Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> skrandžio klausimas

Ar celiakija yra grįžtama?

Dar prieš kelis tūkstančius metų manėme, kad pasaulis plokščias.

Maždaug 240 m. pr. Kr. Eratostenas žengė į priekį, kai pateikė pirminį Žemės perimetro įvertinimą... vėliau, maždaug 330 m. pr. Kr., paremtas fizine teorija. Aristotelis.

Nuo tada mes keliavome į Mėnulį ir įrašėme gražių mūsų apvalios planetos kadrų...

Tačiauvis dar yra žmonių, manančių, kad pasaulis plokščias (... Google "Plokščios Žemės visuomenė").

Atsiradus naujoms idėjoms, mums suteikiama reta galimybė užaugti į kitą aukštesnį mąstymo lygį. Medicininiai tyrimai yra nuolat besikeičianti sritis ir mūsų pareiga žengti žingsnį atgal ir peržiūrėti savo įsitikinimus kai tik išaiškėja nauji atradimai.

Kiekviena medicininių tyrimų raida suteikia mums naujų galimybių pažvelgti į tai, ką jau žinome...

Iki neseniai manėme, kad autoimuninė liga nėra grįžtama


Mes tik pradedame suprasti, kodėl imuninė sistema atakuoja sveikus audinius... ir iš pradžių manėme, kad „įsijungus“ imuninei būklei autoimuninių ligų nepavyks pakeisti. (Labai dėkojame mūsų laidai su Chrisu Kresseriu, kad padėjote man tai suprasti geriau.)

Štai aš galiu paaiškinti, kaip tai susiję su celiakija...

Kai autoimuninės ligos buvo pirmą kartą atpažintos daugiau nei prieš šimtą metų, manėme, kad tai susiję su nesavarankiškais antigenais (pvz., virusinėmis ar bakterinėmis infekcijomis). Tiesą sakant, iš pradžių buvo manoma, kad ši būklė yra infekcinė liga, paaiškinta „molekulinės mimikos“ teorija, kai išorinės bakterijos ir virusai įsiveržia į mūsų kūną ir atrodo taip panašūs į mūsų pačių sveikus audinius, kad imuninė sistema kariauja su abiem. sup> [1]

Buvo manoma, kad tai yra blogiausia klaidinga tapatybė...

„Molekulinės mimikos“ teorija skamba maždaug taip:

  1. Į organizmą patenka ne savas antigenas
  2. Imuninė sistema pradeda ataką prieš ją, gamindama antikūnus
  3. Ne savas antigenas atrodo taip panašus į specifinius organizmo baltymus, kad sukelia kryžminę reakciją į sveikus audinius.
  4. Imuninė sistema atakuoja ne savo antigeną IR savo audinį nuo to momento.

Svarbu pažymėti, kad šiame modelyje net pašalinus ataką sukeliantį antigeną (bakteriją ar virusą), autoimunitetas niekada neišsijungia. Taigi, organizmas ir toliau gamina antikūnus ir atakuoja sveikus audinius, net jei pradinio trigerio nebėra.

Celiakijos atveju glitimas yra nesavarankiškas antigenas, o „molekulinės mimikos“ autoimuninis procesas gali atrodyti maždaug taip:

Štai ką atskleidžia nauji tyrimai...

Molekulinė mimika buvo įrodyta gyvūnų autoimuniniuose modeliuose, siekiant inicijuoti autoimuniškumą. Kitaip tariant, tai yra gyvūnų autoimuninės ligos vystymosi dalis. Tačiau naujausi tyrimai su žmonėmis parodė, kad molekulinė mimika iš tikrųjų yra žmogaus autoimuninės ligos POVEIKIS, o ne autoimuniteto priežastis. [2]

Kodėl tai svarbu?

Tai rodo, kad molekulinė mimika neabejotinai yra veiksnys, lemiantis jau esamų sąlygų progresavimą kurios sukelia autoimuninę ligą, bet pirmiausia už ją sukelia kažkas kitas.

Sergant celiakija, mes žinome, kad glitimas yra nesavarankiškas antigenas, kuris patenka į kūną ir sukelia kryžminę reakciją... tačiau ši mąstymo raida rodo, kad tai tik kitų jau esamų būklių pasekmė.

Taigi, kas dar gali sutrikdyti imuninę sistemą?

Kita teorija teigia, kad ne savaime esantys antigenai patenka į mūsų kūną ir pažeidžia sveikus audinius aktyvios infekcijos metu, paveikdami juos imuninei sistemai. Kūnas šias naujai apšviestas vietas laiko „nesavarankiškais“, o tai sukelia imuninių atakų prieš tą audinį.

Šis mechanizmas paprastai vadinamas „Bystander Effect“. [3]

„Bystander Effect“ teorija skamba maždaug taip:

  1. Į organizmą patenka ne savas antigenas
  2. Ne savas antigenas pažeidžia sveikus kūno audinius
  3. Pažeidimas atidengia sveikų audinių dalis, kurių negalima atskleisti
  4. Kūnas atakuoja naujai atviras vietas taip, tarsi jos nebūtų savęs pačios

Vėlgi, naudojant šį modelį, net pašalinus audinius pažeidusias bakterijas, virusus ar glitimą, autoimunitetas niekada neišsijungia. Taigi organizmas toliau gamina antikūnus ir atakuoja atvirą audinį, net jei pradinis jį pažeidęs trigeris išnyksta.

Sergant celiakija, glitimas yra ne savaiminis antigenas, žalojantis sveikus audinius, o „šališkojo efekto“ autoimuninis procesas gali atrodyti maždaug taip:

Nauji šių teorijų tyrimai to nepadaro aiškiau. Tiek „Bystander Effect“, tiek „Molecular Mimicry“ nepaaiškina jau esamų sąlygų, kurios sukelia autoimuninį procesą...

Tačiau abi teorijos rodo, kad kai tik įsijungia autoimunitetas, jo niekas nesustabdys

Tačiau naujausia autoimuninių tyrimų raida rodo, kad gali būti ir kitas būdas...

Mokslininkas Alessio Fasano, M.D., buvo naujausių autoimuninių ir celiakijos tyrimų priešakyje. 2011 m. jis paskelbė straipsnį „Sandarus žarnynas ir autoimuninės ligos“, pristatydamas naują teoriją, teigiančią, kad autoimuninės ligos prevencija ir atstatymas yra įmanomas .

Jis pristato idėją, kad visos trys jau egzistuojančios sąlygos turi egzistuoti kartu, kad išsivystytų autoimuninės ligos. [4] Jie yra:

  1. Genetinis polinkis į autoimunitetą (celiakijos atveju tai yra HLA DQ2/DQ8 genai)
  2. Aplinkos sukėlėjo poveikis (sergantiems celiakija – tai glitimas)
  3. Padidėjęs žarnyno pralaidumas (nesandari žarna)

Fasano teorija yra dalis naujos mokslinių tyrimų evoliucijos, kai žarnynas nutekėjo kaip pagrindinis autoimuninės ligos elementas. Fasano „nesandarios žarnos“ teorijos taikymas apie autoimuniškumą celiakijai reiškia...

Žmonėms, turintiems celiakijos genetinį pobūdį, kurių žarnynas nesandarus ir kurie valgo glitimą, išsivystys autoimunitetas ir vėliau žarnyno pažeidimai. Padidėjęs žarnyno pralaidumas leidžia aplinkos veiksniui (glitimui) patekti į kūną ir sukelti genetinį polinkį.

Sudėta su tuo, ką išmokome paskutiniame šios serijos straipsnyje , tai gali atrodyti maždaug taip:

Naujoji Fasano teorija rodo, kad autoimunitetą galima sustabdyti ir netgi pakeisti, pašalinus aplinkos ir genetinio trigerio sąveiką ir pataisius nesandarią žarną. Tai yra novatoriška tuo požiūriu, kad tai pirmoji teorija, pateikusi autoimuninės sistemos pakeitimo būdą

Bet kai sakau autoimuninės sistemos pakeitimą, aš neturiu omenyje, kad „kas nors, sergantis celiakija, gali vėl valgyti glitimo“. Man autoimuninis reversas reiškia, kad organizmo audiniai vėl tampa tokie, kokie buvo prieš „įsijungiant“ autoimuniniam procesui, ir atkuriama normali sveikata.

Taigi, sergant celiakija, tai reiškia, kad žarnyno audinys sugyja, atstatomas žarnyno pralaidumas, o į pirštą panašūs gaureliai vėl pilnai funkcionuoja.

Taigi, glitimo pašalinimas Sturėtų R Everse Celiakija, tiesa?

Naujasis tyrimas mums sako:jei sergate celiakija, žarnynas nesandarus. Dar aiškiau, negalite išvis susirgti celiakija neturėdamas pernelyg didelio plonosios žarnos pralaidumo...

Tačiau ne taip aišku, kaip į jį dera įprastas celiakijos gydymo planas...

Pagal šią teoriją, h Štai kaip dieta be glitimo turėtų padėti sergant celiakija:

  1. Iš dietos pašalinkite 100 % glitimo
  2. Zonulino kiekis mažėja
  3. Tight Junction atkuria normalią funkciją
  4. Sandarūs žarnų sustojimai
  5. Autoimuninių antikūnų mažėjimas
  6. Autoimuninis atsakas išsijungia
  7. Žarnyno pažeidimai užgyja

Tačiau tai neveikia tiksliai taip...

Pirmajame šios serijos įraše atkreipiau dėmesį į naujus tyrimus, rodančius, kad iki 60 % suaugusiųjų plonosios žarnos niekada visiškai nepagyja nuo celiakijos, nepaisant dietos be glitimo. [5] Kitas tyrimas parodė, kad tik 8% suaugusių celiakija sergančių pacientų, valgančių dietą be glitimo, pasiekė histologinį „normalizavimą“, o tai reiškia, kad jų žarnyno audinys visiškai atsigavo iki sveiko žmogaus. [6][sup>

Taigi, kokios šios lygties dalies trūksta?

Nesvarbu, ar naujausia tyrimų raida atlaiko laiko išbandymą, svarbu yra tai, kad Fasano autoimunizmo teorija atvėrė duris suprasti, kur dieta be glitimo nepadeda iki galo išgydyti celiakijos ir ką reikia išspręsti, kad ją panaikintų.

Kitame šios serijos įraše atskleisiu, kuris proceso etapas buvo pažeistas ir kodėl dieta be glitimo nepakeičia celiakijos.