PLOS NËMMEN: Risk Facteure fir Hospital Réckféierungsofkommes der Radikal Gastrectomy fir Gastric Cancer: Eng spéit Study

Wat VerfÜgung

Background VerfÜgung

Hospital Réckféierungsofkommes ass dë wéi engem Mooss vun den Pfleeg- Qualitéit an engem waarden Opmierksamkeet Potential Käschten-spuer viséieren. Den Zweck vun dëser mèi Etude war Risiko Facteure fir Réckféierungsofkommes bannent 30 Deeg vun verlangt no gastrectomy fir Patiente mat gastric Kriibs ze bestëmmen. VerfÜgung

Method VerfÜgung

Mir gehaal mèi Etude vun Patienten fir radikal gastrectomy amgaang gastric Kriibs vun Oktober 2013 bis November 2014 an eiser Institutioun. D'Heefegkeet, verursaache a Gefor Facteure fir 30-Dag Réckféierungsofkommes huet alles. VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

A Ganzen 376 Patienten goufen an eiser Analyse ouni Verloscht vun Suivi abegraff. Déi 30-Dag Réckféierungsofkommes Taux der radikal gastrectomy fir gastric Kriibs war 7,2% (27of 376). De stäerkste gemeinsam Ursaach fir Réckféierungsofkommes abegraff gastrointestinal komplizéiert an Thes oprafen. Op der Basis vun multivariate Logistikzenter Réckgang Analyse, 3 preoperative muss Risiko Duerchmusterung 2002 stoung ≥ eng onofhängeg Risk Faktor fir 30-Dag Réckféierungsofkommes war. Facteuren net mat enger héijer Réckféierungsofkommes Taux verbonne dorënner eng Geschicht vun engem grousse Thes Komplikatiounen am Index hospitalization, länger Primärschoul Längt vun Spidol bleiwen der Chirurgie, eng Geschicht vu virdrun postwendend misse gesin, fortgeschratt Alter, Kierper Mass Index, comorbidities Pre-bestehend cardiopulmonary, American Society of Anästhesiologie Schouljoer, Typ vun resection, Ausmooss vun Node dissection an verlangt Laun. VerfÜgung

Konklusiounen VerfÜgung

Réckféierungsofkommes bannent 30 Deeg vun verlangt der radikal gastrectomy fir gastric Kriibs ass gemeinsam. Patienten mat muss Risiko sinn preoperatively um grousse Risiko fir 30-Dag Réckféierungsofkommes. Preoperative Akeef vun muss Status vun Patienten um muss Risiko kann Réckféierungsofkommes Tariffer effektiv erofgoen VerfÜgung

Fro:. ZhuangName C-L, Wang S-L, Huang D-D, Pang W-Y, Lou N, Chen B-C, et al. (2015) Risk Facteure fir Hospital Réckféierungsofkommes der Radikal Gastrectomy fir Gastric Cancer: Eng spéit Sécuritéit. PLoS NËMMEN 10 (4): e0125572. Doi: 10.1371 /journal.pone.0125572 VerfÜgung

Akademesch Redakter: Jose G. Trevino, Universitéit vun Florida, USA VerfÜgung

Arnaque: 23. Januar 2015; Akzeptéiert: 24. Mäerz 2015; Publizéiert: April 27, 2015 VerfÜgung

Copyright: © 2015 ZhuangName et al. Dëst ass eng oppen Zougang Artikel ënnert de Bedingunge vun der Lizenz CC BY verdeelt, déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt si vum original Auteur an d'Quell Kaiser VerfÜgung

Data Disponibilitéit: All Daten sinn bannent de Pabeier a seng Ennerstëtzung Informatiounen Fichieren VerfÜgung

Funding:. Dës Aarbecht vun der National Natural Science Foundation of China (Nr 81171857) ënnerstëtzt huet. D'funders hu keng Roll am Etude Design, Daten Kollektioun an Analyse, Décisioun, oder Virbereedung vun der mëttelalterlech Handschrëft ze publizéieren VerfÜgung

Wettsträit Interessen:.. D'Auteuren hunn deklaréiert, datt keng Competitioun Interessen existéieren VerfÜgung

Aféierung VerfÜgung

Réckféierungsofkommes vun Patienten bis d'Spidol no gréisser betäubt ass eng gemeinsam Manifestatioun. Bal eent zu siwen Patiente fir eng gréisser Operatiounsmethoden Klinik ass bannent 30 Deeg no verlangt fir d'Spidol readmitted [1]. An den USA, d'Käschten ze matverierwen vun Ausgab readmissions 2004 war 17,4 Milliarden Dollar [2]. Wéint hirer riseger medezinesch a finanziell Impakter, ass dë Réckféierungsofkommes waarden Opmierksamkeet wéi engem Mooss vun Qualitéit Gesondheetsversuergung souwéi e Potential Käschten-spuer Zil- [3]. VerfÜgung

Gastric Kriibs ass déi véiert stäerkste gemeinsam Kriibs an der zweete Spëtzekandidat Ursaach vum Kriibs Doud weltwäit, mat bal 1 Milliounen nei Fäll geschate jäerlech ze geschéien [4]. Den héchste Heefegkeet Tariffer sinn an Osteuropa an Asien, an Osteuropa, an Südamerika [4]. Chirurgesch resection bleift am effiziensten Therapie fir potenziell curable gastric Kriibs [5]. Allerdéngs ass gastrectomy mat héich komplizéiert Tariffer an laang hospitalizations verbonne [6, 7]. VerfÜgung

puer Studien probéiert hunn ze riskéieren Facteure fir Réckféierungsofkommes der postwendend misse Agrëff an allgemeng [8], colorectal [9-12] identifizéieren an hepato-pancreato-biliary Agrëff [13-15], allerdéngs, et ass e Manko vun Informatiounen, déi fir Patiente mat gastric Kriibs op Réckféierungsofkommes Tariffer an verbonne Risiko Facteure fir Réckféierungsofkommes der gastrectomy axéiert. Gastrectomy ass dacks zu erniert Patienten gemaach, déi mat enger méi héijer Heefegkeet vun Thes komplizéiert verbonne ginn [16]. Eng Retrospektiv Etude identifizéiert dass eng Geschicht vun engem grousse Thes Komplikatiounen onofhängeg mat enger héijer 30-Dag Réckféierungsofkommes Taux vun Patienten mécht fir gastric Kriibs curative gastrectomy verbonne war, [17]. Den Zweck vun dëser mèi Etude huet sech d'Heefegkeet vun Réckféierungsofkommes zu Gewerkschaften an iwwerpréifen, ob preoperative muss Risiko ass eng onofhängeg Risk Faktor fir readmissions bannent 30 Deeg vun verlangt no gastrectomy fir gastric Kriibs. VerfÜgung

kennen a Methode VerfÜgung

an dësem mèi studéieren, Patienten Regionalarchivar gastrectomy fir gastric Kriibs bei de Pompjeeën vun Gastrointestinal befënnt Jongen, déi éischt laizistesch Hospital vun Wenzhou Medical Universitéit vun Oktober 2013 bis November 2014 goufen agebaut. Patienten amgaang gastrectomy mat palliativer beduecht oder Patiente mat Alter &Si besteet; 18 Joer sech aus der Etude ausgeschloss. Zousätzlech, Patienten, déi bannent 30 Deeg vun verlangt am sechste hospitalization der Chirurgie oder gestuerwen ass huet och vun dëser Etude ausgeschloss. Kucken sech onofhängeg vun 2 OLYMPIA (C.L.Z. an S.L.W.) opgefouert. Vigel sech duerch Konsens geléist, an et war eng adjudicator (X.S) am Fall vun bestänneg Meenungsverschiddenheet. Réckféierungsofkommes war den Entrée fir de inpatient Service bannent 30 Deeg vun Offlossquantitéit vun Spidol definéiert. Mir hate der Period vu 30 Deeg, well de 30-Dag Réckféierungsofkommes Taux laang d'zu virdrun Studien gemellt normalen Taux ass. Wa méi wéi 1 Grond fir Réckféierungsofkommes fir 1 Patient fonnt huet, just déi bedeitendst Problem war wéi d'Ursaach fir Réckféierungsofkommes considéréiert. All Participant gëtt hir schrëftlech informéiert Zoustëmmung an de Protokoll fir dës mèi Etude war vun der Ethik Comité vun Déi éischt laizistesch Hospital vun Wenzhou Medical University guttgeheescht. VerfÜgung

kennen sech all 10 Deeg vun Telefonen bis 30 Deeg duerno an der verlangt. De Suivi vun engem Chirurg (W.Y.P) gehaal. Ausserdeem goufen Patienten arrangéiert de Fonctionnementskäschten Chirurg am out-Patient bannent 2 Wochen no verlangt ze fueren. Fir all Patient, huet de folgende Punkten gesammelt: 1) Patient Charakteristiken, dorënner Alter, Geschlecht, TNM Etapp, Kierper Mass Index (BMI), American Society of Anästhesiologie (ASA) Schouljoer, Pré-bestehend cardiopulmonary comorbidities, Diabetis, preoperative muss Risiko stoung, Geschicht vu virdrun postwendend misse gesin; 2) grënnen Detailer, dorënner grënnen Method, Typ vun resection, Ausmooss vun Node dissection, Typ vun Rekonstruktioun, chirurgesch Dauer; 3) Thes Resultater, dorënner Thes komplizéiert während dem Index hospitalization, Längt vun Thes Spidol bleiwen, readmissions bannent 30 Deeg vun verlangt; 4) verlangt Laun, dorënner och déi, déi mat Heem Servicer zu doheem ofgefouert waren, ofgefouert ze doheem ouni Servicer, ofgefouert ze erzielen Schichten 5) d'Grënn fir Réckféierungsofkommes an der Zorte vun Behandlung. Preoperative muss Risiko Foussgänger bannent 24 h vu Entrée Leeschtung war mat der muss Risiko Duerchmusterung (NRS) 2002, Patienten mat engem Total stoung vun 3 oder méi sech um muss riskéieren [18] considéréiert. Gréisser komplizéiert wéi déi definéiert goufen Sëtzung de Critère vum Schouljoer II oder méi no un der Clavien-Dindo Klassifikatioun [19]. VerfÜgung

Fir Risiko Faktoren onofhängeg verbonne mat Réckféierungsofkommes bannent 30 Deeg vun verlangt, Verännerlechen dorënner Patient Charakteristiken identifizéieren, grënnen Detailer, Thes Resultater an verlangt Laun goufen éischt zu univariate Analyse (fir Diskussioun Verännerlechen an Student d'onofhängeg T-Test fir eng kontinuéierlech Verännerlechen chisquare Tester) ënnerworf, fir d'Relatioun vun all Variabel Bestëmmung 30-Dag Réckféierungsofkommes. Dëst gouf vun engem multivariate Logistikzenter Réckgang Modell gefollegt, déi all vun der Verännerlechen mat engem p Wäert vu &Si besteet abegraff; 0.10. All Statistik analyséiert goufen benotzt SPSS Versioun 22.0 (IBM SPSS INC) gesuergt. VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Ufank, 378 Patienten gastrectomy fir gastric Kriibs begéint der Abezéiung Critèren amgaang. Zwee Patienten gestuerwen am Index hospitalization der Chirurgie. Endlech, insgesamt 376 Patienten goufen an der Analyse ouni Verloscht vun Suivi abegraff. Patient Charakteristiken opgezielt ginn an Table 1. D'Steiren Alter vu Patienten war 65,5 Joer, an déi meescht vun deenen Kranken (76.9%) waren männlech. D'Steiren Längt vun Thes Spidol bleiwen war 13 Deeg. Fir verlangt Laun, goufen 67 Patienten ze doheem ofgefouert an déi Famill scher, sech 309 Patienten ze doheem ofgefouert ouni Servicer, a kee Patient war ze erzielen Zentren ofgefouert. Insgesamt goufen 27 Patiente bannent 30 Deeg vun verlangt fir eng Réckféierungsofkommes Taux vun 7,2% readmitted. All dës 27 Patienten goufen an eiser Spidol readmitted. D'Steiren Zäit zu Réckféierungsofkommes war 11 Deeg no verlangt. D'Steiren Längt vun Spidol bleiwen fir Réckféierungsofkommes war 13 Deeg. Nee Patient war no gastrectomy bannent 30 Deeg vun verlangt méi wéi eng Kéier zouginn. VerfÜgung

D'Ursaache vun Réckféierungsofkommes vun de 27 Patienten goufen Objeten a Géigemesuren war gastric emptying zu Table 2. De stäerkste gemeinsam Ursaach fir Réckféierungsofkommes Verspéidung, Comptabilitéit fir 5 vun 27 (18,5%) readmissions. Op Réckféierungsofkommes, 23 vun deene Patienten goufen conservatively krut; awer, 3 Patienten mat anastomotic Auswee, gastrointestinal hemorrhage an Zollformalitéiten-postwendend misse hemorrhage, respektiv, mécht chirurgesch Agrëffer. Ee Patient mat anastomotic stricture mécht Bild vum Ballon dilation. Zwee vun dësen 27 Patiente gestuerwen während hirem rehospitalization. Ee Patient stierft vun bowel dogéint an déi aner een gestuerwen vun sepsis. VerfÜgung

Univariate Analyse vun Verännerlechen mat Réckféierungsofkommes verbonnen ass an Table virgestallt 3. kennen déi während dem Index hospitalization eng Geschicht vun engem grousse Thes Komplikatiounen hu sech vill méi wahrscheinlech readmitted ( P VerfÜgung = 0.039) ze ginn. Ausserdeem war NRS 2002 stoung ≥ 3 däitlech mat méi eng grouss Gefor vun Réckféierungsofkommes ( P VerfÜgung = 0.008) assoziéiert. Allerdéngs, fortgeschratt Alter, BMI, Pré-bestehend cardiopulmonary comorbidities, ASA Schouljoer ≥ III, Typ vun resection, Ausmooss vun Node dissection rauszesichen eng grouss Gefor vun Réckféierungsofkommes virauszesoen. Aner méiglech Facteure wéi Geschlecht, Diabetis, eng Geschicht vu virdrun postwendend misse gesin, Primär- Längt vun Thes Spidol bleiwen, an verlangt Laun sech och net wichteg Facteure fir Réckféierungsofkommes. Mä op multivariate Logistikzenter Réckgang Analyse (Table 4), eng Geschicht vun engem grousse Thes Komplikatiounen am Index hospitalization rauszesichen engem groussen Impakt op d'Quote vun Réckféierungsofkommes bleiwen. Endlech, 3 NRS 2002 stoung ≥ war eng onofhängeg Risk Faktor fir 30-Dag Réckféierungsofkommes baséiert op multivariate Analyse ( P VerfÜgung = 0.01). Am weideren Analyse, NRS 2002 stoung ≥ 3 mat enger héijer Heefegkeet vun gréisser Thes komplizéiert (P = 0.038) assoziéiert gouf. Déi eenzel Donnéeë Punkten hannert heescht, medians an Varianz am Resultater presentéiert Mesuren an Dëscher sinn am S1 Donnéeën ze sinn. VerfÜgung

Diskussioun VerfÜgung

Am Joer 2009, en Artikel an de New England Journal of Medicine confirméiert datt 19,6% vun all Klinik matverierwen Patienten sech bannent 30 Deeg vun verlangt readmitted [2]. Ee Joer no deem, war d'bezuelen Care Act vun 2010 gestëmmt an d'Spidol Readmissions Reduktioun plangen war an de Vereenegte Staate etabléierter [8]. Zënter dem Taux vun readmissions sech versammelen waarden auswiesselen ze Strategien reduzéieren. Mä, vu 2006 bis 2011, all-Ursaach Réckféierungsofkommes Tariffer hunn nëmmen Verréngerung vun 16,0% op 15,3% [17]. Kuerzem, colorectal puer Studien Fredi Réckféierungsofkommes Tauxe Patienten amgaang [9-12] an hepato-pancreato-biliary Agrëff [13-15] muss gemellt ginn. Gastrectomy ass komplex a mat héijen Taux vun Thes morbidity a veruerteelt verbonnen, awer puer Studien d'Tariffer vun Réckféierungsofkommes an verbonne Risiko Facteure fir Réckféierungsofkommes zu Patienten amgaang gastrectomy waat goufen publizéiert. Am Moment studéieren, de 30-Dag Réckféierungsofkommes Taux der radikal gastrectomy fir gastric Kriibs war 7,2%. D'Steiren Längt vun Spidol bleiwen fir Réckféierungsofkommes war 13 Deeg, déi fir d'alleréischt Längt vun bleiwen der Chirurgie selwecht war. Op multivariate Logistikzenter Réckgang Analyse, fonnt mir dass preoperative NRS 2002 stoung ≥ 3 eng onofhängeg Risk Faktor fir 30-Dag Réckféierungsofkommes war. Dëst Opklärung ass wichteg an bedeitend well NRS 2002 stoung ≥ 3 engem preventable Risk Faktor virum Agrëff ass. VerfÜgung

Et 2 Retrospektiv Etuden ginn hunn d'Tariffer vun Réckféierungsofkommes an verbonne Risiko Facteure fir Réckféierungsofkommes zu Patienten amgaang gastrectomy Berichterstattung [17, 20]. Ahmad a Kollegen gemellt engem 14,6% 30-Dag Réckféierungsofkommes Tarif fir gastric Kriibs der curative gastrectomy, a bestëmmt déi Zort vun resection, Ausdauer, Krankheet an eng Geschicht vun engem grousse Thes Komplikatiounen Pré-bestehend onofhängeg verbonne waren mat enger héijer 30-Dag Réckféierungsofkommes Taux [17]. Allerdéngs, installéiert de Patienten och zu dëser Etude enger Zäit vu méi wéi 15 Joer, an déi meescht Patienten mat fortgeschratt gastric Kriibs mécht D0 oder D1 gastrectomy, mä net D2 gastrectomy [17]. Aner Etude war vun Kim an Kollegen an Korea gehaal, a si ginn eng 7.5% 30-Dag Réckféierungsofkommes Taux der radikal subtotal gastrectomy fir Patiente mat fréi gastric Kriibs. Déi méi Primärschoul Spidol bleiwen der Chirurgie war déi eenzeg Risk Faktor fir Réckféierungsofkommes an hirem Studium [20]. Allerdéngs, am Verglach mat Korea, Patienten mat fréi gastric Kriibs Kont fir e klengen Deel vun China a West Länner, an d'Conclusiounen aus Patienten mat fréi gastric Kriibs kann net mat fortgeschratt gastric Kriibs generaliséiert fir Patienten. VerfÜgung

Fir eist Wëssen , déi heiteg Etude ass den éischte mèi Etude d'Tariffer vun Réckféierungsofkommes an verbonne Risiko Facteure fir Réckféierungsofkommes der curative gastrectomy fir gastric Kriibs Berichterstattung. Am Moment studéieren, Patienten mat fréi oder fortgeschratt waren gastric Kriibs abegraff, an d'Behandlung fir gastric Kriibs war op der japanescher Gastric Cancer Prefabrizéierten ageschafft baséiert (Haaptbanalitéite. 3) [21]. Ausserdeem, war d'Zäit vun dëser Etude nëmmen 13 Méint. Dofir, goufen d'Resultater vun dëser Etude verstäerkt an kann gastric Kriibs ze fréi an fortgeschratt generaliséiert ginn. VerfÜgung

Ënnerernährung ass an Patienten mat gastric Kriibs heefeg. Et gouf gemellt, datt de prevalence vun muss Risiko an Patienten mat gastric Kriibs vu 36% bis 43% läit [22, 23], an Ënnerernährung huet mat enger héijer Heefegkeet vun Thes komplizéiert an Patienten mécht grouss postwendend misse Agrëff [24, 25] assoziéiert. Mä, fir gastrectomy, bleift d'Relatioun tëscht Thes komplizéiert an Réckféierungsofkommes kontrovers an virdrun Studien [17, 20]. Ausserdeem goufen et keng Rapporte der Relatioun tëscht muss Risiko an Réckféierungsofkommes Tauxe Patienten amgaang gastrectomy iwwer. Am Moment studéieren, war stoung NRS 2002 éischter wéi e Potential Risk Faktor fir Réckféierungsofkommes agefouert. Mir hu fonnt, dass 122 vun 376 Patienten (32.4%) um muss Risiko huet, déi mat de Rapporte vun anere Studien konsequent war [22, 23]. Univariate Analyse gewisen, datt eng Geschicht vun engem grousse Thes Komplikatiounen an 2002 NRS stoung ≥ 3 waren Risiko Faktoren verbonne mat enger héijer 30-Dag Réckféierungsofkommes Tarif. Allerdéngs, an der multivariate Analyse, eng Geschicht vun engem grousse Thes Komplikatiounen bleiwen net wichteg, an NRS 2002 stoung ≥ 3 war déi eenzeg Risk Faktor fir 30-Dag Réckféierungsofkommes zu Patienten amgaang gastrectomy. Ausserdeem huet eis Resultater och déi 3 NRS 2002 stoung ≥ mat enger héijer Heefegkeet vun gréisser Thes komplizéiert verbonne war, déi de Conclusiounen vum fréiere Studie confirméiert. Vläicht erkläert dat de Fait, datt eng Geschicht vun engem grousse Thes Komplikatiounen ass net eng onofhängeg Risk Faktor fir 30-Dag Réckféierungsofkommes baséiert op multivariate Analyse. VerfÜgung

De stäerkste gemeinsam Grond fir Réckféierungsofkommes vun eiser Etude gastrointestinal komplizéiert (verspéiten gastric ass emptying, gastrointestinal hemorrhage, d`Toilette kleng bowel dogéint, anastomotic Auswee, anastomotic stricture a Loun- Syndrom), gefollegt vun Thes ustiechend komplizéiert (Wonn, rauskomm, Féiwer, etc.). Dat fannen ass konsequent mat den 2 virege Studien [17, 20]. Patienten mat muss Risiko sinn preoperatively Rief gastrointestinal komplizéiert, well Patienten mat muss Risiko engem nidderegen Toleranz fir déi gastrointestinal komplizéiert ëmmer Ënnerernährung hunn. Zousätzlech, et gouf confirméiert, datt Ënnerernährung enger héijer Heefegkeet vun Thes ustiechend komplizéiert verbonne war [24, 25]. Geholl zesummen, dës kënnen d'Haaptrei Opklärung vun der presentéieren Etude erklären dass NRS 2002 stoung ≥ preoperative 3 eng onofhängeg Risk Faktor fir 30-Dag Réckféierungsofkommes zu Patienten amgaang gastrectomy war. Dofir, ass et kritesch datt OLYMPIA der muss Status vun Patienten um muss Risiko virum Agrëff optimiséieren. E Minimum vu 7 Deeg vun parenteral Ernährung virum Agrëff ass fir Patiente mat schwéieren Ënnerernährung recommandéieren déi net adequat mëndlech ka oder enterally z'iesse [26]. Fir Patienten, déi e gutt Toleranz vun enteral Ernährung, mëndlech oder enteral (nasogastric oder nasojejunal Rouer) erofzesetzen krëtt [16] hunn. Während der Thes Period, ass parenteral Ernährung oder enteral Ernährung fir Patiente néideg déi knapp sinn 60% vun hire Fuerderungen ze erreechen [16]. Dës Approche kënnen eng wichteg Roll an der Preventioun vun Réckféierungsofkommes Leeschtung. VerfÜgung

Et war kontrovers ob eng länger Primärschoul Längt vun Spidol bleiwen no Operatioun engem Risk Faktor fir Réckféierungsofkommes an der 2 virdrun Studien war [17, 20]. Kim a Kollegen fonnt, datt de méi Primärschoul Spidol bleiwen der Chirurgie eng statistesch relevant Estimatioun vun Réckféierungsofkommes war [20]. Allerdéngs, an Untersuchungshaft Ahmad a Kollegen, datt dëse Faktor net e groussen Impakt op d'Quote vun Réckféierungsofkommes [17] hat. Am Moment studéieren, iwwerpréift mir der Primärschoul Längt vun bleiwen der Chirurgie als souwuel eng Diskussioun am verännerleche (mat 13 Deeg als präventive) an eng kontinuéierlech Variabel, a weder Fall hu méi Längt vun engem Risk Faktor gin fir bleiwen beweise 30-Dag Réckféierungsofkommes. VerfÜgung

Et bleift ëmstridden an der Behandlung vun gastric Kriibs tëscht West an Ost [27]. Am Westen, obwuel lymphadenectomy D2 recommandéieren ass, sinn déi meescht OLYMPIA ofwäichen nach D1 lymphadenectomy [17, 28, 29]. Am Osten, awer, OLYMPIA Zäitche D2 lymphadenectomy fir Patiente mat gastric Kriibs [21] Leeschtunge. Wéi fir Chimiotherapie goen, ass preoperative neoadjuvant Chimiotherapie dagsiwwer am Westen [17, 27-29], während am Osten, preoperative Chimiotherapie benotzt gëtt dacks benotzt [21]. Am Moment studéieren, nëmmen 2 Patiente scho preoperative Chimiotherapie goen. Duerch dës ënnerschiddlech Behandlung Approche tëschent West an Ost, kann eis Resultater net un der West generaliséiert ginn. Nieft, ass et wichteg, datt preoperative Chimiotherapie mat enger héijer Heefegkeet vun Ënnerernährung verbonnen ass. Als preoperative Chimiotherapie ass eng Fuerscher akzeptéiert Behandlung Approche fir Patiente mat fortgeschratt gastric Kriibs an de Westen, ass et néideg, d'Relatioun tëscht preoperative muss Risiko an Réckféierungsofkommes zu westlech Länner. VerfÜgung

Eis Etude huet e puer Aschränkungen ze ermëttelen. Éischt, ass et eng eenzeg Institutioun studéieren, obwuel d 'Prouf Gréisst net kleng ass. A multicenter mèi Etude ass essentiel dës Schwieregkeet ze iwwerwannen. Zweet, eisen Daten nëmmen ënnerstëtzen Conclusiounen iwwert Risiko Facteure fir 30-Dag Réckféierungsofkommes. Langfristeg Suivi Donnéeë sinn an Zukunft Etude waren amgaang gastrectomy der Relatioun tëscht Réckféierungsofkommes Tariffer an veruerteelt an Patienten ze ermëttelen. Drëttel, sou verstäerkte Relance an der Chirurgie (Zur Zäit) Programmer net an eisem Departement ëmgesat ginn, sou de Conclusiounen kann net generalizable fir Patiente gastrectomy am Kontext vun Zur Zäit Programmer amgaang. VerfÜgung

An Conclusioun, baséiert op dëser grousser mèi Etude, déi 30-Dag Réckféierungsofkommes Taux der radikal gastrectomy fir gastric Kriibs ass 7,2%. Mir weisen datt preoperative NRS 2002 stoung ≥ 3 ass eng onofhängeg Risk Faktor fir 30-Dag Réckféierungsofkommes. Gastrointestinal komplizéiert an Thes Aids sinn d'gemeinsam Ursaachen fir Réckféierungsofkommes. Preoperative Akeef vun muss Status vun Patienten um muss Risiko kënne wierksam Réckféierungsofkommes Tariffer erofgoen. VerfÜgung

Ennerstëtzung Informatiounen VerfÜgung S1 Donnéeën. Déi eenzel Donnéeë Punkten hannert heescht, medians an Varianz am Resultater presentéiert Mesuren an Dëscher VerfÜgung Doi:. 10,1371 /journal.pone.0125572.s001 VerfÜgung (XLSX) VerfÜgung

• PLOS NËMMEN: NOD1 an NOD2 genetesch Varianten vun Association mat Risk vun Gastric Cancer an Seng Etüd an enger chinesescher Bevëlkerung
• PLOS NËMMEN: D'Prognostic Bedeitung vun Pretreatment Serum CEA Niveauen am Gastric Cancer: Eng Meta-Analys Och 14651 kennen