliteta slike je bolji od standardnog ultrazvuk zbog kraće udaljenosti zvučni valovi moraju putovati. pregled
EUS je najkorisniji u vidim koliko rak može imati širi u zid želuca, na obližnje tkivo, te na obližnje limfne čvorove. Također se može koristiti kako bi se voditi iglu u sumnjivom području dobiti uzorak tkiva (EUS-vođena igla biopsija). Pregled
Biopsija pregled
Vaš liječnik može posumnjati rak ako nenormalan izgleda područje je vidio na endoskopiju ili slike testa, ali je jedini način da se sa sigurnošću reći je li zaista rak obavljajući biopsiju. Tijekom biopsije, liječnik uklanja uzorak abnormalno područje. pregled
Biopsija za provjeru za rak želuca najčešće se dobiva tijekom endoskopskog. Ako liječnik ne vidi nikakve abnormalne područja sluznice želuca tijekom endoskopije, instrumenti se mogu prenosila endoskopa ih biopsiju. pregled
Neke vrste raka želuca su duboko u zidu želuca, što može učiniti ih je teško biopsiju sa standardnim endoskopije. Ako liječnik sumnja rak može biti dublje u zidu želuca, endoskopski ultrazvuk se može koristiti za vođenje tanki, šuplja igla u zid želuca dobiti uzorak biopsije. pregled
Biopsija mogu također biti uzeti iz područja mogućeg širenja raka, kao što su obližnje limfne čvorove ili sumnjivih područja u drugim dijelovima tijela.
Ispitni uzorci biopsije
uzorci biopsije se šalju u laboratorij kako bi se pogledao pod mikroskopom. Uzorci se provjerava da li oni sadrže karcinom, a ako oni to, kakav je to (na primjer, adenokarcinom, karcinoidnog, gastrointestinalne strome tumora, ili limfoma). pregled
Ako uzorak sadrži stanice adenokarcinoma, može se ispitati da li ima previše proteina rasta koji potiču nazivom HER2 /neu (često je skraćena na HER2). HER2 /neu pregled gena upućuje stanice kako bi ovaj protein. Tumore s povećanom razinom HER2 /neu nazivaju HER2-pozitivnim pregled. Pregled
želudca koji su HER2 pozitivne mogu biti tretirani s lijekovima koji ciljaju HER2 /neu proteina, kao što je trastuzumab ( Herceptin ®). Vidi poglavlje "ciljane terapije za rak želuca" za više informacija. pregled Uzorak biopsija može biti testirana u 2 različita načina: Često IHC test se prvi put koristi. Pogledajte Testiranje Biopsija i citologiju Uzorci za rak pregled kako bi saznali više o različitim vrstama biopsije i testiranjima, kako se tkivo koje se koriste u laboratoriju za dijagnosticiranje raka, i što su rezultati će vam reći. pregled Imaging testovi pregled Imaging testovi koriste rendgenske zrake, magnetska polja, zvučne valove, ili radioaktivne tvari za stvaranje slike unutar vašeg tijela. Imaging testovi mogu biti učinjeno za nekoliko razloga, uključujući: gornjeg probavnog serija pregled (GI) Ovo je x-ray test da pogledate unutarnje sluznice jednjaka, želuca i prvi dio tankog crijeva. Ovaj test se koristi rjeđe nego endoskopije tražiti raka želuca ili drugih želučanih problema, jer može propustiti neke abnormalna područja i ne dopušta liječnik uzeti uzorci biopsije. No, to je manje invazivna od endoskopije, a to bi moglo biti korisno u nekim situacijama. Pregled Za ovaj test bolesnik pije bijelu kredast otopinu koja sadrži tvar koja se zove barij pregled. Barij oblaže sluznicu jednjaka, želuca i tankog crijeva. Nekoliko Rendgenske snimke su tada ih uzima. Budući da x-zrake ne mogu proći kroz oblogu od barija, to će iznijeti bilo kakve abnormalnosti sluznice tih organa. pregled Dvostruko kontrast tehnika se može koristiti za tražiti ranog raka želuca. S ovom tehnikom, nakon što je barij rješenje proguta, tanka cijev prolazi u želucu i zrak se pumpa u. To čini barij premaz vrlo tanka, pa čak i male abnormalnosti će se pojaviti. pregled Kompjutorizirana tomografija (CT ili MAČKA) scan pregled CT x-ray test koji daje detaljne presjeka slike svojih tijela. Umjesto da jednu sliku, poput standardne x-ray, CT skener uzima puno slika dok rotira oko vas. Računalo zatim kombinira ove slike u slikama kriške dijelu tijela se proučava. pregled Prije testa, možda ćete biti upitani za piće 1 ili 2 litru kontrastnom otopinom i /ili primanje intravenski (IV) linija kroz koju se ubrizgava kontrast boja. To pomaže bolje obris strukture u tijelu. pregled Kontrast IV može izazvati neke crvenilo (crvenilo i topao osjećaj). Neki ljudi su alergični i dobiti osip ili rijetko imaju ozbiljne reakcije poput problema s disanjem i niskog krvnog tlaka. Budite sigurni da obavijestite liječnika ako imate bilo kakve alergije ili ste ikada imali reakciju na bilo koji kontrasta materijala koji se koristi za x-zrake. pregled A CT skener je opisan kao velika krafna, s uskim stolom koji klizi i iz srednjeg otvora. Morat ćete ležati na stolu, dok se skeniranje se radi. CT trajati dulje nego obični x-zrake, a možda ćete osjetiti malo zarobljena u ring, a slike su poduzete. pregled CT pokazati želudac prilično jasno i često može potvrditi lokaciju raka. CT može prikazati organe u blizini želuca, kao što su jetra, kao i limfne čvorove i udaljene organe, gdje bi moglo se šire rak. CT može pomoći odrediti opseg (stadij) od raka i da li kirurgija svibanj biti dobar izbor za liječenje pregled CT-guided igla biopsija. Pregled, CT se također može koristiti za vođenje biopsija iglom u sumnjivom području širenja raka. Pacijent ostaje na stolu CT skeniranja, dok liječnik pomiče biopsija iglom kroz kožu prema masi. CT se ponavljaju sve dok igla je unutar mase. Uzorak fino igla biopsija (maleni djelić tkiva) ili uzorak jezgre iglom biopsija (tanki cilindar tkiva), a zatim je uklonjena i pogledao pod mikroskopom. Pregled Magnetska rezonancija (MRI) scan MR-skenovi koriste radio valove i jake magnete umjesto x-zrake. Energija iz radio valova apsorbira u tijelu, a zatim pušten u uzorak formira prema vrsti tjelesnog tkiva te određene bolesti. Računalo prevodi uzorak u vrlo detaljne slike dijelova tijela. Kontrast materijal može se ubrizgati baš kao i sa CT, ali to se koristi rjeđe. pregled Većina liječnika radije koristiti CT pogledati na želucu. No, MRI ponekad može pružiti više informacija. MR se često koriste za pogledati na mozgu i leđnoj moždini. Pregled MR-skenovi trajati dulje od CT, često i do sat vremena. Možda ćete morati ležati u uskom cijevi, što je zatvaranje i može uznemiriti ljude sa strahom od zatvorenim prostorima. Posebna, otvorena MRI strojeva može pomoći s ovim, ako je potrebno, iako slike možda neće biti tako oštar u nekim slučajevima. MR čini glasno zujanje zvukove koji možete naći uznemirujuće. Neka mjesta nude slušalice blokiraju ovu buku van. pregled pozitronska emisijska tomografija (PET) za ispitivanje pregled U ovom testu, radioaktivna tvar (najčešće vrsta šećera vezane uz glukozu, poznat kao FDG) se ubrizgava u venu. (Količina radioaktivnosti koristi je vrlo niska i da će proći iz tijela u narednih dan ili dva.) Budući da su stanice raka rastu brže od normalnih stanica, koriste šećer mnogo brže, tako da zauzimaju radioaktivni materijal. Nakon nekih sat vremena, te se preselili na stol u PET skenera. Ležite na stolu za oko 30 minuta, dok je posebna kamera stvara sliku o područjima radioaktivnosti u tijelu. pregled PET Ponekad je korisno ako vaš liječnik misli da se rak mogao proširiti, ali ne znam gdje. Slika se ne fino detaljno poput CT ili MRI skeniranje, ali to pruža korisne informacije o cijelom tijelu. Iako PET skenovi može biti korisno za pronalaženje područja širenja raka, oni nisu uvijek korisne u nekim vrstama raka želuca, jer ti tipovi ne uzimaju glukozu jako puno. Pregled Neki strojevi mogu učiniti i kućni ljubimac i CT skeniranje u isto vrijeme (PET /CT-a). Na taj način liječnik usporediti područja visokog radioaktivnosti na PET uz detaljniji izgled tog područja na CT. PET /CT može biti više koristan nego PET sama za rak želuca. To može pomoći pokazati da li se rak proširio izvan trbuha na druge dijelove tijela, u kojem slučaju operacija ne može biti dobar tretman. pregled Chest x-ray pregled Ovaj test može pomoći saznati ako se rak proširio na pluća. To također može odrediti da li postoje bilo kakve ozbiljne plućne ili srčane bolesti prisutne. Ovaj test nije potreban ako je učinjeno CT prsnog koša. Pregled Možete pročitati više o slikovnih testova u Snimanje (Radiology) Testovi Ostali testovi pregled Laparoskopija pregled Ako ovaj postupak je učinio, to je obično tek nakon raka želuca već naći. Iako CT ili MRI može stvoriti detaljne slike unutrašnjosti tijela, oni mogu propustiti neke tumore, posebno ako su vrlo male. Liječnici bi mogli učiniti laparoskopiju prije bilo koje druge operacije koje će potvrditi rak želuca, još je uvijek u želucu i može se potpuno ukloniti kirurškim putem. To također može biti učinjeno prije kemoterapije i /ili zračenja ako su oni planirali prije operacije. pregled Ovaj postupak se obavlja u operacijskoj sali s pacijentom pod općom anestezijom (u dubokom snu). Laparoscope (tanka, savitljiva cijev) umeće kroz mali kirurškog otvaranja u pacijentovoj strani. Laparoscope ima mali video kameru na svom kraju, koji šalje slike na unutarnjoj strani trbuha na TV ekranu. Liječnici mogu gledati usko na površini organa i obližnje limfne čvorove, pa čak i uzeti male uzorke tkiva. Ako to ne izgleda kao rak proširio, ponekad liječnik će "oprati" trbuh s fiziološkom otopinom (slana voda). Tekućina (pod nazivom peritonealne ispirke Ponekad laparoskopija je u kombinaciji s ultrazvukom dati bolju sliku od raka. pregled testovi Laboratorijski pregled Kada je u potrazi za znakovima raka želuca, liječnik može naručiti test krvi zove kompletna krvna slika (KKS) Liječnik može preporučiti druge testove, ako se utvrdi rak, pogotovo ako se ide na operaciju. Na primjer, analiza krvi će biti učinjeno kako bi provjerili svoje jetre i bubrega funkcije su normalni i da je vaš krvni ugrušci normalno. Ukoliko se planira kirurški zahvat ili ćete dobiti lijekove koji mogu utjecati na srce, možete imati i elektrokardiogram (EKG) i ehokardiogram (ultrazvuk srca) kako bi bili sigurni vaše srce funkcionira dobro. Pregled Posljednja liječnički pregled : 2014/05/20 Zadnja Stanje: 2016/02/10
.
), a zatim je uklonjena i provjeriti da li sadrži stanice raka. Ako da, što se rak proširio, čak i ako se širenje ne može vidjeti. pregled
tražiti anemije (koja može izazvati rak krvarenja u želudac). Fekalne okultno test krvi može biti učinjeno kako bi se tražiti krv u stolici (izmet) koji nije vidljiv golim okom. pregled
Nova strategija može ojačati komunikaciju crijeva i mozga
Da li naljepnice na komercijalnim proizvodima od kefira ispravno prijavljuju mikrobiološku razinu?
Mikrobiomi crijeva i IBD - veza možda u prehrani kaže studija
Je li carski rez dobar za zdravlje djece?
Određene vrste bakterija mogu povećati rizik od HIV -a kod žena,
Polovica droga koje se koriste oštećuju crijevne bakterije,
Mikrobi na jeziku mogli bi se koristiti za dijagnosticiranje raka gušterače
Istraživači na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Zhenjiang, Kina je otkrila da bi poremećaj mikrobnog sastava premaza jezika mogao poslužiti kao biomarker za rani stadij raka gušterače. And
Bakteriofagi bi mogli liječiti E. coli bez oštećenja crijeva,
kaže nova studija Istraživači u SAD -u razvili su novu terapiju koja koristi jedinstveni bakteriofag za liječenje infekcija E. coli. Utvrđeno je da je bakteriofag sličan po svojoj učinkovitosti protiv
Rotavirus igra važnu ulogu u razvoju dijabetesa tipa 1
Novi članak objavljen u časopisu PLOS Pathogens 10. listopada, 2019., tvrdi da bi uobičajeni rotavirus mogao biti odgovoran za neke pojave dijabetesa tipa 1, oblik dijabetesa koji se javlja kod djece