Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> Bolesť brucha

Akútna a chronická pankreatitída

Akútna pankreatitída sa vo všeobecnosti vyvíja náhle a zvyčajne ide o krátkodobé (niekoľko dní až týždňov) ochorenia, ktoré sa zvyčajne vyrieši vhodným lekárskym manažmentom. Chronická pankreatitída, ktorá sa zvyčajne vyvíja po viacerých epizódach akútnej pankreatitídy, je dlhodobý stav, ktorý môže trvať mesiace alebo dokonca niekoľko rokov.

Čo by som mal vedieť o pankreatitíde?

Aká je lekárska definícia pankreatitídy?

  • Pankreatitída je zápal pankreasu. Z mnohých príčin pankreatitídy sú najčastejšie konzumácia alkoholu a žlčníkové kamene.
  • V USA sa každý rok vyskytne asi 210 000 prípadov akútnej pankreatitídy.

Ako zistím, či mám pankreatitídu?

  • Nevoľnosť a vracanie
  • Bolesť brucha, ktorá môže vyžarovať do chrbta
  • Bolesť, ktorá sa zhoršuje po jedle
  • zimnica a horúčka
  • Citlivosť brucha na dotyk
  • Letargia a slabosť

Ako vykonať test na pankreatitídu

  • Diagnostika pankreatitídy sa vo všeobecnosti uskutočňuje pomocou krvných a zobrazovacích testov.

Ako liečiť pankreatitídu

  • Väčšina prípadov akútnej pankreatitídy si vyžaduje hospitalizáciu; avšak liečba chronickej pankreatitídy môže byť riadená ambulantne.

Aké sú komplikácie pankreatitídy?

  • Cukrovka
  • Rakovina pankreasu
  • Podvýživa
  • Infekcia
  • Tvorba pseudocysty

Aká je prognóza pankreatitídy?

  • Pankreatitída sa môže pohybovať od mierneho, spontánneho ochorenia až po stav so život ohrozujúcimi komplikáciami.

Príznaky pankreatitídy

Zmeny farby stolice

Určité pretrvávajúce zmeny farby stolice sú charakteristické pre špecifické stavy, ako sú:

  • Bledožltá, mastná, páchnuca stolica:malabsorpcia tuku v dôsledku pankreatickej nedostatočnosti, ako sa pozoruje pri pankreatitíde, rakovine pankreasu, cystickej fibróze, celiakii
  • Čierna, páchnuca stolica:črevné krvácanie v dôsledku vredov, nádorov; požitie železa alebo bizmutu
  • Gaštanová stolica:črevné krvácanie v dôsledku vredov, nádorov, Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy
  • Výkaly ílovej farby:nedostatok žlče v dôsledku upchatia hlavného žlčovodu
Prečítajte si viac o príznakoch spojených so zmenami farby stolice » Žena dostane záchvat pankreasu.

Čo je pankreatitída?

Ilustrácia pankreasu

Pankreatitída je stav charakterizovaný zápalom pankreasu.

  • Pankreas je brušná žľaza umiestnená za žalúdkom v hornej časti brucha.
  • Hlavnou funkciou pankreasu je vylučovať hormóny a enzýmy, ktoré pomáhajú pri trávení a regulujú metabolizmus cukru (glukózy) v krvi.
  • Tráviace enzýmy sa uvoľňujú cez pankreatický vývod do tenkého čreva, kde sa aktivujú, aby pomohli rozložiť tuky a bielkoviny.
  • Hormóny tráviaceho traktu (inzulín a glukagón) produkované pankreasom sa uvoľňujú do krvného obehu, kde pomáhajú regulovať hladinu cukru v krvi.

Pankreatitída je kategorizovaná ako akútna alebo chronická.

  • Akútna pankreatitída vo všeobecnosti sa vyvinie náhle a zvyčajne ide o krátkodobé (niekoľko dní až týždňov) ochorenie, ktoré zvyčajne vymizne vhodnou liečbou.
  • Chronická pankreatitída , ktorý sa zvyčajne vyvinie po viacerých epizódach akútnej pankreatitídy, je dlhodobý stav, ktorý môže trvať mesiace alebo dokonca niekoľko rokov.

Pankreatitída je stav, ktorý môže byť mierny a samoobmedzujúci, hoci môže viesť aj k závažným komplikáciám, ktoré môžu byť život ohrozujúce. Akútna forma pankreatitídy vo svojej najzávažnejšej forme môže mať škodlivé účinky na mnohé iné telesné orgány vrátane pľúc a obličiek.

Pacient, ktorý svojmu lekárovi opisuje bolestivé brušné symptómy.

Aké sú príznaky a symptómy pankreatitídy?

Pankreatitída spôsobuje bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa môže pohybovať od miernej až po silnú.

Bolesť môže prísť náhle alebo sa môže vyvinúť postupne. Často sa bolesť začne alebo sa zhorší po jedle, čo sa môže vyskytnúť aj pri bolestiach žlčníka alebo vredov. Bolesť brucha má tendenciu byť charakteristickým znakom akútnej pankreatitídy. Ľudia s akútnou pankreatitídou sa zvyčajne cítia veľmi chorí.

Príznaky a symptómy akútnej pankreatitídy môžu zahŕňať:

  • Bolesť brucha, ktorá môže vyžarovať do chrbta
  • Nevoľnosť a vracanie
  • Zhoršenie bolesti po jedle
  • Citlivosť na dotyk brucha
  • Horúčka a zimnica
  • Slabosť a letargia

Pri chronickej pankreatitíde môže byť prítomná aj bolesť brucha, ale často nie je taká závažná a niektorí ľudia nemusia mať vôbec žiadnu bolesť.

Známky a symptómy chronickej pankreatitídy môžu zahŕňať:

  • Bolesť brucha
  • Neúmyselná strata hmotnosti
  • Zapáchajúca, mastná stolica
Lekár ukazuje na model pankreasu. Konzumácia alkoholu a žlčové kamene predstavujú viac ako 80 % všetkých prípadov pankreatitídy v USA.

10 príčin pankreatitídy?

Normálne nie sú tráviace enzýmy uvoľňované pankreasom aktivované na rozklad tukov a bielkovín, kým sa nedostanú do tenkého čreva. Keď sa však tieto tráviace enzýmy aktivujú ešte v pankrease, dochádza k zápalu a lokálnemu poškodeniu pankreasu, čo vedie k pankreatitíde.

Medzi príčiny pankreatitídy patria:

  • Konzumácia alkoholu
  • Žlčníkové kamene
  • Vysoké hladiny triglyceridov
  • Poranenie alebo operácia brucha
  • Určité lieky
  • Vystavenie určitým chemikáliám
  • Fajčenie
  • Rodinná anamnéza pankreatitídy
  • Cystická fibróza
  • Rakovina pankreasu

Konzumácia alkoholu a žlčové kamene predstavujú viac ako 80 % všetkých prípadov pankreatitídy v USA.

Existuje množstvo testov na diagnostiku pankreatitídy vrátane krvných testov a zobrazovacích štúdií.

Ako sa diagnostikuje pankreatitída?

Existuje množstvo testov, ktoré samostatne alebo v kombinácii pomôžu stanoviť diagnózu pankreatitídy.

Krvné testy

Hladiny amylázy a/alebo lipázy sú typicky zvýšené v prípadoch akútnej pankreatitídy. Tieto krvné testy nemusia byť zvýšené v prípadoch chronickej pankreatitídy. Toto sú zvyčajne prvé testy vykonané na stanovenie diagnózy pankreatitídy, pretože tieto výsledky sú vo všeobecnosti ľahko a rýchlo dostupné. Môžu sa objednať aj iné krvné testy, napríklad:

  • Funkčné testy pečene a obličiek
  • Testy na zistenie infekcie
  • Testy na anémiu

Zobrazovacie štúdie

CT (počítačová tomografia) brucha môže byť nariadené na vizualizáciu pankreasu a na vyhodnotenie rozsahu zápalu, ako aj akýchkoľvek potenciálnych komplikácií, ktoré môžu vzniknúť pri pankreatitíde, ako je krvácanie alebo pseudocysta (nahromadenie tekutiny). tvorenie. CT vyšetrenie môže tiež odhaliť žlčové kamene (hlavnú príčinu pankreatitídy) a iné abnormality žlčového systému.

Ultrazvukové zobrazovanie sa môže použiť na hľadanie žlčových kameňov a abnormalít žlčového systému. Pretože ultrazvukové zobrazovanie nevyžaruje žiarenie, táto metóda je často počiatočným zobrazovacím testom získaným v prípadoch pankreatitídy.

V závislosti od základnej príčiny pankreatitídy a závažnosti ochorenia môže byť nariadené ďalšie vyšetrenie.

Sestra, ktorá kontroluje pacientovu infúznu tašku.

Aká je liečba pankreatitídy?

Vo väčšine prípadov akútnej pankreatitídy je potrebná hospitalizácia, zatiaľ čo niektoré prípady chronickej pankreatitídy je možné zvládnuť ambulantne.

V závislosti od základnej príčiny pankreatitídy sa liečba môže líšiť v závislosti od konkrétnej príčiny. Vo všeobecnosti sa však na liečbu pankreatitídy vždy začne nasledujúci liečebný režim.

Liečba prvej línie bude zahŕňať:

  • Pôst pomáha pankreasu odpočívať a zotavovať sa.
  • IV tekutiny na zabránenie dehydratácie počas pôstu
  • Pankreatitída môže byť veľmi bolestivá, preto sú často potrebné intravenózne lieky proti bolesti.

Ak je pankreatitída spôsobená obštrukciou žlčového kameňa, môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie žlčového kameňa a/alebo odstránenie žlčníka. Intervencia môže byť potrebná aj na liečbu pseudocysty alebo na odstránenie časti postihnutého pankreasu.

Ak je príčinou pankreatitídy konzumácia alkoholu, odporúča sa abstinencia od alkoholu a alkoholový rehabilitačný program.

Ak sa zistí, že príčinou pankreatitídy je vystavenie sa liekom alebo chemikáliám, odporúča sa odstránenie lieku alebo škodlivého vystavenia.

Ak sú príčinou pankreatitídy vysoké triglyceridy, potom váš lekár môže pacientovi predpísať lieky na zníženie hladín triglyceridov.

Zdravotná sestra s tabletkami na predpis.

Lieky na pankreatitídu

Vo všeobecnosti je vyššie uvedený liečebný režim základom liečby pankreatitídy.

Môžu byť predpísané aj lieky proti bolesti a lieky na kontrolu nevoľnosti.

V prípadoch chronickej pankreatitídy vám môže váš lekár predpísať aj doplnky pankreatických enzýmov, aby telu pomohli stráviť určité živiny.

Existuje diéta pre pankreatitídu?

Pre ľudí s pankreatitídou sú odporúčanou diétou nízkotučné jedlá s vysokým obsahom živín. Odporúča sa aj dostatočný príjem tekutín, aby sa predišlo dehydratácii.

Skupina lekárov a sestier konzultujúcich s pacientmi v nemocničnej izbe.

Aké sú niektoré komplikácie pankreatitídy?

Pankreatitída môže byť život ohrozujúce ochorenie s vážnymi komplikáciami. Komplikácie môžu zahŕňať:

  • Cukrovka :Poškodenie pankreasu môže viesť k cukrovke v dôsledku narušenia sekrécie inzulínu.
  • Tvorba pseudocysty: Počas akútnej pankreatitídy sa v podžalúdkovej žľaze a okolo nej môžu hromadiť tekutiny a nečistoty. Ak dôjde k prasknutiu tohto vaku obsahujúceho tekutinu, môže dôjsť k silnej bolesti, infekcii a vnútornému krvácaniu.
  • Podvýživa: Poškodenie pankreasu môže viesť k zníženiu alebo absencii produkovaných tráviacich enzýmov, čo môže ovplyvniť vstrebávanie rôznych živín. To môže viesť k podvýžive a neúmyselnej strate hmotnosti.
  • Rakovina pankreasu :Chronická pankreatitída je rizikovým faktorom pre rozvoj rakoviny pankreasu.
  • Infekcia: Jedinci s pankreatitídou sú ohrození rozvojom infekcie, ktorá môže viesť k zlyhaniu viacerých orgánov, sepse a nakoniec k smrti.
Dve seniorky cvičiace v parku.

Dá sa pankreatitíde predchádzať?

  • Určité zmeny životného štýlu môžu znížiť pravdepodobnosť, že niekto dostane pankreatitídu, ako napríklad alkohol a odvykanie od fajčenia.
  • Konzumácia nízkotučnej stravy a udržiavanie zdravej hmotnosti môže znížiť riziko vzniku žlčových kameňov, ktoré sú hlavnou príčinou pankreatitídy.

Aká je prognóza pankreatitídy?

Prognóza pankreatitídy závisí od mnohých rôznych faktorov, ako je základný stav spôsobujúci pankreatitídu, závažnosť pankreatitídy a vek pacienta a základné zdravotné problémy. Pacienti s pankreatitídou môžu zažiť všetko, od krátkeho samo-obmedzeného ochorenia s úplným uzdravením až po ťažký priebeh ochorenia, ktorý môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám a smrti. Ak má jedinec opakované epizódy akútnej pankreatitídy, môže sa u neho vyvinúť chronická pankreatitída, celoživotný stav, ktorý môže viesť k zníženiu kvality života.