Giardiasis (Giardia Lamblia)

Wat ass Giardiasis?

Giardiasis ass eng parasitär Infektioun vum Dënndarm.

• Giardiasis (gee-ar-die-a-sis mat engem mëllen "G") ass eng Infektioun vum Dënndarm, déi duerch de Parasit verursaacht gëtt, Giardia duodenalis , och bekannt als Giardia lamblia an Giardia intestinalis .
• Et ass déi heefegst Ursaach vun der parasitärer Magen-Darmkrankheet; et gëtt geschat datt 20.000 Fäll vu Giardiasis all Joer an den USA optrieden, an et gëtt eng 20% ​​bis 40% Prävalenz an der Weltbevëlkerung.
• Giardia lamblia existéiert an zwou Formen, eng aktiv Form genannt Trophozoit, an eng inaktiv Form genannt Cyst. Den aktiven Trophozoit befestegt sech mat engem "Sucker" un d'Fuerderung vum Dënndarm an ass verantwortlech fir d'Zeechen an d'Symptomer vun der Giardiasis ze verursaachen.
• Den Trophozoit kann net laang ausserhalb vum Kierper liewen, dofir kann et d'Infektioun net un anerer verbreeden. Déi inaktiv Zyst, op der anerer Säit, kann fir länger Perioden ausserhalb vum Kierper existéieren.
• Wann et geholl gëtt, aktivéiert Bauchsäure d'Zyst, an d'Zyst entwéckelt sech an d'Krankheet verursaacht Trophozoit. Et dauert d'Intake vun nëmmen zéng Zysten fir Infektioun ze verursaachen. Trophozoite si wichteg net nëmme well se d'Symptomer vun der Giardiasis verursaachen, awer och well se d'Zysten produzéieren, déi aus dem Kierper an de Feeën erauskommen an d'Infektioun op anerer verbreeden.
• Zysten vun Giardia sinn am Kot vun infizéierte Leit präsent. Sou gëtt d'Infektioun vu Persoun zu Persoun duerch Kontaminatioun vu Liewensmëttel mat Feeën oder duerch direkt fecal-oral Kontaminatioun verbreet. Zysten iwwerliewen och am Waasser, zum Beispill a Séisswaasserséi a Baachen. Als Resultat ass Giardiasis déi heefegst Ursaach vu Waassergedroen, parasitärer Krankheet an den USA.
• Huesch Mamendéieren (zum Beispill Hënn, Kazen, Kälber) a wëll Mamendéieren (zum Beispill Beaver) kënne mat Giardia infizéiert ginn; et ass awer net kloer wéi dacks Haus- oder wëll Mamendéieren Giardiasis u Mënschen iwwerdroen.
• Giardiasis ass och geschitt als Ausbrieche vu Fräizäitwaasserquellen wéi Schwämm, Waasserparken a Hot Tubs, héchstwahrscheinlech wéinst engem infizéierte Benotzer anstatt enger Quell vu Waasser déi kontaminéiert war.

Wien ass a Gefor fir Giardiasis?

Giardiasis geschitt wann et net genuch Sanitär oder net genuch Behandlung vum Drénkwaasser gëtt. Giardiasis ass eng vun den Ursaachen vun "Reesender Diarrho", déi während Reesen a manner entwéckelte Länner geschitt, zum Beispill d'Sowjetunioun, Mexiko, Südostasien a westlech Südamerika. Giardiasis ass eng gemeinsam Ursaach vun Ausbroch vun Diarrho an Dagesfleeg Zentren wéinst der héijer Wahrscheinlechkeet vun fecal-mëndlech Kontaminatioun vu Kanner; d'Kanner, hir Famillen, an d'Aarbechter am Dageszentrum, all sinn am Risiko fir Infektioun. Tatsächlech sinn Kanner dräimol méi wahrscheinlech Giardiasis z'entwéckelen wéi Erwuessener. Wanderer, déi d'Landgebidder entdecken, déi aus kontaminéierte Séisswaasserséi drénken, sinn och am Risiko fir Giardiasis z'entwéckelen. Eenzelpersounen déi anal/oral Sex praktizéieren kënnen och infizéiert ginn.

Giardiasis Symptomer a Schëlder

Schëlder a Symptomer vu Giardiasis kënne variéieren, a verschidde Leit kënnen infizéiert sinn ouni Symptomer ze weisen. Symptomer, wa se optrieden, kënnen 2 Wochen oder méi daueren. Déi heefegst Symptomer sinn

• Diarrho,
• gas,
• fetteg oder onnéideg Hocker (se kënne schwiewen), an
• Krampen am Bauch oder Bauch.

Liest méi iwwer Giardiasis Symptomer a Schëlder »

Wéi eng Schëlder a Symptomer mécht Giardiasis?

Déi heefegste Manifestatiounen vu Giardiasis sinn Diarrho a Bauchschmerzen, besonnesch Krämp; awer, Diarrho ass net onverännerlech a geschitt bei 60% -90% vun de Patienten. Aner allgemeng Manifestatiounen enthalen:

• bloating,
• Iwwelzegkeet mat oder ouni Erbrechung,
• Malaise, an
• Müdegkeet.

Féiwer ass ongewéinlech. D'Gravitéit vun de Symptomer ka vill variéieren vu mild oder guer keng Symptomer bis schwéier Symptomer. Hocker kënne schlecht richen wann de Giardia interferéiert mat der Absorptioun vu Fett aus dem Darm (Malabsorption). D'Krankheet oder d'Malabsorption kann Gewiichtsverloscht verursaachen.

Symptomer an Unzeeche vu Giardiasis fänken net op d'mannst siwe Deeg no der Infektioun un , awer kann esou laang wéi dräi oder méi Woche méi spéit optrieden. Bei de meeschte Patienten ass d'Krankheet selbstbegrenzend an dauert 2-4 Wochen. A ville Patienten, déi net behandelt ginn, kann d'Infektioun awer e puer Méint bis Joeren daueren mat weideren Symptomer. Kanner mat chronescher Infektioun kënnen net opbléien. E puer Patienten erholen sech vun hirer Giardiasis, mat oder ouni Behandlung, awer d'Symptomer ginn weider, vläicht wéinst enger Bedingung, déi als postinfektiivt Reizdarm Syndrom bezeechent gëtt. D'Ursaach vun de kontinuéierleche Symptomer ass net kloer, awer kann duerch bakteriell Iwwerwuesse vum Dënndarm sinn.

Wéi diagnostizéiere medizinesch Fachleit Giardiasis?

De beschten eenzegen Test fir d'Diagnostik vun Giardiasis ass Antigen Tester vum Hocker. Fir Antigen Tester gëtt eng kleng Probe vum Hocker getest fir d'Präsenz vu Giardial Proteinen. Den Antigen Test identifizéieren méi wéi 90% vu Leit infizéiert mat Giardia . Giardia kann och diagnostizéiert ginn duerch Untersuchung vum Hocker ënner dem Mikroskop fir Zysten oder Trophozoiten; awer, et dauert dräi Echantillon vun Hocker 90% vun de Fäll ze diagnostizéieren. Trotz dräi Proben vum Hocker erfuerdert, identifizéiert mikroskopesch Untersuchung vum Hocker aner Parasiten zousätzlech zu Giardia dat kann Diarrho Krankheet verursaachen. Dofir huet d'mikroskopesch Untersuchung vum Hocker Wäert iwwer d'Diagnostik vun der Giardiasis, well et aner Parasiten als Ursaach vun der Krankheet vum Patient identifizéieren an diagnostizéieren.

Aner Tester, déi fir d'Diagnostik vun Giardiasis benotzt kënne ginn, sinn d'Sammlung an d'Untersuchung vu Flëssegkeet aus dem Duodenum oder Biopsie vum Dënndarm, awer dës erfuerderen Tester, déi Käschten an Unerkennung involvéieren. De Stringtest ass eng méi bequem Method fir eng Probe vun Duodenalflëssegkeet ze kréien. Fir de Stringtest gëtt eng Gelatinekapsel, déi e locker gewéckelt String enthält, geschluecht. Een Enn vun der String riicht aus der Kapsel eraus a gëtt op de baussenzege Wang vum Patient ageklemmt. Iwwer e puer Stonnen léist d'Gelatinekapsel sech am Bauch op, an d'String rullt sech op, mat de leschten 12 Zoll oder esou an den Duodenum. Am Duodenum absorbéiert de String eng kleng Quantitéit Duodenal Flëssegkeet. De String ass dann aus der Wang entappt a gëtt ewechgeholl. Déi gesammelt Duodenalflëssegkeet gëtt aus dem String ausgedréckt a gëtt ënner dem Mikroskop ënnersicht. Och wann et méi bequem ass wéi e puer vun deenen aneren Tester, ass et net kloer wéi sensibel de Stringtest bei der Diagnostik vun Giardiasis ass.

Wat ass d'Behandlung fir Giardiasis?

Déi heefegst Behandlung fir Giardiasis ass Metronidazol (Flagyl) fir 5-10 Deeg. Et huet eng Effizienzquote vu 75% -100%, awer et verursaacht dacks gastrointestinal Nebenwirkungen wéi Iwwelzegkeet an e metallesche Goût souwéi Schwindel a Kappwéi. Trotz senger Effektivitéit ass Metronidazol net vun der FDA an den USA fir d'Behandlung vu Giardiasis guttgeheescht.

Tinidazol huet Furazolidon als FDA-guttgeheescht Medikament fir d'Behandlung vun der Konditioun ersat, an ass héich effektiv bei der Behandlung vu Giardiasis (> 90%). Et kann och als eenzeg Dosis ginn an ass gutt toleréiert. Furazolidon a Quinacrine sinn effektiv fir d'Behandlung vu Giardiasis awer sinn net méi an den USA verfügbar.

Heiansdo klappt d'Behandlung d'Giardia net aus . An esou Fäll kann de Medikament geännert ginn oder eng méi laang Dauer oder eng méi héich Dosis ka benotzt ginn. Kombinatiounstherapie kann och effektiv sinn (zum Beispill Quinacrin a Metronidazol).

Gëtt et e Wee fir Giardiasis ze vermeiden?

• Drénkt nëmme Waasser dat an etabléierten Behandlungsanlagen behandelt gouf.
• Wann et Zweifel iwwer d'Adequatitéit vun der Behandlung vu Waasser ass, kachen d'Waasser oder filtert et duerch e Filter mat enger Poregréisst vu <1 Mikrometer, wat Trophozoiten a Zysten ausgeschloss huet.
• Drénkt net aus Séisswaasserbaachen oder Séien ouni d'Waasser ze kachen oder ze filteren.
• Benotzt keng Äis oder drénken Gedrénks aus Krunnwaasser, déi kontaminéiert kënne sinn.
• Bascht net Zänn mat Krunnewaasser, dat kontaminéiert ka sinn.
• Iess net ongekacht oder ongeschielt Uebst oder Geméis ugebaut ënner Bedéngungen an deenen d'Kontaminatioun mat Giardia ka geschéien.
• Hänn wäschen ier Dir Iessen iesst, nodeems Dir d'Wieder geännert hutt, d'Buedzëmmer benotzt oder d'Déieren beréiert.
• Vermeiden Oral/Analsex.

• Abdominal Adhäsiounen (Narbengewebe am Bauch)
• E. coli 0157:H7 Infektioun Fréier Symptomer, Behandlung a Präventioun