PLOS ONE: Eficácia Avaliação de subtotal e total gastrectomias em cirurgia robótica para o cancro gástrico comparada com a aberta e laparoscópica ressecções: A Meta-Analysis

Abstract

Fins

gastrectomia Robotic (RG), como uma inovação do método cirúrgico minimamente invasivo, está se desenvolvendo rapidamente para o câncer gástrico. Mas ainda não há um consenso sobre o seu mérito comparativa em qualquer gastrectomia subtotal ou total em comparação com laparoscópica e ressecções abertas.

Métodos

Foram realizadas buscas na literatura de PubMed, Embase e Cochrane Library. Nós combinamos os dados de quatro estudos de RG contra
gastrectomia aberta (OG), e 11 estudos de RG robótico contra
gastrectomia laparoscópica (LG). Além disso, análises de subgrupos de subtotal e gastrectomias totais foram realizados em ambos RG vs.
OG e RG vs.
LG.

Resultados

Totally 12 estudos envolvendo 8493 pacientes preencheram os critérios. RG, similar com a LG, reduziu significativamente a perda de sangue intra-operatória de OG. Mas a duração da cirurgia é maior no GR em relação tanto OG e LG. O número de linfonodos recuperados em RG foi próximo ao de OG e LG (CI WMD = -0,78 e 95%, -2.15-0.59; WMD = 0,63 e IC 95%, -2.24-3.51). E RG não aumentou a morbidade e mortalidade em comparação com OG e LG (OR = 0,92 e IC 95%, 0,69-1,23; OR = 0,72 e IC 95%, 0,25-2,06) e (OR = 1,06 e IC 95%, 0,84 -1,34; OR = 1,55 e IC 95%, 0,49-4,94). Além disso, a análise de subgrupo de subtotal e gastrectomias totais em ambos RG vs.
OG e RG vs.
LG revelou que o âmbito da dissecção cirúrgica não foi um fator positivo para influenciar os resultados comparativos de RG vs.
OG ou LG no tempo de cirurgia, perda de sangue, internação, colheita linfonodo, morbidade e mortalidade.

Conclusões

Esta meta-análise destaca que gastrectomia robótico pode ser uma alternativa tecnicamente viável para câncer gástrico por causa de seu papel afirmativa, tanto subtotal e gastrectomias totais em comparação com laparoscópica e ressecções abertas

Citation:. Zong L, Seto Y, Aikou S, Takahashi T (2014 ) avaliação da eficácia de subtotal e total gastrectomias em cirurgia robótica para o cancro gástrico Comparado com isso em abertos e laparoscópicos ressecções: a Meta-Analysis. PLoS ONE 9 (7): e103312. doi: 10.1371 /journal.pone.0103312

editor: Jose Luis Hernández, Clínica Universidad de Navarra, Espanha

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