PLOS NËMMEN: Natural Geschicht vun Malignant Bone Genau zu Gastric Cancer: Finale Bilan vun enger Multicenter Bone Metastasen Survey

Wat VerfÜgung

Background VerfÜgung

Bone Metastasen stellt eng waarden Medeziner Problem zu fortgeschratt gastric Kriibs (GC) als Krankheet-Zesummenhang Iwwerliewe verbessert. An Literatur, sinn e puer Donnéeën iwwert de natierleche Geschicht vun Schanken Krankheet am GC sinn. VerfÜgung

kennen a Methode VerfÜgung

Data op clinicopathology, Vullen Resultater, Evenementer Sous-dinn (SREs), an bone- ausernee Therapien fir 208 verstuerwenen GC Patienten mat Beweiser vun Schanken Metastasen statistesch analyséiert. VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Paracetamol Zäit zu Schanken Metastasen 8 Méint war (CI 95%, 6.125-9.875 Méint) que all abegraff Patienten. Paracetamol Zuel vun SREs /Patient war eent. Manner wéi d'Halschent vun de Patienten (31%) op d'mannst ee erlieft a just 4 an 2% erlieft op d'mannst zwee an dräi Evenementer, bzw.. Paracetamol mol un éischter an zweeter Biirgof goufen 2 a 4 Méint, respektiv. Paracetamol Iwwerliewe war 6 Méint nom Schanken Metastasen Diagnos an 3 Méint nom éischte Biirgof. Paracetamol Iwwerliewe vun Patienten, déi net SREs hutt Erfahrung war 5 Méint. Patienten déi zoledronic Seier virum éischte Biirgof, d'Steiren Zäit ze Optrëtt vun éischt Biirgof dobäi war vill Verglach länger ze kontrolléieren (7 Méint vs 4 Méint fir Kontroll; P VerfÜgung: 0.0005). VerfÜgung

Konklusiounen VerfÜgung

fir eist Wëssen, dat Retrospektiv Analyse de gréisste multicenter Etude ass an relativ fréi agesat vun SREs vun der Majoritéit vun de Patienten, déi Schanken Investitiounen aus GC vermëttelt ginn net esou seelen, sinn allgemeng aggressiv an Resultat. Iwwerhaapt, eise grousse Etude, déi mat Zol behandelt 90 Patiente mat abegraff, gewisen, fir d'éischte Kéier an der Literatur, e wesentleche Extensioun vun Zäit zu éischte Biirgof an Erhéijung vun de Steiren Iwwerliewe Zäit nom Diagnos vun Schanken Metastasen. Geholl zesummen, kann dës Donnéeën déi positiv Effete vun Zol am GC Patienten Ënnerstëtzung VerfÜgung

Fro:. Silvestris N, Pantano F, Ibrahim T, Gamucci T, De Vita F, Di Palma T, et al. (2013) Natural Geschicht vun Malignant Bone Genau zu Gastric Cancer: Finale Bilan vun enger Multicenter Bone Metastasen Survey. PLoS NËMMEN 8 (10): e74402. Doi: 10.1371 /journal.pone.0074402 VerfÜgung

Redakter: Jian-Xin Gao, Shanghai JIAO Tong University School of Medezin, China VerfÜgung

Arnaque: 13. Februar 2013; Akzeptéiert: 1 August, 2013; Publizéiert: 28. Oktober 2013 VerfÜgung

Copyright: © 2013 Silvestris et al. Dëst ass eng oppen-Zougang Artikel ënnert de Bedingunge vun der Lizenz BY Creative Commons verdeelt, déi bereet benotzen Genehmegungen, Distributioun, an Reproduktioun vun all mëttelgrouss, gëtt d'Original Auteur an d'Quell Kaiser sinn VerfÜgung

Funding:. D'Auteuren hu keng Ënnerstëtzung oder Fonge fir Rapport VerfÜgung

Wettsträit Interessen:. d'Auteuren hunn deklaréiert, datt keng Competitioun Interessen existéieren VerfÜgung déi véiert ass déi gemeinsam VerfÜgung

Aféierung

Gastric Kriibs (GC). Kriibs Diagnos weltwäit an Männer folgenden haett, Aarbecht a colorectal, an der fënnefter zu Fraen folgenden Broscht, colorectal, cervical an haett mat enger erwaart Heefegkeet vun 640.000 an 350.000 Fäll vun 2011, respektiv [1]. Ongeféier 8% vum ganzen Fäll an 10% vun eisen alljährlechen Kriibs Doudesfäll weltwäit sinn ze GC zougeschriwwen [2]. Curative Behandlung vu lokalen agespaart GC ass gastric resection mat regionalen lymphadenectomy gehofft macroscopic an microscopic Krankheet ze läschen. Ëmgedréit, wann wäit Siten Équipe sinn, huet kee optimal therapeutesch Trainer nach gegrënnt gouf. Bal en Drëttel vun GC Patienten Kaddoen metastatic Krankheet an, no curative resection, wéi een Drëttel vun all Patienten dér Liewer-spezifesch recurrences [3] entwéckelen. Nieft Liewer, aner gréisser Chantieren vun GC Metastasen verdeelt sinn peritoneum, Longen a Blutt. Fir Datum, hunn nëmmen e puer Studien gouf op der gezu vu Schanken Investitiounen am GC gehaal, mat engem Rapport iwwert de Sujet do [4]. Desweideren, recommandéiere puer international Richtlinnen ze Zäitche Schanken Metastasen der Zäit vun Diagnos oder während Suivi oder pharmacological Behandlung diskutéieren. Bone Investitiounen am GC sinn haaptsächlech osteolytic impairing Schanken Integritéit a Blutt Péng Pinguin. Tatsächlech si Resultat am groussen morbidity fir Patienten aus der verbonne Sous-Zesummenhang Evenementer (SREs), wéi pathologic Saudi-Arabien definéiert, déi musse fir radiotherapy fir Schanken Péng, chirurgesch Agrëffer unzegesin oder eng impending Aarbecht, kommerziell Golddrot an Nerve root compressions verhënneren, an hypercalcemia [4]. SREs Ursaach drastesch ofgeholl vun funktionell Onofhängegkeet, Verloscht vun Autonomie a Doudesfall vu Patienten Liewensqualitéit [5]. Radiotherapy schéngt déi gemeinsam Biirgof am GC Patienten gin i.e., ongeféier 95% vun de Patienten radiotherapy kréien, 8% vun hinnen pathologic Saudi-Arabien entwéckelen an aneren 8% verlaangen chirurgesch decompression [4]. Trotz Schanken Metastasen héijen Taux vun SREs bewierkt, huet dëse Sujet am GC nëmme wéineg Opmierksamkeet kritt. Fréi ze erkennen an Disponibilitéit vun neier Primärschoul Therapien hunn Patient Iwwerliewe verlängert, esou Patienten mat Schanken Metastasen Risiko vun SREs fir méi eng laang Zäit geklappt. VerfÜgung

Endlech dat ass, fir eist Wëssen, de gréisste multicenter Etude der natierlecher Geschicht enquêtéiert vun Patienten mat Schanken Investitiounen aus GC zu Literatur bestehend. VerfÜgung

kennen a Methode VerfÜgung

IFLA- Ausso VerfÜgung

Dëst multicenter Retrospektiv observational Etude huet duerch d'Ethik Comité vun de Startschoss Zentrum guttgeheescht (National Cancer Institut Bari). Laut eiser Ethik Comité, war eng schrëftlech Erlaabnes net gebraucht. An Tatsaach, ass dëst eng Retrospektiv observational Etude que nëmmen Patienten hir gestuerwen Rekrutement vun der Ëmfro hirem Traitement net beaflosst huet. VerfÜgung

Sécuritéit Design VerfÜgung

Eng Retrospektiv, observational multicenter Etude der natierlecher Geschicht ze definéieren anzeschätzen vun GC Patienten mat Schanken Metastasen zu 22 italienesch Spidolszentren zu deem gehaal huet dës Patienten Diagnos a Behandlung vun der Krankheet vun 1998 bis 2011 Data dobäi waren aus GC Patienten vun all Alter gesammelt déi Norm Behandlungen am Aklang mat all scho selwer bestéet Dokter an d'Praxis an sech weder net zu Medeziner Prozesser nach experimentell Ëmwelt- abegraff. Ausserdem, hu Patienten op d'mannst ee Schanken Metastasen am Laf vun hirer Krankheet a gestuerwen vum GC oder gastric Kriibs-Zesummenhang komplizéiert. Am Detail, goufen Patiente wéi se Schanken Metastasen identifizéiert wann zwee vun de folgende Critèrë zefridden waren: Physiker Schanken Metastasen gemellt; Schanken Metastasen vun Schanken Scanner identifizéiert; Rekord vun radiotherapy zu Schanken wéi eng palliativ Behandlung; Identifikatioun vun Schanken Metastasen vun anere Imaging Bewäerten (zB Standard x-Strahlen, berechnen tomography Katalogiséierung, oder Magnéitresonanztomographie vun de Skelett). VerfÜgung

Date goufen duerch d'Krankheet natierlech a während all Kriibs Behandlungen, dorënner Agrëff gesammelt, Bestrahlungen, Chimiotherapie goen, a biologescht Therapien. Verännerlechen évaluéieren abegraff Alter, Geschlecht, histotype, Nummer an Sitë vu Schanken Metastasen, nodal Etapp, nodal dissection, visceral Investitiounen, ECOG Leeschtung Status am Moment vu Schanken éischt a Kierzunge SREs zu Diagnos, Zäit fir Optrëtt vun Schanken Metastasen, mol Investitiounen ( aus Diagnos vun Schanken Metastasen), Biirgof Zorte, Survival nom éischte Biirgof, an Typ an Zäite vun bisphosphonate Therapie. VerfÜgung

statistique Analyse VerfÜgung

beschriwwen Statistike fir Patient DEMOGRAPHIQUES an Heefegkeet vun SREs benotzt goufen. All Iwwerliewe Intervalle sech duerch d'Kaplan-Meier Method sech [6]. D'Ënnerscheeder vun Iwwerliewe no Medeziner Parameteren oder Behandlung sech duerch d'Logbuch-Platz Test bewäert a vun der Kaplan-Meier Method beschriwwen [7] wann et net anescht uginn. An der univariate Modell, all d'Medeziner Verännerlechen sech als dacks fir kuerz Zäit un Schanken Metastasen, kuerz Zäit aus Schanken Investitiounen ze Biirgof a kuerz Zäit aus Schanken Investitiounen zu Doud bewäert. Patienten, déi net eng opgeholl Datum fir e spezifesche Fall hu sech um Datum vum Doud censored. Endlech, war de Cox proportional Risikoe Modell fir d'multivariate Iwwerliewe Analyse applizéiert. All déi bedeitendst Verännerlechen an der univariate Modell sech benotzt der multivariate Modell vun Iwwerliewe ze bauen, an Steiren Wäerter sech aus ganz-Mount Wäerter ofgeleet anstatt ufale. SPSS Software (Versioun 20.00; SPSS, Chicago, IL) war fir statistesch Analyse benotzt. A P VerfÜgung Wäert &Si besteet; 0,05 war statistesch relevant als VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Patienten- Charakteristiken VerfÜgung

D'Analyse vun den Undeel vu méi wéi 2000 Patienten, gestuerwen aus. GC, erlaabt 208 Patienten (10%) mat Schanken Metastasen ze identifizéieren. 59 vun hinnen (28%) no bei der GC Diagnos Schanken Metastasen an 149 (62%) entwéckelt Schanken Metastasen der GC Diagnos. 137/208 Patienten mat abegraff an dëser Etude (66%) waren männlech, konsequent mat der bekannt männlech treffen vun GC. D'Steiren Alter huet 61 Joer. Entholl Histologie war intestinal an 38,9% vun deenen Kranken, diffusen zu 33,7% a gemëscht plus Strenz an de Rescht 27,4%. 81,4% vun de Patienten goufen zu D2 Node d'dissection, de Rescht 18,6% ze D1 dissection deposéiert. 86,3% vun de Patienten entwéckelt och visceral Investitiounen (Table 1). VerfÜgung

Vullen Investitiounen VerfÜgung

D'Majoritéit vun de Patienten (68.6%) déi verschidde Schanken Investitiounen an de Rescht 31,4% duerch eenzel lesion. Laang wäre déi gemeinsam Site vun Schanken Metastasen (52% vun de Patienten) vum Hip duerno (38%) an Pick (nëmmen 20% ass). Osteolytic lesions (52%) ware méi verwandelt an dëser Grupp wéi de gemëscht hues (25%) während osteoblastic lesions wéi erwaart net esou seelen waren (23%) (Table 2). Manner wéi d'Halschent vun de Patienten (31%) op d'mannst ee Biirgof laang erlieft, zwee an dräi SREs hunn an nëmme 4% an 2% vun de Patienten gemellt ginn, respektiv. An Dorënner 1, sinn d'incidences vu verschiddene SREs gemellt a konsequent sinn mat virdrun Rapporten dh, radiotherapy zu Blutt ass déi gemeinsam Biirgof (47.1% vun all Evenementer), gefollegt vun pathologic Aarbecht (22.4%), Chirurgie ze Schanken (15,3% ) an déi kommerziell Golddrot Kompressor, déi zu dëser Analyse erfuerene fir 10,6% vun der Gesamtzuel vun SREs virgesin. Nëmmen 4,7% vun all Evenementer ass vun hypercalcemia vertrueden. VerfÜgung

Predictive Faktoren vun Iwwerliewe der Schanken Diagnos VerfÜgung Investitiounen

D'univariate Analyse, gemellt an Table 3, beweist datt Iwwerliewe der Diagnos vun Schanken Investitiounen war vill zu méi jonk Populatioun kuerz (&Si besteet; 61 Joer al) (p: 0.025), an Patienten ze D2 lymph deposéiert Wirbelen dissection (p: 0.009), an ECOG 2/3 Patienten (p: 0.002), an Patienten net mat bisphosphonates behandelt (p: 0.001). Intriguingly, an multivariate Analyse (Table 4.) nëmmen dissection D2 lymph Wirbelen deemolegt Weltbild onofhängeg mat engem kuerz Iwwerliewe der Schanken Krankheet Optriede (p: 0,008; HR: 2.285). VerfÜgung

Predictive Faktoren vun gezu vu Schanken Metastasen

an univariate Analyse (Table 5), war de Steiren Zäit fir den gezu vun Vullen Krankheet vill méi kuerz no T Etapp (p &Si besteet; 0.001) an zu Patiente mat anere wéi intestinal an diffusen hystology (p: 0.007), mat G3 entholl (p: 0.026), an deen huet zu D2 lymph Wirbelen dissection weiderentwéckelt (p: 0.026). D'multivariate Analyse (Table 6) weist, datt nëmmen onofhängeg mat engem kuerz Zäit ze Diagnos soll Wirbelen D2 lymph dissection vun Schanken Investitiounen (p: 0,013; HR: 2.708). VerfÜgung

Vullen Resultater an SREs am Allgemengen Populatioun

All GC Patienten an dëser Etude abegraff ( N VerfÜgung = 208) zougedréckt engem Steiren globale Iwwerliewe Zäit vun 14 Méint (CI 95%, 12.025-15.975) an engem Steiren Zäit zu Diagnos vun Schanken Metastasen vun 8 Méint (CI 95%, 6.125-9.875 Méint). D'Steiren Niveau vun maximal der Diagnos erfuerene Schanken Leed vun Schanken Metastasen war 8 Méint (Rei, 0-10) iwwerdeems, d'Steiren Péng Niveau an der Zäit vun Diagnos erlieft huet 5 Méint (Rei, 0-9). An der Zäit vun Schanken Diagnos Investitiounen, 27% vun de Patienten duerch eng ECOG Performance Status vun 2 oder 3 D'Steiren Zuel vun SREs vun Patienten erfuerene war een (Rei, 0-3). D'Steiren Zäit fir éischt Biirgof der bestätegt Diagnos vun Schanken Metastasen war 2 Méint (CI 95%, 1.536-0-2.464 Méint), duerops vun der Gravitéit vun Schanken Metastasen am GC. D'Steiren Zäit fir zweet Biirgof war 4 Méint (CI 95%, 3.457-4.865 Méint). Paracetamol Iwwerliewe vun der Diagnos vun Schanken Metastasen war 6 Méint (CI 95%, 5.068-6.932 Méint). Paracetamol Iwwerliewe der Entwécklung vun den éischte Biirgof war 3 Méint (CI 95%, 2.049-3.951 Méint). Paracetamol Iwwerliewe vun Patienten, déi net SREs hutt Erfahrung war 5 Méint (CI 95%, 3.785-6.125 Méint). All Donnéeën beschriwwe sinn an Table 7. VerfÜgung

Vullen Resultater an SREs no Zäit vun Schanken Investitiounen krut gemellt VerfÜgung

De ganze Bevëlkerung gouf an dräi subpopulations (Synchron- Schanken Investitiounen, metachronous Schanken Investitiounen an Patienten ënnerdeelt mat nëmmen Schanken Investitiounen) an all subgroups war fir de folgende Punkten charakteriséiert: Medeziner, agebousst a Blutt Investitiounen Charakteristiken, SREs a Vullen Resultater. All bedeitend Ënnerscheed war zu Conditioune vun Alter, Geschlecht, Histologie, visceral Investitiounen, Typ, Site an Zuel vu Schanken lesions fonnt. Intriguingly, erlieft d'Majoritéit vun de Patienten (66,7%) mat nëmmen Schanken Investitiounen, esou de méi heefege Biirgof, Stralung ze Schanken am Verglach mat 55,6%, an 52,2% vun de Patienten mat Synchron- an metachronous Investitiounen, bzw.. Spannen, Investitiounen Steiren Iwwerliewe der Schanken schéinen Diagnos der selwechter (5 Méint) an den dräi Gruppe vu Patienten, duerops vun der aarmséileg hätt streng un d'Präsenz vun senge Schanken Krankheet am GC Patienten dinn. All Donnéeën ginn an Table zesummegefaasst 8. VerfÜgung

Bisphosphonate Therapie VerfÜgung

Vun de 208 Patienten mat Schanken Metastasen, 43,5% goufen all 4 op enger Portioun 4 mg mat zoledronic Seier (Zol) (installéiert behandelt Wochen iwwer 15-Minutt infusion, mat Morphium Ännerung baséiert op creatinine Minnen), kritt 3,4% pamidronate (all 4 Woche via 2-Stonn infusion) op enger Portioun 90 mg verwalt, an 53,1% kritt huet keng bisphosphonate Behandlung (Table 2 ). Zol war generell gutt toleréiert; nëmmen ee Patient entwéckelt osteonecrosis vun der Alfaguar (ONJ). Patient mat ONJ mécht e berechnen tomography Scanner fir Confirmatioun; keng Retrospektiv adjudication war gesuergt. Et soll ee feststellen datt keen präventive Problem mat Ären Zänn virun bisphosphonate Therapie ugebueden huet, well vill Patienten an der Etude och scho behandelt, ier 2006 kennen Zol Behandlung no engem méi Steiren Iwwerliewe Zäit nom Diagnos vun Schanken Metastasen Verglach mat Patienten naives fir Behandlung mat bisphosphonates Erhalen ( 8 Méint [CI%, 6.210-9.790 Méint] versus 5 Méint [CI%, 4.147-5.853 Méint], bzw.) ( P VerfÜgung: 0,001, Table 3). Zousätzlech, Patienten, déi virun der gezu vun Biirgof Zol dobäi (31 Patienten) hunn et erlieft, no der Diagnos vun Schanken Investitiounen, zu enger Zäit statistesch méi héich wéi Patienten déi net Behandlung mat bisphosphonates kritt hutt (7 Méint [CI%, 6.790- 12,430 Méint] versus 4 Mount [CI%, 3.870-6.600 Méint], P VerfÜgung: 0.0005). (Well 2). VerfÜgung

Diskussioun VerfÜgung

Fir eist Wëssen, dat Etude ass de gréisste multicenter Ëmfro den natierleche Geschicht vun metastatic Schanken Krankheet an Patienten mat GC enquêtéiert. Bone Metastasen war an ongeféier 10% vun eisem opgefouert GC Patienten bestätegt, an dat Prozentsaz ass relativ héich wéi erwaart [8] - [11]. Am Moment studéieren, all Patienten mat op d'mannst ee bekannt Schanken Metastasen abegraff, Ëmgedréit, verschidden Patienten mat wéineg dokumentéiert Schanken Metastasen goufen ewech gelooss huet. Desweideren, Patienten mat dokumentéiert Schanken Investitiounen, mee wien um Etude wëll lieweg goufen, ausgeschloss goufen. Déi héich Zuel vun abegraff Patienten an der restriktiv Inclusioun Critèren ënnerstëtzt d'Zouverlässegkeet vun dësen Heefegkeet. Vun der 10% vun GC Patienten mat Schanken Metastasen, ongeféier een Drëttel presentéiert et op der Zäit vun initial GC Diagnos hierkommen der anerer Schanken Metastasen während Krankheet Werdegang entwéckelt. Spannen, schéinen Steiren Iwwerliewe der Schanken Investitiounen Diagnos d'selwecht an souwuel de Aarbechtsgruppen (5 Méint). Ausserdem, huet dës zwou Populatiounen vun Schanken metastatic GC Patienten net all bedeitend Differenz vun de Medeziner gewisen, agebousst a Blutt Investitiounen Charakteristiken, SREs a Vullen Resultater. D'Feele vu Resultat Differenzen konnt schonns vun den Aarmen hätt zu Schanken Krankheet am GC Patienten verbonne ginn. Nëmmen Halschent vun Schanken lesions sech lytic an der blastic lesions (23%) waren net esou seelen, wéi virdrun an der Literatur [12] gemellt, [13]. D'axial Skelett war an nëmmen 20% Équipe vun GC Patienten am Ëmfro abegraff, ass d'Frequenz niddreg wéi déi vun Broscht Kriibs observéiert (83%) [14] oder Rapport vum Park am GC (86%) [15]. Patienten huet d'Majoritéit vun metastatic Siten an de laangen briechen (52%), déi Hip (38%) an Pick gefollegt. Allerdéngs, Siten vun metastatic Wuesstem kann duerch de Mechanismus vun Metastasen regéiert gin. VerfÜgung

Ënnert all de Medeziner an agebousst Parameter soll mat Steiren Zäit zu Diagnos vun Schanken Metastasen an Steiren Iwwerliewe der Vullen Krankheet krut, nëmmen D2 lymph Wirbelen dissection , bei multivariate Analyse, schéinen onofhängeg mat zwee Resultater soll. Desweideren, an univariate Analyse, Wirbelen Stadium net vergläichen weder mat Zäit ze Vullen Krankheet, nach mat Iwwerliewe der Schanken Krankheet (Donnéeën net gewisen). Et ass net eng kloer Medeziner oder biologesche fir konsequent dëse kennenzeléieren kenneléieren. Et ass kloer an Literatur bewisen, dass am GC d'Zuel vun iwwerpréift Wirbelen engem staarken onofhängege dacks besser Survival ass [16] - [18], an hun keng Daten op engem Potential gefouert Discussioun Effet vun enger ëmfangräicher lymphadenectomy gemellt ginn. Mat der eigentlecher Wëssen, kënne mir nëmmen hypothesize op e potentielle Kriibs Zell "Schanken Verbreedung Effekt" ausgeléist duerch D2 dissection. D'Steiren Iwwerliewe Zäit vun 6 Méint no der Diagnos vun Vullen Metastasen vun eiser Etude Populatioun ass méi héich, wéi dat virdrun am Literatur gemellt [12]. Aus deem Grond d'Majoritéit vun dëse Patienten Erfahrung extrem eragezunn Vullen komplizéiert kann (i.e. SREs) déi ëmmer hir Liewensqualitéit Impakt. Paracetamol Iwwerliewe der Biirgof Optriede war nëmmen 3 Méint, vläicht well vun aggressiv SREs Iwwerliewe betrëfft, oder aneren ze SREs Zesummenhang komplizéiert. D'Steiren Zäit zu Diagnos vun Schanken Metastasen war 8 Méint an de Steiren Zäit fir éischt Biirgof war ganz kuerz (nëmmen 2 Méint), doduerch ervirhiewt de Besoin fir effikass Schanken-geziilte Therapie Mikrokreditter Schanken Metastasen krut an SREs ze assuréieren. Bisphosphonates (wéi Zol, pamidronate, an clodronate) sinn effektiv inhibitors vun osteoclast-mediated Schanken resorption an gewiescht fir bestéet an bedengt SREs aus Schanken Investitiounen an zolitt erhéijen an Multiple myeloma [18] oft benotzt - [22]. Zol ass déi eenzeg bisphosphonate mat guttgeheescht Efficacitéit vun all staark erhéijen. Perspektiv Donnéeën iwwert d'Efficacitéit vun bisphosphonates am Blutt metastatic gastric Kriibs ginn an der Literatur subtil. Méi der receptor activator vun huet nuklear Faktor Kappa-B ligand inhibitor denosumab kuerzem, och breet Efficacitéit fir Biirgof Reduktioun vun Patienten mat Schanken Metastasen aus staark erhéijen [23] Ee gewisen, denosumab ausserhalb vun engem Medeziner Prozess während der Period net sinn installéiert déi eis Retrospektiv Datebank Analyse. Eis grouss Etude, déi mat Zol behandelt 90 Patiente mat abegraff, gewisen, fir d'éischte Kéier an der Literatur, e wesentleche Extensioun vun Zäit zu éischte Biirgof an Erhéijung vun de Steiren Iwwerliewe Zäit nom Diagnos vun Schanken Metastasen. Geholl zesummen, kann dës Donnéeën déi positiv Effete vun Zol am GC Patienten Ënnerstëtzung. Dëst Conclusiounen sinn am Aklang mat kuerzem publizéiert Donnéeën weist dass zoledronic Seier behandelt vill Steiren Zäit fir éischt Biirgof verlängeren an och zu engem Trend bei eng verbessert globale Iwwerliewe vun Schanken metastatic colorectal Kriibs Patienten [24] Féierung. Ausserdeem, obwuel intravenous bisphosphonates hunn mat dose- an infusion Quote-ofhängeg erof an keen Auto Funktioun [25], an der aktueller Etude de keen Auto Sécherheet Profil vun Zol am GC war ähnlech zu der keen Auto Sécherheet Profil an Patienten net behandelt mat bisphosphonates assoziéiert gouf. VerfÜgung

Limiten vun dëser Etude och seng Retrospektiv Design an Inclusioun vun engem * e heterogen Kohort vun Patienten mat all Zorte vu histologic Varianten vun GC, souwéi eng Rei vun anticancer Therapien. Allerdéngs, vertrieden der Zorte vun Patienten an dëser Etude abegraff d'typesch Szenario vun engem realen Medeziner Praxis. Aner begrenzten Dauer vun engem Beräich review ass d'heterogeneity vun standardiséierte Methode fir z'entdecken Schanken Investitiounen gebraucht, mat all Methodik hier eegen Limite vun erkennen mussen. VerfÜgung

Fir eist Wëssen, dat Retrospektiv Analyse ass de gréisste multicenter Etude dass Schanken ze weisen Investitiounen aus GC sinn net esou seelen, sinn allgemeng aggressiv an relativ fréi agesat vun SREs vun der Majoritéit vun de Patienten Resultat. VerfÜgung

• PLOS NËMMEN: Mycoplasma hyorhinis activéiert der NLRP3 Inflammasome a förderen Migratioun a Missiounen Gastric Cancer Cells
• PLOS NËMMEN: Geographie Expression vun Long Non-Coding RNS HOTAIR Ass Associéierten mat der Entwécklung vun Gastric Cancer